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2型糖尿病伴冠心病患者肠道菌群分布及其与糖、脂代谢指标的相关性

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 61-65,70页

作者：牛尚梅赵晓玲李欣欣邯郸市第一医院内分泌二科河北056002

目的探讨2型糖尿病伴冠心病患者肠道菌群分布及其与糖、脂代谢指标的关系,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2021年1月至2021年12月我院收治的2型糖尿病伴冠心病患者50例作为试验组,选择50例同期在我院体检的健康人作为对照组,比较2... 详细信息

目的探讨2型糖尿病伴冠心病患者肠道菌群分布及其与糖、脂代谢指标的关系,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2021年1月至2021年12月我院收治的2型糖尿病伴冠心病患者50例作为试验组,选择50例同期在我院体检的健康人作为对照组,比较2组对象基本资料、肠道菌群分布(肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌)、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)]水平、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,分析肠道菌群分布与糖、脂代谢指标的相关性。结果2组对象年龄、性别、体质量指数、收缩压、舒张压、吸烟史、高血压史比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者肠道肠杆菌、肠球菌数量均高于对照组,双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量均低于对照组(均P<0.05)。试验组患者FPG、FINS、血清HbA1c水平均高于对照组(均P<0.05)。试验组患者血清TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,而血清HDL-C水平低于对照组(均P<0.05)。试验组患者肠道肠杆菌、肠球菌与FPG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C水平均呈正相关,与HDL-C均呈负相关(均P<0.05);而肠道双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌与FPG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C均呈负相关,与HDL-C均呈正相关(均P<0.05)。结论2型糖尿病伴冠心病患者肠道肠杆菌、肠球菌数量升高,双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌数量降低,且肠道菌群数量与糖、脂代谢指标具有显著相关性。

关键词：肠道菌群 2型糖尿病冠心病糖脂代谢

机器人辅助腹腔镜胃间质瘤切除术的临床疗效分析

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机器人外科学杂志（中英文） 2024年第4期5卷 654-658页

作者：白桦肖大雷白文学李世楠唐海龙何祥午齐齐哈尔市中医医院北院普外二科黑龙江齐齐哈尔161000 漯河市中心医院普外二科河南漯河462300

目的:分析机器人辅助腹腔镜胃间质瘤切除术的临床疗效。方法:回顾性分析齐齐哈尔市中医医院和漯河市中心医院2019年1月—2022年6月收治的125例行胃间质瘤切除术的患者临床资料。按手术方法分为两组,即机器人组(n=48)和腹腔镜组(n=77),... 详细信息

目的:分析机器人辅助腹腔镜胃间质瘤切除术的临床疗效。方法:回顾性分析齐齐哈尔市中医医院和漯河市中心医院2019年1月—2022年6月收治的125例行胃间质瘤切除术的患者临床资料。按手术方法分为两组,即机器人组(n=48)和腹腔镜组(n=77),机器人组行机器人辅助腹腔镜胃间质瘤切除术,腹腔镜组行腹腔镜下胃间质瘤切除术。对比两组患者手术效果、并发症及免疫炎症反应等。结果:机器人组手术时间、初次进食时间、胃肠减压管及腹腔引流管拔除时间短于腹腔镜组,差异有统计学意义(P0.05)。机器人组术中出现中转开腹率和肿瘤破裂率低于腹腔镜组,但差异无统计学意义(P>0.05)。比较机器人组与腹腔镜组术后并发症发生率及并发症严重分级,差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组术后免疫功能高于腹腔镜组,炎症反应低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与腹腔镜手术相比,机器人辅助腹腔镜胃间质瘤切除术能够缩短手术操作时间,减少并发症,减轻手术对患者免疫功能的影响,临床值得应用。

关键词：机器人辅助手术腹腔镜手术胃间质瘤

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3D打印个体化导板与机器人辅助在成人退变性脊柱侧凸椎弓根螺钉置钉中的应用比较

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第2期34卷 135-142页

作者：朱宝张彦军杨镇源郭培尧李家明甘肃省中医院脊柱骨二科兰州市730050

目的:比较3D打印个体化导板与机器人辅助置钉在成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)矫形手术中的应用效果。方法:对2020年1月~2022年12月在本科室住院接受矫形手术治疗的18例ADS患者进行回顾性分析,其中男性3例,女性1... 详细信息

目的:比较3D打印个体化导板与机器人辅助置钉在成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)矫形手术中的应用效果。方法:对2020年1月~2022年12月在本科室住院接受矫形手术治疗的18例ADS患者进行回顾性分析,其中男性3例,女性15例,年龄46~73岁,平均63.2±8.2岁。共置入椎弓根螺钉236枚,根据辅助置钉方式分为两组,3D打印个体化导板组(3D打印组,11例,置入142枚椎弓根螺钉)和机器人辅助组(机器人组,7例,置入94枚椎弓根螺钉)。术后均进行至少6个月随访。术前测量并比较顶椎旋转角、侧凸Cobb角;术后1周采用Gertzbein-Robbins分类标准对所有椎弓根螺钉进行判断分类,对比两组患者螺钉置入的准确性和满意度;分析比较两组患者的手术时间和并发症发生率。结果:3D打印组年龄(63.6±9.0岁)、性别(男/女:2/9)、平均置钉数量(12.91±3.83枚)、侧凸Cobb角(40.36°±11.82°)、顶椎旋转角(30.27°±7.25°)分别与机器人组[年龄(62.6±7.3岁)、性别(男/女:1/6)、平均置钉数量(13.43±3.60枚)、侧凸Cobb角(38.14°±12.84°)、顶椎旋转角(29.86°±9.65°)]比较,均无统计学意义(P>0.05)。机器人组较3D打印组手术时间长(354.29±53.73min vs.282.27±73.87min),差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率,3D打印组(36.36%)与机器人组(57.14%)比较无显著差异(P>0.05)。结论:两种辅助置钉方式均可以协助脊柱外科医师进行ADS患者的精准置钉,但3D打印个体化导板置钉用时更短。

关键词：成人退变性脊柱侧凸 3D打印导板机器人辅助椎弓根螺钉

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手术治疗下颈椎骨折脱位的研究进展

中国脊柱脊髓杂志 2024年第4期34卷 438-443页

作者：栗林周英杰王寅王彦金杨磊河南中医药大学郑州市450046 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外二科洛阳市471002

下颈椎骨折脱位是一种由屈曲牵张及旋转暴力引起的脊柱创伤,会导致颈椎三柱结构的破坏,其主要特点为小关节突交锁、椎间盘损伤、伴或不伴脊椎骨折,在创伤性椎间盘突出患者中的发生率为10%~50%。由于下颈椎小关节脱位特殊的损伤机制及暴... 详细信息

下颈椎骨折脱位是一种由屈曲牵张及旋转暴力引起的脊柱创伤,会导致颈椎三柱结构的破坏,其主要特点为小关节突交锁、椎间盘损伤、伴或不伴脊椎骨折,在创伤性椎间盘突出患者中的发生率为10%~50%。由于下颈椎小关节脱位特殊的损伤机制及暴力,约37%的单侧脱位和超过90%的双侧脱位患者合并脊髓损伤,给社会和家庭带来极大的负担[1~3]。

关键词：脊椎骨折下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤脊柱创伤椎间盘突出关节突交锁椎间盘损伤损伤机制

基于多维度临床指标构建列线图模型预测膝骨关节炎预后

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中国骨伤 2024年第2期37卷 184-190页

作者：王新叶从军邓振中薛琰韦晨晖黎庆标罗扬明甘键钟广西梧州市中医医院骨二科广西梧州543000

目的:分析膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者预后的影响因素并联合多维度临床指标构建列线图预测模型。方法:回顾性分析2015年1月至2021年6月接受治疗的234例KOA患者的临床资料,男126例,女108例;年龄>60岁135例,年龄≤60岁99例... 详细信息

目的:分析膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者预后的影响因素并联合多维度临床指标构建列线图预测模型。方法:回顾性分析2015年1月至2021年6月接受治疗的234例KOA患者的临床资料,男126例,女108例;年龄>60岁135例,年龄≤60岁99例。采用Lysholm膝关节功能评分评估患者的预后,并根据患者预后情况分为预后良好组155例与预后不良组79例。将研究对象的临床资料进行单因素与多因素分析,研究对象分为试验队列与验证队列,将多因素分析结果进行可视化处理获得列线图预测模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,校准曲线以及决策曲线评价模型的区分度,准确性和临床获益率。结果:多因素分析结果显示吸烟、治疗前K-L分级Ⅲ-Ⅳ级、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)与基质金属蛋白酶-3(matrix metallo proteinase-3,MMP-3)水平高是KOA患者预后的危险因素。ROC检验结果显示列线图模型在试验队列与验证队列的曲线下面积分别为0.806[95%CI(0.742,0.866)]与0.786[95%CI(0.678,0.893)];校准曲线结果显示实验队列与验证队列的Brier值分别为0.151分与0.134分;当决策曲线中阈概率的值设定为31%时,实验队列与验证队列的临床获益率分别为51%与56%。结论:基于多维度临床资料构建的KOA患者预后模型具有理论与实际双重意义,可为采取针对性措施提高患者预后提供参考。

关键词：膝骨关节炎预后多因素分析列线图模型

集束化护理在胃肠肿瘤合并糖尿病围手术期的应用

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安徽医专学报 2024年第2期23卷 84-86页

作者：朱沁雪杨麦兰合肥市第二人民医院普外二科安徽合肥230000

目的:探讨集束化护理在胃肠肿瘤合并糖尿病患者围手术期血糖管理的效果。方法:将在某医院行手术治疗且合并糖尿病的50例胃肠肿瘤患者按照随机数表法分为对照组与观察组,每组25例患者,对照组患者行常规护理,观察组患者行集束化护理。对... 详细信息

目的:探讨集束化护理在胃肠肿瘤合并糖尿病患者围手术期血糖管理的效果。方法:将在某医院行手术治疗且合并糖尿病的50例胃肠肿瘤患者按照随机数表法分为对照组与观察组,每组25例患者,对照组患者行常规护理,观察组患者行集束化护理。对比两组患者围术期空腹血糖指标水平、术后康复指标水平、术后并发症发生情况、生存质量和护理总满意情况。结果:观察组患者手术中、术后的空腹血糖水平以及术后首次排气时间、术后胃管拔除时间、切口拆线时间、住院时间、术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),但其QLQ-C30评分、护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:胃肠肿瘤合并糖尿病患者围手术期应用集束化护理效果明显,能将患者的血糖控制在更合理的范围内,对缩短病情、促进康复十分重要。

关键词：集束化护理胃肠肿瘤糖尿病围术期血糖

血清糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B对表皮生长因子受体扩增伴随突变的非小细胞肺癌预后的预测作用

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中国医科大学学报 2024年第2期53卷 127-131页

作者：刘邦卿李剑锋刘晓辉张劲男胡亚丽唐山市人民医院胸外二科河北唐山063001 唐山市人民医院头颈外科河北唐山063001

目的评估游离的糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B(GPNMB)对表皮生长因子受体(EGFR)扩增伴随突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的耐药和预后的预测价值。方法选取2018年3月至2019年9月在唐山市人民医院接受治疗的55例EGFR扩增伴随突变的NSCLC患... 详细信息

目的评估游离的糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B(GPNMB)对表皮生长因子受体(EGFR)扩增伴随突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的耐药和预后的预测价值。方法选取2018年3月至2019年9月在唐山市人民医院接受治疗的55例EGFR扩增伴随突变的NSCLC患者作为观察组,患者均应用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)作为一线治疗方案;随机选取同期体检中心67例健康人群血液样本作为对照组。比较2组游离GPNMB表达水平;采用t检验或χ2检验分析GPNMB表达和患者临床病理特征的相关性;结合临床疗效,评估其作为耐药标志物的价值。随访患者的无进展生存时间(PFS),并采用多因素Cox回归分析影响EGFR扩增伴随突变NSCLC患者生存的独立危险因素。结果与对照组相比,观察组游离GPNMB表达水平显著升高。观察组游离GPNMB水平和EGFR-TKI的临床疗效显著相关(P=0.016),GPNMB高表达患者的耐药程度更强,PFS也更短(P=0.032)。游离GPNMB高水平(HR=4.029,95%CI:1.942~8.358,P<0.001)是影响患者生存的独立危险因素。结论EGFR扩增伴随突变的NSCLC患者游离GPNMB表达水平显著上调;且其高表达与患者耐药程度的增强及不良预后显著相关,是影响患者生存的独立危险因素。

关键词：非小细胞肺癌糖蛋白非转移性黑色素瘤蛋白B 表皮生长因子受体扩增伴随突变耐药预后

探讨多学科共管模式联合超早期回授在急性缺血性脑卒中康复护理的效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0141-0144页

作者：张艳杰涿州市中医医院河北涿州072750

探讨在急性缺血性脑卒中患者康复护理中应用多学科共管模式联合超早期回授的效果。方法选取我院收治的急性缺血性卒中患者共72例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组应用常规护理,观察组应用多学科共管模式联合超早... 详细信息

探讨在急性缺血性脑卒中患者康复护理中应用多学科共管模式联合超早期回授的效果。方法选取我院收治的急性缺血性卒中患者共72例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组应用常规护理,观察组应用多学科共管模式联合超早期回授,观察两组患者的肌力、自理能力评分、神经功能缺损评分和脑卒中专门化生存质量评分,并对两组并发症发生率进行比较。结果观察组在干预后的肌力等级高于对照组(P科共管模式联合超早期回授可增强患者的肌力等级,提升其自理能力和生存质量,并可降低并发症发生风险。

关键词：多学科共管超早期回授急性缺血性脑卒中

电针疗法对腰椎管狭窄症患者生活质量的改善效果评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0120-0123页

作者：张保明许伟杰郝志亚王力江王宏印涿州市中医医院河北涿州072750

本研究旨在评估针灸治疗在改善腰椎病患者生活品质方面的效果。全面分析和研究了现今腰椎管狭窄的治疗策略以及治疗效果评估,针灸在相关疾病中的作用亦引起广泛关注。实验方法采用随机分组比较试验方法,挑选符合条件的腰椎管狭窄患者为... 详细信息

本研究旨在评估针灸治疗在改善腰椎病患者生活品质方面的效果。全面分析和研究了现今腰椎管狭窄的治疗策略以及治疗效果评估,针灸在相关疾病中的作用亦引起广泛关注。实验方法采用随机分组比较试验方法,挑选符合条件的腰椎管狭窄患者为研究样本,将参与者划分为电针治疗组与对照组,研究诊疗期间日子过得好坏的评判准则。针灸治疗组研究数据呈现,生活水平部分重要指标显著提升,针灸疗法相比对照组显示出来明显优势。针灸治疗在腰椎疾病治疗中的作用原理、关键地位及发展方向被深入研究。总之,针灸疗法作为一种不用药物的治疗方法,展示出明显的效果,缓解腰部疼痛和麻木症状有利于生活水平的改善,然而,现有的探究仍存在一些缺陷。后续探讨可集中精力发掘针灸治疗最优解决方案,深入研究具体规律。

关键词：电针疗法腰椎管狭窄症生活质量改善效果