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健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：贾晓斌陈柃池徐海进季瑜江苏省海安市中医院

目的探讨健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效。方法选取160例江苏省海安市中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者，分为对照组（80例）和研究组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2021年1月至2023年1月... 详细信息

目的探讨健肝散改善腹腔镜胆囊切除术后患者肝功能的效果及功效。方法选取160例江苏省海安市中医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者，分为对照组（80例）和研究组（80例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2021年1月至2023年1月。两组患者均予以腹腔镜胆囊切除术进行治疗，同时对照组接受常规补液及其他常规治疗，研究组在对照组的基础上接受健肝散治疗，两组均治疗1周。比较两组恢复及住院情况，术后1周临床疗效，术前、术后3d肝功能，术前、术后1周临床症状积分、炎症反应指标，治疗期间不良反应发生情况。结果术后1周，研究组总有效率高于对照组；研究组首次排气、首次排便、住院、肠鸣音恢复、抗生素使用、体温及白细胞计数恢复正常时间更短（相较于对照组）；术后1周与术前比较，两组各项症状积分及血清白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平降低，两组间术后1周相比，研究组更低；术后3d两组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酸转肽酶（GGT）水平升高，但两组间术后1周相比，研究组更低；术后1周两组血清转化生长因子-β（TGF-β）水平升高，两组间术后1周相比，研究组更高，数据存在较显著的差异（P0.05）。结论健肝散治疗腹腔镜胆囊切除术后患者有助于缓解其临床症状，降低体内炎症因子水平，减轻肝功能损伤，促进术后恢复，且安全性高。

关键词：腹腔镜胆囊切除术健肝散炎症因子肝功能安全性

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2094-2098页

作者：周智峰徐英凯黄勇海安市中医院检验科江苏海安226600

目的探究乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病外周血辅助型T细胞(Th)1/Th2细胞因子和微小RNA(miR)-122与miR-155表达及意义.方法选择2020年1月-2023年3月海安市中医院收治的HBV感染相关性肝病患者102例为研究对象,按照病情严重程度分为... 详细信息

目的探究乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病外周血辅助型T细胞(Th)1/Th2细胞因子和微小RNA(miR)-122与miR-155表达及意义.方法选择2020年1月-2023年3月海安市中医院收治的HBV感染相关性肝病患者102例为研究对象,按照病情严重程度分为慢性乙型肝炎组45例、乙型肝炎肝硬化组36例、乙型肝炎肝癌组21例.另选取40名同期医院体检的健康人员为对照组.采用实时荧光聚合酶链反应检测血清中miR-122及miR-155表达水平,流式细胞仪检测Th1、Th2及Th1/Th2,电化学发光法使用全自动免疫分析仪测定肝功能指标,比较各组患者检测结果,并采用Spearman相关性分析血清Th1/Th2型细胞因子、miR-122和miR-155与病情严重程度之间的关系.结果四组患者外周血Th1、Th2、Th1/Th2、miR-122、miR-155和肝功能指标水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);与慢性乙型肝炎组相比,乙型肝炎肝硬化组、乙型肝炎肝癌组Th1、Th1/Th2水平降低,Th2、miR-122、miR-155水平升高,乙型肝炎肝癌组Th1、Th1/Th2水平最低,Th2、miR-122、miR-155水平最高,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,HBV感染相关性肝病血清Th1、Th1/Th2与患者病情严重程度呈负相关,Th2、miR-122和miR-155与病情严重程度呈正相关(P<0.05).结论 Th1/Th2型细胞因子、miR-122和miR-155在HBV感染相关性肝病患者血清中呈高表达状态,且与患者病情严重程度具有相关性.

关键词：微小RNA miRNA-155 miRNA-122 辅助型T细胞1/2 乙型肝炎病毒

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多层螺旋CT联合糖类抗原125、甲胎蛋白在直肠癌术前淋巴结分期中的应用价值

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肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 351-355页

作者：骆科纯包军军海安市中医院放射科南通226600

目的探讨多层螺旋CT联合糖类抗原125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)在直肠癌术前淋巴结分期中的应用价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2020年8月至2022年8月海安市中医院手术后经病理检查证实的90例直肠癌患者临床资料,分析多层螺旋CT... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT联合糖类抗原125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)在直肠癌术前淋巴结分期中的应用价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2020年8月至2022年8月海安市中医院手术后经病理检查证实的90例直肠癌患者临床资料,分析多层螺旋CT判断术前N分期与病理N分期的诊断符合率。比较不同病理N分期(N0期、N1期、N2期)患者的血清CA125及AFP水平。以术后病理结果为金标准,采用logistic回归分析多层螺旋CT、CA125和AFP与直肠癌淋巴结转移的相关性,并构建受试者工作特征(ROC)曲线,评价多层螺旋CT联合CA125、AFP对直肠癌淋巴结转移的诊断效能。结果病理分期结果显示,N0期44例,N1期33例,N2期13例;多层螺旋CT分期结果显示,N0期49例,N1期26例,N2期15例。病理分期和多层螺旋CT分期一致的N0、N1、N2期分别为34、15、5例。病理分期N0、N1、N2期组血清CA125水平分别为(15.8±1.4)U/ml、(38.9±2.4)U/ml、(85.4±3.3)U/ml,差异有统计学意义(F=5519.47,P<0.05);AFP水平分别为(37.8±2.5)ng/ml、(79.3±4.6)ng/ml、(168.3±5.9)ng/ml,差异有统计学意义(F=5583.80,P<0.05)。logistic回归分析显示,多层螺旋CT N分期(OR=6.231,95%CI:2.164~17.939,P=0.001)、AFP(OR=1.020,95%CI:1.002~1.039,P=0.032)是直肠癌患者淋巴结转移的独立影响因素。ROC曲线分析显示,AFP、CA125、多层螺旋CT及三者联合诊断淋巴结转移的曲线下面积分别为0.850、0.731、0.745及0.912。结论多层螺旋CT联合血清CA125、AFP在直肠癌术前淋巴结分期中具有较高的应用价值。

关键词：直肠肿瘤多层螺旋CT 糖类抗原125 甲胎蛋白淋巴结转移诊断

三虫胶囊通过调控小胶质细胞极化状态治疗大鼠脑梗死的机制

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2752-2756页

作者：戴其军戴天一姜培培徐琴柯进徐沛海安市中医院南京中医药大学

目的探讨三虫胶囊通过调控小胶质细胞极化状态对脑梗死（CI）治疗的机制。方法 30只大鼠随机分为对照组、模型组和三虫粉组10只。采用线栓法建立CI模型。三虫粉组造模后予以三虫粉灌胃[15 g/（kg·d）],连续给药3 d。术后第3天运用2,3,... 详细信息

目的探讨三虫胶囊通过调控小胶质细胞极化状态对脑梗死（CI）治疗的机制。方法 30只大鼠随机分为对照组、模型组和三虫粉组10只。采用线栓法建立CI模型。三虫粉组造模后予以三虫粉灌胃[15 g/（kg·d）],连续给药3 d。术后第3天运用2,3,5氯化三苯基四氮唑（TTC）染色检测CI组织体积；苏木素-伊红（HE）染色检测脑组织形态；实时荧光定量-聚合酶链反应（RT-qPCR）检测脑组织白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α和CD206 mRNA表达；Western印迹检测AMP活化蛋白激酶（AMPK）及其磷酸化蛋白表达；免疫荧光双标记法检测CD16/32/Iba1和CD206/Iba1表达。结果与模型组相比，三虫粉组神经缺损程度明显减轻，CI体积明显减少，脑水肿及坏死程度明显减轻，M1型小胶质细胞标志物IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达明显下调，M2型小胶质细胞标志物CD026 mRNA表达明显上调，p-AMPK蛋白表达明显上调（P<0.01）。脑梗死区CD16/32+/Iba1+细胞数量减少，CD206+/Iba1+细胞数量增加。结论三虫粉对CI大鼠有明显治疗作用，机制可能是AMPK磷酸化水平升高引起小胶质细胞的M2极化，进而降低神经炎症反应。

关键词：三虫粉小胶质细胞极化脑梗死炎症

语言图示卡联合TTM模型在脑卒中后失语症病人全方位康复护理中的应用

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循证护理 2024年第2期10卷 310-315页

作者：丁月琴海安市中医院江苏226600

目的:探讨语言图示卡联合TTM模型在脑卒中后失语症病人全方位康复护理中的应用。方法:将我院2019年3月—2021年12月102例脑卒中后失语症病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和试验组,各51例。对照组采用常规语言图示卡进... 详细信息

目的:探讨语言图示卡联合TTM模型在脑卒中后失语症病人全方位康复护理中的应用。方法:将我院2019年3月—2021年12月102例脑卒中后失语症病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和试验组,各51例。对照组采用常规语言图示卡进行康复护理,试验组给予语言图示卡联合TTM模型的全方位康复护理,干预2个月后观察比较两组语言功能、神经功能与生活质量。结果:试验组语言功能评分、生活质量评分高于对照组,试验组神经功能评定表(NIHSS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:语言图示卡联合TTM模型的全方位康复护理对促进脑卒中后失语症病人语言功能、神经功能康复及生活质量的改善效果明显。

关键词：语言图示卡 TTM模型脑卒中后失语症神经功能语言功能生活质量护理

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补肾强督清化汤联合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效及对炎症因子、氧化应激指标的影响

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四川中医 2024年第3期42卷 145-148页

作者：刘丽红吕伟伟徐慧慧海安市中医院血液净化中心江苏海安226600 海安市中医院康复科江苏海安226600 海安市中医院ICU 江苏海安226600

目的:研究补肾强督清化汤辅助柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,并探讨其对病患炎症因子、氧化应激指标等方面的影响。方法:选取2020年5月~2022年5月我院收治的70例AS患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各35例。常对... 详细信息

目的:研究补肾强督清化汤辅助柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,并探讨其对病患炎症因子、氧化应激指标等方面的影响。方法:选取2020年5月~2022年5月我院收治的70例AS患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各35例。常对照组采用常规柳氮磺吡啶治疗,观察组采用补肾强督清化汤辅助柳氮磺吡啶治疗,均连续治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候评分、西医指标[视觉模拟量表(VAS)评分、AS测量指数(BASMI)、AS病情活动指数(BASDAI)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]。结果:治疗后,观察组的总有效率是91.43%,对照组是71.43%,观察组疗效显著高于对照组(P中医证候评分均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组各项评分均显著减低,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组VAS评分、BASMI、BASDAI均显著降低,观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、TNF-α浓度均显著降低,观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组SOD、GSH-Px浓度均显著升高,MDA浓度均显著降低,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:补肾强督清化汤辅助柳氮磺吡啶治疗AS疗效优于使用柳氮磺吡啶单药,且对改善病患临床症状、炎症反应及氧化应激状态有显著积极作用。

关键词：补肾强督清化汤柳氮磺吡啶强直性脊柱炎炎症因子氧化应激

基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理对腹腔镜直肠癌手术病人DVT的预防效果

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全科护理 2024年第7期22卷 1312-1315页

作者：孙丽梅海安市中医院 226600

目的:探讨基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理对腹腔镜直肠癌手术病人深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法:2022年7月-2023年7月选取医院行腹腔镜直肠癌手术的90例病人为研究对象,按数字随机表法分为两组,对照组45例予以常规DVT预防护... 详细信息

目的:探讨基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理对腹腔镜直肠癌手术病人深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法:2022年7月-2023年7月选取医院行腹腔镜直肠癌手术的90例病人为研究对象,按数字随机表法分为两组,对照组45例予以常规DVT预防护理,观察组45例予以基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理,比较两组病人的凝血功能指标、静脉血流速度、DVT风险及DVT发生情况、术后康复效果。结果:观察组术后72 h的血浆纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)水平比对照组低(P<0.05);观察组术后72 h的胫后静脉、腘静脉、股深静脉的血流速度比对照组快(P<0.05);观察组术后72 h的DVT风险比对照组低(P<0.05),且观察组DVT发生率是2.22%,比对照组的6.67%低(P<0.05);观察组术后7 d时的40项术后恢复质量调查问卷(QoR-40)评分比对照组高(P<0.05)。结论:基于Caprini血栓风险评估模型的分级管理应用于腹腔镜直肠癌手术病人中可有效改善其凝血功能指标及静脉血流速度,降低DVT发生率,进一步提升术后康复效果。

关键词： Caprini血栓风险评估模型分级管理腹腔镜直肠癌手术深静脉血栓预防

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创面灸联合穴位灸对低位肛瘘术后病人创面愈合时间及瘢痕评分的影响

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全科护理 2024年第1期22卷 122-124页

作者：吴敏张惠张明敏海安市中医院 226670

目的:观察创面灸联合穴位灸对低位肛瘘术后病人创面愈合时间及瘢痕评分的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月医院接受低位肛瘘术治疗的107例病人为研究对象,将其根据就医单双号分为观察组(53例)及对照组(54例)。对照组予以常规干预,... 详细信息

目的:观察创面灸联合穴位灸对低位肛瘘术后病人创面愈合时间及瘢痕评分的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月医院接受低位肛瘘术治疗的107例病人为研究对象,将其根据就医单双号分为观察组(53例)及对照组(54例)。对照组予以常规干预,观察组在常规干预的基础上增加创面灸与穴位灸干预,对比两组病人愈合时间、瘢痕评分、并发症情况及术后各时间点的疼痛情况、肛门功能。结果:观察组病人创面愈合时间短于对照组,且瘢痕评分高于对照组(均P<0.05)。术后24、48 h时观察组病人疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组(均P<0.05);观察组病人并发症总发生率为11.32%,低于对照组的33.33%(P<0.05);观察组病人术后7、14 d肛门失禁评分(Wexnrr)均低于对照组(均P<0.05)。结论:创面灸联合穴位灸可促进低位肛瘘术后创面愈合,有效缓解疼痛,降低并发症发生风险,促进肛门功能的恢复。

关键词：低位肛瘘术创面愈合瘢痕创面灸穴位灸

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经皮冠状动脉介入术患者居家心脏康复训练依从性及相关因素分析

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心血管病防治知识（学术版） 2024年第6期14卷 99-102页

作者：缪晶海安市中医院江苏海安226600

目的探讨分析经皮冠状动脉介入术(PCI)患者居家心脏康复训练依从性及相关因素。方法选取2022年7月至2023年8月来我院接受PCI手术治疗的患者的110例,对所有患者进行居家心脏康复训练,根据依从性评分将患者的依从性分为依从性较好组(45例... 详细信息

目的探讨分析经皮冠状动脉介入术(PCI)患者居家心脏康复训练依从性及相关因素。方法选取2022年7月至2023年8月来我院接受PCI手术治疗的患者的110例,对所有患者进行居家心脏康复训练,根据依从性评分将患者的依从性分为依从性较好组(45例)和依从性较差组(65例),比较两组患者的一般资料,依从性得分、冠心病健康信念水平、情绪状态、家庭功能等。采用多因素Logistic回归分析影响患者居家心脏康复训练依从性的相关因素。结果两组患者的一般资料人均家庭月收入、吸烟、饮酒史、受教育程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);依从性较差组的康复依从性评分和健康信念评分与较好组比较,较差组降低,差异有统计学意义(P<0.05);与较好组比较,依从性较差组的心理状况评分升高,家庭、社会支持情况降低,差异有统计学意义(P<0.05);经过Logistic回归分析,受教育程度(OR=0.208)、SDS升高(OR=4.802)、SAS升高(OR=4.402)、家庭支持情况下降(OR=0.496)是导致患者康复训练依从性较差的影响因素(P<0.05)。结论患者的受教育程度、情绪状态升高,家庭支持情况下降等多项因素是导致PCI术后患者的居家心脏康复的依从性较差的影响因素。

关键词：经皮冠状动脉介入术居家心脏康复训练依从性相关因素