检索结果-南通市图书馆

基于MOOC平台开展海军舰艇军医口腔医学任职培训

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第4期31卷 529-532页

作者：蔡齐徐晓刚全知怎王士勇海军军医大学第一附属医院口腔科上海200433 海军军医大学第三附属医院信息科上海200433

目的探讨基于MOOC平台对海军舰艇军医开展口腔医学任职培训的效果。方法将40名海军舰艇及岛礁基地非口腔专业军医及卫生士官随机分成2组,每组20人。教学内容为口腔黏膜病学(共2学时),对照组采用以教师讲授、学生听课为主的传统教学模式... 详细信息

目的探讨基于MOOC平台对海军舰艇军医开展口腔医学任职培训的效果。方法将40名海军舰艇及岛礁基地非口腔专业军医及卫生士官随机分成2组,每组20人。教学内容为口腔黏膜病学(共2学时),对照组采用以教师讲授、学生听课为主的传统教学模式,研究组通过MOOC平台进行线上教学,比较2组学员完成相应课程后的考核成绩,并通过问卷调查学员对不同教学方式学习效果的主观评价。结果研究组理论考试成绩[(84.22±3.36)分]优于对照组[(72.67±3.85)分],差异有统计学意义(P海军舰艇军医任职培训中推广应用。

关键词： MOOC平台教学效果口腔医学口腔黏膜病任职教育

胃癌患者术前血清CA72-4、CYFRA21-1水平与生存预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

标记免疫分析与临床 2024年第1期31卷 22-27页

作者：张旭南京柱魏雪梅朱琳高艳红解放军总医院第一医学中心检验科北京100853

目的通过研究不同肿瘤标志物水平、不同病理状态下胃癌患者的预后生存情况,找到影响患者生存预后的危险因素。方法收集2018年12月至2021年1月在解放军总医院第一医学中心行手术治疗的164例胃癌患者临床资料,并随访患者生存情况,分析... 详细信息

目的通过研究不同肿瘤标志物水平、不同病理状态下胃癌患者的预后生存情况,找到影响患者生存预后的危险因素。方法收集2018年12月至2021年1月在解放军总医院第一医学中心行手术治疗的164例胃癌患者临床资料,并随访患者生存情况,分析影响胃癌患者生存的风险因素。结果生存时间≤2年的胃癌患者血清CYFRA21-1、PGII水平明显高于生存时间>2年组,差异具有统计学意义(P=0.002、0.023)。胃癌患者在CA72-4≤10U/mL、CYFRA21-1≤4.0ng/mL、TNM分期为I+II期、Lauren分型为肠型、非印戒细胞癌中1、2、3年生存率较高,在CA72-4>10U/mL、CYFRA21-1>4.0ng/mL、TNM分期为III+IV期、Lauren分型为弥散型、印戒细胞癌中生存率较低,差异具有统计学意义(P=0.0001、0.0007、<0.0001、<0.0001、0.0002)。血清CA72-4、CYFRA21-1水平、印戒细胞癌、TNM分期是影响胃癌患者生存的风险因素(P=0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。结论血清高CA72-4、CYFRA21-1水平、印戒细胞癌、TNM分期较晚是胃癌患者生存预后的风险因素。

关键词：胃癌糖类抗原72-4 细胞角质素片段19 印戒细胞癌 TNM分期

急性胰腺炎影像学评估规范及影像学结构化报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 588-593页

作者：王铁功郭逸飞边云海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)放射诊断科上海200433

急性胰腺炎(AP)病程复杂多变,并发症多,治疗难度高,预后差别大。因此,规范、全面、准确的影像学报告不仅对其诊断、分类和严重程度评估起着重要作用,还利于不同机构间检查互认,增强数据的科学价值。然而,目前大部分AP影像学报告仍为自... 详细信息

急性胰腺炎(AP)病程复杂多变,并发症多,治疗难度高,预后差别大。因此,规范、全面、准确的影像学报告不仅对其诊断、分类和严重程度评估起着重要作用,还利于不同机构间检查互认,增强数据的科学价值。然而,目前大部分AP影像学报告仍为自由语言报告,价值有限。增强CT和MRI可综合评估AP病人胰腺及胰周坏死程度及积液情况,选择合适的影像检查手段有利于准确判断AP的严重程度。AP影像学结构化报告应包括胰腺体积、实质坏死、胰外坏死、局部并发症、其他并发症、合并症和影像学诊断,并根据改良的CT严重指数进行影像学严重程度评估。

关键词：急性胰腺炎诊断规范报告 CT MRI

拔牙矫治对成年骨性Ⅱ类高角错[牙合]患者上气道及周围组织的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报（医学版） 2024年第4期50卷 1055-1061页

作者：陈玉姜欢胡敏吉林大学口腔医院正畸科吉林长春130021 海军军医大学附属第一医院口腔科上海200433

目的:通过对比骨性Ⅱ类高角错[牙合]成年患者拔牙和不拔牙矫治前后上气道形态、舌骨位置和颅颌面结构的变化,分析拔牙矫治对该类患者上气道形态结构的影响,为其临床治疗方案的选择提供理论依据。方法:收集就诊于吉林大学口腔医院正畸科... 详细信息

目的:通过对比骨性Ⅱ类高角错[牙合]成年患者拔牙和不拔牙矫治前后上气道形态、舌骨位置和颅颌面结构的变化,分析拔牙矫治对该类患者上气道形态结构的影响,为其临床治疗方案的选择提供理论依据。方法:收集就诊于吉林大学口腔医院正畸科已完成正畸治疗的骨性Ⅱ类高角错[牙合]成年患者60例,根据是否进行减数矫治分为拔牙组和非拔牙组,每组30例,对2组患者的临床资料进行回顾性分析。获取患者治疗前后的头颅定位侧位片,应用Dolphin软件对患者上气道形态、舌骨位置和颅颌面组织结构进行定点描绘和测量,采用SPSS 23.0统计软件对相关测量数据进行统计学分析。结果:与矫治前比较,矫治后拔牙组患者悬雍垂尖与中咽壁点的距离(U-MPW)、会厌谷点与下咽壁点的距离(V-LPW)、上中切牙长轴与前颅底平面的下内交角(U1-SN)和下中切牙长轴与下颌平面的上内交角(L1-MP)明显减小(P0.05);与矫治前比较,矫治后非拔牙组患者矫治后上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角(ANB)明显减小(P0.05)。结论:成年骨性Ⅱ类高角错[牙合]患者在拔牙矫治后上气道矢状径变窄,主要发生在上气道口咽段和喉咽段,而舌骨位置未发生明显改变。

关键词：拔牙骨性Ⅱ类高角错[牙合] 上气道舌骨位置

维普期刊数据库博看期刊

慢性乙型肝炎患者血清细胞因子IL-17A、IL-2、IL-21、IL-4表达水平及意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2024年第2期45卷 181-188页

作者：董旭刘亚允蒋蒙朱彤徐爱静梁雪松海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院感染科上海200433 中国人民解放军东部战区海军医院感染科舟山316000

目的探索初治慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中细胞因子表达水平及其与病毒载量和肝脏炎症程度的关系,以期为临床动态评估CHB的病情和预后提供新思路。方法选择2018年10月至2019年11月就诊于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院感染科... 详细信息

目的探索初治慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中细胞因子表达水平及其与病毒载量和肝脏炎症程度的关系,以期为临床动态评估CHB的病情和预后提供新思路。方法选择2018年10月至2019年11月就诊于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院感染科的初治慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者68例,健康对照者12名,通过ELISA检测血清中细胞因子IL-17A、IL-2、IL-21和IL-4表达水平,化学发光法检测HBV血清学标志物,qPCR法检测血清HBV DNA定量,全自动生化分析仪检测肝功能指标。采用Spearman相关分析评估血清细胞因子与病毒载量及肝脏炎症程度的相关性,绘制ROC曲线评价血清细胞因子水平对肝脏炎症程度的判断效能。结果相较于健康对照者,初治CHB患者血清IL-17A[17.50(11.99,25.36)pg/mL vs 13.74(9.07,16.94)pg/mL,Z=-2.001,P=0.045]、IL-21[37.12(23.85,77.66)pg/mL vs 20.30(17.90,24.19)pg/mL,Z=-3.485,P0.05)。HBeAg阳性CHB患者、HBeAg阴性CHB患者血清IL-17A[15.34(10.65,25.04)、19.98(15.55,34.14)pg/mL vs 13.74(9.07,16.94)pg/mL,H=10.061,P=0.007]和IL-21[37.74(25.06,82.87)、51.74(23.32,83.82)pg/mL vs 20.30(17.90,24.19)pg/mL,H=12.444,P=0.002]水平高于健康对照者,IL-2[57.19(37.45,79.92)、37.45(18.32,73.06)pg/mL vs 73.06(62.41,105.84)pg/mL,H=6.576,P=0.037]水平低于健康对照者。初治CHB患者血清IL-17A、IL-21、IL-4水平与HBV DNA定量无相关性(r=0.02、0.23、0.07,均P>0.05),IL-2水平与HBV DNA定量存在弱相关性(r=0.32,P=0.01)。初治CHB患者血清IL-17A、IL-21水平与丙氨酸转氨酶(ALT)水平(r=0.59、0.49,均P0.05)。ALT≥300 U/L初治CHB组、ALT<300 U/L初治CHB组及健康对照组间血清IL-17A、IL-2、IL-21水平差异有统计学意义(均P<0.05),其中ALT≥300 U/L初治CHB组IL-17A、IL-21水平均高于ALT<300 U/L初治CHB组及健康对照组(均P<0.01),ALT<300 U/L初治CHB组IL-2水平低于健康对照组、IL-21水平高于健康对照组(均P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,IL-17A判断肝脏炎症程度的AUC值为0.8933(95%CI 0.7930~0.9936),IL-21判断肝脏炎症程度的AUC值为0.7600(95%CI 0.6227~0.8973)。结论IL-17A、IL-2和IL-21参与慢性HBV感染进程。初治CHB患者无论HBeAg阳性与否或炎症程度高低,血清IL-17A和IL-21水平均升高,IL-2水平均下降;IL-2与HBV DNA定量有一定相关性;IL-17A和IL-21与ALT及AST均存在正相关

关键词：慢性乙型肝炎细胞因子白细胞介素17A 白细胞介素2 白细胞介素21 白细胞介素4

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

膝关节损伤术后感染的危险因素分析

医师在线 2024年第1期14卷 69-72页

作者：朱伟斌章美燕胡艳立中国人民解放军海军陆战队医院检验科广东潮州521000

目的探究膝关节损伤术后感染的危险因素。方法选取我院2018年5月1日~2023年4月30日收治的280例进行膝关节损伤手术的患者,分析这些患者的感染情况及病原菌分布,并分析术后感染的危险因素。结果280例患者共检出阳性117例,感染率为41.79%... 详细信息

目的探究膝关节损伤术后感染的危险因素。方法选取我院2018年5月1日~2023年4月30日收治的280例进行膝关节损伤手术的患者,分析这些患者的感染情况及病原菌分布,并分析术后感染的危险因素。结果280例患者共检出阳性117例,感染率为41.79%;术后患者检测阳性66例,感染率占23.57%。其中感染最多的为葡萄球菌属,共50株,占比为17.86%;单因素分析显示,年龄、吸烟、中重度贫血、手术时间、体重指数、合并糖尿病、术中软组织创伤情况及术后伤口引流情况均为膝关节损伤术后感染的相关影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、年龄≥65岁、吸烟、体重指数≥24 kg/m2、手术时间≥84 min、术后伤口引流不畅均为膝关节损伤术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论膝关节损伤术后感染是由多种因素造成的,应根据危险因素进行重点防范,降低膝关节损伤术后感染的发生率。

关键词：膝关节损伤手术术后感染危险因素病原菌分布

CAR-NK的构建策略及其在肿瘤免疫治疗中的研究进展

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药与临床杂志 2024年

作者：胡佳琪高洁海军军医大学第一附属医院风湿免疫科

近年来，肿瘤免疫治疗在不断探索新的治疗靶点，推动临床肿瘤免疫治疗飞速发展。嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T-cell，CAR-T）疗法改变了传统血液系统恶性肿瘤的治疗方法，显示出显著疗效。然而，CAR-T因制作周期长... 详细信息

近年来，肿瘤免疫治疗在不断探索新的治疗靶点，推动临床肿瘤免疫治疗飞速发展。嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T-cell，CAR-T）疗法改变了传统血液系统恶性肿瘤的治疗方法，显示出显著疗效。然而，CAR-T因制作周期长、价格高昂和细胞因子风暴等副作用的限制，无法在临床广泛应用。NK细胞是机体固有免疫反应的重要组成部分，与CAR-T细胞相比，CAR-NK的神经毒性、细胞因子风暴及引起移植物抗宿主病的概率均显著降低。临床前研究和临床试验证明了CAR-NK细胞疗法治疗恶性肿瘤的安全性和可行性，CAR-NK细胞疗法正逐渐成为肿瘤免疫治疗的研究热点，但CAR-NK细胞疗法也存在一些亟需解决的问题，仍需进一步优化构建策略以实现临床转化。鉴于此，CAR-NK细胞疗法正迅速成为肿瘤免疫治疗的研究热点。本文综合国内外最新的研究成果，对CAR-NK构建策略及其在肿瘤免疫治疗领域的研究进展作一综述，以期为NK细胞在恶性肿瘤治疗中的应用提供有价值的参考。

关键词： CAR-NK 血液系统肿瘤实体瘤免疫治疗

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

移植后糖尿病危险因素研究进展

器官移植 2024年第1期15卷 145-150页

作者：董骏峰薛强滕飞赵渊宇殷浩海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)器官移植科上海200003 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)神经外科

实体器官移植极大地延长了终末期疾病患者的生存时间,但器官移植受者术后需要长期服用免疫抑制药,会导致移植后糖尿病(PTDM)的发生风险增加,从而使感染、心血管疾病和死亡的风险升高。近年来,随着PTDM诊断标准的不断完善,临床医师对其... 详细信息

实体器官移植极大地延长了终末期疾病患者的生存时间,但器官移植受者术后需要长期服用免疫抑制药,会导致移植后糖尿病(PTDM)的发生风险增加,从而使感染、心血管疾病和死亡的风险升高。近年来,随着PTDM诊断标准的不断完善,临床医师对其认识越来越深入,与2型糖尿病相比,PTDM在病理生理特征和临床进展上存在着明显差异,需采用不同的治疗策略。及早识别器官移植受者的危险因素,早期诊断和干预对于改善受者的生活质量,延长移植物的存活时间以及降低受者病死率具有重要意义。因此,本文就PTDM的诊断、发生情况及危险因素做一综述,以期为临床医师早期识别并干预PTDM提供参考。

关键词：器官移植移植后糖尿病钙调磷酸酶抑制剂哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂糖皮质激素巨细胞病毒排斥反应单核苷酸多态性

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

纳米颗粒介导冷冻消融治疗肿瘤的研究进展

介入放射学杂志 2024年第2期33卷 197-201页

作者：王辅明杨继金海军军医大学附属长海医院介入科上海200433

冷冻消融术是一种基于低温的局部消融方式,被广泛应用于全身实体瘤的治疗。冷冻效率不高和精准度不够是当前冷冻消融术亟待解决的难题。随着纳米科学的不断进步,各种类型的纳米颗粒被开发应用,加载至目标区域可以显著提高冷冻效率,同时... 详细信息

冷冻消融术是一种基于低温的局部消融方式,被广泛应用于全身实体瘤的治疗。冷冻效率不高和精准度不够是当前冷冻消融术亟待解决的难题。随着纳米科学的不断进步,各种类型的纳米颗粒被开发应用,加载至目标区域可以显著提高冷冻效率,同时具备靶向传递药物以及图像增强等功能,为突破冷冻消融当前的临床应用瓶颈提供了可能。本文主要回顾了当前研究应用于介导冷冻消融术的几种常见纳米颗粒的主要功能以及作用机制,希望对该领域有更加全面的认识,为下一步深化研究和实现临床转化打牢基础。

关键词：纳米颗粒冷冻消融术肿瘤