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欧洲放线菌病1例

中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 365-366页

作者：王聪聪解燕燕鹏荣罗莹赵国伟淄博市中心医院皮肤科淄博255000 淄博市中心医院检验科淄博255000

患者男,86岁,因背部结节伴疼痛1个月就诊。患者1个月前无明显诱因背部出现结节,初起为鸡蛋黄大小,表面微红,有触痛,后皮损逐渐增大。患者自行口服头孢氨苄和甲硝唑并外用聚维酮碘溶液、酒精,效果欠佳,红肿加重,疼痛加剧。患者有糖尿病... 详细信息

患者男,86岁,因背部结节伴疼痛1个月就诊。患者1个月前无明显诱因背部出现结节,初起为鸡蛋黄大小,表面微红,有触痛,后皮损逐渐增大。患者自行口服头孢氨苄和甲硝唑并外用聚维酮碘溶液、酒精,效果欠佳,红肿加重,疼痛加剧。患者有糖尿病病史半年,未规律控制;脑梗死病史4年,现左侧肢体活动不利;有青霉素过敏史。体检:生命体征平稳,左侧肢体活动受限,肌力3级,浅表淋巴结未触及肿大。

关键词：聚维酮碘溶液放线菌病头孢氨苄鸡蛋黄浅表淋巴结甲硝唑生命体征肌力

益髓生血丸辅助治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制气阴两虚证患者40例临床观察

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中医杂志 2024年第19期 2018-2024页

作者：焦宁张登山师丽娜毛毛谭国昌淄博市中医医院

目的观察益髓生血丸对恶性肿瘤化疗后骨髓抑制气阴两虚证患者的临床疗效、安全性，并探讨其可能作用机制。方法 80例恶性肿瘤化疗后骨髓抑制气阴两虚证患者随机分为观察组和对照组，每组40例。两组均给予常规西医治疗，对照组在此基础... 详细信息

目的观察益髓生血丸对恶性肿瘤化疗后骨髓抑制气阴两虚证患者的临床疗效、安全性，并探讨其可能作用机制。方法 80例恶性肿瘤化疗后骨髓抑制气阴两虚证患者随机分为观察组和对照组，每组40例。两组均给予常规西医治疗，对照组在此基础上加用安慰剂口服，观察组加用益髓生血丸口服，两组均连续治疗21天。分别于治疗前后检测两组粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、可溶性细胞间黏附分子-1 （sICAM-1）、齿状蛋白1 （Jagl）、Notch同源物2 （Notch2）、细胞命运决定因子膜相关蛋白1 （Numb1）、中性粒细胞、血小板计数、白细胞计数、血红蛋白、CD4+、CD8+水平；治疗前后评价两组骨髓抑制分级及中医症状评分，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后两组间骨髓抑制分级比较差异有统计学意义（P0.05），观察组胃肠道损伤发生率低于对照组（P=0.02）。结论益髓生血丸辅助治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制气阴两虚证患者可改善其骨髓抑制情况和临床症状，提高临床疗效，具有良好的增效减毒作用，其作用机制可能与调节Notch信号通路、减少免疫功能损伤有关。

关键词：恶性肿瘤化疗骨髓抑制气阴两虚证益髓生血丸 Notch信号通路免疫功能

支气管肺泡灌洗液曲霉特异性荧光PCR联合GM试验在非粒细胞减少IPA中的诊断价值

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中国热带医学 2024年第6期24卷 721-726页

作者：吕承秀王君君张凯何兵李庆淄博市第一医院检验科山东淄博255200 淄博市分子免疫检验医学重点实验室山东淄博255200 淄博市第一医院呼吸与危重症科山东淄博255200 淄博市第一医院影像科山东淄博255200

目的评估支气管肺泡灌洗液曲霉特异性荧光PCR检测联合半乳甘露聚糖(galactomannan, GM)试验在非粒细胞减少侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis, IPA)中的诊断价值。方法选取2022年3月—2023年12月淄博市第一医院临床疑... 详细信息

目的评估支气管肺泡灌洗液曲霉特异性荧光PCR检测联合半乳甘露聚糖(galactomannan, GM)试验在非粒细胞减少侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis, IPA)中的诊断价值。方法选取2022年3月—2023年12月淄博市第一医院临床疑似为IPA的113例住院患者的支气管肺泡灌洗液标本进行氢氧化钾湿片法镜检、真菌培养、GM试验、曲霉特异性荧光PCR检测,根据IPA的诊断标准分为临床诊断IPA组和非IPA组,分析4种方法在IPA中的诊断价值。结果根据IPA的诊断标准,113例疑似IPA患者中有37例最终被临床诊断为IPA。IPA患者中糖尿病患者的比例高于非IPA患者,差异有统计学意义(χ^(2)=7.494,P=0.006);IPA患者中使用糖皮质激素的患者比例高于非IPA患者,差异有统计学意义(χ^(2)=6.981,P=0.008);IPA患者中影像学表现为实变区域内出现空腔的患者比例高于非IPA患者,差异有统计学意义(χ^(2)=15.603,P<0.001)。4种真菌检测方法诊断IPA的灵敏度存在统计学差异(χ^(2)=45.803,P<0.001),其中曲霉特异性荧光PCR检测的灵敏度最高,为94.59%;4种方法的特异度存在统计学差异(χ^(2)=31.511,P<0.001),其中氢氧化钾湿片法镜检和真菌培养的特异度最高,为100.00%;4种方法的临床符合率存在统计学差异(χ^(2)=11.768,P=0.008),其中曲霉特异性荧光PCR检测的临床符合率最高,为90.27%。曲霉特异性荧光PCR检测联合GM试验受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.976 7,高于曲霉特异性荧光PCR检测的AUC(0.913 8)。结论支气管肺泡灌洗液曲霉特异性荧光PCR检测联合GM试验对非粒细胞减少IPA具有较高的诊断价值。

关键词：侵袭性肺曲霉病支气管肺泡灌洗液曲霉特异性荧光PCR检测半乳甘露聚糖试验非粒细胞减少

静脉麻醉胃镜与普通胃镜治疗儿童上消化道异物的效果比较

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当代医药论丛 2024年第19期22卷 51-53页

作者：高磊淄博市市立医院儿科二病区山东淄博255400

目的:分析比较静脉麻醉胃镜与普通胃镜治疗儿童上消化道异物的临床效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月淄博市市立医院收治的40例上消化道异物患儿的临床资料,采用随机数字表法分为两组,每组各20例。观察组使用静脉麻醉胃镜取出... 详细信息

目的:分析比较静脉麻醉胃镜与普通胃镜治疗儿童上消化道异物的临床效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月淄博市市立医院收治的40例上消化道异物患儿的临床资料,采用随机数字表法分为两组,每组各20例。观察组使用静脉麻醉胃镜取出异物,对照组使用普通胃镜取出异物。观察并比较两组患儿取出异物时间、治疗成功率以及不良事件发生率。结果:观察组取出异物时间(5.86±2.34)min,显著短于对照组的(14.24±3.21)min(P<0.05)。观察组治疗成功率100.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组不良事件发生率5.00%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论:与普通胃镜相比,静脉麻醉胃镜治疗儿童上消化道异物效果更为理想,可缩短取物时间,提高治疗成功率,还能减少不良事件的发生,临床应用价值较高。

关键词：静脉麻醉胃镜儿童上消化道异物不良事件

基于MRI影像学指标及血清学指标构建肩袖损伤修复术后功能转归的列线图模型

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中国CT和MRI杂志 2024年第8期22卷 138-141页

作者：路支超孙志强王新斌王东冷德国淄博市市立医院临床药学科淄博市市立医院放射科淄博市市立医院输血科山东淄博255400

目的探讨肩袖损伤修复术后功能转归影响因素,并构建列线图模型,为临床决策提供参考信息。方法选取2021年6月~2023年6月我院214例拟行肩袖损伤修复术患者,以术后3个月美国肩肘外科协会评分(ASES)作为功能转归判定标准,分为转归组和非转... 详细信息

目的探讨肩袖损伤修复术后功能转归影响因素,并构建列线图模型,为临床决策提供参考信息。方法选取2021年6月~2023年6月我院214例拟行肩袖损伤修复术患者,以术后3个月美国肩肘外科协会评分(ASES)作为功能转归判定标准,分为转归组和非转归组。统计并比较2组一般资料、磁共振(MRI)影像学指标、血清学指标,采用Logistic回归方程分析肩袖损伤修复术后功能转归影响因素,并构建列线图模型,绘制校准曲线、受试者工作特征曲线、决策曲线(DCA)分析列线图模型预测效能及临床适用性。结果两组术后开始功能锻炼时间、术后功能锻炼依从性、SSP回缩距离、关节囊积液、SSP及SSC肌肉脂肪浸润程度分级、FIB、FDP、CRP比较差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归方程分析,术后开始功能锻炼时间、SSP回缩距离、关节囊积液、SSC肌肉脂肪浸润程度分级、FIB、FDP是肩袖损伤修复术后功能未转归影响因素(P<0.05);参照肩袖损伤修复术后功能转归影响因素构建列线图模型,列线图模型在肩袖损伤修复术后功能转归中的AUC为0.876,95%CI为0.831~0.927,列线图模型表观线和偏差矫正线与理想线偏差不大,在0.10~0.75决策阈值下,列线图模型为临床参与者提供临床获益。结论MRI影像学指标及血清FIB、FDP、CRP对于肩袖损伤修复术后功能转归情况具有较高预测价值,为临床早期预测术后功能转归、制定相应干预方案提供参考。

关键词：肩袖损伤修复术功能转归美国肩肘外科协会评分 MRI影像学表现血清学指标

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叶酸片联合胰岛素强化治疗在糖尿病视网膜病变患者中的临床应用

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中国实用医药 2024年第16期19卷 117-120页

作者：刘先利郑桂花淄博市市立医院 255400

目的分析在糖尿病视网膜病变患者中应用叶酸片联合胰岛素强化治疗的效果。方法60例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,按照入院时间先后顺序分为对照组、试验组,每组30例。对照组用胰岛素强化治疗,试验组在对照组基础上增加叶酸片治疗... 详细信息

目的分析在糖尿病视网膜病变患者中应用叶酸片联合胰岛素强化治疗的效果。方法60例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,按照入院时间先后顺序分为对照组、试验组,每组30例。对照组用胰岛素强化治疗,试验组在对照组基础上增加叶酸片治疗。对比两组视野检测指标[丢失方差(LV)、平均缺陷(MD)、刺激丢失方差(sLV)],患眼动脉血流速度[收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)],血清指标[C反应蛋白、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)],空腹血糖及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,治疗效果,视网膜黄斑厚度、脉络膜厚度。结果治疗后,试验组MD(3.21±1.02)dB、LV(14.05±1.62)dB、sLV(3.09±0.99)dB低于对照组的(4.35±1.22)、(20.14±2.95)、(5.15±1.33)dB(P<0.05)。治疗后,试验组PSV(39.15±7.66)cm/s、EDV(10.24±2.51)cm/s高于对照组的(34.51±8.71)、(7.26±1.21)cm/s(P<0.05)。治疗后,试验组C反应蛋白(4.21±1.08)mg/L、IGF-1(90.24±23.51)ng/L、VEGF(82.15±13.51)pg/L低于对照组的(7.62±3.04)mg/L、(136.57±36.54)ng/L、(113.51±27.92)pg/L(P<0.05)。治疗后,试验组空腹血糖(6.22±0.85)mmol/L及血清MDA(3.62±0.51)nmol/ml低于对照组的(7.88±4.25)mmol/L、(5.85±0.27)nmol/ml,而血清SOD(118.61±4.30)U/ml高于对照组的(88.24±4.34)U/ml(P<0.05)。试验组治疗总有效率100.0%高于对照组的83.3%(P<0.05)。试验组视网膜黄斑厚度(331.22±13.51)μm、脉络膜厚度(244.75±25.66)μm均小于对照组的(348.51±15.01)、(370.88±36.50)μm(P<0.05)。结论在糖尿病视网膜病变患者的治疗中采用叶酸片联合胰岛素强化治疗,效果显著,可以在改善患眼动脉血流速度的同时改变血清指标,降低空腹血糖、视网膜黄斑厚度、脉络膜厚度,值得推荐。

关键词：糖尿病视网膜病变叶酸片胰岛素强化治疗动脉血流速度血清指标视网膜黄斑厚度脉络膜厚度

淄博市难治性幽门螺杆菌耐药性及耐药基因分析

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中国抗生素杂志 2024年第9期 1038-1044页

作者：王萍李时光陈群丰新倩李庆淄博市第一医院检验科淄博市分子免疫检验医学重点实验室淄博市第一医院消化内科

目的比较细菌培养法和核酸检测法对胃黏膜组织样本中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的检出率，通过检测Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药基因型与“金标准”培养法的耐药表型进行一致性比较，从而评估Hp对克拉霉素和左氧氟沙星耐... 详细信息

目的比较细菌培养法和核酸检测法对胃黏膜组织样本中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的检出率，通过检测Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药基因型与“金标准”培养法的耐药表型进行一致性比较，从而评估Hp对克拉霉素和左氧氟沙星耐药性快速检测的价值。方法以2022年1月—2023年2月在淄博市第一医院消化内科就诊的呼气试验阳性且已经经过一次或以上四联根除Hp治疗的84例患者为研究对象，取胃黏膜组织样本进行Hp培养、Hp核酸检测和克拉霉素、左氧氟沙星耐药基因检测，并对分离菌株进行耐药表型检测。结果 84例胃黏膜组织样本，培养法检出Hp阳性60例(71.43%)，阴性24例(28.57%)，核酸检测法检出Hp阳性79例(94.05%)，阴性5例(5.95%)，两种方法检测Hp阳性率比较，差异有统计学意义(P淄博地区检出的Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药率均已超过70%，不建议将其用于首次根除治疗失败的患者治疗。核酸检测法检测Hp和耐药基因与培养法一致性较高，可以用于对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药性快速检测。

关键词：幽门螺杆菌耐药性耐药基因克拉霉素左氧氟沙星

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CT胸椎骨定量与冠脉及胸主动脉钙化相关研究

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中国骨质疏松杂志 2024年第8期30卷 1175-1179页

作者：李玉花罗昕于克文刘伟尚群曹金凤李波淄博市中心医院放射科山东淄博255036 淄博市妇幼保健医院内科山东淄博255020

目的探讨常规CT中胸椎椎体骨质定量与冠脉及胸主动脉钙化相关性。方法收集217例患者一般资料、生化指标及冠脉CTA。测量冠脉、胸主动脉钙化积分,分为钙化组与非钙化组。测量T6~11椎体松质骨及皮质骨密度,椎体骨赘积分。进行组间比较、... 详细信息

目的探讨常规CT中胸椎椎体骨质定量与冠脉及胸主动脉钙化相关性。方法收集217例患者一般资料、生化指标及冠脉CTA。测量冠脉、胸主动脉钙化积分,分为钙化组与非钙化组。测量T6~11椎体松质骨及皮质骨密度,椎体骨赘积分。进行组间比较、相关分析及回归分析。结果冠脉与胸主动脉钙化组年龄、收缩压、血糖及骨赘积分均高于非钙化组,松质骨密度低于非钙化组(P<0.05)。冠脉钙化积分与年龄、收缩压、血糖、皮质骨密度及骨赘积分正相关,与松质骨密度负相关(P<0.05)。胸主动脉钙化积分与年龄、收缩压及骨赘积分正相关,与松质骨密度负相关(P<0.05)。回归分析示年龄、收缩压、血糖及骨赘积分是冠脉钙化的独立风险因素,年龄、收缩压及骨赘积分是胸主动脉钙化的独立风险因素(P<0.05)。ROC曲线示联合应用各独立风险因素能提高对冠脉及胸主动脉钙化风险的预测价值。结论椎体骨赘积分增高和松质骨密度减低与冠脉及胸主动脉钙化显著相关。

关键词：骨质增生骨赘钙化积分电子计算机断层扫描冠脉胸主动脉

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依托财务软件推动医院实现管理数字化

现代商业研究 2024年第1期 50-52页

作者：曹敏淄博市临淄区人民医院(淄博市市立医院)

随着时代的不断发展，社会逐渐走向电子化、便利化以及智能化。医院需要紧跟时代的步伐，借助对财务软件的合理使用，不断推动医院数字化管理的实现，对信息化系统的服务功能作出必要的优化和升级，提高医院各项工作效率，提升我国的医... 详细信息

随着时代的不断发展，社会逐渐走向电子化、便利化以及智能化。医院需要紧跟时代的步伐，借助对财务软件的合理使用，不断推动医院数字化管理的实现，对信息化系统的服务功能作出必要的优化和升级，提高医院各项工作效率，提升我国的医疗卫生水平。在医院未来发展和建设的过程中，需要对财务软件以及信息化系统的建设情况进行分析，就相关问题提出针对性的解决办法。基于此，本文以“依托财务软件，推动医院实现管理数字化”为研究对象，从多个角度对这一话题进行论述，以期研究内容能够为相关工作人员带去一定的启示和参考。

关键词：财务软件医院管理数字化管理