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前庭水管扩大患者颞骨高分辨率CT和SLC26A4基因及听力损失的相关性研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第10期36卷 736-740页

作者：赵质彬祝园平符一飞姜鸿彦海南医学院附属海南医院海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311

目的:探讨前庭水管扩大(EVA)患者颞骨高分辨率CT(HRCT)和SLC26A4基因突变及听力损失之间的相关性。方法:收集2018年5月—2021年5月海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科257例中度以上听力损失患者的临床资料,所有患者均行常规主客观听力学检... 详细信息

目的:探讨前庭水管扩大(EVA)患者颞骨高分辨率CT(HRCT)和SLC26A4基因突变及听力损失之间的相关性。方法:收集2018年5月—2021年5月海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科257例中度以上听力损失患者的临床资料,所有患者均行常规主客观听力学检查、颞骨HRCT检查及SLC26A4基因检测,按Valvassori标准测量半规管总脚到前庭水管外口中点处直径(MP)超过1.5 mm或前庭水管外口直径(OP)超过2.0 mm,符合EVA的患者22例(44耳),年龄6个月~17岁,根据出生时听力、成长过程中听力变化情况分为听力稳定组(18耳)和不稳定组(26耳)。根据MP大小分为1.5~0.05),MP和OP大小与听力损失程度具有明显相关性(P<0.05)。HRCT诊断的22例EVA患者中SLC26A4基因突变阳性21例,SLC26A4基因检测对EVA的确诊率和HRCT诊断结果具有高度一致性(Kappa=0.975)。结论:EVA患者MP和OP大小与听力损失程度相关,但与听力损失是否稳定无关。颞骨HRCT检查与SLC26A4基因检测对EVA患者诊断高度一致,后者无辐射,可联合听力筛查用于EVA患者早期诊断。

关键词：前庭水管扩大听力损失基因计算机断层扫描

伴终末期肾病突发性聋患者的临床特征及预后分析

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听力学及言语疾病杂志 2021年第5期29卷 562-564页

作者：王刚邓国庆梁俊涛赵质彬海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311 海南医学院附属海南医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨伴终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)突发性聋(突聋)患者的临床特征及听力预后。方法收集2010年1月到2019年1月住院治疗的35例(37耳)伴终末期肾病的突聋患者(ESRD组)的临床资料,另外选择同期住院治疗的369例(380耳)不... 详细信息

目的探讨伴终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)突发性聋(突聋)患者的临床特征及听力预后。方法收集2010年1月到2019年1月住院治疗的35例(37耳)伴终末期肾病的突聋患者(ESRD组)的临床资料,另外选择同期住院治疗的369例(380耳)不伴终末期肾病的突聋患者作为对照组(非ESRD组),对比分析两组的临床特征及预后。结果ESRD组患者的初诊听阈值、眩晕伴发率、高血压病和糖尿病伴发比例均高于非ESRD组,差异有统计学意义(P<0.05);ESRD组中,重度、极重度聋以及全聋型听阈曲线类型者分别占32.43%、32.43%和43.24%,均高于非ESRD组(分别为16.58%、17.37%和24.74%)(P<0.05);治疗结束后3个月,ESRD组的显效率及总体有效率分别为8.11%和54.05%,低于非ESRD组(分别为26.32%和76.32%)(P<0.05)。结论伴ESRD的突聋患者听力损失往往较重且常伴眩晕,听阈曲线以全聋型为主,听力预后较差。

关键词：终末期肾病突发性聋临床特征预后分析

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鼻咽癌放疗后突发性聋患者的临床特征及预后

听力学及言语疾病杂志 2021年第4期29卷 403-406页

作者：王刚邓国庆梁俊涛赵质彬海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311 海南医学院附属海南医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后突发性聋(突聋)患者的临床特征及预后。方法收集2010年1月到2019年12月住院治疗的25例NPC放疗后单侧突聋患者的临床资料(NPC组),并选择同期住院治疗的401例不伴NPC的突聋患者(非NPC... 详细信息

目的探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后突发性聋(突聋)患者的临床特征及预后。方法收集2010年1月到2019年12月住院治疗的25例NPC放疗后单侧突聋患者的临床资料(NPC组),并选择同期住院治疗的401例不伴NPC的突聋患者(非NPC组)作为对照组,对比分析两组患者的临床特征及预后。结果NPC组患者的突聋耳初诊听阈值、非突聋耳初诊听阈值和全聋型听阈曲线比例分别为71.60±15.34 dB HL、35.00±11.66 dB HL和56.00%,均高于非NPC组(分别为54.66±13.43 dB HL、25.91±6.80 dB HL和27.68%),差异有统计学意义(P0.05),分别为3.00±2.96 dB、2.72±1.88 dB。结论鼻咽癌放疗后突聋患者听力损伤较重,全聋型听阈曲线占比较高,治疗效果差。

关键词：鼻咽癌突发性聋临床特征放疗

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52例鼻窦真菌球临床特征分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第22期30卷 1754-1757页

作者：魏欣粘家斌王刚张余良蔡圣恩刘术舟海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海南省耳鼻咽喉头颈外科医院海口570311

目的:分析鼻窦真菌球发病的临床特点,探讨与鼻窦真菌球发生的相关因素,提高对鼻窦真菌球的认识。方法:回顾性分析52例已手术治疗的鼻窦真菌球患者,从年龄、性别、职业、病变侧别、累及鼻窦组数、有无息肉、有无鼻中隔偏曲、泡状中甲、... 详细信息

目的:分析鼻窦真菌球发病的临床特点,探讨与鼻窦真菌球发生的相关因素,提高对鼻窦真菌球的认识。方法:回顾性分析52例已手术治疗的鼻窦真菌球患者,从年龄、性别、职业、病变侧别、累及鼻窦组数、有无息肉、有无鼻中隔偏曲、泡状中甲、中甲反张、眶下气房以及血常规白细胞分类、血清特异性IgE、致病真菌种类等方面进行统计学分析。结果:52例鼻窦真菌球患者中,病变为单一上颌窦36例,单一筛窦1例,单一蝶窦4例;病变为2组鼻窦7例,均为上颌窦和筛窦组合;病变为3组鼻窦4例,其中上颌窦、筛窦、蝶窦组合2例,上颌窦、筛窦、额窦组合2例。左侧26例,右侧17例,双侧8例。曲霉菌是鼻窦真菌球最主要的致病菌,上颌窦是鼻窦真菌球最好发的单一鼻窦,鼻息肉在多窦真菌球中更常见(P<0.01),单一蝶窦真菌球在糖尿病患者中更为常见(P<0.01)。鼻窦真菌球发生侧别与鼻中隔偏曲、泡状中甲、中甲反张、眶下气房等鼻部解剖结构异常无关。结论:上颌窦真菌球是鼻窦真菌球最为常见的类型,曲霉菌是鼻窦真菌球最常见的致病菌,多窦真菌球更容易伴鼻息肉,单一蝶窦真菌球在糖尿病患者中更常见,真菌球发生侧别与鼻腔常见解剖结构异常无关。

关键词：鼻窦真菌球鼻窦炎

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第15期28卷 1174-1175页

作者：粘家斌符徵魏欣海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311

慢性鼻窦炎属于儿童常见病和多发病之一,正常儿童中约30%患有鼻窦炎。研究发现,在慢性鼻窦炎患儿中,腺样体上培养出的细菌与鼻腔外侧壁的细菌相同,提示腺样体可能是慢性鼻窦炎细菌隐藏的场所,这成为了腺样体切除术有助于治疗儿童慢性鼻... 详细信息

慢性鼻窦炎属于儿童常见病和多发病之一,正常儿童中约30%患有鼻窦炎。研究发现,在慢性鼻窦炎患儿中,腺样体上培养出的细菌与鼻腔外侧壁的细菌相同,提示腺样体可能是慢性鼻窦炎细菌隐藏的场所,这成为了腺样体切除术有助于治疗儿童慢性鼻窦炎的重要理论依据之一〔1〕。鼻内镜外科手术的发展为儿童腺样体切除术提供了一条较好的治疗途径〔1〕,已经逐渐受到鼻科医务工作者的重视。现将我科2008-01-2012-10收治的75例腺样体肥大伴慢性鼻窦炎患儿的治疗情况报告如下。

关键词：腺样体切除术儿童鼻窦炎

尘螨过敏变应性鼻炎皮肤点刺试验与血清特异性IgE的对比

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第8期27卷 404-406页

作者：魏欣符征林霞黎菁邓慧琳李和燕王小娟海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311

目的:了解尘螨过敏变应性鼻炎患者皮肤点刺试验与血清特异性IgE的相关性及阳性检出率有无差别。方法:对变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测以及对临床症状进行评分,屋尘螨和粉尘螨任有一项为阳性者纳入研究对象,共349例... 详细信息

目的:了解尘螨过敏变应性鼻炎患者皮肤点刺试验与血清特异性IgE的相关性及阳性检出率有无差别。方法:对变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测以及对临床症状进行评分,屋尘螨和粉尘螨任有一项为阳性者纳入研究对象,共349例,对检测结果数据进行相关统计分析。结果:两种检测方法在尘螨过敏变应性鼻炎的检测中存在显著相关性(屋尘螨r=0.568,粉尘螨r=0.506,均P0.05),在屋尘螨的阳性检出率上存在差别(χ2=11.605,P<0.01);两种检测方法的阳性程度与变应性鼻炎症状评分没有相关性。结论:皮肤点刺试验与血清特异性IgE在检测尘螨过敏的变应性鼻炎中存在显著相关性,阳性检出率却因过敏原的不同而存在差别,两种检测方法不能完全替代。变应原检测阳性程度不能反映变应性鼻炎症状严重程度。

关键词：尘螨鼻炎,变应性皮肤点刺试验血清特异性IgE

粉尘螨舌下免疫治疗对海南地区变应性鼻炎患者特异性IgG4表达水平的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第2期34卷 135-139页

作者：黄秋菊魏欣林霞郑静黄海燕海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311

目的:探讨粉尘螨舌下免疫治疗对于海南地区变应性鼻炎(AR)患者的特异性IgG4(sIgG4)表达水平的影响。方法:选取72例三代均为海南本地岛民且诊断为粉尘螨变应性鼻炎的患者,随机分为对照组36例和SLIT组36例,分别在治疗前、治疗6个月、治疗1... 详细信息

目的:探讨粉尘螨舌下免疫治疗对于海南地区变应性鼻炎(AR)患者的特异性IgG4(sIgG4)表达水平的影响。方法:选取72例三代均为海南本地岛民且诊断为粉尘螨变应性鼻炎的患者,随机分为对照组36例和SLIT组36例,分别在治疗前、治疗6个月、治疗12个月、治疗18个月后检测患者sIgG4、sIgE的表达水平,评估患者的症状评分、用药评分及VAS评分,同时记录不良反应。最终通过对2组患者4个时间点收集到的相关数据进行统计分析,观察海南地区AR患者接受舌下特异性免疫治疗后其sIgG4抗体表达水平的改变情况。结果:与治疗前相比,治疗后SLIT组患者的症状评分、药物评分及VAS评分均显著改善(P0.05);对照组患者的症状评分、药物评分和VAS评分也有显著改善(P0.05)。2组相比,SLIT组在治疗12个月和18个月后症状评分、用药评分及VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。2组均未出现严重不良反应,SLIT组出现2例轻微不良反应。结论:粉尘螨舌下免疫治疗疗效显著,同时可显著增加粉尘螨AR患者体内sIgG4的表达水平,sIgG4有望作为客观评估变应原特异性免疫治疗临床疗效的一个免疫学指标。

关键词：鼻炎,变应性舌下特异性免疫治疗特异性IgG4

鼻内镜下治疗难治性鼻出血132例的临床分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第20期28卷 1611-1612页

作者：粘家斌符徵魏欣海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311

我科2008-01-2013-07共收治132例难治性鼻出血患者,均在鼻内镜下治疗,取得满意效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料难治性鼻出血的入选标准：常规前鼻镜检查未发现明确出血点,或经规范的鼻腔填塞（包括前鼻孔和后鼻孔）仍未能控制的... 详细信息

我科2008-01-2013-07共收治132例难治性鼻出血患者,均在鼻内镜下治疗,取得满意效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料难治性鼻出血的入选标准：常规前鼻镜检查未发现明确出血点,或经规范的鼻腔填塞（包括前鼻孔和后鼻孔）仍未能控制的鼻出血。入选患者均行鼻窦CT平扫及血常规、凝血功能、肝肾功能等相关检查,以排除外伤性、鼻腔鼻窦新生物及血液系统疾病等原因造成的出血。入选132例,其中男94例，女38例；年龄28～75岁，平均61．3岁。

关键词：内镜检查鼻出血

标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第16期26卷 744-746页

作者：符徵林霞蔡飞王刚邓慧林黎箐王小娟海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311

目的:了解标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法:对38例变应性鼻炎患者用标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗3年或3年以上,免疫前后进行症状和体征评分。结果:38例中,显效21例,有效7例,无效10例,总有效率达73.68%... 详细信息

目的:了解标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法:对38例变应性鼻炎患者用标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗3年或3年以上,免疫前后进行症状和体征评分。结果:38例中,显效21例,有效7例,无效10例,总有效率达73.68%。结论:标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效明显。

关键词：变应原特异性免疫治疗标准化屋尘螨疫苗鼻炎,变应性,常年性