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微小RNA与炎症性肠病及其相关机制的研究进展

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海南医学院学报 2024年第2期30卷 139-147页

作者：陈沐莉田元元孙晓宁海南医学院附属海南医院消化内科海南海口570311 海南医学院海南海口571199

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种以慢性胃肠道炎症为特征的复杂多因素疾病,主要表现为肠道黏膜免疫细胞和促炎细胞因子聚集,为人类高发的一种免疫性消化系统疾病,可分为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种以慢性胃肠道炎症为特征的复杂多因素疾病,主要表现为肠道黏膜免疫细胞和促炎细胞因子聚集,为人类高发的一种免疫性消化系统疾病,可分为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)。IBD的发病机制错综复杂,大量研究表明遗传、环境、微生物、免疫、自噬等因素均可能参与IBD发病。微小RNA(microRNA,miRNA)在IBD的病理生理学中发挥着重要作用,研究证实miRNA在靶向调节肠道屏障内稳态、免疫反应和肠上皮自噬的作用机制方面具有重要作用,不仅被证实为IBD的重要诊断性生物标记物,还为IBD治疗策略展示新前景。本文主要阐述miRNA在UC和CD中的表达差异,总结miRNA与IBD发病中的肠道屏障、免疫稳态、细胞自噬机制的联系,以及miRNA参与IBD诊断与治疗过程的研究进展,为IBD疾病发展提供新见解。

关键词：炎症性肠病发病机制微小RNA(miRNA) 肠道屏障免疫稳态细胞自噬

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CD47在肾移植中的最新研究与展望

器官移植 2024年第2期15卷 282-288页

作者：陈羽翔李卓骋高亮朱许源张宇李涛蒋鸿涛海南医学院第二附属医院移植科海口570100

CD47是一种广泛表达于细胞表面的跨膜蛋白,被认为是细胞发生免疫逃逸的关键分子。随着相关研究日益增多,CD47及其配体参与的免疫调节作用逐渐被人们所知晓。近年来,多项研究探讨了CD47在同种异体肾移植缺血-再灌注损伤、排斥反应以及异... 详细信息

CD47是一种广泛表达于细胞表面的跨膜蛋白,被认为是细胞发生免疫逃逸的关键分子。随着相关研究日益增多,CD47及其配体参与的免疫调节作用逐渐被人们所知晓。近年来,多项研究探讨了CD47在同种异体肾移植缺血-再灌注损伤、排斥反应以及异种肾移植中的作用,但具体作用还有待明确,关键机制仍不清楚。因此,本文从CD47的结构和功能、CD47的常见配体、CD47与肾移植的关系以及CD47在肾移植中的应用进行综述,总结CD47在肾移植中的最新研究进展,分析现有研究的不足和未来研究的方向,以期为后续CD47在同种和异种肾移植中的应用提供参考。

关键词： CD47 肾移植异种移植排斥反应缺血-再灌注损伤免疫细胞信号调节蛋白血小板反应蛋白

海南省2022年老年糖尿病患者的住院费用分析

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中国热带医学 2024年第6期24卷 750-755页

作者：廖宇航钟江鑫海南医学院管理学院海南海口571199

目的分析海南省老年糖尿病患者的住院费用分布及影响因素,为政府有关部门制定老年糖尿病防治提供依据。方法收集海南省2022年11家三甲级医院病案首页数据,将海南省老年糖尿病患者住院费用分为较低、低、一般、高、很高等五个等级,以... 详细信息

目的分析海南省老年糖尿病患者的住院费用分布及影响因素,为政府有关部门制定老年糖尿病防治提供依据。方法收集海南省2022年11家三甲级医院病案首页数据,将海南省老年糖尿病患者住院费用分为较低、低、一般、高、很高等五个等级,以有序多分类logistic回归模型分析海南省老年人糖尿病患者的医疗费用及其影响因素。结果共收集8 183例老年糖尿病患者完整资料,老年糖尿病患者住院费用整体上呈右偏态分布,但在0~50 000元近似服从(10 446.32±10 228.36)元的正态分布。住院次数、就诊医疗机构、医疗费用付费方式、报销比例、户籍、性别、年龄、籍贯、婚姻、工作地址是影响住院费用的因素(P生资源,对个体、家庭、家庭带来沉重的经济负担,应该对糖尿病实行早防早治,重视老年人群的健康管理,减少未来糖尿病的医疗负担。

关键词：糖尿病住院费用老年人影响因素

盆底四维超声联合盆底表面肌电图评估不同分娩方式初产妇膀胱脱垂的临床价值

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中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 427-433页

作者：李柠肖麦湘湘张琼珍张鸢窦丹燕陈燕青黄旴宁海南医学院第二附属医院超声医学科海口570100 海南医学院第二附属医院产科海口570100 海南医学院第二附属医院康复科海口570100

目的探讨四维超声联合盆底表面肌电图评估不同分娩方式初产妇膀胱脱垂的临床价值。方法选择2021年10月至2023年9月在海南医学院第二附属医院产科门诊就诊的单胎足月分娩产后6~8周的初产妇413例,分为自然分娩组(349例)和剖宫产组(64例),... 详细信息

目的探讨四维超声联合盆底表面肌电图评估不同分娩方式初产妇膀胱脱垂的临床价值。方法选择2021年10月至2023年9月在海南医学院第二附属医院产科门诊就诊的单胎足月分娩产后6~8周的初产妇413例,分为自然分娩组(349例)和剖宫产组(64例),分析并总结两组四维盆底超声特点。将有盆底表面肌电图检查结果的64例初产妇分为膀胱脱垂组(46例)和无膀胱脱垂组(18例),分析两组盆底四维超声联合盆底表面肌电图检查的特点,同时分析膀胱脱垂的相关危险因素。结果自然分娩组膀胱颈移动度、尿道旋转角大于剖宫产组(均P生率较高,而轻度脱垂发生率低于剖宫产组(均P生体重增加、自然分娩、膀胱颈移动度增加、膀胱后角开放、尿道旋转角增大、裂孔面积增大、快肌阶段最大值减低、慢肌阶段平均值减低是膀胱脱垂的危险因素。多变量Logistic回归分析结果显示,肛提肌裂孔面积增大(OR=2.216,P=0.015)、快肌阶段最大值减低(OR=0.847,P=0.035)是膀胱脱垂的危险因素。结论盆底超声联合盆底表面肌电图可定性、定量评估产后女性的盆底肌结构和功能变化,对膀胱脱垂及其程度进行诊断。肛提肌裂孔面积增大、快肌阶段最大值减低可能是初产妇产后6~8周发生膀胱脱垂发生的危险因素。

关键词：超声检查,四维盆底功能表面肌电图膀胱脱垂分娩方式初产妇

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胶质瘤乏氧的影像学研究进展

放射学实践 2024年第1期39卷 121-126页

作者：王雪华陈旺生海南医学院附属海南医院放射科海口570311

胶质瘤是最常见的原发颅内肿瘤,恶性程度高,预后差,临床治疗以手术及放化疗为主,乏氧的情况下使肿瘤恶性程度增高并诱导肿瘤细胞对放疗和化疗的耐药性,降低了患者的生存率,因此迫切需要无创、准确的技术检测乏氧情况。影像学一直被广大... 详细信息

胶质瘤是最常见的原发颅内肿瘤,恶性程度高,预后差,临床治疗以手术及放化疗为主,乏氧的情况下使肿瘤恶性程度增高并诱导肿瘤细胞对放疗和化疗的耐药性,降低了患者的生存率,因此迫切需要无创、准确的技术检测乏氧情况。影像学一直被广大学者应用于胶质瘤乏氧研究,不仅具有安全无创的优点,还可提供肿瘤内部乏氧信息。本文就胶质瘤乏氧的生物学概述、影像学评估相关研究进展进行综述。

关键词：胶质瘤乏氧磁共振成像灌注加权成像正电子发射计算机体层成像

血清γ⁃氨基丁酸、氧化应激与血脂异常的剂量⁃反应关系研究

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海南医学院学报 2024年第12期30卷 881-887页

作者：李彦芳聂滢潭韩金珂吴菲菲刘云儒赵婵娟林莉燕贞海南医学院公共卫生学院海南海口571199 海南医学院儿科学院海南海口571199 海南医学院第二附属医院老年医学科海南海口570311

目的:探讨γ‑氨基丁酸(GABA)、氧化应激指标与血脂异常患病风险的剂量‑反应关系,为预防及改善血脂异常提供参考依据。方法:选择2022年8月~2023年8月于海口市某三甲医院住院的149例血脂异常者为病例组,236例血脂正常者为对照组,通过问卷... 详细信息

目的:探讨γ‑氨基丁酸(GABA)、氧化应激指标与血脂异常患病风险的剂量‑反应关系,为预防及改善血脂异常提供参考依据。方法:选择2022年8月~2023年8月于海口市某三甲医院住院的149例血脂异常者为病例组,236例血脂正常者为对照组,通过问卷收集研究对象的基本情况,试剂盒测血清GABA水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH‑Px)活性和丙二醛(MDA)水平。将GABA和氧化应激指标(SOD、GSH‑Px、MDA)按对照组四分位水平从低到高分为4组(Q1组~Q4组),Logistic回归分析血脂异常的患病风险;Spearman相关系数、广义线性模型和限制性立方样条分析GABA与氧化应激指标的相关性,GABA、氧化应激指标与血脂异常的剂量‑反应关系。结果:调整混杂因素后,Logistic回归显示:与Q1组SOD活性、GSH‑Px活性和MDA水平相比,Q4组血脂异常患病风险分别为OR=0.537[95%CI(0.294~0.980)]、OR=0.400[95%CI(0.213~0.750)]和OR=2.375[95%CI(1.254~4.495)](P<0.05)。GABA水平与SOD、GSH‑Px活性呈正相关,与MDA水平呈负相关(P<0.001)。广义线性模型和限制性立方样条显示:血脂异常患病风险随SOD、GSH‑Px活性增加而降低,随MDA水平增加而上升,为线性剂量‑反应关系(P<0.05)。结论:GABA水平与SOD活性、GSH‑Px活性、MDA水平存在相关性,SOD活性、GSH‑Px活性、MDA水平与血脂异常患病风险存在线性剂量‑反应关系。

关键词：血脂异常 γ‑氨基丁酸氧化应激剂量‑反应关系病例对照研究

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生物型与骨水泥型单髁膝假体的研究进展

中国矫形外科杂志 2024年第17期32卷 1582-1587页

作者：杨宵张春礼海南医学院海南海口570100 海南医学院附属琼海市人民医院海南琼海571400

单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)是治疗局限于单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)常用且有效的方法。随着传统骨水泥型和新兴的生物型UKA假体材料不断发展,这两种假体均展示出显著的临床疗效... 详细信息

单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)是治疗局限于单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)常用且有效的方法。随着传统骨水泥型和新兴的生物型UKA假体材料不断发展,这两种假体均展示出显著的临床疗效。本文对骨水泥型和生物型UKA的设计差异、临床疗效、相关并发症以及新技术在UKA中的应用进行综述和比较。

关键词：膝骨关节炎单髁置换骨水泥假体生物型假体

牙周炎与炎症性肠病的微生物/免疫关系研究进展

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海南医学院学报 2024年第9期30卷 715-720页

作者：王慧李永辉钟晓雪陈敏哲薛逢明贺小宁海南医学院第二附属医院口腔科海南海口570100 海南医学院海南海口570100

牙周炎合并炎症性肠病(IBD)为口腔科的常见疾病,二者发在发病过程中均受到微生物群失调和免疫反应的影响,形成病理上相互促进,导致疾病的逐渐恶化。近年来的研究表明牙周炎和IBD之间存在密切的联系,主要包括直接途径和间接途径。直接途... 详细信息

牙周炎合并炎症性肠病(IBD)为口腔科的常见疾病,二者发在发病过程中均受到微生物群失调和免疫反应的影响,形成病理上相互促进,导致疾病的逐渐恶化。近年来的研究表明牙周炎和IBD之间存在密切的联系,主要包括直接途径和间接途径。直接途径为促炎微生物从口腔转位到肠道,并刺激肠道免疫。间接途径包括系统性的免疫激活,并可能伴有非特异性的免疫功能。本综述对近年来牙周炎和IBD之间的微生物/免疫相互作用进行了概述,总结了牙周炎和IBD之间复杂的致病关系,为牙周炎合并IBD的治疗提供指导。

关键词：牙周炎炎症性结肠炎微生物免疫反应

肠道菌群及其代谢通路与胰腺癌的因果关系-两样本孟德尔随机化分析

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海南医学院学报 2024年

作者：殷智洪彭晓杰林源华黄海溶海南医学院公共卫生学院

目的利用两样本孟德尔随机化分析探讨肠道菌群及其代谢通路与胰腺癌的因果关系。方法采用公共数据库GWAS Catalog获取The Dutch Microbiome Project研究的肠道菌群及其代谢通路的GWAS数据，及芬兰数据库的胰腺癌GWAS数据，依据P 10提... 详细信息

目的利用两样本孟德尔随机化分析探讨肠道菌群及其代谢通路与胰腺癌的因果关系。方法采用公共数据库GWAS Catalog获取The Dutch Microbiome Project研究的肠道菌群及其代谢通路的GWAS数据，及芬兰数据库的胰腺癌GWAS数据，依据P 10提取与肠道菌群相对丰度和细菌通路富集度显著相关的独立遗传位点作为工具变量。分析方法主要采用逆方差加权法，根据效应值优势比OR及 95%置信区间CI评估结果。在敏感性分析中，采用了留一法、Cochran Q检验、MR-Egger法以及MR-PRESSO法等多种方法，以确保分析结果的稳定性和可靠性。结果普氏菌Prevotella copri和嗜热链球菌Streptococcus＿thermophilus的丰度与胰腺癌发生的OR及95% CI 分别为1.34(1.06～1.68)、1.28(1.01～1.63)；尿素循环、大肠杆菌不饱和脂肪酸合成、N10-甲酰四氢叶酸合成三条代谢通路的富集度与胰腺癌发生的OR及95% CI 分别为0.71(0.51～0.99)、0.73(0.57～0.93)、0.72(0.54～0.96)；L-蛋氨酸合成、尿囊素降解为甘氧酸III、泛醌醇-8合成三条代谢通路的富集度与胰腺癌发生的OR及95% CI 分别为1.40(1.02～1.91)、1.18(1.00～1.38)、1.42(1.15～1.76)。此外，通过留一法的验证，确认结果稳定，并未发现对研究结果产生强烈影响的特定工具变量。此外，敏感性分析排除了异质性和基因水平多效性对因果效应估计的潜在干扰。结论普氏菌和嗜热链球菌与胰腺癌的发生有潜在的因果关系；尿素循环、大肠杆菌不饱和脂肪酸合成、N10-甲酰四氢叶酸合成三条代谢通路的富集可降低胰腺癌的发生风险，L-蛋氨酸合成、尿囊素降解为甘氧酸III、泛醌醇-8合成三条代谢通路的富集可增加胰腺癌发生风险。

关键词：胰腺癌肠道菌群代谢通路孟德尔随机化