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海南省老年候鸟人群基本特征及其卫生资源需求研究

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中国卫生政策研究 2024年第8期17卷 28-35页

作者：石振宇王存库余本国成刚孟庆跃北京大学中国卫生发展研究中心北京100191 北京大学公共卫生学院北京100191 海南省卫生健康委员会统计信息中心海南海口570100 海南医学院海南海口571199 海南健康发展研究院海南海口571199

本研究对海南省卫健委统计信息中心纳入重点管理且年满65岁的118738名老年候鸟人群特征进行了分析。研究发现,男性占比约51.6%,75岁以下占比约75.2%;来源东北地区的最多,约占36.3%;流入海口市、澄迈县和东方县的最多,人数占比均超过总数... 详细信息

本研究对海南省卫健委统计信息中心纳入重点管理且年满65岁的118738名老年候鸟人群特征进行了分析。研究发现,男性占比约51.6%,75岁以下占比约75.2%;来源东北地区的最多,约占36.3%;流入海口市、澄迈县和东方县的最多,人数占比均超过总数的10%;纳入统计的9种常见健康问题中,约27.6%的老年候鸟人群至少患有其中一种,海口、万宁、琼海和东方接纳有健康问题的老年候鸟人群均超过3000人。结合卫生资源配置分析,老年候鸟人群分布与各流入地医生的住院服务负荷呈负向关系。建议持续完善海南省候鸟人群统计信息系统,科学规划卫生资源和服务,系统提升候鸟人群健康服务体验。

关键词：候鸟人群流动人口健康需求海南

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2022年中国卫生总费用核算结果与分析

卫生经济研究 2024年第1期41卷 14-19页

作者：柴培培李岩翟铁民郭锋付晓光张毓辉万泉国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044 海南省卫生健康委员会海南海口570203

目的:核算2022年我国卫生总费用,分析“十三五”以来卫生筹资主要变化趋势,总结当前卫生筹资面临的主要问题和挑战,提出政策建议。方法:基于来源法、机构法及卫生费用核算体系2011的核算结果,分析我国卫生总费用及经常性卫生费用变化情... 详细信息

目的:核算2022年我国卫生总费用,分析“十三五”以来卫生筹资主要变化趋势,总结当前卫生筹资面临的主要问题和挑战,提出政策建议。方法:基于来源法、机构法及卫生费用核算体系2011的核算结果,分析我国卫生总费用及经常性卫生费用变化情况。结果:2022年,我国卫生总费用为85327.49亿元,占GDP比重为7.05%,人均卫生总费用为6044.09元;其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至26.89%,政府卫生支出占比升至28.17%,社会卫生支出占比降至44.94%,筹资结构继续优化。结论:我国卫生费用总规模持续增长,但卫生筹资系统韧性有待加强,需加快健全多层次医疗保障体系,提升筹资保障水平与人民群众获得感,优化卫生资金配置,提升卫生费用的效率效能。

关键词：卫生筹资卫生总费用政府卫生支出社会卫生支出个人卫生支出

纳米氧化锌对大鼠中性粒细胞缺氧和焦亡的影响

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第7期42卷 481-486页

作者：刘玉梅肖莎于德娥张静刘云儒燕贞海南医学院公共卫生学院海口571199

目的探讨纳米氧化锌(ZnO-NPs)可否通过核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体对中性粒细胞缺氧和焦亡产生影响,分析细胞焦亡在ZnO-NPs诱发呼吸道炎症中的作用。方法于2022年10月,采集SPF级成年健康SD大鼠腹主动脉血,分离并... 详细信息

目的探讨纳米氧化锌(ZnO-NPs)可否通过核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体对中性粒细胞缺氧和焦亡产生影响,分析细胞焦亡在ZnO-NPs诱发呼吸道炎症中的作用。方法于2022年10月,采集SPF级成年健康SD大鼠腹主动脉血,分离并原代培养中性粒细胞,将不同浓度的ZnO-NPs溶液(0、5、10、20μg/ml)作用于中性粒细胞,同时设缺氧(5%O2)组。用流式细胞仪检测缺氧和活性氧(ROS)水平,Western blot法检测细胞中NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、活化半胱氨酸蛋白酶-1(cleaved Caspase-1)表达水平。采用比色法检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)活力,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞培养上清液中白细胞介素-1β(IL-1β)的含量。结果与对照组比较,缺氧组和各浓度ZnO-NPs组中性粒细胞缺氧和ROS水平均明显升高(P0.05)。结论ZnO-NPs可激活NLRP3炎症小体从而诱发中性粒细胞焦亡,可能与ROS和缺氧有关。

关键词：中性粒细胞纳米氧化锌炎症小体核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 缺氧焦亡

2022年海南省老年人“三高”共病现状及影响因素研究

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现代预防医学 2024年第15期51卷 2719-2725页

作者：关昌荣王存库田冶曹文婷李娜周晓倩刘玉梅海南医科大学公共卫生学院海南省卫生健康委员会统计信息中心

目的了解海南省老年人“三高”共病流行现状并分析其影响因素，为制定和优化海南省老年人“三高共管”策略提供依据。方法收集海南省基本公共卫生服务项目信息系统中2022年1—12月老年人健康管理服务记录，了解老年人“三高”共病现... 详细信息

目的了解海南省老年人“三高”共病流行现状并分析其影响因素，为制定和优化海南省老年人“三高共管”策略提供依据。方法收集海南省基本公共卫生服务项目信息系统中2022年1—12月老年人健康管理服务记录，了解老年人“三高”共病现状，采用检验和二分类logistic回归分析探讨“三高”共病的影响因素。结果共有383 607名老年人纳入研究，高血压、糖尿病、血脂异常患病率分别为50.95%、22.84%、38.35%，其中“三高”共病率为6.65%。二分类logistic回归结果显示：女性（OR=1.105）、高年龄组（与65～69岁相比，70～74岁OR=1.114;75～79岁OR=1.367；≥80岁OR=1.410）、丧偶（OR=1.079）、戒烟（OR=1.269）、锻炼频率低（与不锻炼相比，偶尔锻炼OR=1.125；经常锻炼OR=1.370）、以荤为主（OR=1.157）、嗜盐（OR=1.292）、嗜糖（OR=1.903）、中心性肥胖（OR=1.506）、BMI超重（OR=1.339）和肥胖（OR=1.598）均是“三高”共病的危险因素（P海南省老年人的“三高”共病率较高，相关部门应多措并举，强化“三高共管”力度，促进健康老龄化，助力“健康海南”建设。

关键词：老年人共病高血压糖尿病血脂异常

海南省汉族中小学生2005—2019年营养不良趋势分析

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中国学校卫生 2024年第7期45卷 950-954页

作者：左欣李颖琪赵樱樱关昌荣梁绮晴田冶刘玉梅海南医学院公共卫生学院海口571199

目的了解2005—2019年海南省汉族中小学生营养不良变化趋势,为完善儿童青少年营养改善措施提供参考依据。方法以中国学生体质与健康调研中海南省2005,2010,2014和2019年的32949名7~18岁汉族中小学生为样本,采用《学龄儿童青少年营养不... 详细信息

目的了解2005—2019年海南省汉族中小学生营养不良变化趋势,为完善儿童青少年营养改善措施提供参考依据。方法以中国学生体质与健康调研中海南省2005,2010,2014和2019年的32949名7~18岁汉族中小学生为样本,采用《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》判定营养不良类型。采用χ^(2)检验、χ^(2)趋势检验进行统计学分析。结果在2005—2019年的4次调查中,中小学生的营养不良检出率分别为22.12%,18.80%,15.89%,9.56%,增幅为-12.56%,年平均增速为-5.82%,呈现逐年下降趋势(χ^(2)_(趋势)=600.72,P海南省7~18岁汉族中小学生的营养不良呈逐年改善趋势,以消瘦型为主,但总体检出率仍较高,在不同年龄、性别和城乡间存在差异。应进一步采取针对性措施加强对中小学生膳食的干预,以改善儿童青少年营养状况。

关键词：营养不良儿童青少年消瘦

肠道菌群及其代谢通路与胰腺癌的因果关系-两样本孟德尔随机化分析

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海南医学院学报 2024年

作者：殷智洪彭晓杰林源华黄海溶海南医学院公共卫生学院

目的利用两样本孟德尔随机化分析探讨肠道菌群及其代谢通路与胰腺癌的因果关系。方法采用公共数据库GWAS Catalog获取The Dutch Microbiome Project研究的肠道菌群及其代谢通路的GWAS数据，及芬兰数据库的胰腺癌GWAS数据，依据P 10提... 详细信息

目的利用两样本孟德尔随机化分析探讨肠道菌群及其代谢通路与胰腺癌的因果关系。方法采用公共数据库GWAS Catalog获取The Dutch Microbiome Project研究的肠道菌群及其代谢通路的GWAS数据，及芬兰数据库的胰腺癌GWAS数据，依据P 10提取与肠道菌群相对丰度和细菌通路富集度显著相关的独立遗传位点作为工具变量。分析方法主要采用逆方差加权法，根据效应值优势比OR及 95%置信区间CI评估结果。在敏感性分析中，采用了留一法、Cochran Q检验、MR-Egger法以及MR-PRESSO法等多种方法，以确保分析结果的稳定性和可靠性。结果普氏菌Prevotella copri和嗜热链球菌Streptococcus＿thermophilus的丰度与胰腺癌发生的OR及95% CI 分别为1.34(1.06～1.68)、1.28(1.01～1.63)；尿素循环、大肠杆菌不饱和脂肪酸合成、N10-甲酰四氢叶酸合成三条代谢通路的富集度与胰腺癌发生的OR及95% CI 分别为0.71(0.51～0.99)、0.73(0.57～0.93)、0.72(0.54～0.96)；L-蛋氨酸合成、尿囊素降解为甘氧酸III、泛醌醇-8合成三条代谢通路的富集度与胰腺癌发生的OR及95% CI 分别为1.40(1.02～1.91)、1.18(1.00～1.38)、1.42(1.15～1.76)。此外，通过留一法的验证，确认结果稳定，并未发现对研究结果产生强烈影响的特定工具变量。此外，敏感性分析排除了异质性和基因水平多效性对因果效应估计的潜在干扰。结论普氏菌和嗜热链球菌与胰腺癌的发生有潜在的因果关系；尿素循环、大肠杆菌不饱和脂肪酸合成、N10-甲酰四氢叶酸合成三条代谢通路的富集可降低胰腺癌的发生风险，L-蛋氨酸合成、尿囊素降解为甘氧酸III、泛醌醇-8合成三条代谢通路的富集可增加胰腺癌发生风险。

关键词：胰腺癌肠道菌群代谢通路孟德尔随机化

2型糖尿病患者二线用药偏好研究:基于离散选择实验

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中国全科医学 2024年第1期27卷 67-73页

作者：刘志刚刘世蒙郑吕云薛文静曹晨晨刘静陈英耀海南医学院管理学院海南省海口市571199 海南医学院第一附属医院海南省海口市570102 复旦大学公共卫生学院、国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海市200032

背景随着糖尿病防治策略的不断完善,临床指南推荐一线降糖药物的同时强调“以患者为中心”,根据患者的临床特征及其偏好选择适当的二线降糖药物进行治疗。目的利用离散选择实验定量分析2型糖尿病(T2DM)患者二线降糖药物选择偏好,为T2DM... 详细信息

背景随着糖尿病防治策略的不断完善,临床指南推荐一线降糖药物的同时强调“以患者为中心”,根据患者的临床特征及其偏好选择适当的二线降糖药物进行治疗。目的利用离散选择实验定量分析2型糖尿病(T2DM)患者二线降糖药物选择偏好,为T2DM患者的临床诊治提供参考。方法本研究于2021年10月—2022年1月,采取多阶段分层随机抽样的方式,选取海南省和山西省T2DM患者进行问卷调查。问卷包括被调查者的个人基本信息、疾病治疗相关信息和离散选择实验选择集(通过文献研究、焦点小组讨论和预试验,纳入血糖控制效果、发生低血糖事件的风险、发生胃肠道不良反应的风险、半年内体重变化、能否保护心血管、服药方式和自付费用/月7个属性,每个属性又包括若干水平)。采用混合Logit回归模型量化T2DM患者对二线降糖药物相关属性偏好程度,回归系数反映T2DM患者对二线降糖药物各属性水平偏好的方向和大小。采用支付意愿(WTP)反映不同属性水平变动后患者愿意支付或获得补偿的货币值。结果本次调查共发放问卷1443份,回收有效问卷1388份,有效回收率为96.2%。7个属性对T2DM患者用药偏好均有影响(P<0.05),对用药偏好影响排在前三的分别为血糖控制效果、发生胃肠道不良反应的风险和发生低血糖事件的风险,排在最后的是半年内体重变化。当血糖降低幅度由0.5%升高为2.5%时,T2DM患者每月愿意支付411.16元;而当半年内体重变化由增加3000 g转换为降低2000 g时,T2DM患者每月仅愿意支付96.78元。结论T2DM患者选择二线降糖药物更偏好血糖控制效果好、无胃肠道不良反应风险、无低血糖事件的风险、保护心血管、服药方式为口服和半年内体重降低2000 g的二线降糖药物。

关键词：糖尿病,2型患者偏好离散选择实验药物疗法

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切除修复交叉互补基因1 C8092A位点多态性对肺癌铂类药物化疗疗效的影响

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中国热带医学 2024年第1期24卷 65-69页

作者：李逸轩王逸玮符诒慧蒙冲邝仕成吕鹏飞周静许琼军黄海溶肖莎海南医学院公共卫生与全健康国际学院 Heinz Mehlhorn院士工作站海南海口571199 海南省人民医院海南医学院附属海南医院海南海口570311 海南医学院第一附属医院海南海口570102

目的探讨切除修复交叉互补基因1(excision repair cross complementing1,ERCC1)C8092A位点多态性与肺癌铂类药物化疗疗效及预后的关联,为肺癌精准治疗提供理论基础。方法选取从2014年1月至2017年10月,海口市2家三甲医院经病理学确诊为肺... 详细信息

目的探讨切除修复交叉互补基因1(excision repair cross complementing1,ERCC1)C8092A位点多态性与肺癌铂类药物化疗疗效及预后的关联,为肺癌精准治疗提供理论基础。方法选取从2014年1月至2017年10月,海口市2家三甲医院经病理学确诊为肺癌,且以铂类为基础化疗的肺癌患者120例作为研究对象,获得知情同意后采血,提取外周血DNA,质谱法检测ERCC1 C8092A位点基因型;采用WHO实体瘤临床疗效评价标准对患者的化疗疗效进行判定,通过电话随访等方式获得患者的生存情况。结果120例肺癌患者中,ERCC1 C8092A位点基因型频率分布为野生型CC 67例(55.8%)、杂合型CA 45例(37.5%)和突变型AA 8例(6.7%),符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(χ^(2)=0.140,P>0.05);总的化疗有效率为32.5%,ERCC1 C8092A位点CA基因型患者的化疗有效率最高(42.2%),CC基因型最低(25.4%)。研究对象总的1年生存率为68.3%,3年生存率为35.8%,携带ERCC1 C8092A AA基因型的患者生存率最低,其中1年生存率50.0%,3年生存率仅为25.0%;然而,3种ERCC1 C8092A基因型携带者间的总生存率差异无统计学意义(χ^(2)=0.328,P=0.849)。结论ERCC1 C8092A位点多态性与肺癌铂类化疗疗效相关联,CA基因型化疗有效率最高,CC基因型的肺癌患者1年、3年生存率明显高于CA和AA基因型。

关键词：切除修复交叉互补基因1 C8092A 肺癌铂类化疗单核苷酸多态

海南省2014—2023年农药中毒病例特征分析

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中国热带医学 2024年第9期24卷 1129-1135页

作者：金蕾李宾王川健陈玉珅唐天统海南省疾病预防控制中心公共卫生研究所海南海口570203 海南省预防医学科学院海南海口570203

目的分析海南省2014—2023年农药中毒的分布特征和发展趋势,为制定海南省农药中毒防控措施提供科学依据。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病及健康危害因素监测信息系统”收集海南省2014—2023年农药中毒病例资料,对... 详细信息

目的分析海南省2014—2023年农药中毒的分布特征和发展趋势,为制定海南省农药中毒防控措施提供科学依据。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“职业病及健康危害因素监测信息系统”收集海南省2014—2023年农药中毒病例资料,对所收集病例资料的时间分布、人口学特征、地区分布、中毒农药种类及发展趋势进行描述性分析。结果2014—2023年海南省共报告农药中毒1561例,死亡68例,年均发病率为1.60/10万,总病死率为4.36%。中毒类型以非生产性中毒为主(1227例,78.60%);中毒高发年份为2019年(210例,13.45%)、2018年(209例,13.39%)和2016年(204例,13.07%);以第三季度居多(440例,28.19%),生产性中毒高发于7—9月,非生产性中毒高发于5月、1月和8月;中毒病例以男性为主(832例,53.30%),男女标化病例比为1.05∶1;年龄为(42.10±19.81)岁,高发年龄段为35~海南省现阶段农药中毒防控的重点,建议通过多部门联合采取加强农药生产和销售环节的监管、农药使用安全知识的宣传及加强基层精神卫生建设等综合措施预防农药中毒的发生。

关键词：农药中毒分布发展趋势病死率海南省