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玫瑰痤疮患者435例生活习惯与发病影响因素分析

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中国皮肤性病学杂志 2025年第1期39卷 56-62页

作者：赵婧周舒花卉南通大学附属南通第三医院南通第三人民医院皮肤科江苏南通226006

目的探究玫瑰痤疮患者的生活习惯与疾病发病之间的关系,期望识别影响玫瑰痤疮发病的关键因素,为预防和控制疾病提供实践指导。方法本研究采用问卷调查和临床访谈相结合的方法,运用皮肤病生活质量指数(DLQI)、Skindex-16评分、欧洲五... 详细信息

目的探究玫瑰痤疮患者的生活习惯与疾病发病之间的关系,期望识别影响玫瑰痤疮发病的关键因素,为预防和控制疾病提供实践指导。方法本研究采用问卷调查和临床访谈相结合的方法,运用皮肤病生活质量指数(DLQI)、Skindex-16评分、欧洲五维度五水平(EQ-5D-5L)问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)多维度评分体系对435例玫瑰痤疮患者的基本信息、临床特征、生活质量和加重因素进行评估。通过运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析,揭示生活习惯与玫瑰痤疮发病之间的潜在联系。结果 435例患者中以女性为主,平均年龄为(40.97±11.34)岁,病程为(2.94±0.87)年。其中红斑毛细血管扩张型(ETR)和丘疹脓疱型(PPR)为玫瑰痤疮的主要类型,皮损好发于面颊(72.18%)和鼻部(64.37%)。多数患者的红斑和整体病情严重程度均为中度(66.06%和86.67%)。生活质量测评DLQI、Skindex-16以及SAS、SDS等量表显示患者的生活质量与健康状况受到显著影响。EQ-5D-5L和VAS评分表明,患者整体健康水平接近中等,但焦虑或抑郁症状普遍(49.86%)。部分患者睡眠质量良好,但仍有少数患者存在严重睡眠障碍。进一步分析揭示,季节性因素(如温差、阳光、高温)、生活习惯(如锻炼过量、情绪压力、饮酒)、月经周期、化妆品使用和辛辣食物摄入与玫瑰痤疮严重程度显著相关(P1,P<0.05)均为玫瑰痤疮严重程度的危险因素。结论玫瑰痤疮患者存在一定程度的健康相关生活质量下降、心理困扰及睡眠质量差异,且温差、阳光、高温等季节性因素及过量锻炼、酒精摄入、化妆品使用和辛辣食物等生活习惯与疾病的严重程度密切相关。

关键词：玫瑰痤疮生活习惯预防策略生活质量指数睡眠质量指数

海南省2012—2022年儿童副流感病毒呼吸道感染多中心流行病学特征

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中国热带医学 2025年第1期25卷 57-61+74页

作者：陈秋霞卢纯张雪梅陆雄富朱厚才扬子江万科成霍开明海南医科大学第二附属医院海南省人民医院海南省三亚中心医院海南省屯昌县人民医院海南省东方市人民医院海南省万宁市人民医院

目的了解海南省住院患儿在2012年3月—2022年12月期间副流感病毒（Parainfluenza virus, PIV）感染情况，分析其流行病学特征。方法收集海南省6家医院2012年3月—2022年12月在儿科住院的呼吸道感染患儿62 553例，采用间接免疫荧光法... 详细信息

目的了解海南省住院患儿在2012年3月—2022年12月期间副流感病毒（Parainfluenza virus, PIV）感染情况，分析其流行病学特征。方法收集海南省6家医院2012年3月—2022年12月在儿科住院的呼吸道感染患儿62 553例，采用间接免疫荧光法检测血清中PIV、腺病毒、甲型流感病毒、嗜肺军团菌、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、乙型流感病毒、Q热立克次体、肺炎衣原体等9项呼吸道病原体IgM抗体，对PIV-IgM抗体阳性病例的流行病学和临床资料（时间、性别、年龄、季节等）进行描述性研究分析。结果 62 553例呼吸道感染患儿的PIV-IgM抗体总阳性率为3.22%(2 015/62 553),2017年阳性率最高为11.01%(385/3 496),2016年阳性率次之为8.37%(351/4 196),2016年、2017年PIV-IgM阳性率显著高于其他年份（P0.05）。每个年龄段都有感染PIV,6～海南省儿童急性呼吸道感染的重要病原体，全年散发，呈高低交替的特点。PIV感染与患儿性别无关，好发于学龄前期和学龄期。春夏季为PIV感染高发季节，PIV常合并肺炎支原体感染。

关键词：副流感病毒儿童流行病学呼吸道病原体

Smac模拟化合物SM-164诱导胱天蛋白酶活化改善宫颈癌细胞放射敏感性

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第2期34卷 176-182页

作者：王亮王天柱娄娜娜吴焕良海南省肿瘤医院放疗科海口570000

目的探究Smac模拟化合物SM-164对宫颈癌细胞放射敏感性的影响及相关作用机制。方法采用不同浓度的SM-164(0.05、0.1、0.2、0.4μmol/L)处理人宫颈癌细胞系HeLa和SiHa 24 h后,再经不同剂量(0、2、4、6、8 Gy)的6 MV X射线照射。通过克隆... 详细信息

目的探究Smac模拟化合物SM-164对宫颈癌细胞放射敏感性的影响及相关作用机制。方法采用不同浓度的SM-164(0.05、0.1、0.2、0.4μmol/L)处理人宫颈癌细胞系HeLa和SiHa 24 h后,再经不同剂量(0、2、4、6、8 Gy)的6 MV X射线照射。通过克隆形成实验检测HeLa和SiHa细胞的存活分数。将HeLa和SiHa细胞分为阴性对照(NC)组、4 Gy照射(IR)组、4 Gy照射与0.2μmol/L SM-164联合处理(IR+SM-164)组及胱天蛋白酶(Casp)广谱抑制剂Z-VAD阻滞(IR+SM-164+Z-VAD)组。使用CCK-8法检测各组细胞的增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,蛋白质印记法检测凋亡相关蛋白裂解型(cleaved,C)-Casp9/Casp9、C-Casp3/Casp3、C-聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PAPR)/PAPR及DNA损伤指标磷酸化组蛋白H2A家族成员X(γH2AX)/H2AX的比值变化。多组间均值比较采用单因素方差分析,组间两两比较使用SNK-q检验。结果与对照组相比,HeLa和SiHa细胞在X射线照射与SM-164联合处理后的存活率显著下降(P<0.01),且不同浓度的SM-164均提高细胞的放射增敏比(P<0.05)。与NC组相比,IR组、IR+SM-164组和IR+SM-164+Z-VAD组中的细胞增殖活性显著降低(P<0.01),凋亡率及C-Casp9/Casp9、C-Casp3/Casp3、C-PAPR/PAPR和γH2AX/H2AX比值均显著升高(P<0.01)。与IR组相比,IR+SM-164组的增殖活性显著降低(P<0.05),凋亡率及相关蛋白比值显著升高(P<0.05),IR+SM-164+Z-VAD组γH2AX/H2AX比值升高(P<0.05)。与IR+SM-164组相比,IR+SM-164+Z-VAD组中增殖活性升高(P<0.05),凋亡率及相关蛋白比值显著降低(P<0.05)。结论SM-164通过诱导Casp活化来改善宫颈癌细胞的放射敏感性。

关键词：宫颈肿瘤 Smac模拟化合物SM-164 放射疗法胱天蛋白酶

99Tcm-MIBI显像阴性的原发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺乳头状癌的治疗选择

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中华内分泌代谢杂志 2025年第1期41卷 61-64页

作者：于静雯张曦刘海蔚海南省人民医院内分泌科海口海南省人民医院心血管内科海口

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是临床上相对常见的一种内分泌疾病。对于该疾病的诊断、定性易, 但常出现锝-99m-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)显像阴性而导致定位困难的情况, 常导致临床治疗的困局, 即是否选择手术治疗。本文列举的2... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是临床上相对常见的一种内分泌疾病。对于该疾病的诊断、定性易, 但常出现锝-99m-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)显像阴性而导致定位困难的情况, 常导致临床治疗的困局, 即是否选择手术治疗。本文列举的2例99Tcm-MIBI显像阴性的PHPT患者均同时合并甲状腺乳头状癌(PTC), 进行传统手术探查后, 手术医生成功定位并切除了甲状旁腺功能亢进症的病灶, 并对PTC进行了相应处理, 术后随访患者恢复良好。本文尝试对积极手术的原因加以分析, 以期提高对此类情形的临床认知。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症 99Tcm-MIBI显像阴性甲状腺乳头状癌

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职业性铅接触对工人免疫功能指标的影响

中华劳动卫生职业病杂志 2025年第1期43卷 37-43页

作者：李佐祥李燚李玲侯腾吴锡红陈友虹陈博商正玲贵州医科大学临床基础医学院免疫学教研室贵阳贵州省第三人民医院(贵州省职业病防治院)检验科贵阳贵州省第三人民医院(贵州省职业病防治院)职业病科贵阳

目的探讨职业性铅接触人群不同血铅负荷对其免疫功能部分指标的影响。方法于2023年10至12月, 采用判断抽样方法, 纳入贵州省某能源泉科技有限公司的126名职业性铅接触工人。通过问卷调查收集工人基本信息, 电感耦合等离子体质谱法(ICP-... 详细信息

目的探讨职业性铅接触人群不同血铅负荷对其免疫功能部分指标的影响。方法于2023年10至12月, 采用判断抽样方法, 纳入贵州省某能源泉科技有限公司的126名职业性铅接触工人。通过问卷调查收集工人基本信息, 电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测研究人群血铅水平。根据血铅水平(血铅含量400 μg/L)将工人分为组别1、组别2和组别3。采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群标志白细胞分化抗原(CD)和血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素(IFN)-γ表达水平, 免疫散射比浊法测定血清中免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM以及补体蛋白(C3、C4)水平。数据采用多组样本的秩和检验、χ2检验或Fisher确切概率法进行统计分析。结果与组别1比较, 组别2与组别3中铅接触人群的CD3+CD8+、CD4+CD25+细胞的占比降低(P人群血清IL-1β、IL-2、IL-5、IL-8、IL-12p70、IFN-γ水平降低(P人群血清中IgG、IgM水平均降低, 差异均有统计学意义(P人群的外周血淋巴细胞亚群、细胞因子、免疫球蛋白水平发生异常改变, 职业性铅接触人群体内铅负荷可能对其免疫功能产生一定影响。

关键词：铅职业接触淋巴细胞亚群细胞因子免疫球蛋白免疫功能相关性

罕见PIK3R1基因异常致SHORT综合征1例

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中华内科杂志 2025年第1期64卷 60-64页

作者：张娴林乐韦华谢凌陈开宁全会标海南省人民医院海南医科大学附属海南医院内分泌科海口570311 海南省人民医院海南医科大学附属海南医院神经内科海口570311

SHORT综合征是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,以宫内生长受限、脂肪营养不良、胰岛素抵抗为主要特点。本文报道1例13岁男性患者,表现为轻度宫内生长受限、营养不良、面部畸形、身材矮小、感音神经性听力损失伴有明显胰岛素抵抗,基因... 详细信息

SHORT综合征是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,以宫内生长受限、脂肪营养不良、胰岛素抵抗为主要特点。本文报道1例13岁男性患者,表现为轻度宫内生长受限、营养不良、面部畸形、身材矮小、感音神经性听力损失伴有明显胰岛素抵抗,基因检测发现PIK3R1基因新生变异(c.1945C>T,***649Trp),诊断为SHORT综合征,使用胰岛素联合二甲双胍、吡格列酮,患者血糖控制平稳。该病罕见,临床表现异质多样,易漏诊、误诊,临床医生应加强对该病的认识,探索个体化的优化治疗方案。

关键词：胰岛素抵抗身材矮小 PIK3R1基因单基因糖尿病

妊娠合并WRN基因突变表现为糖尿病的Werner综合征1例

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 180-184页

作者：张娴魏伟平谢凌陈开宁刘海蔚海南省人民医院海南医科大学附属海南医院内分泌科海口570311 海南省人民医院海南医科大学附属海南医院神经内科海口570311

回顾性分析1例在海南医科大学附属海南医院就诊的妊娠合并WRN基因突变表现为糖尿病的Werner综合征患者的诊疗过程。先证者为26岁女性,因“发现血糖升高6个月,妊娠2周”就诊。患者为糖尿病合并妊娠,临床表现为特殊早衰面容、体型瘦小、... 详细信息

回顾性分析1例在海南医科大学附属海南医院就诊的妊娠合并WRN基因突变表现为糖尿病的Werner综合征患者的诊疗过程。先证者为26岁女性,因“发现血糖升高6个月,妊娠2周”就诊。患者为糖尿病合并妊娠,临床表现为特殊早衰面容、体型瘦小、营养不良,且伴有高胰岛素血症、高甘油三酯血症。经基因检测发现受检者携带WRN突变基因,即M1:c.1105C>T:p.R369*,确诊为Werner综合征。先证者单用胰岛素强化治疗血糖控制欠佳,联合二甲双胍0.5 g(3次/d)后血糖逐渐控制平稳,6个月后早产分娩一男婴,新生儿血糖初筛正常。

关键词：维尔纳综合征早衰胰岛素抵抗身材矮小 WRN基因突变

1例斯鲁利单抗致免疫介导结肠炎继发耶氏肺孢子肺炎患者的药学监护

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医药导报 2025年

作者：唐仲亮任茜杨瑛张建萍兰州大学第一医院药剂科甘肃省第三人民医院药剂科兰州大学第一医院消化科

目的小结1例临床药师在斯鲁利单抗致免疫介导结肠炎继发耶氏肺孢子肺炎患者治疗中发挥药学监护的作用。方法临床药师评价斯鲁利单抗致免疫介导结肠炎药物不良反应的关联性，协助制定治疗过程中继发耶氏肺孢子肺炎的抗感染方案，解答医... 详细信息

目的小结1例临床药师在斯鲁利单抗致免疫介导结肠炎继发耶氏肺孢子肺炎患者治疗中发挥药学监护的作用。方法临床药师评价斯鲁利单抗致免疫介导结肠炎药物不良反应的关联性，协助制定治疗过程中继发耶氏肺孢子肺炎的抗感染方案，解答医生关于复方磺胺甲噁唑对肠道菌群移植疗效影响的困惑，监护患者药物治疗过程。结果通过药学监护及与医生的充分协作，患者耶氏肺孢子肺炎症状明显好转，免疫介导结肠炎在2次肠道菌群移植治疗后达到临床与内镜缓解。结论临床药师应在免疫介导结肠炎及继发耶氏肺孢子肺炎的用药监护方面发挥作用，以保障患者药物治疗的安全性及有效性。

关键词：免疫检查点抑制剂结肠炎耶氏肺孢子感染肠道菌群移植药学监护

X线平片与MSCT三维重建诊断桡骨远端骨折的价值比较

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临床医学 2025年第02期 84-86页

作者：杜玉陈清亮黄海歆河南省直第三人民医院影像科河南省直第三人民医院放射介入科

目的比较X线平片与多排螺旋CT(MSCT)三维重建诊断桡骨远端骨折的价值。方法选取2020年1月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的桡骨远端骨折患者154例为研究对象。全部患者均接受X线平片和MSCT三维重建检查，比较X线平片、MSCT三... 详细信息

目的比较X线平片与多排螺旋CT(MSCT)三维重建诊断桡骨远端骨折的价值。方法选取2020年1月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的桡骨远端骨折患者154例为研究对象。全部患者均接受X线平片和MSCT三维重建检查，比较X线平片、MSCT三维重建对桡骨远端骨折的阳性检出率和影像学指标，并比较不同检查方式诊断桡骨远端骨折不同分型的准确率。结果 MSCT三维重建阳性检出率[100.00%(154/154)]较X线平片[90.91%(140/154)]高(P三维重建B型准确率[100.00%(52/52)]、C型准确率[100.00%(62/62)]较X线平片[88.46%(46/52)、90.32%(56/62)]高(P三维重建骨折块数较多，且背侧骨折厚度、冠状面桡腕关节塌陷、背侧缘分离移位距离较高(P三维重建应用于桡骨远端骨折患者中可提高阳性检出率，准确进行骨折分型，且该检查方式能清晰显示骨折厚度、骨折块数等影像学指标，为拟定治疗方案提供参考依据。

关键词：桡骨远端骨折 X线平片 MSCT三维重建