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钙敏感受体在神经系统疾病中的研究进展

中国现代医生 2024年第4期62卷 103-106页

作者：陈曦许叶王埮海南医学院第一附属医院神经内科海南海口570102

钙敏感受体(calcium sensing receptor,CaSR)最早发现于甲状旁腺,主要通过调节甲状旁腺素的分泌参与全身Ca2+稳态的调控。在神经系统的早期发育中,CaSR在神经元和胶质细胞的分化、成人神经系统突触的传递中均起关键作用。研究显示,CaSR... 详细信息

钙敏感受体(calcium sensing receptor,CaSR)最早发现于甲状旁腺,主要通过调节甲状旁腺素的分泌参与全身Ca2+稳态的调控。在神经系统的早期发育中,CaSR在神经元和胶质细胞的分化、成人神经系统突触的传递中均起关键作用。研究显示,CaSR抑制剂可有效对抗阿尔茨海默病和脑缺血缺氧的病理过程;CaSR的正向调节作用是治疗神经母细胞瘤的潜在方法。CaSR调节剂可作为治疗神经系统疾病的新药。本文综述CaSR在神经系统疾病中的研究进展,为后续进一步探讨CaSR是否可作为神经系统疾病治疗的新靶点奠定理论基础。

关键词：钙敏感受体神经系统疾病炎症小体离子通道

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胃癌与血脂及脂蛋白的相关性研究进展

疑难病杂志 2024年第7期23卷 879-882页

作者：李彦庆王亮符谨诚邹科见海南医学院附属医院胃肠外科海口570100 海南医学院附属医院普外科海口570100

血脂水平异常可诱发癌细胞产生较多的促癌氧化胆固醇,从而增加胃癌的发生风险。脂蛋白参与细胞的包装、储存、运输和代谢,研究发现,其代谢紊乱也可能是引发胃癌的相关因素。文章就血脂及脂蛋白水平与胃癌的相关研究进展予以综述,以期为... 详细信息

血脂水平异常可诱发癌细胞产生较多的促癌氧化胆固醇,从而增加胃癌的发生风险。脂蛋白参与细胞的包装、储存、运输和代谢,研究发现,其代谢紊乱也可能是引发胃癌的相关因素。文章就血脂及脂蛋白水平与胃癌的相关研究进展予以综述,以期为胃癌的精准治疗提供新思路,同时为胃癌与血脂及脂蛋白相关性研究提供新的方向。

关键词：胃癌血脂脂蛋白相关性

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颅眶区结构的显微解剖学研究

中华神经外科杂志 2024年第2期40卷 176-181页

作者：程进超王其福王伟功李陈荣军李廷政宣浩江晓春宣城市中心医院神经外科宣城242000 皖南医学院神经系统疾病转化医学中心芜湖241000 皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)神经外科芜湖241000

目的通过显微解剖研究颅眶区的骨性结构、肌肉、神经及动脉等解剖结构,为该区域的手术提供解剖学依据.方法选取8具(16侧)成人尸头标本,经额颞眶颧入路行弧形切口逐层显露颅眶区解剖,观察颅眶交界区解剖结构、测量眶上裂相关数据;观察... 详细信息

目的通过显微解剖研究颅眶区的骨性结构、肌肉、神经及动脉等解剖结构,为该区域的手术提供解剖学依据.方法选取8具(16侧)成人尸头标本,经额颞眶颧入路行弧形切口逐层显露颅眶区解剖,观察颅眶交界区解剖结构、测量眶上裂相关数据;观察眼眶区的骨性结构、肌肉、神经走行、眼动脉的解剖结构及其位置关系,并测量经眶上裂进入眼眶的神经直径.结果颅眶交界区位于前床突下方,视神经管沟通颅内与眼眶,眶上裂连接眼眶和中颅窝,8具尸头标本的眶上裂外侧缘、内侧缘、上缘长度分别为(18.4±6.2)mm、(7.7±1.6)mm、(16.4±5.6)mm,左、右侧眶上裂宽度分别为(3.64± 0.86)mm、(3.69±0.88)mm.眶壁由额骨、颧骨、筛骨、泪骨、蝶骨、腭骨和上颌骨7块骨性结构构成;眼眶处存在顶壁、底壁、内侧壁和外侧壁,除内侧壁外,其他各壁的骨性结构呈对称排列.眼眶肌肉由上睑提肌、上斜肌、下斜肌、上直肌、下直肌、内直肌和外直肌7条肌肉构成.眼眶内神经主要由视神经、滑车神经、眼神经的3个分支(额神经、泪腺神经、鼻睫神经)、外展神经、动眼神经(上、下支)共7根神经构成;除视神经由视神经管进入眼眶外,其他6根神经的7个分支均由眶上裂进入眼眶,依上述次序直径分别为(0.86±0.42)mm、(1.51±0.53)mm、(0.71±0.36)mm、(0.82±0.47)mm、(1.23±0.41)mm、(1.29±0.48)mm、(1.82±0.48)mm.眼动脉在视神经下方同视神经一起由视神经管入眶,8具标本中共观察到16支眼动脉,其中1具为双干眼动脉,其上、下干的距离为11.2mm;其余7具均为单干眼动脉,并根据其在眼动脉眶内走行中的眼动脉角和眼动脉弯将眼动脉眶内段依次分为3段.颅眶区的骨性结构、肌肉、神经走行、眼动脉位置关系基本固定.结论颅眶区域解剖复杂,空间狭小,熟悉该区域显微解剖及其位置关系,有利于临床医生在外科手术中对重要解剖结构的保护,尤其存在双干眼动脉时对其下干的保护.

关键词：眼眶视神经眼动脉眶上裂显微解剖

过表达lncRNA HAGLR促胫骨骨折大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的机制研究

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局解手术学杂志 2024年第6期33卷 472-478页

作者：王文陈新宇黄兹艺邓杨柳崔红旺海南医学院第一附属医院急诊和创伤外科海南海口570100

目的研究骨质疏松(OP)-胫骨骨折(TF)大鼠长链非编码RNA同源盒D基因簇反义生长相关长链非编码RNA(lncRNA HAGLR)与其下游靶基因的表达情况,并探讨lncRNA HAGLR对大鼠骨髓间充质干细胞(MSC)成骨分化的作用与机制。方法30只SD雌性大鼠随机... 详细信息

目的研究骨质疏松(OP)-胫骨骨折(TF)大鼠长链非编码RNA同源盒D基因簇反义生长相关长链非编码RNA(lncRNA HAGLR)与其下游靶基因的表达情况,并探讨lncRNA HAGLR对大鼠骨髓间充质干细胞(MSC)成骨分化的作用与机制。方法30只SD雌性大鼠随机分为sham组、OP组、OP-TF组,每组10只。ELISA法检测大鼠血清碱性磷酸酶(ALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)的水平。对大鼠MSC细胞系R7500使用成骨分化诱导培养基进行诱导,并分为MSC组和成骨诱导组(Osteogenic-MSC组)。分别转染pcDNA-HAGLR、pcDNA-NC、miR-19a-3p的模拟物(miR-19a-3p mimic)、mimic的阴性对照(NC mimic)、miR-19a-3p的抑制剂(miR-19a-3p inhibitor)、miR-19a-3p inhibitor的阴性对照(NC inhibitor)至R7500后进行相应分组。双荧光素酶报告基因实验验证lncRNA HAGLR和miR-19a-3p以及骨形态发生蛋白2(BMP2)和miR-19a-3p的靶向关系。qRT-PCR检测各组lncRNA HAGLR和miR-19a-3p的表达。Western blot检测BMP2、ALP、胶原蛋白I(COL-I)、骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)的表达。ALP染色和AR染色检测MSC的成骨分化能力。结果OP组和OP-TF组的血清ALP和TRAP水平均高于sham组,差异有统计学意义(P0.05),而OP-TF组胫骨组织中lncRNA HAGLR、BMP2的表达水平均明显低于sham组和OP组(P0.05)。与NC mimic组相比,miR-19a-3p mimic组BMP2的表达水平降低(P<0.05),miR-19a-3p表达水平升高(P<0.05)。pcDNA-HAGLR组细胞较pcDNA-NC组具有更强的成骨分化能力和更高的ALP活性(P<0.05)。miR-19a-3p inhibitor组细胞较NC inhibitor组具有更强的成骨分化能力和更高的ALP活性(P<0.05)。结论胫骨骨折大鼠lncRNA HAGLR和BMP2表达降低,miR-19a-3p表达增高。过表达lncRNA HAGLR通过靶向调控miR-19a-3p/BMP2轴促进大鼠MSC的成骨分化。

关键词：骨质疏松胫骨骨折长链非编码RNA同源盒D基因簇反义生长相关长链非编码RNA miR-19a-3p 骨形态发生蛋白2 成骨分化

我国西北地区成人颈动脉体瘤的多中心回顾性横断面研究

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中华神经医学杂志 2024年第1期23卷 34-41页

作者：谢文宇张洪晨冯元岳哲明张磊戴舒惠任军线春明周杰张斌李侠空军军医大学第一附属医院神经外科西安710032 兰州大学第二附属医院神经外科兰州730030 青海省人民医院神经外科西宁810007 解放军联勤保障部队第九四〇医院神经外科兰州730050 宁夏医科大学总医院神经外科银川750004

目的:分析我国西北地区成人颈动脉体瘤的流行病学表现及临床特征,为颈动脉体瘤的早期诊断及治疗提供参考依据。方法:采取多中心、回顾性、非干预性调查方法,选择我国西北地区7所三甲医院(空军军医大学第一附属医院、兰州大学第二附属医... 详细信息

目的:分析我国西北地区成人颈动脉体瘤的流行病学表现及临床特征,为颈动脉体瘤的早期诊断及治疗提供参考依据。方法:采取多中心、回顾性、非干预性调查方法,选择我国西北地区7所三甲医院(空军军医大学第一附属医院、兰州大学第二附属医院、甘肃省人民医院、解放军联勤保障部队第九四〇医院、青海省人民医院、宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院)神经外科自2011年1月1日至2023年6月30日收治的成人颈动脉体瘤患者为研究对象。收集患者的病历资料,并根据其常住地平均海拔将患者分为高海拔组(≥1 500 m)与低海拔组(一般资料及临床特征的差异,同时采用多元有序Logistic回归分析探索颈动脉体瘤进展为ShamblinⅢ型的独立影响因素。结果:(1)共359例患者纳入研究,其中女性276例、男性83例,年龄(48.80±12.07)岁;高海拔组211例,低海拔组148例;ShamblinⅠ型组165例,Ⅱ型组146例,Ⅲ型组48例。(2)与低海拔组相比,高海拔组患者中女性比例更高,年龄更大,汉族比例更低,ShamblinⅠ型占比更高,肿瘤体积更小,血小板计数更低,红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白水平、血小板分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率更高,差异均有统计学意义( P<0.05)。(3)与ShamblinⅠ型组相比,ShamblinⅢ型组患者的年龄更低、常住地海拔更低、肿瘤体积更大、发病至确诊时间间隔更长、无意间发现肿瘤而就诊比例更高、术中出血量更多以及血红蛋白水平、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白浓度明显降低,红细胞分布宽度变异系数、血小板计数明显升高,差异均有统计学意义( P<0.05);与ShamblinⅡ型组相比,ShamblinⅢ型组患者的年龄更低、肿瘤体积更大、发病至确诊时间间隔更长、术中出血量更多以及血红蛋白水平、红细胞压积、平均红细胞体积明显降低,红细胞分布宽度变异系数、血小板计数明显升高,差异均有统计学意义( P<0.05)。(4)年龄( OR=0.960,95% CI:0.942~0.977, P<0.001)、常住地海拔( OR=0.992,95% CI:0.990~0.999, P=0.020)以及发病至确诊时间间隔( OR=1.009,95% CI:1.005~1.014, P<0.001)是颈动脉体瘤进展为ShamblinⅢ型的独立影响因素。结论:我国西北地区成人颈动脉体瘤患者中女性多于男性,常住地海拔高者多于海拔低者,ShamblinⅠ型占比最高。常住地海拔高的患者中女性占比较海拔低的患者更高、年龄更大;ShamblinⅢ型患者较Ⅰ、Ⅱ型的年龄最低、常住地海拔最低、发病至确诊时间间隔最长。年龄较小、常住地海拔较低以及发病至确诊时间间隔较长的颈动脉体瘤患者更易进展为ShamblinⅢ型。

关键词：颈动脉体瘤临床特征 Shamblin分型高原环境

县域医共体下家庭医生双签约服务对高血压成效研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第3期 202-205页

作者：陈日文顾申红海南医学院第一附属医院海南海口570100

原发性高血压是老年人最常见的慢性病之一,长时间的高血压,可导致中枢神经系统、人体心血管系统、泌尿系统等多个系统器官的损害。县域医共体下家庭医生双签约服务作为新型的高血压管理模式,在高血压患者的管理中发挥了重要的作用。现... 详细信息

原发性高血压是老年人最常见的慢性病之一,长时间的高血压,可导致中枢神经系统、人体心血管系统、泌尿系统等多个系统器官的损害。县域医共体下家庭医生双签约服务作为新型的高血压管理模式,在高血压患者的管理中发挥了重要的作用。现综述县域医共体下家庭医生双签约服务的概念、优势及在老年人高血压管理中的应用现状,并提出县域医共体下家庭医生双签约服务模式发展的建议。

关键词：医共体家庭医生签约高血压

敏感指标管理在降低高血压脑出血偏瘫患者足下垂发生率中的临床实践

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0078-0084页

作者：廖薇薇向茉陈菁菁海南省人民医院神经外科海南海口570311 海南医学院附属海南医院神经外科海南海口570311

探讨敏感指标管理在降低高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)偏瘫患者足下垂发生率的应用效果。方法将2020年7-9月患者分为对照组(66例),2020年10-12月患者分为观察组(68例),对照组采用常规护理措施,观察组患者... 详细信息

探讨敏感指标管理在降低高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)偏瘫患者足下垂发生率的应用效果。方法将2020年7-9月患者分为对照组(66例),2020年10-12月患者分为观察组(68例),对照组采用常规护理措施,观察组患者采用质量持续改进后的预防足下垂集束化护理方案,比较2组患者足下垂发生率的变化。结果观察组足下垂发生率(10.29%)显著低于对照组(24.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于护理敏感质量指标的预防足下垂集束化护理方案可有效降低HICH偏瘫患者足下垂发生率,提高护理质量,值得临床推广。

关键词：敏感指标高血压脑出血足下垂护理质量

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细胞因子与膀胱癌相关性的研究进展

河北医药 2024年第1期46卷 117-121,127页

作者：王锦锐张行军赵凡钟尊合车宪平海南医学院海口市570100 海南医学院第二附属医院泌尿外科一区

膀胱癌(Bladder cancer,BCa)是最常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤之一,主要见于男性。各种遗传和环境风险因素与BCa进展相关。经尿道内窥镜切除和开放手术是BCa的主要治疗选择。内镜切除后也采用卡介苗(bacillus calmette guerin vaccine,B... 详细信息

膀胱癌(Bladder cancer,BCa)是最常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤之一,主要见于男性。各种遗传和环境风险因素与BCa进展相关。经尿道内窥镜切除和开放手术是BCa的主要治疗选择。内镜切除后也采用卡介苗(bacillus calmette guerin vaccine,BCG)治疗,以防止肿瘤复发。肿瘤微环境是肿瘤细胞与免疫系统相互作用的主要场所,免疫细胞通过细胞因子和细胞因子受体募集。现就细胞因子与BCa患者相关的主要细胞因进行综述。本文综述了细胞因子在BCa患者早期发现和治疗中的重要作用。

关键词：细胞因子膀胱癌预后

通过生物信息学分析肾移植后慢性排斥反应差异表达基因

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海南医学院学报 2024年第2期30卷 120-128页

作者：靳帅余一凡宋佳华李涛王毅海南医学院第二附属医院肾移植科海南海口570100 南华大学附属第二医院泌尿外科湖南衡阳421001

目的:通过利用生物信息学技术分析肾移植后慢性排斥反应的差异表达基因,可以筛选出与该疾病发展相关的潜在致病靶点,为寻找新的治疗靶点提供了理论依据。方法:从基因表达谱综合数据库下载基因微阵列数据,并进行交叉计算以确定差异表达基... 详细信息

目的:通过利用生物信息学技术分析肾移植后慢性排斥反应的差异表达基因,可以筛选出与该疾病发展相关的潜在致病靶点,为寻找新的治疗靶点提供了理论依据。方法:从基因表达谱综合数据库下载基因微阵列数据,并进行交叉计算以确定差异表达基因(DEGs)。将DEGs与基因本体(GO)分析是用来研究基因在不同条件下的表达差异以及其功能和相互关系的方法,而京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析则是用来探索基因在特定生物过程中的功能和通路的工具。通过对免疫细胞浸润的分布进行计算,可以将排斥组的免疫浸润结果作为性状,在加权基因共表达网络分析(WGCNA)中进行分析,以获得与排斥相关的基因。然后,利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI),以识别枢纽基因标记。结果:从3个数据集(GSE7392、GSE181757、GSE222889)共获得60个整合后的DEGs。通过GO及KEGG分析,GEDs主要集中在免疫应答的调节、防御反应、免疫系统过程的调节、刺激反应等。通路主要富集在抗原处理和呈递、EB病毒感染、移植物抗宿主、同种异体移植排斥、自然杀伤细胞介导的细胞毒性等。再利用WGCNA和PPI网络筛选后,HLA-A、HLA-B、HLA-F、TYROBP被鉴定为枢纽基因(Hub基因)。选择带有临床信息的数据GSE21374构建4个枢纽基因的诊断效能及风险预测模型图,结果认为4个Hub基因均具有良好诊断价值(曲线下面积在0.794-0.819)。从推理上可以得出结论,HLA-A、HLA-B、HLA-F和TYROBP这4种基因可能在肾移植后慢性排斥反应的发生和进展中具有重要作用。结论:DEGs在研究肾移植后慢性排斥反应的发病机制中起到重要作用,可以通过富集分析和枢纽基因筛选,以及相关诊断效能和疾病风险预测的推断分析,为进一步研究肾移植后慢性排斥反应的发病机制和发现新的治疗靶点提供理论支持。

关键词：肾脏疾病肾移植慢性排斥反应生物信息学分析 GEO数据库 Hub基因