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不同剂量瑞马唑仑全麻诱导对老年腹部手术患者气管插管应激反应、血流动力学及肌阵挛、躁动的影响

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中国医院药学杂志 2024年

作者：李洋李志英董学义杨艳兵王晓丽中国融通医疗集团淄博一四八医院麻醉科中国融通医疗集团淄博一四八医院药械科

目的：分析不同剂量瑞马唑仑全麻诱导对老年腹部手术患者气管插管应激反应、血流动力学及肌阵挛、躁动的影响。方法：选取2022年6月至2023年6月来淄博一四八医院收治老年腹部手术患者90例，按随机数表法分为A组、B组和C组，每组30例。3... 详细信息

目的：分析不同剂量瑞马唑仑全麻诱导对老年腹部手术患者气管插管应激反应、血流动力学及肌阵挛、躁动的影响。方法：选取2022年6月至2023年6月来淄博一四八医院收治老年腹部手术患者90例，按随机数表法分为A组、B组和C组，每组30例。3组患者均行瑞马唑仑进行全麻诱导，剂量分别为0.2、0.3、0.4 mg·kg-1，其余麻醉方式相同。比较3组患者T0（诱导开始时）、T1（初次BIS≤60时）、T2（气管插管后）及T3（拔管后30 min）时刻的应激反应 [肾上腺素（E），去甲肾上腺素（NE）和血清皮质醇（Cor）]、血流动力学指标[心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）]及肌阵挛、躁动等不良事件发生情况。结果：3组Cor、E及NE时点、组间、交互比较均存在显著差异（P＜0.05）；T3时刻C组Cor、E及NE均小于A组、B组（P＜0.05）；B组Cor、E及NE均小于A组（P＜0.05）；3组HR、SBP及DBP组间、交互比较差异无统计学意义（P＞0.05）；时间点比较差异有统计学意义（P＜0.05）；3组肌阵挛发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；A组患者躁动发生率3.33%、B组为6.67%，低于C组的23.33%（P＜0.05）。结论：0.2、0.3、0.4 mg·kg-1三种剂量瑞马唑仑麻醉诱导均能够有效维持老年腹部手术血流动力学稳定性，但0.2、0.3 mg·kg-1静脉注射瑞马唑仑麻醉诱导可减少患者躁动发生率，0.3、0.4 mg·kg-1瑞马唑仑能够有效抑制患者气管插管应激反应。综合考虑0.3 mg·kg-1剂量瑞马唑仑更能够兼顾安全性。

关键词：腹部手术瑞马唑仑应激反应血流动力学肌阵挛

原发前列腺混合型小细胞癌1例报告并文献复习

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中华男科学杂志 2024年第8期30卷 764-767页

作者：孙浩张英晨淄博一四八医院泌尿外科山东淄博255300

前列腺小细胞癌是一种临床罕见的特殊类型前列腺恶性肿瘤[1],主要分为单纯型及混合型两类。混合型为小细胞癌合并腺癌,多数混合型病例常由前列腺腺癌经过内分泌治疗或放疗后转变而成,原发混合型小细胞癌病例甚为稀少。现报告我院1例原... 详细信息

前列腺小细胞癌是一种临床罕见的特殊类型前列腺恶性肿瘤[1],主要分为单纯型及混合型两类。混合型为小细胞癌合并腺癌,多数混合型病例常由前列腺腺癌经过内分泌治疗或放疗后转变而成,原发混合型小细胞癌病例甚为稀少。现报告我院1例原发前列腺混合型小细胞癌患者的多学科诊疗过程,并复习相关文献,总结其发病机制、临床诊断、病理免疫组化特点及目前治疗方法,旨在提高对本病的认识及处理能力。本研究已经通过淄博一四八医院伦理审批(批号:ZB148H-LL-LC20240403),且患者知情同意。

关键词：前列腺肿瘤小细胞癌治疗预后

胡黄连苷Ⅱ调节JAK2/STAT3信号通路对骨质疏松大鼠骨代谢和骨密度的影响

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中国老年学杂志 2024年第19期 4824-4828页

作者：王科路琪陆锡平淄博一四八医院骨科一区淄博市中西医结合医院肾病内分泌科

目的探讨胡黄连苷(Pic)Ⅱ调节Janus蛋白酪氨酸激酶(JAK)2/转录激活因子(STAT)3信号通路对骨质疏松(OP)大鼠骨代谢和骨密度(BMD)的影响。方法 68只大鼠随机分为假手术组及造模组，造模组通过切除双侧卵巢建立OP大鼠模型，随后将造模成功... 详细信息

目的探讨胡黄连苷(Pic)Ⅱ调节Janus蛋白酪氨酸激酶(JAK)2/转录激活因子(STAT)3信号通路对骨质疏松(OP)大鼠骨代谢和骨密度(BMD)的影响。方法 68只大鼠随机分为假手术组及造模组，造模组通过切除双侧卵巢建立OP大鼠模型，随后将造模成功的OP大鼠分为OP组、PicⅡ低剂量(PicⅡ-L)组(2.5 mg/kg PicⅡ)、PicⅡ高剂量(PicⅡ-H)组(10 mg/kg PicⅡ)、阳性对照组(1.02 g/kg阿仑膦酸钠)、PicⅡ-H+JAK2/STAT3通路抑制剂(PicⅡ-H+AG490)组(10 mg/kg PicⅡ+1 mg/kg AG490)。干预结束后，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中雌二醇(E2)及骨钙素(OC)含量；全自动生化仪检测尿液中磷(P)、钙(Ca)、肌酐(Cre)及血清中碱性磷酸酶(ALP)含量；X射线检测BMD含量；苏木素-伊红(HE)检测股骨组织形态学变化；Western印迹检测JAK2/STAT3通路相关蛋白表达。结果与假手术组相比，OP组骨小梁排列稀松，新生血管较少，E2及BMD水平显著降低，ALP、OC含量、Ca/Cre、P/Cre及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达显著增加(P0.05)。结论 PicⅡ通过抑制JAK2/STAT3信号通路发挥对OP大鼠的骨保护作用。

关键词：胡黄连苷(Pic)Ⅱ Janus蛋白酪氨酸激酶(JAK)2/转录激活因子(STAT)3通路骨质疏松(OP) 骨代谢骨密度(BMD)

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优质护理对慢阻肺患者的影响

优质护理对慢阻肺患者的影响

UPF1影响AU565乳腺癌细胞侵袭、迁移及EMT的机制

第五届全国医药研究论坛

作者：鲁梅淄博一四八医院

目的:评估对慢阻肺患者予以优质护理的护理效果。方法:评估对象选择于2022.3～2023.2就诊于我院的慢阻肺患者92例,予以优质护理的46例患者分入试验组,予以常规护理的46例患者分入对照组,比较和评估护理效果。结果:比较对照组,试验组护... 详细信息

目的:评估对慢阻肺患者予以优质护理的护理效果。方法:评估对象选择于2022.3～2023.2就诊于我院的慢阻肺患者92例,予以优质护理的46例患者分入试验组,予以常规护理的46例患者分入对照组,比较和评估护理效果。结果:比较对照组,试验组护理后肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF)明显更佳(P<0.05);比较对照组,试验组护理后负性情绪明显更轻(P<0.05);比较对照组,试验组护理后6米步行距离明显更长(P<0.05);比较对照组,试验组护理后生活质量(总体健康、社会关系、独立能力、心理状态、生理健康)更佳(P<0.05)。结论:对慢阻肺患者予以优质护理效果突出,可使肺功能、负性情绪、6mi步行距离、生活质量得以改善,建议推广。

关键词：慢阻肺优质护理负性情绪生活质量

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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西部医学 2024年第1期36卷 29-35页

作者：张金标苏轲徐睿张天伟陈冰淄博一四八医院山东淄博255300

目的探讨上游移码蛋白1(UPF1)对人乳腺癌细胞AU565侵袭、迁移及上皮间充质转化(EMT)的影响及机制研究。方法收集2021年9月—2022年3月于我院接受乳腺切除术43例乳腺癌患者新鲜癌组织及正常乳腺组织,制备石蜡块,免疫组织化学法检测UPF... 详细信息

目的探讨上游移码蛋白1(UPF1)对人乳腺癌细胞AU565侵袭、迁移及上皮间充质转化(EMT)的影响及机制研究。方法收集2021年9月—2022年3月于我院接受乳腺切除术43例乳腺癌患者新鲜癌组织及正常乳腺组织,制备石蜡块,免疫组织化学法检测UPF1表达情况。购置人乳腺癌细胞系AU565及人乳腺上皮细胞系DU4475,激光共聚焦扫描显微镜法测定UPF1水平。采用小干扰RNA(siRNA)技术构建UPF1低表达的重组细胞,分析转染siRNA-UPF1对AU565细胞侵袭、迁移能力以及EMT相关蛋白表达和蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(Akt/mTOR)信号通路的影响。结果乳腺癌组织UPF1的吸光度值显著高于正常乳腺组织(P<0.05)。AU565细胞UPF1荧光强度显著大于DU4475细胞(P<0.05)。与siRNA-NC组比较,转染siRNA-UPF1后AU565细胞中UPF1蛋白及mRNA表达水平均显著降低(P<0.05)。与siRNA-NC组比较,转染siRNA-UPF1后AU565细胞穿膜率和细胞迁移率均显著增加(P<0.05)。转染siRNA-UPF1后AU565细胞E-candherin蛋白表达水平显著降低,Vimentin和N-cadherin蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。转染siRNA-UPF1后AU565细胞p-Akt和p-mTOR水平显著升高(P<0.05)。结论 UPF1在乳腺癌中表达上调,但沉默UPF1可能通过激活Akt/mTOR通路传导,促进乳腺癌细胞AU565的侵袭和迁移,并诱导EMT发生。

关键词：乳腺癌移码蛋白1 侵袭迁移上皮间充质转化蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路

数字视角下人力资源服务业发展的表征、症结及对策

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商场现代化 2024年第1期 72-74页

作者：赵丹丹史娜淄博一四八医院

随着技术的迅猛发展和数字化转型的深入推进,人力资源服务行业面临着诸多新的挑战和机遇。文章通过分析人力资源服务业创新发展的现状以及数字时代下人力资源服务业发展的新特征,寻找数字时代背景下人力资源服务业发展存在的症结,并在... 详细信息

随着技术的迅猛发展和数字化转型的深入推进,人力资源服务行业面临着诸多新的挑战和机遇。文章通过分析人力资源服务业创新发展的现状以及数字时代下人力资源服务业发展的新特征,寻找数字时代背景下人力资源服务业发展存在的症结,并在此基础上结合现有研究和实践探讨解决对策,分析如何进一步提高人力资源服务的效率和质量,为人力资源服务机构和相关从业者提供参考。

关键词：数字技术人力资源服务业数字化转型创新发展

酸枣仁汤联合连续髂筋膜间隙阻滞在髋部手术患者镇痛中的应用

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内蒙古中医药 2024年第8期43卷 71-72页

作者：张坪吴志强郭佳荣淄博一四八医院山东淄博255300

目的:分析对髋部手术患者予以不同治疗方法的镇痛效果。方法:髋部手术患者60例治疗,比对组30例采用常规镇痛治疗,干预组30例采用酸枣仁汤联合连续髂筋膜间隙阻滞治疗,评估不同方法效果。结果:干预组在术后5h、7h、12h、14h镇痛评分低于... 详细信息

目的:分析对髋部手术患者予以不同治疗方法的镇痛效果。方法:髋部手术患者60例治疗,比对组30例采用常规镇痛治疗,干预组30例采用酸枣仁汤联合连续髂筋膜间隙阻滞治疗,评估不同方法效果。结果:干预组在术后5h、7h、12h、14h镇痛评分低于比对组,P<0.05。干预组治疗安全性高于比对组,P<0.05。结论:酸枣仁汤联合连续髂筋膜间隙阻滞可以显著减轻髋部手术患者疼痛感,且具有较高的安全性,值得推广及应用。

关键词：酸枣仁汤连续髂筋膜间隙阻滞髋部手术镇痛评分

Ilizarov胫骨横向骨搬移治疗WagnerⅢ、Ⅳ级糖尿病足溃疡临床效果分析

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第8期39卷 891-894页

作者：张鲁东王敏段超李健淄博一四八医院骨科山东淄博255300 淄博一四八医院康复科山东淄博255300 商丘市第一人民医院骨科河南476100 淄博一四八医院医学影像科山东淄博255300

目的评估Ilizarov胫骨横向骨搬移治疗WagnerⅢ、Ⅳ级糖尿病足溃疡的临床效果。方法回顾性分析自2019-01—2021-12采用Ilizarov胫骨横向骨搬移治疗的40例WagnerⅢ、Ⅳ级糖尿病足溃疡。记录围手术期各指标,主要包括手术时间、术中出血量,... 详细信息

目的评估Ilizarov胫骨横向骨搬移治疗WagnerⅢ、Ⅳ级糖尿病足溃疡的临床效果。方法回顾性分析自2019-01—2021-12采用Ilizarov胫骨横向骨搬移治疗的40例WagnerⅢ、Ⅳ级糖尿病足溃疡。记录围手术期各指标,主要包括手术时间、术中出血量,以及术后皮肤坏死、感染、截肢、骨折、外固定架断裂等并发症。随访记录糖尿病足溃疡愈合情况、保肢率及溃疡复发情况。比较术前、术后1周、4周、12周足部皮肤温度、踝肱指数和疼痛VAS评分。结果40例均顺利完成手术,手术时间为32~62 min,平均43.5 min;术中出血量为23~89 mL,平均53.2 mL。其中5例由于糖尿病足持续感染未见好转而采取截肢手术,截肢率为12.5%;4例愈合后溃疡再次复发,行清创植皮后溃疡愈合,溃疡复发率为10.0%;其余31例无皮肤坏死,均顺利愈合。保肢率为87.5%。35例创面愈合时间为6~16周,平均12.8周,无骨折、外固定架松动及其他并发症发生;术后3个月胫骨搬移骨折块复位、骨块愈合良好。35例均完成随访,随访时间为12~24个月,平均15.5个月。35例术后1周、4周、12周足背温度、踝肱指数均较术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);而术后1周、4周、12周疼痛VAS评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足溃疡在改善足部微循环、促进愈合以及提高保肢率等方面展现出了潜在的优势,值得临床推广,但是在实际操作过程中,需要临床医师具备较高的技术水平,同时也需要做好严格的术后护理,对于不适合进行此项手术的患者,也需要慎重进行选择。

关键词：糖尿病足溃疡胫骨横向骨搬移组织牵张再生

加味芩蒲饮治疗慢性胃炎伴糜烂(脾胃湿热证)临床疗效观察

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内蒙古中医药 2024年第3期43卷 47-48页

作者：孙静李忠泽淄博一四八医院山东淄博255300

目的:评价加味芩蒲饮对于慢性胃炎伴糜烂(CEG,脾胃湿热证)的治疗功效。方法:选取2021年4月—2023年4月就诊的58例CEG(脾胃湿热证)患者,抽签法分为两组,各29例。甲组选用加味芩蒲饮,乙组选用常规西药,对比治疗效果。结果:甲组的总有效率... 详细信息

目的:评价加味芩蒲饮对于慢性胃炎伴糜烂(CEG,脾胃湿热证)的治疗功效。方法:选取2021年4月—2023年4月就诊的58例CEG(脾胃湿热证)患者,抽签法分为两组,各29例。甲组选用加味芩蒲饮,乙组选用常规西药,对比治疗效果。结果:甲组的总有效率高于乙组(P0.05);治疗后,甲组的中医证候积分低于乙组,甲组的胃黏膜糜烂灶评分低于乙组(P<0.05)。结论:加味芩蒲饮可改善CEG(脾胃湿热证)患者的疾病症状,改善胃黏膜糜烂灶严重度,具有确切疗效。

关键词：加味芩蒲饮慢性胃炎伴糜烂脾胃湿热证临床疗效