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激光及涂层表面处理对氧化锆陶瓷粘接强度的影响

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华西口腔医学杂志 2024年第3期42卷 359-364页

作者：杜桥牛光良北京中西医结合医院口腔科北京100039

目的探讨Er:YAG激光、Nd:YAG激光及硅锆涂层处理氧化锆陶瓷表面对其粘接强度的影响。方法用粉末压片机制作直径为18 mm、厚度为1.5 mm的氧化锆预烧结圆形瓷片,按照伪随机数字表法随机分为5组,分别接受不处理烧结(空白对照组)、烧结后氧... 详细信息

目的探讨Er:YAG激光、Nd:YAG激光及硅锆涂层处理氧化锆陶瓷表面对其粘接强度的影响。方法用粉末压片机制作直径为18 mm、厚度为1.5 mm的氧化锆预烧结圆形瓷片,按照伪随机数字表法随机分为5组,分别接受不处理烧结(空白对照组)、烧结后氧化铝颗粒喷砂(喷砂组)、烧结后Er:YAG激光照射(Er:YAG激光组)、烧结后Nd:YAG激光照射(Nd:YAG激光组)、硅锆涂层后烧结(硅锆涂层组)表面处理,用树脂粘接剂粘接氧化锆陶瓷与复合树脂柱,用万能测试机进行剪切强度测试,体式显微镜下观察并记录断裂破坏模式,粗糙度测量仪测量瓷片表面粗糙度,扫描电子显微镜下观察表面微观形貌,能谱仪分析表面元素组成。结果剪切粘接强度测试结果表明,硅锆涂层组的剪切粘接强度高于其余各组,差异有统计学意义(P0.05),但均高于Nd:YAG激光组,差异有统计学意义(P0.05),但均高于空白对照组(P<0.05)。扫描电子显微镜下观察可见,喷砂组表面可见无规则深浅不同的划痕,Er:YAG激光组表面可见激光作用形成的较大凹坑,较大凹坑中可见散在较小的孔洞,氧化锆晶体结构消失,取而代之的是局部熔融形成的相对平整表面,表面可见大量裂纹。Nd:YAG激光组表面可见激光作用区形成凹坑,凹坑表面可见大量裂纹形成。硅锆涂层组表面可见较为复杂的多孔结构,可见大量“小岛样”结构,“小岛样”结构表面及其周围沟壑内可见大量氧化锆晶粒,晶粒间存在大量微小孔隙。空白对照组、Er:YAG激光组及Nd:YAG激光组表面仅有Zr、O、Y元素,喷砂组表面可见Al元素存在,硅锆涂层组可见较高比例的Si元素。结论Er:YAG激光及Nd:YAG激光处理氧化锆陶瓷表面可使其粗糙度增加,提高与树脂粘接剂间的粘接强度。硅锆涂层处理能增加氧化锆表面粗糙度和粘接强度,且效果优于喷砂及激光处理。

关键词：氧化锆表面处理粘接强度激光涂层

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胃癌合并Hp感染外周血单个核细胞中miR-22、NLRP3炎症小体表达及对预后的影响

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中华医院感染学杂志 2024年 2173-2177页

作者：陈伟克胡业晓朱仁武温州市中西医结合医院肿瘤科温州市中西医结合医院普外科

目的探讨胃癌合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者外周血单个核细胞(PBMCs)中微小RNA-22(miR-22)和NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达及对预后的影响。方法选取2019年6月—2022年6月温州市中西医结合医院收治的86例合并Hp感染胃癌患者为Hp阳... 详细信息

目的探讨胃癌合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者外周血单个核细胞(PBMCs)中微小RNA-22(miR-22)和NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达及对预后的影响。方法选取2019年6月—2022年6月温州市中西医结合医院收治的86例合并Hp感染胃癌患者为Hp阳性组,另选取同期63例无Hp感染胃癌患者为Hp阴性组,检测所有患者PBMCs中miR-22、NLRP3、凋亡相关斑点蛋白(ASC)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)水平。对Hp阳性组进行一年随访,根据患者生存情况分为生存组(n=72)、死亡组(n=14),收集对比两组患者临床资料、miR-22、NLRP3炎症小体表达,采用Kaplan-Meier法分析miR-22、NLRP3炎症小体表达对胃癌合并Hp感染患者预后的影响。结果与Hp阴性组对比,Hp阳性组PBMCs中miR-22表达水平更低,而NLRP3、ASC和Caspase-1表达水平更高(P<0.05)。生存组和死亡组患者浸润深度、淋巴结转移、临床分期、miR-22、NLRP3、ASC和Caspase-1对比,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier法分析显示,miR-22低表达、NLRP3高表达的胃癌合并Hp感染患者1年生存时间均低于miR-22高表达及NLRP3低表达患者(P<0.05)。结论胃癌合并Hp感染患者PBMCs中miR-22、NLRP3炎症小体异常表达,且与胃癌合并Hp感染患者预后密切相关,可作为评估该类患者的预后重要指标。

关键词：胃癌幽门螺杆菌感染外周血单个核细胞微小RNA-22 NOD样受体蛋白3炎症小体预后

儿童结核患者抗结核药物血药浓度影响因素及其安全性分析

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中国现代应用药学 2024年第9期41卷 1247-1254页

作者：程俊杰李金梦张若英蔡鑫君浙江省中西医结合医院药学部

目的监测儿童结核患者抗结核药物的血药浓度，探讨血药浓度影响因素，并评价其安全性，指导临床合理用药。方法回顾性分析浙江省中西医结合医院40例儿童结核患者接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗后的血药浓度监测结果、不... 详细信息

目的监测儿童结核患者抗结核药物的血药浓度，探讨血药浓度影响因素，并评价其安全性，指导临床合理用药。方法回顾性分析浙江省中西医结合医院40例儿童结核患者接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗后的血药浓度监测结果、不良反应以及药物使用前后各生化指标变化情况。结果儿童结核患者中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的血药浓度达标率分别为48.15%、34.88%、73.81%、18.52%。其中，日剂量与异烟肼(P=0.025 0)和利福平(P=0.021 2)浓度呈正相关；年龄也是影响异烟肼(P=0.043 0)和利福平(P=0.005 7)浓度的因素之一，血清白蛋白(P=0.047 5)和性别(P=0.008 7)分别与利福平和吡嗪酰胺血药浓度相关。药物不良反应主要表现为肝功能异常(5/40,12.50%)和皮疹(4/40,10%)，抗结核药物治疗前后谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、尿酸水平有所升高。结论异烟肼、利福平、乙胺丁醇在儿童结核患者中的血药浓度达标率较低，患儿抗结核治疗可能与AST、ALT、尿酸升高相关。在抗结核治疗期间进行血药浓度和肝肾功能监测有助于提高药物治疗安全性和实施个体化治疗。

关键词：儿童抗结核药物血药浓度监测安全性分析

针刺治疗对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者生活质量的影响:随机对照试验

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中国针灸 2024年第4期44卷 411-417页

作者：王怀玉纪元张朔苑朋飞赵宏超国艳谢霄笛丁玉龙北京市丰台中西医结合医院针灸科北京100072

目的:观察针刺治疗对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者生活质量、疼痛及前列腺症状的影响及安全性。方法:将70例CP/CPPS患者随机分为针刺组(35例,剔除1例)和假针刺组(35例,脱落3例)。针刺组于双侧中髎、会阳、肾俞、三阴... 详细信息

目的:观察针刺治疗对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者生活质量、疼痛及前列腺症状的影响及安全性。方法:将70例CP/CPPS患者随机分为针刺组(35例,剔除1例)和假针刺组(35例,脱落3例)。针刺组于双侧中髎、会阳、肾俞、三阴交行常规针刺;假针刺组于双侧中髎、会阳、肾俞及三阴交旁开非经非穴点进行浅刺,不行手法,不引发得气感。两组均留针30 min,隔日1次,每周3次,治疗8周(24次)。于治疗前后及治疗结束后24周随访时,观察两组患者健康调查简表[SF-36,包括生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)8个维度,8个维度可概括为躯体健康总测量(PCS)和心理健康总测量(MCS)评分两方面]、盆腔疼痛视觉模拟量表(VAS)、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、国际前列腺症状(IPSS)评分,并评价两组安全性。结果:治疗后及随访时,针刺组SF-36各维度评分及PCS、MCS评分较治疗前升高(P0.05)。结论:针刺治疗可有效提高CP/CPPS患者生活质量,降低疼痛程度,改善前列腺症状,远期疗效较好。

关键词：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征针刺生活质量评价随机对照试验

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高龄患者股骨颈骨折术后肺部感染预测模型的构建

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中华医院感染学杂志 2024年 2477-2480页

作者：南金梅李若和姚剑川林忠勤周建梅温州市中西医结合医院关节外科

目的探讨高龄患者股骨颈骨折术后肺部感染预测模型的构建。方法选择2019年9月—2022年6月在温州市中西医结合医院骨科病区治疗的192例高龄股骨颈骨折患者,收集患者性别、年龄、文化程度、美国麻醉医师协会分级、手术方式、受伤至手术... 详细信息

目的探讨高龄患者股骨颈骨折术后肺部感染预测模型的构建。方法选择2019年9月—2022年6月在温州市中西医结合医院骨科病区治疗的192例高龄股骨颈骨折患者,收集患者性别、年龄、文化程度、美国麻醉医师协会分级、手术方式、受伤至手术时间、机械通气时间、术中出血量、术前基础疾病（糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、慢肺阻、贫血）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、意识障碍、吞咽障碍、致伤原因、低蛋白血症、住院时间、体质量指数、吸烟史、饮酒史、骨折Garden分型和抗骨质疏松治疗,根据术后肺部感染情况,将患者分成肺部感染组（n=40）和非肺部感染组（n=152）;单因素筛选患者基线资料,并应用多因素Logistic回归分析确定影响患者术后肺部感染的危险因素,并建立肺部感染的预测模型。结果 Logistic回归分析结果显示,慢性肺部疾病、Garden分型、NIHSS评分和机械通气时间是高龄股骨颈骨折患者术后肺部感染的危险因素（P<0.05） Logistic回归模型为logit（P）=-0.619+0.231 XGarden分型+0.409XNIHSS评分+0.513X机械通气+0.641X慢性肺部疾病。结论高龄股骨颈骨折患者肺部感染受多种因素影响,其中慢性肺部疾病、NIHSS评分和机械通气时间等是其危险因素,临床应制定相应的防范措施,以降低患者术后肺部感染,改善股骨颈骨折患者生活质量。

关键词：高龄股骨颈骨折肺部感染危险因素预测模型

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蒋氏扶正消癥方辅助治疗子宫肌瘤的疗效观察

辽宁中医杂志 2024年

作者：朱倩梦周玉珍陈惠娴黄燕苏州市中西医结合医院妇科

目的：观察蒋氏扶正消癥方辅助治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床疗效及对肌瘤患者血清性激素水平、VEGF及TNF-ɑ水平的影响。方法：选择2020年6月至2022年1月在苏州市中西医结合医院收治的气虚血瘀型子宫肌瘤患者90例，将其分为对照组(n=45... 详细信息

目的：观察蒋氏扶正消癥方辅助治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床疗效及对肌瘤患者血清性激素水平、VEGF及TNF-ɑ水平的影响。方法：选择2020年6月至2022年1月在苏州市中西医结合医院收治的气虚血瘀型子宫肌瘤患者90例，将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组单纯给予米非司酮口服治疗，观察组给予蒋氏扶正消癥方辅助治疗，连续治疗三个月。比较治疗前后两组的子宫体积及肌瘤体积变化，比较两组患者血清卵泡刺激素(FSH) 、促黄体生成素(LH) 、雌二醇(E2) 、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平的变化。结果：经过三个月的治疗，两组患者子宫体积、肌瘤体积均比治疗前明显缩小(P0.05)。结论：蒋氏扶正消癥方辅助治疗气虚血瘀型子宫肌瘤可有效缩小子宫及肌瘤体积，进一步降低性激素水平，下调VEGF、TNF－ɑ水平，治疗子宫肌瘤效果显著。

关键词：蒋氏扶正消癥方气虚血瘀型子宫肌瘤性激素 VEGF TNF-ɑ

三因止痛方结合中医针灸治疗偏头痛的临床效果观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：赵元琛周围程一升温州市中西医结合医院神经内科温州市中西医结合医院针灸科

目的探讨三因止痛方结合中医针灸治疗有外感诱因偏头痛临床效果。方法研究总计纳入神经内科收治的有外感诱因偏头痛患者90例进行分组（2022年6月～2023年6月），分组方法为随机数字表法，将其平均分为观察组（45例）与对照组（45例）... 详细信息

目的探讨三因止痛方结合中医针灸治疗有外感诱因偏头痛临床效果。方法研究总计纳入神经内科收治的有外感诱因偏头痛患者90例进行分组（2022年6月～2023年6月），分组方法为随机数字表法，将其平均分为观察组（45例）与对照组（45例），对照组患者均采取氟桂利嗪进行治疗，观察组患者在对照组患者药物治疗基础上结合三因止痛方及中医针灸治疗，观察各组患者临床数据：治疗后临床疗效、治疗前后患者中医症候（头痛、胁肋胀痛、失眠多梦、心烦易怒、头晕目眩、喜叹息等）积分变化以及视觉模拟疼痛评分法（Visual Analogue Scale，VAS）评分变化、治疗前后每月头痛发生频率与每次头痛持续时间变化及患者生活质量评分（Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey，SF-36）变化、不良反应情况。结果观察组患者临床治疗总有效率（95.56%）显著高于对照组患者（80.00%），p＜0.05；治疗前各组患者中医症候（头痛、胁肋胀痛、失眠多梦、心烦易怒、头晕目眩、喜叹息等）积分、VAS评分、每月头痛发生频率与每次头痛持续时间、SF-36评分等指标比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候（头痛、胁肋胀痛、失眠多梦、心烦易怒、头晕目眩、喜叹息等）积分、VAS评分、每月头痛发生频率与每次头痛持续时间、SF-36评分等指标显著改善，观察组患者治疗后中医症候（头痛、胁肋胀痛、失眠多梦、心烦易怒、头晕目眩、喜叹息等）积分、VAS评分、每月头痛发生频率与每次头痛持续时间、SF-36评分等指标明显优于对照组患者，p＜0.05；观察组与对照组患者不良反应率分别为2.22%、4.44%，p＞0.05。结论三因止痛方结合中医针灸治疗偏头痛临床效果良好，患者疼痛缓解，症状改善，生活质量提升，治疗不良反应少，治疗较为安全、可靠，值得进行应用。

关键词：偏头痛中医针灸三因止痛方氟桂利嗪疗效疼痛

养精毓麟膏联合针刺对宫腔粘连患者术后妊娠率及子宫内膜容受性的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李惠冯婷赵燕燕刘玉洁柯妍深圳市中西医结合医院妇科

目的探讨养精毓麟膏联合针刺对宫腔粘连（IUA）患者术后妊娠率及子宫内膜容受性的影响。方法将2020年12月-2022年12月接受宫腔镜下粘连分离术治疗的86例UIA患者随机分为对照组（n=43）与试验组（n=43），前者予戊酸雌二醇、拜阿司匹... 详细信息

目的探讨养精毓麟膏联合针刺对宫腔粘连（IUA）患者术后妊娠率及子宫内膜容受性的影响。方法将2020年12月-2022年12月接受宫腔镜下粘连分离术治疗的86例UIA患者随机分为对照组（n=43）与试验组（n=43），前者予戊酸雌二醇、拜阿司匹林、地屈孕酮治疗；试验组予养精毓麟膏、针刺治疗，2组均连续治疗3个月经周期。观察2组子宫内膜情况（子宫内膜厚度、子宫内膜容积）、子宫动脉血流参数[子宫动脉血流阻力指数（RI）、子宫动脉搏动指数（PI）]、子宫内膜血流参数[血流指数（FI）、血管化指数（VI）、血管化血流指数（VFI）]的变化情况。随访妊娠结局。结果治疗3个月经周期后，试验组子宫内膜厚度显著高于对照组（t=10.458，P=0.000），子宫内膜容积比较无统计学意义（t=1.659，P=0.113）；试验组子宫动脉血流参数RI、PI均显著低于对照组（t=4.295、10.856，P=0.000、0.000）；试验组子宫内膜血流参数VI、FI、VFI均显著高于对照组（t=14.307、5.589、8.366，P=0.000、0.000、0.000）；随访后，2组受孕人数比较无统计学意义(χ2=0.205，P=0.651)，但试验组妊娠成功率高于对照组(χ2=4.821，P=0.028)。结论养精毓麟膏联合针刺能够可以有效改善IUA患者术后子宫内膜容受性，提高术后妊娠成功率，值得临床借鉴。

关键词：宫腔粘连术后养精毓麟膏针刺妊娠率子宫内膜容受性

非侵入性通气对慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者生存率的影响

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 144-146页

作者：贾清云王冬梅刘淇姜曼大庆市中西医结合医院大庆163515

目的:探讨分析非侵入性通气对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者生存率的影响。方法:于2023年2月至2024年2月,选择我院呼吸内科收治的104例慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者作为本次研究目标人群,按照血氧饱和度指标分组,血氧饱和... 详细信息

目的:探讨分析非侵入性通气对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者生存率的影响。方法:于2023年2月至2024年2月,选择我院呼吸内科收治的104例慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者作为本次研究目标人群,按照血氧饱和度指标分组,血氧饱和度在80以下视为无创组,血氧饱和度在80以上视为参照组。无创组采取非侵入性通气治疗,参照组采取常规治疗。比较两组肺功能、血气指标、心功能水平、1年内生存率。结果:治疗前,两组FVC、FEV_(1)、PEF等肺功能比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,无创组FVC、FEV_(1)、PEF等肺功能均明显高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,无创组PaO_(2)、PaCO_(2)、p H等血气指标均明显优于参照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,无创组LVEF、LVDs、LVDd等心功能水平均明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。无创组1年内生存率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非侵入性通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的疗效显著,病情得到有效改善,该治疗方案建议在临床上广泛推广。

关键词：非侵入性通气慢性阻塞性肺疾病心血管疾病生存率

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