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子宫内膜非典型增生术后病理升级的高危因素分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第1期25卷 54-57页

作者：李成斐于佳郭鑫中国人民解放军海军第九七一医院妇产科山东青岛266000 中国人民解放军海军第九七一医院健康管理中心山东青岛266000

目的探讨子宫内膜不典型增生术后病理升级的高危因素并构建预测模型,旨在为早期识别高危人群及制定针对性管理方案提供更多借鉴。方法回顾性纳入2019年1月至2022年1月在中国人民解放军海军第九七一医院行诊断性刮宫确诊子宫内膜不典... 详细信息

目的探讨子宫内膜不典型增生术后病理升级的高危因素并构建预测模型,旨在为早期识别高危人群及制定针对性管理方案提供更多借鉴。方法回顾性纳入2019年1月至2022年1月在中国人民解放军海军第九七一医院行诊断性刮宫确诊子宫内膜不典型增生的患者共110例,根据全子宫切除术后是否升级为恶性病变分为恶变组(37例)和非恶变组(73例),采用单因素和多因素法评估刮宫术后病理组织学检查升级为恶性病变的独立危险因素,构建基于上述独立危险因素列线图模型,描绘受试者工作特征(ROC)曲线分析列线图模型用于刮宫术后病理组织学检查升级为恶性病变风险的预测临床效能。结果单因素分析结果显示,绝经状态和超声评估>Ⅰ级血流信号均可能与刮宫术后病理组织学检查升级为恶性病变有关(P Ⅰ级血流信号均是刮宫术后病理组织学检查升级为恶性病变的独立危险因素(P Ⅰ级血流信号分别赋值为23分、100分;Bootstrap软件内部验证结果显示上述列线图模型一致性指数为0.85,提示模型预测区分度良好。上述列线图模型预测曲线下面积为0.87(95%CI:0.81~0.95),最佳截断值为90分,模型预测灵敏度和特异度分别为82.48%、90.73%。结论子宫内膜不典型增生刮宫术后病理组织学检查升级为恶性病变与绝经状态和超声评估血流信号分级有关;基于上述危险因素构建列线图模型用于预测刮宫术后病理组织学检查升级为恶性病变具有良好效能。

关键词：子宫内膜不典型增生子宫内膜癌预测模型

血清VEGF-A、sHLA-G、Syndecan-1水平与子宫内膜异位症患者疾病分期和痛经程度的相关性及其联合检测的诊断价值研究

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现代生物医学进展 2022年第20期22卷 3892-3896页

作者：郭鑫林曼霞旦慧文于佳丁树颜朱萍中国人民解放军海军第九七一医院妇产科山东青岛266000

目的:探讨血清血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、可溶性人类白细胞抗原-G(sHLA-G)、多配体蛋白多糖-1(Syndecan-1)水平与子宫内膜异位症(EMS)患者疾病分期和痛经程度的相关性及其联合检测的诊断价值。方法:选取2018年1月~2021年12月我院收治... 详细信息

目的:探讨血清血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、可溶性人类白细胞抗原-G(sHLA-G)、多配体蛋白多糖-1(Syndecan-1)水平与子宫内膜异位症(EMS)患者疾病分期和痛经程度的相关性及其联合检测的诊断价值。方法:选取2018年1月~2021年12月我院收治的120例EMS患者作为观察组,另取同期女性健康体检者120例作为对照组。检测并比较两组血清VEGF-A、sHLA-G、Syndecan-1水平。此外,分别对比不同疾病分期、不同痛经程度EMS患者上述三项指标水平的差异。采用Spearman相关系数分析血清VEGF-A、sHLA-G、Syndecan-1水平与疾病分期、痛经程度的相关性。以受试者工作特征(ROC)曲线分析上述三项指标联合检测对EMS的诊断效能。结果:观察组血清VEGF-A、sHLA-G、Syndecan-1水平均高于对照组(P<0.05)。R-AFS分期为Ⅲ~Ⅳ期的EMS患者其血清VEGF-A、sHLA-G、Syndecan-1水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。痛经程度为中度和重度的EMS患者其血清VEGF-A、sHLA-G、Syndecan-1水平均高于轻度痛经患者,且重度痛经患者上述指标水平均高于中度痛经患者(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示:EMS患者的血清VEGF-A、sHLA-G、Syndecan-1水平与疾病分期、痛经程度均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:血清VEGF-A、sHLA-G、Syndecan-1联合检测诊断EMS的曲线下面积为0.894,明显高于三指标单独检测。结论:EMS患者血清VEGF-A、sHLA-G、Syndecan-1均存在异常高表达,且和疾病分期以及痛经程度有关,可能有助于临床EMS诊断及病情评估。

关键词：子宫内膜异位症 VEGF-A sHLA-G Syndecan-1 疾病分期痛经程度诊断价值

健康教育宣传对老年慢性病患者预防保健认知的影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2021年第4期 0179-0180页

作者：牟晓静颜廷权赵鑫王燕董红海军第九七一医院第一派驻门诊部山东青岛266071 海军第九七一医院妇产科山东青岛266071

研究分析健康教育宣传对老年慢性病患者预防保健认知的影响。方法:研究对象为2019年1月至2020年2月入院的80例老年慢性病患者,并根据护理方法的不同,分为研究组(健康教育宣传)和对照组(常规护理),观察并比较两组患者的治疗护理效果。结... 详细信息

研究分析健康教育宣传对老年慢性病患者预防保健认知的影响。方法:研究对象为2019年1月至2020年2月入院的80例老年慢性病患者,并根据护理方法的不同,分为研究组(健康教育宣传)和对照组(常规护理),观察并比较两组患者的治疗护理效果。结果:研究结果显示,研究组患者的健康知识掌握率为97.5%,对照组的健康知识掌握率为70.0%,研究组患者护理后焦虑抑郁评分分别为(22.38±5.47)、(16.38±4.54),对照组患者护理后焦虑抑郁评分分别为(18.86±5.12)、(19.86±5.12),研究组各项指标均明显更好。组间对比差异显著(p<0.05)。结论:对老年慢性病患者实施健康教育宣传可以使患者正确认识疾病,并缓解各种不良情绪,临床可以考虑加以推广应用。

关键词：健康教育宣传老年慢性病预防保健认知影响

老年糖尿病合并高血压患者的预防保健方法与效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2021年第5期 0308-0308,310页

作者：牟晓静颜廷权赵鑫王燕董红海军第九七一医院第一派驻门诊部山东青岛266071 海军第九七一医院妇产科山东青岛266071

研究分析老年糖尿病合并高血压患者的预防保健方法与效果。方法:研究对象为2019年1月至2020年2月入院的150例老年糖尿病合并高血压患者,并根据保健方法的不同,分为研究组(预防保健)和对照组(常规保健),观察并比较两组患者的治疗保健效... 详细信息

研究分析老年糖尿病合并高血压患者的预防保健方法与效果。方法:研究对象为2019年1月至2020年2月入院的150例老年糖尿病合并高血压患者,并根据保健方法的不同,分为研究组(预防保健)和对照组(常规保健),观察并比较两组患者的治疗保健效果。结果:与对照组相比,研究组患者保健后的血糖值和血压值均显著更好。组间对比差异显著(p<0.05)。结论:对老年糖尿病合并高血压患者实施预防保健有助于帮助患者控制血压,维持血糖稳定,临床可以考虑加以推广应用。

关键词：老年糖尿病高血压预防保健方法效果

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大型水面舰艇一起水痘疫情的调查分析与思考

中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第3期29卷 392-395页

作者：于海涛周晨阳董文珠海军第九七一医院消化内科青岛266071 海军第九七一医院耳鼻喉科青岛266071

目的:通过调查分析一起大型水面舰艇的水痘暴发事件,探索水面舰艇传染病的防控策略。方法:通过实地访谈、电话咨询调查一起水面舰艇水痘感染相关人员人口统计学资料,水痘、带状疱疹相关流行病学史和疫苗接种史,了解水痘患者病情发展及转... 详细信息

目的:通过调查分析一起大型水面舰艇的水痘暴发事件,探索水面舰艇传染病的防控策略。方法:通过实地访谈、电话咨询调查一起水面舰艇水痘感染相关人员人口统计学资料,水痘、带状疱疹相关流行病学史和疫苗接种史,了解水痘患者病情发展及转归,分析其流行病学特征及传播途径,探讨实施传染病防控措施及其对此次疫情走向的影响。结果:5例水痘患者确诊后均得到有效的隔离和治疗,没有并发症发生。5例患者之间没有直接的密切接触,但是不能排除含有病毒颗粒的气溶胶污染环境而间接接触的可能。暴发水痘疫情部门无水痘病史且无疫苗接种史者37人。防控措施实施后水痘疫情得到有效控制。结论:此次水痘疫情暴发可能是通过含有病毒颗粒的气溶胶途径进行传播,大量易感人群是关键。根据舰艇特殊环境制定前瞻性的防控方案才能有效预防传染病的暴发。

关键词：水面舰艇水痘气溶胶疫情防控

某型潜艇舱室微生物气溶胶污染状况与艇员卫生健康的相关性分析

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中华航海医学与高气压医学杂志 2023年第2期30卷 137-141页

作者：张耀东姜美娟刘金凤梁冰李露嘉海军第九七一医院检验科青岛266071 海军第九七一医院干部保健三科青岛266071

目的评价某型潜艇长航后舱室微生物气溶胶污染状况对艇员身体健康造成的影响。方法(1)富集长航前后舱室空气样本,分析其气载微生物构成变化。(2)采用随机抽样法对长航后31名艇员进行9种病原菌IgM抗体和曲霉菌IgG抗体检测;对30名艇员长... 详细信息

目的评价某型潜艇长航后舱室微生物气溶胶污染状况对艇员身体健康造成的影响。方法(1)富集长航前后舱室空气样本,分析其气载微生物构成变化。(2)采用随机抽样法对长航后31名艇员进行9种病原菌IgM抗体和曲霉菌IgG抗体检测;对30名艇员长航前后血清IgG、IgA、IgM及白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-8、炎症蛋白-10(IP-10)进行配对检测。结果(1)潜艇长航前可培养微生物分类为21个属56个种,长航后为37个属80个种;长航后丝状真菌和革兰氏阴性杆菌占比明显增加;长航前后均未检测到呼吸道病毒、支原体、衣原体、嗜肺军团菌核酸。(2)长航后艇员血清IgG和IgA水平较长航前显著升高(P<0.01);血清IL-2和IL-8水平降低,IL-4和IP-10水平升高,各组分变化均有统计学意义(P<0.05);长航后肺炎支原体IgM抗体阳性率为21.62%,乙型流感病毒IgM抗体阳性率为5.41%,副流感病毒IgM抗体阳性率为2.70%,曲霉菌IgG抗体阳性率为16.67%。结论某型潜艇长航后舱室气载微生物种群的生物多样性增加,以真菌和革兰氏阴性杆菌增加为主要特征;多种病原菌特异性抗体的产生可能与舱室微生物气溶胶污染存在相关性;血清学标志物检测结果佐证了艇员可能因微生物气溶胶暴露产生了适应性免疫反应。

关键词：潜艇微生物气溶胶适应性免疫

某军队三甲医院护理人员对中心静脉导管相关血流感染预防指南的认知调查

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中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第6期29卷 840-845页

作者：殷玉心闫冰梁雪王媛许秋焕孙擎海军第九七一医院泌尿外科青岛266071 海军第九七一医院静脉治疗专家(VAST)团队青岛266071 海军第九七一医院军事医学与特种学科青岛266071

目的:对某军队三甲医院中心从事静脉导管置管、维护的临床护理人员进行问卷调查,了解其对预防中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)指南和运用的认知情况。方法:采用便利抽样法,选取该院的7个临床科室共208位直接参与中心静脉导管护理的人... 详细信息

目的:对某军队三甲医院中心从事静脉导管置管、维护的临床护理人员进行问卷调查,了解其对预防中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)指南和运用的认知情况。方法:采用便利抽样法,选取该院的7个临床科室共208位直接参与中心静脉导管护理的人员进行问卷调查。结果:49.04%从事中心静脉导管置管、维护和拔管操作的临床护理人员对CLABSI及其预防措施认知情况较低;影响临床预防CLABSI措施展开的主要障碍分别是护理人员工作量过大、缺乏降低院感的必要设备设施、缺乏CLABSI相关定期培训。结论:医疗卫生管理部门应加强中心静脉导管护理人员对CLABSI预防和知识的相关培训,减低护士工作量,提供必须的院感防控设备设施,提高CLABSI相关培训的质量,以降低院内感染的发生率。

关键词：中心静脉导管相关血流感染经外周静脉穿刺中心静脉置管医院感染

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我国实验室获得性感染的回顾性分析

中国热带医学 2022年第11期22卷 1101-1105页

作者：叶琳琳冯媛媛张耀东海军第九七一医院山东青岛266071

目的收集文献报道的我国实验室获得性感染(laboratory-acquired infections, LAI)的病例,总结国内LAI感染途径和引起感染的原因,旨在提高实验室人员对其职业健康和安全风险的认识。方法在线搜集截至2022年4月11日PubMed、中国知网、... 详细信息

目的收集文献报道的我国实验室获得性感染(laboratory-acquired infections, LAI)的病例,总结国内LAI感染途径和引起感染的原因,旨在提高实验室人员对其职业健康和安全风险的认识。方法在线搜集截至2022年4月11日PubMed、中国知网、万方数据库、CBM中国生物医学文献数据库等数据库有关中国LAI报告的病例资料,回顾分析LAI报道的数量和原因,LAI的主要危险因素及对社会的危害,发生LAI或病原微生物泄漏的后果,以及提出生物安全的相关对策。结果当前收集到LAI报告22份,经过阅读整合为21份,病原微生物7种,主要的致病微生物室是汉坦病毒(42.86%, n=9)和布鲁氏菌(33.33%, n=7),实验室发病人数122人,死亡3人。大部分报道来自于研究型实验室(66.67%, n=14),感染途径以摄入气溶胶为主(42.86%, n=9),其次为经皮肤途径(38.09%, n=8)。结论不报告LAI事件会增加病原微生物通过受感染实验室工作人员传播到实验室以外人员和环境的风险。应鼓励地方卫生机构和实验室报告LAI病例,作为监测病原微生物意外泄漏和进一步改善实验室生物安全的有力工具。实验室需要强有力的生物安全措施来保护工作人员的健康并防止病原微生物意外泄露造成的环境污染。

关键词：病原生物学实验室获得性感染生物安全生物气溶胶

研究多孔腹腔镜手术治疗卵巢癌的效果及对血清HB-EGF水平的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2020年第4期7卷 75-76页

作者：徐小哲中国人民解放军海军第九七一医院妇产科山东青岛266000

目的分析多孔腹腔镜手术治疗卵巢癌的效果及对血清HB-EGF水平的影响。方法入组本院2019年1月-2020年1月收治的卵巢癌患者共80例,随机分组,对照组的患者实施开放手术治疗,观察组应用多孔腹腔镜手术治疗。结果观察组手术时间、清扫淋巴结... 详细信息

目的分析多孔腹腔镜手术治疗卵巢癌的效果及对血清HB-EGF水平的影响。方法入组本院2019年1月-2020年1月收治的卵巢癌患者共80例,随机分组,对照组的患者实施开放手术治疗,观察组应用多孔腹腔镜手术治疗。结果观察组手术时间、清扫淋巴结数量和对照组比较无显著差异,P>0.05。观察组术中出血量少于对照组,排气恢复时间、住院天数短于对照组,P0.05。治疗之后,观察组患者的血清HB-EGF水平、外周t淋巴细胞免疫功能指标均优于对照组,P<0.05。结论卵巢癌患者应用多孔腹腔镜手术治疗的方法创伤轻,优于开放手术,可减少术中出血,可加速恢复,且有利于更好降低血清HB-EGF水平,维持机体免疫功能,值得推广。

关键词：多孔腹腔镜手术治疗卵巢癌效果血清HB-EGF水平影响