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精准护理在老年髋关节置换患者早期康复中的应用研究

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护理管理杂志 2022年第5期22卷 342-346页

作者：王妍丽盛维青吕国翠海军第971医院骨科二病区青岛市266071

目的观察精准护理在老年髋关节置换早期康复中的临床应用效果。方法选取2018年1月至2020年12月行髋关节置换手术的老年患者220例为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组实施常规护理,干预组接受专业团队基于风险预测的精准护理干预,... 详细信息

目的观察精准护理在老年髋关节置换早期康复中的临床应用效果。方法选取2018年1月至2020年12月行髋关节置换手术的老年患者220例为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组实施常规护理,干预组接受专业团队基于风险预测的精准护理干预,于干预前、出院时、出院后1个月、3个月、6个月分别评价两组患者的髋关节功能、生活能力、焦虑状态,并比较两组患者的首次下床活动时间和住院时间。结果干预组髋关节置换患者出院后1个月、3个月和6个月髋关节功能评分和生活自理能力评分均显著高于对照组(P<0.05),而焦虑问卷评分显著低于对照组(P<0.05);干预组首次下床活动时间与对照组比较显著缩短(P<0.05)。结论精准护理可缩短髋关节置换患者下床活动时间,加快髋关节功能的恢复,改善自理能力,缓解焦虑状态。精准护理干预模式对于提高老年髋关节置换手术患者的预后与临床疗效作用明显,值得临床推广应用。

关键词：精准护理髋关节置换关节功能

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一种新型导尿管的研发设计

中国医学装备 2022年第1期19卷 178-180页

作者：荆文慧荆洁潘源海军第971医院骨科二病区山东青岛266071 海军第971医院神经外科山东青岛266071

为提高患者导尿管留置期间的安全性,在原有导尿管设计的基础上研发设计一种新型导尿管,该导尿管通过压力感受器、阀门控制器和电子阀门等精密设计,实现了导尿管由人工控制改为电子智能化控制效果,可有效减轻医护人员的工作量和心理压力... 详细信息

为提高患者导尿管留置期间的安全性,在原有导尿管设计的基础上研发设计一种新型导尿管,该导尿管通过压力感受器、阀门控制器和电子阀门等精密设计,实现了导尿管由人工控制改为电子智能化控制效果,可有效减轻医护人员的工作量和心理压力,避免因为导尿管不及时开放或长时间打开对患者身体所造成的严重不良后果,保证了患者的安全。

关键词：导尿管膀胱压力智能安全

老年腰椎间盘突出症特点与开放减压椎间盘切除

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中国矫形外科杂志 2022年第6期30卷 563-565页

作者：卢建峰王志超卢廷胜张伟中国人民解放军海军第971医院骨科二病区山东青岛266071

[目的]探讨老年人腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床特点,以及开放减压椎间盘切除的临床效果。[方法]1995年12月—2005年12月,共60例60岁以上LDH患者纳入本研究,单项合并病为50.00%(30/60),多种合并病为41.66%(25/60)... 详细信息

[目的]探讨老年人腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床特点,以及开放减压椎间盘切除的临床效果。[方法]1995年12月—2005年12月,共60例60岁以上LDH患者纳入本研究,单项合并病为50.00%(30/60),多种合并病为41.66%(25/60)。均行开放减压椎间盘切除,在保证充分减压的前提下,尽量保留骨性结构。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无死亡,无血管和神经损伤;手术见合并腰椎管狭窄56例,占93.33%。术后8例(13.33%)患者出现谵妄等神志异常,经相应处理,均于4 d内恢复。随访6个月~8年,4例患者死于与手术无关的疾病。随时间推移,VAS和ODI评分显著下降(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05)。末次随访时,47完全无痛,恢复病前生活能力,9例患者活动时有不适,生活质量未恢复至病前水平。[结论]老年LDH临床表现不典型,多合并内科病,局部多伴椎管狭窄或脊柱畸形。开放减压椎间盘切除术可取得满意临床效果。

关键词：腰椎间盘突出老年人开放减压椎间盘切除术

1例产后抑郁症患者携儿自杀致全身多处骨折的护理

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实用医药杂志 2021年第5期38卷 471-473页

作者：荆文慧荆洁海军第971医院骨科二病区山东青岛266071 海军第971医院神经外科山东青岛266071

产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是指女性生产之后,在多种因素作用下,造成身体、情绪、心理等一系列变化的症状,临床表现为情绪低落、反应迟钝、意志消沉、失眠等[1],多由于遗传因素、内分泌的改变、产科因素、产妇性格特征、家... 详细信息

产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是指女性生产之后,在多种因素作用下,造成身体、情绪、心理等一系列变化的症状,临床表现为情绪低落、反应迟钝、意志消沉、失眠等[1],多由于遗传因素、内分泌的改变、产科因素、产妇性格特征、家庭关系、经济情况等因素所导致[2]。国内报道产妇PPD发生率约为14.4%[3],且发病率逐年增高。产后抑郁不仅严重危害产妇身心健康,甚至可能导致产妇出现自杀、杀婴行为[4],给家庭、社会造成严重影响。笔者医院于2019-02-23收治1例因产后抑郁症携带婴儿自杀致全身多处骨折及婴儿死亡的患者,经过精心护理患者顺利出院。随访1年,患者精神心理状态良好,骨折愈合好,现将护理体会报告如下。

关键词：抑郁症自杀骨折护理

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腰椎间盘突出症机器学习的研究进展

中国矫形外科杂志 2023年第12期31卷 1121-1125页

作者：崔东明陶春生青岛大学青岛医学院山东青岛2660753 海军第971医院骨科一病区山东青岛266071

腰椎间盘突出(lumbar disc herniation, LDH)是一种高发病率疾病,也是导致成年人下肢感觉运动障碍的常见原因。目前对于LDH的研究大多是传统的研究,但随着人工智能时代的到来,机器学习(machine learning, ML)逐渐登上了历史舞台。ML可... 详细信息

腰椎间盘突出(lumbar disc herniation, LDH)是一种高发病率疾病,也是导致成年人下肢感觉运动障碍的常见原因。目前对于LDH的研究大多是传统的研究,但随着人工智能时代的到来,机器学习(machine learning, ML)逐渐登上了历史舞台。ML可以利用计算机从大数据中“学习”复杂关系,并产生将大量协变量与感兴趣的目标变量联系起来的模型。具体功能包括但不限于病变检测和分类、图像自动分割、数据分析、放射特征提取、优先报告和研究分类以及图像重建。ML处理数据的能力已达到相当高的水平。本文就基于ML在LDH方面的研究予以综述。

关键词：腰椎间盘突出机器学习人口统计学临床数据核磁共振成像

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侧卧位髌下髓内钉置入固定胫骨干骨折

中国矫形外科杂志 2022年第6期30卷 539-542页

作者：赵金柱曲良李鹏谭长龙陶春生海军第971医院骨科一病区(青岛市重症骨伤救治中心重点学科) 山东青岛266071

[目的]介绍侧卧位髌下髓内钉置入固定胫骨干骨折的手术技术和初步临床效果。[方法]2015年6月—2019年9月,对103例胫骨干骨折患者行闭合复位内固定术。患者取侧卧位,屈膝90°,闭合复位骨折,行髌下切口,劈髌腱,向胫骨髓腔内置入导针,扩髓... 详细信息

[目的]介绍侧卧位髌下髓内钉置入固定胫骨干骨折的手术技术和初步临床效果。[方法]2015年6月—2019年9月,对103例胫骨干骨折患者行闭合复位内固定术。患者取侧卧位,屈膝90°,闭合复位骨折,行髌下切口,劈髌腱,向胫骨髓腔内置入导针,扩髓。沿导针打入大小合适的髓内钉,分别置入远端和近端锁定螺钉。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症。术中透视(10.80±2.43)次,导丝一次置入成功84例(81.55%),手术时间(72.98±14.21)min。临床骨折愈合时间为(14.03±5.98)周,术后12个月时LEFS评分为(77.19±2.39)分,膝前痛17例,畸形愈合5例,无深部感染和骨不连发生。[结论]侧卧位经髌骨下入路行胫骨干骨折髓内钉内固定是一种舒适的体位,具有术中透视便捷,手术时间短等优点。

关键词：胫骨干骨折闭合复位髓内钉固定髌骨下入路侧卧位

改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

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中国骨与关节损伤杂志 2020年第9期35卷 948-950页

作者：陶春生孙培锋赵金柱胡健刘建东曲良海军第971医院骨科一病区山东青岛266071

目的探讨改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-01采用改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨治疗的43例老年骨质疏松性椎体压缩骨折,比较... 详细信息

目的探讨改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-01采用改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨治疗的43例老年骨质疏松性椎体压缩骨折,比较术前、术后3 d及末次随访时伤椎高度丢失率、伤椎Cobb角、疼痛VAS评分、ODI指数。结果43例均顺利完成手术并获得随访,随访时间平均18.6(11~24)个月。手术时间平均45.9(40~60)min,术中出血量平均100.5(50~150)mL。未出现感染、医源性脊髓神经损伤、内固定松动、断钉、后凸畸形等并发症。术后3 d与末次随访时伤椎高度丢失率、伤椎Cobb角、疼痛VAS评分、ODI指数较术前均明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良Wiltse入路椎弓根钉内固定联合经椎弓根植骨治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折手术创伤小、操作简单、术中出血量少,有效地避免了假关节形成、继发性后凸等并发症的发生。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折 Wiltse入路经椎弓根植骨内固定老年

疼痛管理模式对急诊断指患者再植指血液循环状态的影响

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国际护理学杂志 2024年第3期43卷 446-450页

作者：臧玮娜赵楠徐俪文于凤解放军海军第971医院手外科手术室青岛266071 解放军海军第971医院手外科二病区青岛266071 解放军海军第971医院急诊医学科青岛266071

目的探讨疼痛管理模式对急诊断指患者再植指血液循环状态的影响。方法选取2019年1月至2021年1月于解放军海军第971医院收治的急诊断指患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予常规护理,实验组给予疼痛管理模式。比较两组... 详细信息

目的探讨疼痛管理模式对急诊断指患者再植指血液循环状态的影响。方法选取2019年1月至2021年1月于解放军海军第971医院收治的急诊断指患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予常规护理,实验组给予疼痛管理模式。比较两组患者不同时间段的疼痛评分、再植指功能恢复情况以及护理满意度情况。结果实验组术后当日、术后1、2、3d的VAS疼痛评分均显著低于对照组;实验组在感觉、关节屈曲度、血液循环、外观和综合情况的优良率上以及在护理态度、护理技巧、沟通方式、控制或减轻疼痛程度评分上均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛管理模式可缓解进行断指再植术患者的疼痛程度,并能明显改善再植指的血液循环状态,加快再植指的功能恢复,且患者满意度更高。

关键词：疼痛管理模式急诊断指再植血液循环疼痛评分

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AIS患者弯腰与站立姿势下椎体旋转度差异

中国矫形外科杂志 2020年第5期28卷 461-463页

作者：张伟何希王季林鹏孙峰原李宗远杨宗德海军第971医院骨二科山东青岛266071 海军军医大学附属长海医院骨科上海200433

[目的]探讨AIS患者弯腰姿势下脊柱旋转度变化的病理意义。[方法]对103例门诊患者进行弯腰和直立姿势下脊柱旋转度的测量,并对脊柱旋转度变化和Cobb角度、年龄、性别、棘突间隙增宽程度、椎体间隙减小程度进行了相关性分析,以期阐明AIS... 详细信息

[目的]探讨AIS患者弯腰姿势下脊柱旋转度变化的病理意义。[方法]对103例门诊患者进行弯腰和直立姿势下脊柱旋转度的测量,并对脊柱旋转度变化和Cobb角度、年龄、性别、棘突间隙增宽程度、椎体间隙减小程度进行了相关性分析,以期阐明AIS患者弯腰姿势下脊柱旋转度变化的病理意义。[结果]弯腰姿势下脊柱旋转度较站立姿势显著增加,同时脊柱旋转度增加量与Cobb角度有显著相关性,但与年龄无明显相关。弯腰姿势下棘突间隙距离和椎体前方间距出现了显著变化,其变化量与脊柱旋转度增量呈线性相关。[结论]AIS患者弯腰姿势下椎体旋转度会显著加重,同时椎体旋转度与棘突间隙距离和椎体前方距离显著相关。提示椎体前方韧带松弛及椎体后方的栓系增加可能与弯腰姿势下椎体旋转度增加甚至脊柱侧凸发生密切相关,但尚需进一步实验证实。

关键词：青少年脊柱侧凸椎体旋转度