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超脉冲光生物调节治疗慢性皮肤溃疡的效果评价

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组织工程与重建外科 2024年第3期20卷 331-334页

作者：陈小丽梁愉笳陈善丹黄瑞叶吴伟伟海南省第五人民医院整形与皮肤外科海南省海口市570100

目的探讨超脉冲光生物调节(Fluorescent light energy,以下简称FLE线粒体再生光)治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效及安全性。方法收集2020年10月至2023年3月就诊的5例慢性皮肤溃疡患者进行FLE线粒体再生光联合规范综合护理干预治疗,每例患者... 详细信息

目的探讨超脉冲光生物调节(Fluorescent light energy,以下简称FLE线粒体再生光)治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效及安全性。方法收集2020年10月至2023年3月就诊的5例慢性皮肤溃疡患者进行FLE线粒体再生光联合规范综合护理干预治疗,每例患者在治疗前均予以溃疡清创处理。FLE线粒体再生光治疗系统由芦玫赫®医用创面凝胶敷料和线粒体光子治疗仪(湖南科洛克医药有限公司)组成,治疗时将新鲜配制的医用创面凝胶敷料涂抹于局部皮损处,约2 mm厚,随后调节光子治疗仪(光功率密度≥40 mW/cm^(2))距离创面5 cm,照射5 min。每周治疗2次,连续6次。治疗中辅以综合护理干预,治疗后评估创面愈合和组织重塑的临床疗效、安全性及患者满意度。结果5例患者治愈率达100%,患者及家属满意度为100%,治疗过程中未观察到明显不良反应。结论FLE线粒体再生光治疗辅以综合护理干预,可缩短溃疡创面愈合时间,降低整体医疗支出,提高患者满意度。

关键词：皮肤溃疡超脉冲光生物调节护理干预效果评价

柴芩承气汤加减治疗急性胆源性胰腺炎的临床观察

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中国中医急症 2024年第2期33卷 266-269页

作者：蒙仕祥陈卜伟冯永锋海南省海口市中医医院海南海口570102

目的观察柴芩承气汤加减治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果并探讨其作用机制。方法60例患者采用随机数字表法分为对照组与观察组两组各30例。对照组采用西医常规治疗方案治疗,观察组采用柴芩承气汤加减联合常规基础治疗,连续治疗7d。比较... 详细信息

目的观察柴芩承气汤加减治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果并探讨其作用机制。方法60例患者采用随机数字表法分为对照组与观察组两组各30例。对照组采用西医常规治疗方案治疗,观察组采用柴芩承气汤加减联合常规基础治疗,连续治疗7d。比较两组治疗有效率、胃肠动力物质(胃动素、P-物质、消脂素、内皮素)水平、肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间、腹痛缓解时间、住院时间、CTSI评分、炎性感染相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)平均血小板体积(MPV)、白细胞计数(WBC)]水平和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。两组治疗后胃肠动力物质改善均优于治疗前,且观察组患者胃动素、P-物质均高于对照组,而消脂素、内皮素、CTSI评分则均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间、腹痛缓解时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05)。两组治疗后患者炎性感染相关指标改善均优于治疗前,且观察组IL-6、TNF-α、CRP、PCT、WBC、MPV水平均低于对照组,IL-10高于对照组(均P<0.05)。两组排便后1、3d腹腔压力均低于治疗前,且观察组1.3d的腹腔压力均低于对照组(P<0.05)。两组均未发生不良反应。结论柴芩承气汤加减治疗可有效改善急性胆源性胰腺炎患者临床症状及体征,减轻炎性反应,改善患者胃肠动力,且在减轻胰腺肿胀、胰周渗出、邻近间隙积液方面具有优势。

关键词：急性胆源性胰腺炎柴芩承气汤胃肠动力炎性反应

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水中运动治疗慢性腰痛的研究进展

中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 738-746页

作者：彭梦思王一祖刘胜锋王兆伟海南医学院第二附属医院康复治疗科海南省海口市571300 上海体育学院运动科学学院

腰痛(low back pain,LBP)是一个全球性的健康问题,患病率高达84%[1],约2/3的LBP患者在腰痛急性发作后会转化为慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)并长期受其困扰[2]。随着老龄化加重,体力活动减少等变化,全球腰痛情况愈加严重,2006—... 详细信息

腰痛(low back pain,LBP)是一个全球性的健康问题,患病率高达84%[1],约2/3的LBP患者在腰痛急性发作后会转化为慢性腰痛(chronic low back pain,CLBP)并长期受其困扰[2]。随着老龄化加重,体力活动减少等变化,全球腰痛情况愈加严重,2006—2016年LBP的发病率增长了18%[3]。在慢性肌肉骨骼疾病中,腰痛作为导致残疾的首要原因,常伴随着医疗费用的增加和工作缺勤.

关键词：体力活动水中运动慢性腰痛 LBP 医疗费用急性发作老龄化

茯苓酸调节CCL2-CCR2信号轴对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的影响

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河北医药 2024年第5期46卷 684-687,692页

作者：赖震宇赵展庆符妹垂海南西部中心医院重症医学科海南省儋州市571700 海南西部中心医院超声科海南省儋州市571700

目的探讨茯苓酸对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的影响,以及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1/CCL2)-CC趋化因子受体2(CCR2)信号轴发挥的作用。方法采用左前降支结扎法构建AMI大鼠模型,将造模成功大鼠分为模型组,低、中、高剂量茯苓酸组,每组1... 详细信息

目的探讨茯苓酸对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的影响,以及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1/CCL2)-CC趋化因子受体2(CCR2)信号轴发挥的作用。方法采用左前降支结扎法构建AMI大鼠模型,将造模成功大鼠分为模型组,低、中、高剂量茯苓酸组,每组15只,另取15只大鼠作为假手术组;药物干预14 d后,小动物超声仪检测心功能相关指标变化;ELISA法检测血清炎性因子水平;HE染色检测心肌组织病理损伤;TUNEL染色观察心肌细胞凋亡;Western blot检测心肌组织CCL2、CCR2、Caspase-3蛋白表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠心肌组织结构被严重破坏,有大量炎性细胞浸润,心功能相关指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血清中炎性因子IL-6、TNF-α、IL-1β水平、心肌细胞TUNEL阳性率、心肌组织CCL2、CCR2、Caspase-3蛋白表达水平均显著升高,左心室射血指标(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)显著降低(P<0.05);与模型组相比,低、中、高剂量茯苓酸组大鼠心肌组织结构逐渐恢复,炎性细胞浸润减轻,心功能指标LVEDD、LVESD、血清中炎症因子IL-6、TNF-α、IL-1β水平、心肌细胞TUNEL阳性率、心肌组织CCL2、CCR2、Caspase-3蛋白表达水平均显著降低,LVEF、LVFS显著升高,呈剂量依赖性(P<0.05)。结论茯苓酸可能通过调节CCL2-CCR2信号轴减轻AMI大鼠心肌损伤。

关键词：茯苓酸 CCL2-CCR2 急性心肌梗死心肌损伤

改良式鳖甲灸循经推熨对寒凝血瘀型原发性痛经患者疼痛的影响

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中国民间疗法 2024年第7期32卷 27-30页

作者：陈欣梅杨慧茹常鹏环胡朋林捷何汶偿陈向穗海南省海口市人民医院海南海口570208

目的:分析改良式鳖甲灸循经推熨对寒凝血瘀型原发性痛经患者疼痛的影响。方法:将72例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和观察组,每组36例,其中观察组有1例患者退出。对照组采用口服布洛芬口崩片治疗,观察组采用改良式鳖甲灸循经... 详细信息

目的:分析改良式鳖甲灸循经推熨对寒凝血瘀型原发性痛经患者疼痛的影响。方法:将72例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和观察组,每组36例,其中观察组有1例患者退出。对照组采用口服布洛芬口崩片治疗,观察组采用改良式鳖甲灸循经推熨治疗。1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程后,比较两组患者疗效,以及治疗前和治疗1、2、3个疗程的痛经程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]。结果:治疗1个疗程后,观察组VAS评分低于治疗前(P0.05)。治疗2个疗程后,两组患者VAS评分均低于本组治疗前和治疗1个疗程后(P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05)。治疗3个疗程后,两组患者VAS评分均低于本组治疗前和治疗1、2个疗程后(P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.14%(34/35),高于对照组的66.67%(24/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良式鳖甲灸循经推熨治疗寒凝血瘀型原发性痛经,患者痛经程度及临床疗效均优于口服布洛芬口崩片治疗。

关键词：改良式鳖甲灸循经推熨寒凝血瘀型原发性痛经

虎符铜砭刮痧疗法的临床应用及作用机制研究进展

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中国民间疗法 2024年第8期32卷 111-113页

作者：陈向穗杨文秀高慧荣海南省海口市人民医院海南海口570311

虎符铜砭刮痧疗法是李道政先生创立的一种刮痧方法,具有简、便、廉、效等优势。该文总结近几年虎符铜砭刮痧疗法的相关文献,探讨其临床应用及作用机制,以期为临床诊疗相关疾病提供新思路。

关键词：虎符铜砭刮痧疗法作用机制

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血清miR-122a、MIF和HMGB1对儿童脓毒症并发肝损伤的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1428-1432页

作者：符艺影冯小伟林坚王华杨柳海口市第三人民医院儿科海南海口571100 海南省人民医院儿科海南海口570311

目的探究血清微小核糖核酸(miR)-122a、促黑激素释放抑制因子(MIF)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对脓毒症患儿肝损伤的预测价值。方法选取海口市第三人民医院2016年1月-2023年9月收治的93例脓毒症合并肝损伤患儿纳入肝损伤组,208例未合并... 详细信息

目的探究血清微小核糖核酸(miR)-122a、促黑激素释放抑制因子(MIF)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对脓毒症患儿肝损伤的预测价值。方法选取海口市第三人民医院2016年1月-2023年9月收治的93例脓毒症合并肝损伤患儿纳入肝损伤组,208例未合并肝损伤患儿纳入非肝损伤组,收集患儿一般资料,Pearson相关性分析miR-122a、MIF、HMGB1水平与急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、C3、C4水平的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-122a、MIF、HMGB1表达对脓毒症患儿肝损伤的诊断价值。结果肝损伤组APACHEⅡ评分、AST、ALT水平高于非肝损伤组(P<0.05),C3、C4水平低于非肝损伤组(P<0.05);肝损伤组miR-122a、MIF、HMGB1水平均高于非肝损伤组(P<0.05),且肝损伤越严重,水平升高越明显(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示miR-122a、MIF和HMGB1与APACHEⅡ评分、AST及ALT均呈正相关(P<0.05),与C3、C4呈负相关(P<0.05);miR-122a、MIF和HMGB1联合诊断脓毒症患儿肝损伤的曲线下面积(AUC)值为0.916,敏感度为89.25%,特异度为80.29%。结论脓毒症患儿miR-122a、MIF和HMGB1水平在脓毒症肝损伤患儿中呈高表达,且三者与APACHEⅡ评分、AST、ALT、C3、C4水平具有相关性;miR-122a、MIF、HMGB1三者联合对脓毒症患儿肝损伤的诊断价值更高。

关键词：脓毒症肝损伤微小核糖核酸-122a 促黑激素释放抑制因子高迁移率族蛋白B1 预测价值危险因素

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归王散烫熨联合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病(风寒湿痹型)的应用研究

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基层中医药 2024年第2期3卷 67-72页

作者：符慧明黄健程春莲海南省海口市中医医院骨伤科海南海口570216

目的研究归王散烫熨联合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病(CSR)(风寒湿痹型)的效果。方法选取2021年10月—2023年6月海南省海口市中医医院收治的100例CSR(风寒湿痹型)患者,采用随机数表法将患者分为归王散组和联合组,每组各50例。归王散组... 详细信息

目的研究归王散烫熨联合颈椎保健操治疗神经根型颈椎病(CSR)(风寒湿痹型)的效果。方法选取2021年10月—2023年6月海南省海口市中医医院收治的100例CSR(风寒湿痹型)患者,采用随机数表法将患者分为归王散组和联合组,每组各50例。归王散组采用归王散烫熨治疗,联合组在归王散组基础上联合颈椎保健操治疗,归王散组和联合组患者均持续治疗14 d。在治疗14 d后,比较两组患者的中医证候疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、肩颈症状评分。结果治疗14 d后,联合组患者中医证候疗效高于归王散组(P<0.05);归王散组和联合组患者VAS评分均降低(P<0.01),且联合组VAS评分低于归王散组(P<0.01);归王散组和联合组患者颈椎病症状评分均升高(P<0.01),且联合组颈椎病症状评分高于归王散组(P<0.01)。结论归王散烫熨联合颈椎保健操治疗CSR能够提高患者中医证候疗效,减轻疼痛,改善肩颈症状。

关键词：归王散烫熨神经根型颈椎病颈椎保健操

中国南北两地2型糖尿病患者二线用药偏好差异研究

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中国全科医学 2024年第34期27卷 4264-4272页

作者：曹晨晨刘志刚刘世蒙郑吕云薛文静陈英耀刘静海南医科大学公共卫生学院海南省海口市571199 海南医科大学第一附属医院海南省海口市571199 复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海市200032

背景近年来我国糖尿病患病人数位列全球第一。《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》推荐二甲双胍为一线降糖用药的同时,强调“以患者为中心”,根据患者的临床特征及其偏好选择适当的二线降糖药进行联合用药。由于我国南北两地2... 详细信息

背景近年来我国糖尿病患病人数位列全球第一。《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》推荐二甲双胍为一线降糖用药的同时,强调“以患者为中心”,根据患者的临床特征及其偏好选择适当的二线降糖药进行联合用药。由于我国南北两地2型糖尿病患病率、生活行为等方面存在较大差异,两地2型糖尿病患者二线用药偏好是否存在差异还有待进一步论证。目的分析南北两地2型糖尿病患者二线用药偏好差异,为临床和卫生管理决策提供实证依据。方法于2021年10月—2022年1月,采用离散选择实验设计调查问卷,多阶段随机整群抽样与方便抽样相结合,调查南北两地2型糖尿病患者二线用药偏好,构建混合Logit模型进行偏好分析。结果本研究共发放问卷1443份,回收有效问卷1388份,有效回收率为96.19%。Logit模型分析结果显示,血糖控制效果、发生低血糖事件的风险、发生胃肠道不良反应的风险、能否保护心血管、服药方式、自付费用是南方患者对二线用药偏好的影响因素(P<0.05),南方2型糖尿病患者偏好自付费用为0元/月、无胃肠道不良反应风险、血糖控制效果很强、无低血糖事件风险、能保护心血管和服药方式为口服的二线降糖药物(P<0.05),当发生胃肠道不良反应的风险由较高换为无风险时,南方患者每月愿意支付408.06元。血糖控制效果、发生低血糖事件的风险、发生胃肠道不良反应的风险、能否保护心血管、服药方式、自付费用、半年内体质量变化是北方患者对二线用药偏好的影响因素(P<0.05),北方2型糖尿病患者偏好自付费用为0元/月、血糖控制效果很强、无低血糖事件风险、能保护心血管、无胃肠道不良反应风险、服药方式为口服和半年内体质量变化降低2.0 kg的二线降糖药物(P<0.05),当治疗血糖控制效果很弱换为很强时,北方患者每月愿意支付435.98元。结论除自付费用外,南方2型糖尿病患者更关注胃肠道不良反应,而北方2型糖尿病患者更重视血糖控制效果,南北两地2型糖尿病患者二线用药偏好存在差异。地域差异为2型糖尿病患者个性化治疗提供了依据,临床诊治需要“以患者为中心”,注重个体偏好差异。

关键词：糖尿病,2型南北两地二线降糖药患者偏好离散选择实验