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早期康复护理在老年心血管病护理中的临床效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0140-0143页

作者：任江敏海安市中医院心血管科江苏海安226600

本研究旨在评估老年心血管疾病患者在临床护理期间接受早期康复护理的实施方法及其成效。方法本研究选取了2022年1月至12月期间在我院接受治疗的50名心血管疾病老年患者,通过随机数表法分为两个研究组:一组接受传统护理(常规组),另一... 详细信息

本研究旨在评估老年心血管疾病患者在临床护理期间接受早期康复护理的实施方法及其成效。方法本研究选取了2022年1月至12月期间在我院接受治疗的50名心血管疾病老年患者,通过随机数表法分为两个研究组:一组接受传统护理(常规组),另一组接受早期康复护理(实验组)。对比分析了两组在康复效果、心血管事件发生率及不同时间点的生活质量。结果结果表明接受早期康复护理的实验组患者在康复效果上明显优于常规护理组(P<0.05)。同时,实验组在心血管事件发生率和再次入院率上也显著低于常规组(P<0.05)。此外,从干预开始后的第二周起,实验组患者的生活质量评估结果显著优于常规组(P<0.05)。结论早期康复护理对于老年心血管疾病患者的临床治疗效果显著,不仅能有效提高康复效果,还有助于减少心血管事件的风险,并显著提升患者的生活质量,因此推荐在临床实践中广泛应用。

关键词：早期康复护理心血管疾病老年患者护理服务临床效果

实时剪切波弹性成像联合血清IL-6/IL-22水平与自身免疫性肝病肝纤维化的相关性

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肝脏 2024年第8期29卷 919-923页

作者：于敏仲跻凤季瑜江苏省海安市中医院超声科江苏省海安市中医院脾胃病科

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)联合血清白细胞介素-6(IL-6)/白细胞介素-22(IL-22)水平与自身免疫性肝病(AILD)患者肝纤维化(HF)的评估价值。方法选择海安市中医院2021年6月—2022年9月收治AILD患者130例作为研究对象，行SWE检查和... 详细信息

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)联合血清白细胞介素-6(IL-6)/白细胞介素-22(IL-22)水平与自身免疫性肝病(AILD)患者肝纤维化(HF)的评估价值。方法选择海安市中医院2021年6月—2022年9月收治AILD患者130例作为研究对象，行SWE检查和测定血常规、肝生化指标、肝纤维化四项、IL-6、IL-22水平。根据肝活检和Metavir分级进行HF分期，在F1～4期的108例患者中，原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者采用熊去氧胆酸联合泼尼松龙治疗，自身免疫性肝炎(AIH)采用泼尼松片联合硫唑嘌呤片口服，疗程6个月。比较HF各期的杨氏模量值和血清IL-6/IL-22水平，Pearson分析杨氏模量值和血清IL-6/IL-22水平与肝纤维化四项和FIB-4的相关性，绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析杨氏模量值联合血清IL-6/IL-22水平的诊断效能；观察治疗6个月时不同疗效的的杨氏模量值和血清IL-6/IL-22水平。结果肝硬化组的杨氏模量值和IL-6/IL-22水平为(14.50±3.92)kPa和2.46±0.35,高于进展期HF组的(11.17±2.78) kPa和2.15±0.31,明显HF组的(7.29±1.56) kPa和1.92±0.28,无HF组的(4.93±0.71) kPa和1.67±0.24,差异有统计学意义(t=34.681, 13.275,均P<0.05)。Pearson分析显示，AILD患者的杨氏模量值和血清IL-6/IL-22水平与层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等肝纤维化四项和FIB-4呈显著正相关(P<0.01)。AILD合并HF患者治疗后显效组的杨氏模量值和血清IL-6/IL-22水平为(6.90±1.48) kPa和1.78±0.23,低于有效组的(8.35±1.87) kPa和1.90±0.27,无效组的(9.51±2.24) kPa和2.04±0.29,差异有统计学意义(t=17.256, 9.037,均P<0.05)。ROC曲线显示，杨氏模量值联合IL-6/IL-22水平诊断AILD患者HF分期的AUC、敏感度和特异度均高于任一单项效能(P<0.05)。结论 SWE联合血清IL-6/IL-22水平与AILD患者的HF严重程度密切相关，能客观反映和动态观察治疗效果和疾病预后。

关键词：自身免疫性肝病肝纤维化实时剪切波弹性成像白细胞介素-6/白细胞介素-22

来源：博看期刊

宽筋散热熨治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后残留腰背痛的疗效

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中国中西医结合外科杂志 2024年第2期30卷 209-214页

作者：刘华陈晓芳徐晔蔡志刚魏爱淳江苏省海安市中医院骨伤科江苏海安226600

目的:观察并分析宽筋散热熨治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)后残留腰背痛的临床疗效。方法:纳入2021年3月—2023年8月在我院就诊的PVP术后仍然残留有腰背痛的OVCF患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,... 详细信息

目的:观察并分析宽筋散热熨治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)后残留腰背痛的临床疗效。方法:纳入2021年3月—2023年8月在我院就诊的PVP术后仍然残留有腰背痛的OVCF患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组均40例。对照组口服碳酸钙D3片与阿法骨化醇片,治疗组在对照组基础上加用宽筋散热熨治疗,两组疗程均为4周。观察两组治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)评分、腰椎日本骨科协会评估(JOA)评分、血液流变学指标(全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)、骨密度(左侧股骨颈、左侧桡骨远端)、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)]水平变化,同时进行临床疗效和安全性评价。结果:治疗后,两组较治疗前的VAS评分、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、β-CTX及TRAP-5b水平均明显降低(P<0.05);而腰椎JOA评分、骨密度(BMD)、BGP及PINP水平均明显升高(P<0.05)。治疗后,治疗组VAS评分、腰椎JOA评分、血液流变学指标、BMD及骨代谢指标水平均优于对照组(P<0.05)。治疗组、观察组总优良率分别为85.00%、52.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均未发生胃肠道反应、过敏、头晕及皮肤烫伤等不良反应。结论:宽筋散热熨治疗OVCF患者PVP术后残留腰背痛的临床疗效良好,可显著改善临床症状、血液流变学指标、BMD及骨代谢相关指标水平。

关键词：宽筋散热熨骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术残留腰背痛

全髋关节置换术后患者下肢功能恢复时间的影响因素

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当代医学 2024年第13期30卷 107-110页

作者：徐旭东周永进殷采苇魏爱淳海安市中医院骨伤科江苏南通226600 海安市中医院肺病科江苏南通226600

目的分析全髋关节置换术后患者下肢功能恢复时间的影响因素。方法选取2019年1月至2022年6月海安市中医院收治的因股骨颈骨折或股骨头坏死行全髋关节置换术的172例患者作为研究对象。采用Kaplan-Meier生存分析法统计全髋关节置换术后下... 详细信息

目的分析全髋关节置换术后患者下肢功能恢复时间的影响因素。方法选取2019年1月至2022年6月海安市中医院收治的因股骨颈骨折或股骨头坏死行全髋关节置换术的172例患者作为研究对象。采用Kaplan-Meier生存分析法统计全髋关节置换术后下肢功能恢复时间,采用单因素和多因素COX回归分析术后患者下肢功能恢复时间的影响因素。结果Kaplan-Meier生存分析显示,术后患者下肢功能恢复的最短时间为3 d,中位时间为8 d(95%CI:7.51~8.49 d)。单因素及多因素COX回归分析结果均显示,年龄较大、手术时间较长、术中出血量多是患者下肢功能恢复时间延长的独立危险因素(P<0.05);股骨颈骨折是患者术后下肢功能恢复时间短的保护因素(P<0.05)。结论年龄较大、手术时间较长、术中出血量多可延长全髋关节术后患者下肢功能恢复时间。

关键词：全髋关节置换术下肢功能恢复时间影响因素。

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优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0135-0138页

作者：徐媛海安市中医院·脑心血管科江苏海安226600

本研究旨在评估心血管科护理期间实施高质量护理模式对提升整体护理品质的效果。方法本研究选取2022年1月至12月在本院心血管科就诊的50位患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为常规护理组和优质护理组。两组分别接受不同的护理... 详细信息

本研究旨在评估心血管科护理期间实施高质量护理模式对提升整体护理品质的效果。方法本研究选取2022年1月至12月在本院心血管科就诊的50位患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为常规护理组和优质护理组。两组分别接受不同的护理方案。本研究主要对比分析了两组患者在医疗依从性、护理满意度以及出院时生活质量方面的表现。结果经过对比,发现接受优质护理的患者在医疗依从性上显著优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,优质护理组在护理满意度评价上也高于常规组(P<0.05),同时在生活质量评估中也显示出更好的结果(P<0.05)。结论在心血管科护理实践中,采用高质量护理模式能显著提升患者的医疗依从性、护理满意度及生活质量,其效果显著,应予以推广应用。

关键词：心血管内科优质护理临床护理应用效果

纤溶酶联合丹红注射液治疗急性缺血性脑血管病患者脑血流参数及血清HIF-1α、copeptin水平的影响

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脑与神经疾病杂志 2024年第8期32卷 504-508页

作者：许骏如王培张蓓蓓海安市中医院药剂科江苏226000

目的观察纤溶酶联合丹红注射液治疗对急性缺血性脑血管病(AICVD)患者脑血流参数及血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、和肽素(copeptin)水平的影响。方法选取2021年8月至2023年8月海安市中医院药剂科AICVD患者98例,采用随机数字表法分为联... 详细信息

目的观察纤溶酶联合丹红注射液治疗对急性缺血性脑血管病(AICVD)患者脑血流参数及血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、和肽素(copeptin)水平的影响。方法选取2021年8月至2023年8月海安市中医院药剂科AICVD患者98例,采用随机数字表法分为联合组(n=49)、纤溶酶组(n=49)。纤溶酶组给予纤溶酶治疗,联合组在纤溶酶组基础上联用丹红注射液,均治疗2 w。比较两组治疗前后峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、脑血管储备能力(CAR)、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、和肽素(copeptin)、中枢神经特异蛋白(S-100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)、Barthel指数(BI)评分,并统计治疗结束后两组的疗效。结果两组治疗后PI、血清HIF-1α、copeptin、S-100β、NSE水平及NIHSS评分均降低,Vp、Vm、CAR、血清Ang-2、VEGF、BDNF水平及BI评分均增高,且联合组治疗后PI、血清HIF-1α、VEGF、copeptin、S-100β、NSE水平及NIHSS评分下降幅度更大,Vp、Vm、CAR、血清Ang-2、BDNF水平及BI评分增高幅度更大(P<0.05);治疗结束后,联合组总有效率93.88%高于纤溶酶组79.59%(P<0.05)。结论纤溶酶联合丹红注射液治疗可改善AICVD患者脑血流灌注及脑组织低氧缺血状态,促进神经功能及日常生活能力恢复,疗效确切。

关键词：急性缺血性脑血管病纤溶酶丹红注射液脑血流低氧诱导因子-1α 和肽素

基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术分析香连丸的化学成分与小鼠体内的入血成分及代谢产物

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南京中医药大学学报 2024年第5期40卷 510-520页

作者：马嘉仪杨琰张竞研康安葛飞张琴南京中医药大学翰林学院附属海安市中医院江苏南通226600 南京中医药大学药学院江苏南京210023

目的采用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术研究香连丸的体内外物质基础,对香连丸的主要成分、入血的原型成分及代谢产物进行定性分析。方法采用Thermo Accucore C_(18)柱(2.1 mm×100 mm,2.6μm),0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱,柱温40... 详细信息

目的采用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术研究香连丸的体内外物质基础,对香连丸的主要成分、入血的原型成分及代谢产物进行定性分析。方法采用Thermo Accucore C_(18)柱(2.1 mm×100 mm,2.6μm),0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱,柱温40℃,流速为0.4 mL·min^(-1),进样量为4μL。采用电喷雾(ESI)离子源,正、负离子扫描模式下采集质谱信息。结果通过分析各成分的精确相对分子质量、保留时间、二级碎片等质谱信息,并与对照品的质谱信息和相关文献信息进行比对,最终在香连丸提取液中共鉴定出75个化学成分,主要为生物碱类、倍半萜类、黄酮苷类、柠檬苦素类和有机酸类等成分。此外,在给药后的小鼠血浆中共鉴定出16个原型成分和15个代谢产物。血浆中发现的原型成分以生物碱为主,这些成分在体内的代谢途径主要有羟基化、去甲基化、还原、水解、氢化和葡萄糖醛酸化等。结论该方法可用于快速且全面地鉴定香连丸的体内外化学成分,其分析结果为进一步阐明香连丸的药效物质基础提供依据。

关键词：香连丸 UPLC-Q-TOF-MS/MS 原型成分代谢产物生物碱类倍半萜

清热养阴解毒方治疗肺热壅盛型放射性肺损伤的临床效果

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中国医药导报 2024年第17期21卷 17-20页

作者：陆冬云朱林章震杨帆江苏省海安市中医院肿瘤科江苏海安226600

目的探究清热养阴解毒方治疗肺热壅盛型放射性肺损伤(RILT)的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月江苏省海安市中医院收治的89例肺热壅盛型RILT患者,根据随机数字表法分为两组,对照组45例,观察组44例。对照组给予激素治疗,静脉推... 详细信息

目的探究清热养阴解毒方治疗肺热壅盛型放射性肺损伤(RILT)的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月江苏省海安市中医院收治的89例肺热壅盛型RILT患者,根据随机数字表法分为两组,对照组45例,观察组44例。对照组给予激素治疗,静脉推注地塞米松磷酸钠注射液(5 mg/d),观察组在激素治疗的基础上服用清热养阴解毒方。连续服用15 d后评估患者临床效果及中医症状评分,检测患者血清炎症因子、肺功能指标及药物不良反应。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P中医证候主症、次症及总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候主症、次症及总评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组用力肺活量、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论清热养阴解毒方能够提高肺热壅盛型RILT患者的临床疗效,改善患者中医症状,提高肺功能。

关键词：清热养阴解毒法放射性肺损伤肺热壅盛激素

丙酸倍氯米松鼻喷雾剂联合鼻渊合剂治疗风寒湿型变应性鼻炎的临床研究

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中国医药导报 2024年第15期21卷 102-105页

作者：姜晖钟永玲田艳红江苏省海安市中医院耳鼻喉科江苏海安226600

目的探讨丙酸倍氯米松鼻喷雾剂与鼻渊合剂联合治疗风寒湿型变应性鼻炎的临床效果。方法选取2021年6月至2023年5月江苏省海安市中医院耳鼻喉科收治的126例风寒湿型变应性鼻炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为西药组(丙酸倍氯米... 详细信息

目的探讨丙酸倍氯米松鼻喷雾剂与鼻渊合剂联合治疗风寒湿型变应性鼻炎的临床效果。方法选取2021年6月至2023年5月江苏省海安市中医院耳鼻喉科收治的126例风寒湿型变应性鼻炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为西药组(丙酸倍氯米松)、中药组(鼻渊合剂)及联合组(丙酸倍氯米松联合鼻渊合剂),各42例。西药组采取丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗,中药组采取鼻渊合剂治疗,联合组则采取两药联合治疗。治疗4周后,比较三组临床疗效及三组治疗前后的鼻黏膜症状[鼻症状视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻症状总积分表(TNSS)、鼻伴随症状总分表(TNNSS)]、鼻黏膜炎症标志物[黏蛋白-5AC(MUC5AC)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)]、鼻功能[总鼻气道阻力(NAR)、鼻腔最小横断面积(NMCA)和0~5 cm鼻腔容积(0~5 cm NCV)]。结果联合组疗效优于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,三组鼻症状VAS、TNSS、TNNSS评分均低于治疗前,且联合组低于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,三组MUC5AC、IL-6水平均低于治疗前,IFN-γ水平高于治疗前,且联合组MUC5AC、IL-6水平低于西药组和中药组,IFN-γ水平高于西药组和中药组(P<0.05)。治疗后,三组NAR低于治疗前,NMCA、0~5 cm NCV高于治疗前,且联合组NAR低于西药组和中药组,NMCA、0~5 cm NCV高于西药组和中药组(P<0.05)。结论丙酸倍氯米松鼻喷雾剂与鼻渊合剂联合治疗风寒湿型变应性鼻炎显示出良好的效果,可有效减轻鼻黏膜炎症反应,提高患者的生活质量,在临床上具有较大的推广价值。

关键词：变应性鼻炎丙酸倍氯米松鼻喷雾剂鼻渊合剂联合治疗疗效