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肝棘球蚴感染与肝外胆管癌类器官生态微环境的相关性高通量测序分析

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 64-70+76页

作者：于志清赵斌李培武兰州大学第二医院急救中心兰州大学第二医院普通外科

目的通过16S rRNA高通量测序技术和类器官模型，探讨肝棘球蚴抗原处理对肝外胆管癌(CCA)类器官生态微环境的影响，揭示肝棘球蚴在CCA发病机制中的潜在作用。方法本研究为前瞻性对照研究，纳入60例肝外胆管癌(CCA)的患者，分为实验组(... 详细信息

目的通过16S rRNA高通量测序技术和类器官模型，探讨肝棘球蚴抗原处理对肝外胆管癌(CCA)类器官生态微环境的影响，揭示肝棘球蚴在CCA发病机制中的潜在作用。方法本研究为前瞻性对照研究，纳入60例肝外胆管癌(CCA)的患者，分为实验组(暴露于肝棘球蚴抗原)和对照组(暴露于PBS),每组30例样本。通过类器官技术培养肿瘤组织样本，并使用16S rRNA高通量测序技术分析2组样本的微生物群落组成和功能基因丰度。使用线性判别分析效应量(LEfSe)方法和PICRUSt工具进行微生物群落差异分析和功能预测分析，进一步通过qPCR和细胞功能实验验证关键微生物类群和信号通路的变化。结果实验组和对照组的主要微生物门包括厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)和耐热菌门(Thermotogae)。实验组中厚壁菌门和放线菌门的丰度显著高于对照组，而拟杆菌门的丰度显著降低(P<0.05)。α多样性分析显示，实验组的Chao1指数(150.25±15.75)和Shannon指数(3.50±0.45)均显著高于对照组(Chao1指数：140.80±14.95,Shannon指数：3.31±0.40,P<0.05)。β多样性分析基于Bray-Curtis距离的主坐标分析(PCoA)和非度量多维尺度分析(NMDS)结果显示，实验组和对照组在微生物群落组成上存在显著差异(PERMANOVA:F=2.423,P<0.001)。PICRUSt分析结果显示，实验组在碳水化合物代谢(25.30%±2.50%vs 23.10%±2.40%)、能量代谢(18.75%±1.95%vs 17.50%±2.10%)、脂类代谢(15.20%±1.80%vs 14.00%±1.75%)、氨基酸代谢(12.50%±1.60%vs 11.20%±1.55%)、核苷酸代谢(10.00%±1.25%vs 9.00%±1.20%)和信号转导(8.75%±1.10%vs 7.50%±1.05%)等功能路径的基因丰度上显著高于对照组(P<0.05)。qPCR结果显示，实验组中厚壁菌门(t=2.191,P=0.033)、变形菌门(t=2.253,P=0.029)和放线菌门(t=2.311,P=0.026)的相对丰度显著增加，而拟杆菌门(t=2.432,P=0.021)和耐热菌门(t=2.732,P=0.009)的相对丰度显著降低。细胞功能实验显示，实验组在细胞增殖、迁移和侵袭能力上显著增强(P<0.05)。Spearman相关性分析表明厚壁菌门的丰度与患者年龄(r=0.452,P=0.001)和病史(r=0.322,P=0.013)呈显著正相关，与肿瘤分级呈显著负相关(r=-0.455,P=0.001),而与肿瘤分期呈显著正相关(r=0.311,P=0.024)。结论本研究通过高通量测序和功能预测分析，揭示了肝棘球蚴抗原处理对肝外胆管癌类器官微生态环境的显著影响，尤其体现在微生物群落组成和功能基因丰度的改变。

关键词：肝棘球蚴感染肝外胆管癌类器官 16S rRNA高通量测序微生物群落

基于定量CT分析正常体质量指数人群内脏脂肪面积与甘油三酯-葡萄糖指数的相关性

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中国医学影像技术 2025年

作者：李鑫周阳邹智周菁张潇琳屈敏李昊李永丽河南大学人民医院医学影像科郑州大学人民医院医学影像科河南省人民医院健康管理学科阜外华中心血管病医院健康管理学科

目的基于定量CT（QCT）分析正常体质量指数（BMI）人群内脏脂肪面积（VFA）与甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数的相关性。方法回顾性分析1358名接受QCT体质成分测定且BMI正常的健康成年体检者，根据QCT所测VFA将其分为正常内脏脂肪组(正常... 详细信息

目的基于定量CT（QCT）分析正常体质量指数（BMI）人群内脏脂肪面积（VFA）与甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数的相关性。方法回顾性分析1358名接受QCT体质成分测定且BMI正常的健康成年体检者，根据QCT所测VFA将其分为正常内脏脂肪组(正常组，VFA＜100cm2，n=509)、轻度内脏脂肪蓄积组(轻度组，100cm2≤VFA＜150cm2，n=431)及重度内脏脂肪蓄积组(重度组，VFA≥150cm2，n=418)。分别以Pearson或Spearman相关分析观察20～40、41～60及61～90岁BMI正常男、女性一般资料、体质成分与TyG指数的相关性；采用多元线性回归分析筛选BMI正常人群TyG指数的独立影响因素。结果各年龄段BMI正常男性低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、谷丙转氨酶（GPT）、VFA及皮下脂肪面积（SFA）与TyG指数呈弱-低度正相关（r=0.143～0.459，P均＜0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与TyG指数呈弱-低度负相关（r=－0.410～－0.222，P均＜0.05）。各年龄段BMI正常女性LDL-C、VFA及SFA与TyG指数呈弱-低度正相关（r=0.206～0.495，P均＜0.05）。谷丙转氨酶（GPT）、TC、VFA及肝脏脂肪含量（LFC）均为BMI正常人群TyG指数的独立危险因素（P均＜0.05），HDL-C为其独立保护因素（P＜0.05）。结论 BMI正常人群VFA与TyG指数呈正相关；基于QCT测量腹部体质成分联合血脂指标对预测腹型肥胖人群胰岛素抵抗及相关代谢性疾病具有一定潜力。

关键词：身体成分脂肪组织体层摄影术,X线计算机甘油三酯-葡萄糖指数

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免疫检查点及抑制剂抗肿瘤作用的研究进展

实用医学杂志 2025年

作者：付强卢钟琦常颖金铁峰张美花延边大学附属医院超声医学科延边大学肿瘤研究中心陕西省人民医院超声医学科

近年来，肿瘤免疫治疗备受瞩目，随着研究的深入而迅速发展，产生了多种重要的治疗策略。免疫检查点抑制剂已成为该领域中的核心方法之一，其研究成果受到广泛关注。本文拟对当前已知的几种抗肿瘤免疫检查点及其相关治疗进展进行系统综... 详细信息

近年来，肿瘤免疫治疗备受瞩目，随着研究的深入而迅速发展，产生了多种重要的治疗策略。免疫检查点抑制剂已成为该领域中的核心方法之一，其研究成果受到广泛关注。本文拟对当前已知的几种抗肿瘤免疫检查点及其相关治疗进展进行系统综述，包括PD-1/PD-L1、CTLA-4、LAG-3、TIM-3、TIGIT和VISTA等关键检查点。通过详细探讨这些检查点的作用机制、现有的临床应用情况以及未来的研究方向，旨在为优化肿瘤免疫治疗策略提供有力参考与指导。

关键词：肿瘤免疫治疗免疫检查点抑制剂

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改进YOLOv7的结直肠息肉检测算法

计算机工程与应用 2025年第1期61卷 243-251页

作者：薛钦原胡珊珊胡新军严松才四川轻化工大学机械工程学院四川宜宾643000 四川省人民医院消化内科中心成都610072

计算机辅助诊断对提高息肉诊断准确率和降低结直肠癌死亡率至关重要,但息肉形态各异,息肉类似物和肠内的复杂环境导致目前的方法存在较多的误诊和漏诊。因此提出了一种改进的YOLOv7结直肠息肉检测算法(YOLOv7-IDH),使用含隐式知识的高... 详细信息

计算机辅助诊断对提高息肉诊断准确率和降低结直肠癌死亡率至关重要,但息肉形态各异,息肉类似物和肠内的复杂环境导致目前的方法存在较多的误诊和漏诊。因此提出了一种改进的YOLOv7结直肠息肉检测算法(YOLOv7-IDH),使用含隐式知识的高效解耦头,充分利用隐含信息并防止分类和回归任务之间相互干扰;引入全局注意力机制,增强模型对浅层特征的提取能力;对SPPCSPC模块进行优化,减少模型参数和提高收敛速度。实验结果表明,改进模型在组合数据集上的F1分数和mAP@0.5分别达到了94.8%和97.1%,可以满足息肉自动检测的要求。

关键词：息肉检测深度学习计算机辅助诊断解耦头注意力机制

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转录因子NKX2.1促进诱导多能干细胞向肺干细胞的分化

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中国组织工程研究 2025年

作者：邓丽刘洋王慧杨秋董明清成都市第五人民医院医学研究与转化中心

背景：如何促进诱导多能干细胞向肺干细胞分化对肺损伤修复具有重要意义。NKX2.1是肺上皮分化过程中最早的标志物，在肺发育过程中发挥重要调控作用，然而其表达对诱导多能干细胞向肺干细胞分化的影响还知之甚少。目的：探究NKX2.1对诱... 详细信息

背景：如何促进诱导多能干细胞向肺干细胞分化对肺损伤修复具有重要意义。NKX2.1是肺上皮分化过程中最早的标志物，在肺发育过程中发挥重要调控作用，然而其表达对诱导多能干细胞向肺干细胞分化的影响还知之甚少。目的：探究NKX2.1对诱导多能干细胞向肺干细胞方向分化的影响。方法：体外培养人诱导多能干细胞，采用实时荧光定量PCR和免疫荧光检测多能干细胞特异基因的表达；通过瞬时转染向人诱导多能干细胞中过表达NKX2.1，再诱导其向肺干细胞方向分化，诱导分化7 d采用实时荧光定量PCR、免疫荧光检测FoxA2、SOX9和P63的表达，诱导分化13 d采用免疫荧光检测肺泡细胞标记分子SPB和SPC的表达。结果与结论：(1)诱导多能干细胞紧密集结呈典型克隆样生长，显著高表达干细胞特异表达基因OCT-4、SOX2和NANOG；(2)与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组人诱导多能干细胞中NKX2.1表达显著升高(P <0.000 1)；(3)诱导分化7 d，与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组肺干细胞相关标记物FoxA2、SOX9和P63的表达显著升高(P <0.000 1)；(4)诱导分化13 d，与未转染对照组相比，过表达NKX2.1组肺泡细胞标记分子SPB和SPC荧光强度显著增加。结果表明NKX2.1可以促进诱导多能干细胞向肺干细胞方向分化。

关键词：诱导多能干细胞肺干细胞 NKX2.1 定型内胚层前肠内胚层肺损伤工程化干细胞

补肾活血法治疗子宫内膜异位症作用机制的研究进展

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中药药理与临床 2025年

作者：陈元欢毛海燕武权生褚翠君岳斌冯鹏张作良黄灿灿张小花甘肃中医药大学中医临床学院甘肃省人民医院传统医学诊疗中心河西学院医学院

子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs）是一类雌激素依赖的临床常见病，具有恶性肿瘤的病理特征，以痛经、不孕为主要临床表现，严重影响育龄期女性的身心健康。目前对本病病因病机的认识以盆腔组织的炎症出现、氧化应激发生以及异位组... 详细信息

子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs）是一类雌激素依赖的临床常见病，具有恶性肿瘤的病理特征，以痛经、不孕为主要临床表现，严重影响育龄期女性的身心健康。目前对本病病因病机的认识以盆腔组织的炎症出现、氧化应激发生以及异位组织的自噬水平失衡为主，但具体机制仍不明确，故而临床治疗以缓解临床症状、缩小病灶为主，尚无根治之法。中医认为EMs的发生以肾虚为本，血瘀为根，且二者可互为因果，相互影响，临床治疗中使用补肾活血法治疗取得了确切疗效，而现代药理证明补肾活血类中药具有调节内分泌，改善血液循环的功效。因此，本文对补肾活血类中药在EMs中的作用效果展开综述，分别从调节性激素水平、抑制相关炎性因子的表达、拮抗相关神经血管生成、改善盆腔微循环、调控自噬水平五个方面进行梳理总结，以期为补肾活血类中药多通路、多靶点的作用机制以及其在临床应用于EMs提供理论依据，并为进一步的机制探索奠定基础，后期亦可根据上述作用效果展开中医药的基础及临床研究，进一步明确EMs异位病灶发生发展的具体机制及中医药在其中的药理作用。

关键词：补肾活血法子宫内膜异位症机制研究研究进展性激素炎症血管生成自噬

N-6甲基腺苷调节蛋白在胶质瘤中的研究进展

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 99-104页

作者：肖海奕李阳梁冬海南医科大学第一临床医学院海南海口570100 三亚中心医院(海南省第三人民医院) 海南三亚572000

N-6甲基腺苷(m6A)是真核生物中RNA分子上的一种常见化学修饰,这种修饰对RNA的稳定性、翻译和转录等多种生物过程有重要影响。m6A修饰在所有腺苷酸中所占的比例虽然很小(0.1%-0.4%),但它是真核生物mRNA中最丰富的表观遗传修饰之一,在干... 详细信息

N-6甲基腺苷(m6A)是真核生物中RNA分子上的一种常见化学修饰,这种修饰对RNA的稳定性、翻译和转录等多种生物过程有重要影响。m6A修饰在所有腺苷酸中所占的比例虽然很小(0.1%-0.4%),但它是真核生物mRNA中最丰富的表观遗传修饰之一,在干细胞的更新、分化、转录、翻译、降解等过程中都扮演着重要角色,并可能在特定基因的表达或失活中起决定性作用。m6A修饰是一个动态可逆的过程,由甲基化酶、去甲基化酶及阅读蛋白共同调控,甲基化酶复合物的核心成员包括METTL3、METTL14和WTAP,而FTO和ALKBH5则是已知的去甲基化酶。YTH基因家族中的蛋白,即m6A阅读蛋白,能够识别并结合带有m6A修饰的RNA,从而调节RNA的代谢过程并参与不同的生理活动。研究显示m6A阅读蛋白YTH家族在胶质瘤形成和发展中起关键作用,本文旨在综述m6A及相关蛋白与胶质瘤的关系。

关键词： N-6甲基腺苷 YTH家族 RNA修饰胶质瘤

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心脏损害为主要表现伴持续性低钠血症的法布雷病1例

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中国循证心血管医学杂志 2025年 1550-1551页

作者：陈宝君王迪栾波王成福辽宁省人民医院心血管病治疗中心

法布雷病（Fabry Disease,FD）是一种X连锁遗传性溶酶体疾病，由α-半乳糖苷酶（α-galactosidase A,α-GLA）基因变异导致α-半乳糖苷酶活性部分或完全缺乏，造成代谢产物三己糖酰基鞘脂醇（globotriaosylceramide-3,GL-3）及其衍生物...

法布雷病（Fabry Disease,FD）是一种X连锁遗传性溶酶体疾病，由α-半乳糖苷酶（α-galactosidase A,α-GLA）基因变异导致α-半乳糖苷酶活性部分或完全缺乏，造成代谢产物三己糖酰基鞘脂醇（globotriaosylceramide-3,GL-3）及其衍生物脱乙酰基（Lyso-GL-3）在不同组织和器官的细胞内大量堆积，导致多器官进行性损伤和预期寿命缩短[1]。法布雷病可分为经典型和晚发型。在经典型法布雷病中，α-GLA活性缺失或严重降低，疾病可累及多个器官，如皮肤、周围神经、肾脏、脑、眼、胃肠道及心血管等。

关键词：

喀什地区妇女高危型HPV感染高危因素分析及三联教育干预效果评价

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中山大学学报(医学科学版) 2025年

作者：阿斯木古丽·克力木玛伊热·安外尔杨秀玮牛刚喀什地区第一人民医院妇科中心中山大学附属第一医院妇科

【目的】探究喀什地区妇女宫颈高危型HPV感染现状，并分析其相关危险因素，对近3年阳性患者进行随访及健康教育认知干预，分析其效果，进一步提高妇女对宫颈HPV筛查的认知水平，降低宫颈癌发病率。【方法】随机选取2017年1月至2022年1... 详细信息

【目的】探究喀什地区妇女宫颈高危型HPV感染现状，并分析其相关危险因素，对近3年阳性患者进行随访及健康教育认知干预，分析其效果，进一步提高妇女对宫颈HPV筛查的认知水平，降低宫颈癌发病率。【方法】随机选取2017年1月至2022年1月参加我院健康体检HPV筛查（应用PCR-RDB法检测高危型HPV-DNA，根据检测结果将其分为HPV阴性组及HPV阳性组）将喀什地区妇女571例纳入到研究中，分析喀什地区女性宫颈高危型HPV感染情况对危险因素。并对2021年1月至2023年6月期间高危型HPV阳性妇女的随访对健康管理的效果进行评价。【结果】喀什地区女性高危型HPV感染率为16.13%，单一高危型HPV感染占81.95%(336例/410例)，以HPV-16型20.98%(161例/410例)及HPV-52型17.32%(175/410)感染居多；混合高危型HPV感染占18.05%(74例/410例)，以HPV-16+HPV-52型（25.68%）及HPV-16+HPV-58型（20.27%）感染居多；维吾尔族女性的高危型HPV感染率明显高于汉族及其他少数民族（P0.05）;HPV阴性组与HPV阳性组的女性年龄、性伴侣数量、初次性行为年龄、避孕方式以及是否吸烟、有阴道炎症史比较差异显著（P<0.05）;Logistic回归分析结果提示，初次性行为年龄、性伴侣数量、避孕方式、阴道炎症史是高危型HPV感染的危险因素（P<0.05）。【结论】喀什地区女性高危型HPV感染率较高，以单一感染16型、52型及混合感染16型+52型、16型+58型为主；初次性行为年龄、性伴侣数量、避孕方式、阴道炎症史是高危型HPV感染的危险因素，通过三联教育降低了喀什地区宫颈癌发病率，提高了基层诊治规范及卫生监督水平。

关键词：喀什地区高危型HPV 感染现状危险因素干预评价