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早期积极降压治疗妊娠期高血压的效果及对妊娠结局的影响

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中国妇产科临床杂志 2024年第1期25卷 84-85页

作者：邹玉珠肖淑戴秋香胡柳丽海南现代妇女儿童医院妇产科海口571100

目的探讨早期积极降压治疗对妊娠期高血压(GHp)孕妇血压控制与妊娠结局。方法回顾性分析2022年1月至2022年12月在海南现代妇女儿童医院确诊并分娩的170例GHp孕妇的病历资料。根据孕妇是否早期即接受降压治疗分为治疗组(n=104,妊娠20周... 详细信息

目的探讨早期积极降压治疗对妊娠期高血压(GHp)孕妇血压控制与妊娠结局。方法回顾性分析2022年1月至2022年12月在海南现代妇女儿童医院确诊并分娩的170例GHp孕妇的病历资料。根据孕妇是否早期即接受降压治疗分为治疗组(n=104,妊娠20周收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg即接受降压治疗)和对照组(n=66,孕周>20周,收缩压≥160 mm Hg或舒张压≥110 mm Hg才接受降压治疗)。比较两组孕妇的血压控制及妊娠结局情况,分析早期积极降压治疗对GHp孕妇血压控制及妊娠结局的影响。结果治疗组PE、子痫发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗组胎盘早剥、剖宫产、产后出血发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗组早产儿、新生儿窒息发生率显著低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,发现早期积极降压治疗对降低孕妇PE、新生儿早产的发生有显著影响(P<0.05)。结论早期积极降压治疗GHp,可显著改善孕妇PE和优化母婴结局。

关键词：妊娠高血压早期降压治疗血压控制妊娠结局

低分子肝素钠联合保胎灵在复发性流产患者中的应用价值及对CRP与HO-1的影响

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标记免疫分析与临床 2024年第2期31卷 259-263,275页

作者：邱春萍曹爱娥钟威达王婷海南妇产科医院有限公司妇产科海南海口570000 海南妇产科医院有限公司检验科海南海口570000

目的探讨低分子肝素钠联合保胎灵在复发性流产患者中的应用价值及对C-反应蛋白(CRP)与血红素加氧酶1(HO-1)的影响。方法选取2020年3月至2022年4月在我院接受治疗的108例复发性流产(RSA)患者作为研究对象,采用随机表法,将患者随机分为联... 详细信息

目的探讨低分子肝素钠联合保胎灵在复发性流产患者中的应用价值及对C-反应蛋白(CRP)与血红素加氧酶1(HO-1)的影响。方法选取2020年3月至2022年4月在我院接受治疗的108例复发性流产(RSA)患者作为研究对象,采用随机表法,将患者随机分为联合组(n=54)和传统组(n=54),传统组患者予以低分子肝素(LMWH);联合组患者加用保胎灵。比较两组患者激素水平、凝血功能、细胞相关因子水平、血清水平的变化、妊娠结局及其并发症的发生情况。结果治疗后,两组β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E 2)和孕酮(P)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、转化生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素-10(IL-10)、HO-1均升高,且联合组高于传统组(P0.05)。联合组分娩周数显著长于传统组(P0.05)。结论LMWH联合保胎灵能有效改善RSA患者妊娠期孕激素水平及凝血功能,提升保胎成功率改善妊娠结局,同时可调节细胞平衡,且对并发症无显著影响。

关键词：复发性流产低分子肝素保胎灵血栓前状态

宫颈癌患者血清Hsa_circ_0084912水平及其临床意义

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检验医学与临床 2024年第19期21卷 2841-2844,2849页

作者：陈真任青沈婕闫志强张彩玩海南西部中心医院妇产科海南儋州571799

目的探讨宫颈癌患者血清中Hsa_circ_0084912的水平及其临床意义。方法选取2021年1月至2023年6月该院收治的宫颈癌患者110例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者60例(CIN组)及在该院体检的健康女性50例(对照组)作为研究对象。比较各组血... 详细信息

目的探讨宫颈癌患者血清中Hsa_circ_0084912的水平及其临床意义。方法选取2021年1月至2023年6月该院收治的宫颈癌患者110例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者60例(CIN组)及在该院体检的健康女性50例(对照组)作为研究对象。比较各组血清Hsa_circ_0084912、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)及癌胚抗原(CEA)水平;比较不同临床病理特征的宫颈癌患者血清Hsa_circ_0084912水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hsa_circ_0084912、SCCA及CEA水平对宫颈癌的诊断价值。采用Pearson相关分析宫颈癌患者血清Hsa_circ_0084912水平与SCCA、CEA水平的相关性。结果宫颈癌组血清Hsa_circ_0084912、SCCA、CEA水平均明显高于CIN组和对照组(P<0.001),且CIN组血清Hsa_circ_0084912水平明显高于对照组(P<0.001)。Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移、浸润深度≥1/2肌层、高危型HPV阳性、SCCA阳性及CEA阳性的宫颈癌患者血清中Hsa_circ_0084912水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移、浸润深度<1/2肌层、高危型HPV阴性、SCCA阴性及CEA阴性的宫颈癌患者(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Hsa_circ_0084912、SCCA、CEA诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)分别为0.870(95%CI:0.809~0.931)、0.819(95%CI:0.757~0.881)、0.743(95%CI:0.686~0.801),小于3项指标联合诊断宫颈癌的AUC[0.916(95%CI:0.857~0.981)],差异均有统计学意义(Z=3.628,P=0.041;Z=6.713,P<0.001;Z=8.425,P<0.001)。Hsa_circ_0084912诊断宫颈癌的AUC大于SCCA、CEA诊断宫颈癌的AUC,差异均有统计学意义(Z=3.851,P=0.036;Z=7.260,P<0.001)。相关分析显示,宫颈癌患者血清Hsa_circ_0084912水平与SCCA、CEA水平均呈正相关(r=0.780、0.619,P<0.001)。结论宫颈癌患者血清Hsa_circ_0084912水平呈高表达,其高表达与疾病进展有关,Hsa_circ_0084912联合SCCA、CEA检测可提高对宫颈癌的诊断价值。

关键词：宫颈癌 Hsa_circ_0084912 临床病理特征鳞状上皮细胞癌抗原癌胚抗原

二天养胎汤联合低分子量肝素治疗复发性自然流产血栓前状态的临床研究

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河北中医 2024年第10期46卷 1617-1622页

作者：向丽娟戴海青戴小萍曾根周意海南省中医院妇产科海南海口570203

目的观察二天养胎汤联合低分子量肝素对复发性自然流产(RSA)血栓前状态的治疗效果。方法选取2021年10月至2022年11月海南省中医院妇产科门诊就诊及住院的RSA血栓前状态早期妊娠,中医辨证为肾虚血瘀患者80例,采用随机数字法将符合纳入标... 详细信息

目的观察二天养胎汤联合低分子量肝素对复发性自然流产(RSA)血栓前状态的治疗效果。方法选取2021年10月至2022年11月海南省中医院妇产科门诊就诊及住院的RSA血栓前状态早期妊娠,中医辨证为肾虚血瘀患者80例,采用随机数字法将符合纳入标准患者分为2组,二天养胎汤联合低分子量肝素治疗组(联合治疗组)和低分子量肝素治疗组(肝素治疗组)。其中肝素治疗组入院后给予患者脐周皮下注射低分子量肝素4100 U,每日1次,用药至孕12周。联合治疗组同期予中药二天养胎汤口服。观察各组患者用药前后的治疗效果、中医证候评分改善情况、凝血指标及生长因子和Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶/LIM激酶1/丝切蛋白(ROCK/LIMK1/Cofilin)通路相关基因表达情况。结果联合治疗组与肝素治疗组相比,其总有效率及活产率均较高,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后与治疗前相比中医证候积分均有改善(P0.05);联合治疗组治疗后与治疗前相比各凝血指标均有改善(P0.05);联合治疗组治疗后与治疗前相比各凝血指标均有改善(P<0.05);肝素治疗组治疗后与治疗前相比,其孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、一氧化氮(NO)、透明质酸(HA)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)有改善(P<0.05)。联合治疗组与肝素治疗组相比,孕激素及血清相关因子均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组与肝素治疗组相比,其ROCK、LIMK1表达有所升高(P<0.05),其中LIMK1升高最明显。结论二天养胎汤能够有效改善RSA血栓前状态患者的活产率,维持凝血功能的正常;除此作用外,还可以通过改善血清生长因子VEGFA、IGF-1、TGF-β1以及血管功能保护因子NO、HA调节血栓前状态RSA患者的血管生长及维持血管正常功能,而这些作用可能与二天养胎汤能够通过促进Cofilin的磷酸化激酶ROCK、LIMK1的表达相关。

关键词：复发性流产低分子量肝素中西医结合疗法

牛痘病毒介导的IL-24表达通过抑制PI3K-AKT-GSK-3β/β-catenin通路促进卵巢癌的凋亡

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解剖科学进展 2024年

作者：陈真闫志强沈婕任青陈小菊海南西部中心医院妇产科海南省人民医院产科一区

目的探讨牛痘病毒介导的IL-24基因表达对卵巢癌的调控作用及其机制研究。方法构建VG9-IL-24重组牛痘病毒，以VG9-IL-24感染SKOV3和IOSE80细胞，酶联免疫吸附法测定细胞上清中IL-24的表达量，IFA检测SKOV3和IOSE80细胞内的VG9-IL-24病... 详细信息

目的探讨牛痘病毒介导的IL-24基因表达对卵巢癌的调控作用及其机制研究。方法构建VG9-IL-24重组牛痘病毒，以VG9-IL-24感染SKOV3和IOSE80细胞，酶联免疫吸附法测定细胞上清中IL-24的表达量，IFA检测SKOV3和IOSE80细胞内的VG9-IL-24病毒滴度，MTT法检测细胞活力。分别用PBS、VG9-EGFP和VG9-IL-24感染SKOV3细胞，Hoechst33258染色观察细胞凋亡情况，流式细胞仪测定细胞凋亡率，Westernblot分析Bax、Bcl-2、AKT、p-AKT、PI3K、p-PI3K、GSK-3β、p-GSK-3β和β-catenin蛋白的表达。建立SKOV3肿瘤模型，HE染色和免疫组化染色观察VG9-IL-24的体内抗肿瘤活性。结果成功构建了VG9-IL-24重组牛痘病毒，经VG9-IL-24感染的SKOV3细胞上清中IL-24表达量显著升高，而在IOSE80细胞中仍保持低水平。0.1MOIVG9-IL-24感染细胞不同时间点后，VG9-IL-24在SKOV3细胞中快速复制，病毒滴度明显高于IOSE80细胞。VG9-IL-24对IOSE80细胞的毒性作用不大，而使SKOV3细胞活力下降，刺激SKOV3细胞凋亡，抑制细胞p-PI3K、p-AKT、p-GSK-3β和β-catenin蛋白的表达，HE和免疫组化染色进一步证实VG9-IL-24明显抑制SKOV3细胞的增殖。结论牛痘病毒介导的IL-24基因表达能够通过抑制PI3K-AKT-GSK-3β/β-catenin通路诱导癌细胞凋亡，进而抑制卵巢癌的生长。

关键词：牛痘病毒 VG9-IL-24 PI3K-AKT-GSK-3β/β-catenin 卵巢癌凋亡

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妊娠期高血压患者不良妊娠结局的影响因素

中华高血压杂志（中英文） 2024年第8期32卷 779-782页

作者：邱利娟陈国平王丹海口玛丽医院生殖科海南海口570100 三亚市人民医院妇产科

目的探究妊娠期高血压患者发生不良妊娠结局可能的影响因素。方法选取于2019年6月至2022年6月间海口玛丽医院和三亚市人民医院收治的临床诊断为妊娠期高血压且发生不良妊娠结局的124例孕妇为病例组,选取同期两所医院收治的临床诊断为... 详细信息

目的探究妊娠期高血压患者发生不良妊娠结局可能的影响因素。方法选取于2019年6月至2022年6月间海口玛丽医院和三亚市人民医院收治的临床诊断为妊娠期高血压且发生不良妊娠结局的124例孕妇为病例组,选取同期两所医院收治的临床诊断为妊娠期高血压但未发生不良妊娠结局孕妇122例为对照组。收集孕妇的年龄、身高、产次、流产次数、剖宫产史、巨大儿分娩史、妊娠期糖尿病史、妊娠期高血压史、本次妊娠情况及妊娠结局等基本信息,采用磁共振成像测量孕妇骨盆倾斜度,应用头围尺、婴儿秤测量新生儿头围和体重。应用单因素分析和非条件logistic回归多因素分析妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局可能的影响因素;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价影响因素及联合预测因子在预测妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局的性能。结果多因素分析结果表明,在调整年龄因素后,孕期每增重1 kg,妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局风险增加97.0%(OR=1.970,95%CI 1.548~2.507,P<0.001);骨盆倾斜度每增加1°,妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局的风险增加73.7%(OR=1.737,95%CI 1.299~2.321,P<0.001);生育间隔时间每延长1年,妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局风险变为原来的71.7%(OR=0.717,95%CI 0.563~0.915,P=0.007)。ROC曲线表明,孕期增重[曲线下面积(AUC)=0.681,95%CI 0.610~0.752]、骨盆倾斜度(AUC=0.782,95%CI 0.721~0.843)、生育间隔时间(AUC=0.749,95%CI 0.683~0.814)及联合预测因子(AUC=0.877,95%CI 0.832~0.922)在预测妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局中均具有一定的效能。结论孕期过度增重、骨盆倾斜度过大和生育间隔时间过短是妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局的独立影响因素,三者预测妊娠期高血压孕妇发生不良妊娠结局均有一定效能。

关键词：妊娠期高血压不良妊娠结局影响因素

子宫按摩联合宫颈注射缩宫素预防产后出血的疗效分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0025-0028页

作者：陆景珍海南省东方市中医院妇产科海南东方572600

分析子宫按摩联合宫颈注射缩宫素预防产后出血的疗效。方法选择我院2021年1月至2021年12月自然分娩产妇共120例,随机分2组比对,对照组以宫颈注射缩宫素治疗,观察组采取子宫按摩联合宫颈注射缩宫素。比较两组产后24h出血量、宫缩恢复总... 详细信息

分析子宫按摩联合宫颈注射缩宫素预防产后出血的疗效。方法选择我院2021年1月至2021年12月自然分娩产妇共120例,随机分2组比对,对照组以宫颈注射缩宫素治疗,观察组采取子宫按摩联合宫颈注射缩宫素。比较两组产后24h出血量、宫缩恢复总有效率、产后出血发生率。结果观察组产后24h出血量低于对照组,宫缩恢复总有效率高于对照组,P<0.05。观察组产后出血发生率低于对照组,P<0.05。结论子宫按摩联合宫颈注射缩宫素预防产后出血的效果确切。

关键词：子宫按摩宫颈注射缩宫素预防产后出血疗效

门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果

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妇儿健康导刊 2024年第10期3卷 79-82页

作者：李星儒海南省临高县人民医院妇产科海南临高571800

目的探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法选取2020年1月至2021年1月海南省临高县人民医院接诊的100例妊娠糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组(地特胰岛素治疗)和试验组(门冬胰岛素联合地特... 详细信息

目的探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法选取2020年1月至2021年1月海南省临高县人民医院接诊的100例妊娠糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组(地特胰岛素治疗)和试验组(门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗),每组各50例。比较两组血糖水平和不良妊娠结局及并发症发生情况。结果治疗后,试验组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组不良妊娠结局及并发症总发生率(10.00%)低于参照组(28.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病可有效降低血糖水平,减少不良妊娠结局发生,值得应用。

关键词：门冬胰岛素地特胰岛素妊娠糖尿病不良妊娠结局

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金属肽酶含血小板反应蛋白1作为妊娠剧吐诊断标志物的可行性研究

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中国妇幼健康研究 2024年第1期35卷 1-5页

作者：王海燕蒙秋张静黄守国海口市人民医院妇产科海南海口570208

目的研究金属肽酶含血小板反应蛋白1(ADAMTS-1)作为妊娠剧吐(HG)诊断标志物的可行性。方法选取海口市人民医院2019年1月至2022年1月收治的100名孕妇作为研究对象。诊断为妊娠剧吐的49例患者作为实验组,另外51名健康孕妇为对照组。比较... 详细信息

目的研究金属肽酶含血小板反应蛋白1(ADAMTS-1)作为妊娠剧吐(HG)诊断标志物的可行性。方法选取海口市人民医院2019年1月至2022年1月收治的100名孕妇作为研究对象。诊断为妊娠剧吐的49例患者作为实验组,另外51名健康孕妇为对照组。比较两组外周血清的ADAMTS-1表达水平及孕妇的一般资料、临床特征和生化指标,并评估外周血清ADAMTS-1表达水平和尿酮症之间的相关性。结果实验组的尿酮、血糖、谷丙转氨酶、中性粒细胞计数、血小板比积、血小板平均体积、降钙素原、血小板分布宽度和ADAMTS-1水平高于对照组且具有显著统计学意义(t值分别为0.000、-2.490、-2.780、-3.024、-2.674、-2.978、-7.595、-19.812、-11.596,P<0.05);ADAMTS-1与患者尿酮、谷丙转氨酶、中性粒细胞计数、血小板平均体积、降钙素原、血小板分布宽度显著正相关(r值分别为0.58、0.22、0.21、0.22、0.51、0.66,P<0.05),与患者红细胞平均体积和促甲状腺激素显著负相关(r值分别为-0.23、-0.32,P<0.05);使用ADAMTS-1诊断妊娠剧吐的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0.94(95%CI=0.88~1.00,P<0.05),ADAMTS-1的临界值为9.48ng/mL,灵敏度为85.71%,特异性为98.04%。结论HG患者的血清ADAMTS-1显著升高,可作为妊娠剧吐的有效生物标志物。

关键词： ADAMTS-1 妊娠剧吐孕妇外周血