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慢性肌肉骨骼疼痛患者焦虑、抑郁状况及相关因素分析

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心理学进展 2023年第8期13卷 3217-3223页

作者：周慧鹏戴培俊海军军医大学第三附属医院骨科上海

目的:了解慢性肌肉骨骼疼痛患者焦虑、抑郁情况,探讨分析其相关因素。方法:选择2023年01月~2023年06月于海军军医大学第三附属医院骨科门诊就诊的慢性肌肉骨骼疼痛患者85例,选择疼痛视觉模拟评分法(VAS)和医院焦虑抑郁量表(HADS)作为测... 详细信息

目的:了解慢性肌肉骨骼疼痛患者焦虑、抑郁情况,探讨分析其相关因素。方法:选择2023年01月~2023年06月于海军军医大学第三附属医院骨科门诊就诊的慢性肌肉骨骼疼痛患者85例,选择疼痛视觉模拟评分法(VAS)和医院焦虑抑郁量表(HADS)作为测评工具。结果:共计回收有效问卷85份,患者平均焦虑评分(7.86 ± 3.11),平均抑郁评分(6.64 ± 3.22);平均疼痛部位数目(2.66 ± 1.48),平均VAS评分(3.48 ± 0.87);人口学单因素分析发现,患者的焦虑抑郁水平与性别(p < 0.05)、受教育程度(p < 0.05)、是否从事过重体力劳动(p < 0.05)相关;通过Pearson检验发现患者焦虑抑郁水平与疼痛部位数目及VAS评分相关。结论:慢性肌肉骨骼疼痛患者常常伴发焦虑、抑郁,性别、受教育程度、是否从事过重体力劳动会影响焦虑、抑郁水平,与疼痛部位数目及VAS评分相关。

关键词：慢性肌肉骨骼疼痛焦虑抑郁相关因素分析

腕踝针预防老年女性胃癌患者行化疗所致急性外周神经毒性的临床观察

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老年医学与保健 2022年第5期28卷 1054-1057,1062页

作者：刘益群倪喆鑫姚雪蕾岳小强俞超芹孙帅海军军医大学第一附属医院中医妇科上海200433 海军军医大学第二附属医院中医科上海200433

目的评价腕踝针治疗对预防多西他赛联合奥沙利铂、替吉奥化疗的老年女性胃癌患者急性外周神经毒性反应的临床疗效。方法选择2019年6月—2021年5月就诊于海军军医大学第一附属医院中医妇科的老年女性胃癌术后患者45例,按照数字表法随机分... 详细信息

目的评价腕踝针治疗对预防多西他赛联合奥沙利铂、替吉奥化疗的老年女性胃癌患者急性外周神经毒性反应的临床疗效。方法选择2019年6月—2021年5月就诊于海军军医大学第一附属医院中医妇科的老年女性胃癌术后患者45例,按照数字表法随机分为3组:A组(腕踝针联合甲钴胺治疗,n=15)、B组(腕踝针治疗,n=15);C组(甲钴胺治疗,n=15)。观察并比较3组的急性外周神经毒性发生情况。结果3组共有15例患者发生急性外周神经毒性反应,其中A组4例(26.7%),B组2例(13.3%),C组9例(60.0%)。A组与C组之间急性外周神经毒性反应发生率差异具有统计学意义(P全性。

关键词：老年胃癌化疗腕踝针外周神经毒性

CT影像特征联合临床特征构建肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的预测模型及其效能评价

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中华放射学杂志 2023年第8期57卷 889-896页

作者：周陶胡涂文婷周秀秀黄文君刘甜冯岩张含笑望云管宇蒋欣昂董鹏刘士远范丽潍坊医学院医学影像学院潍坊261000 海军军医大学第二附属医院放射诊断科上海200003 徐州医科大学医学影像学院徐州221000

目的探讨基于临床特征和术前胸部CT影像特征构建的模型预测肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的价值。方法回顾性分析2014年6月至2021年3月在海军军医大学第二附属医院就诊且经病理确诊的444例肺癌患者的临床(年龄、性别、吸烟史、吸烟指... 详细信息

目的探讨基于临床特征和术前胸部CT影像特征构建的模型预测肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的价值。方法回顾性分析2014年6月至2021年3月在海军军医大学第二附属医院就诊且经病理确诊的444例肺癌患者的临床(年龄、性别、吸烟史、吸烟指数等)及影像资料(病灶大小、位置、密度、分叶征等)。其中男279例、女165例,年龄23~85岁。444例患者以7∶3的比例使用python中的random函数随机分为训练集(310例)和内部测试集(134例),并根据肺功能检查将患者进一步分为肺癌合并COPD组和肺癌非COPD组。首先将单因素分析中2组间差异有统计学意义的临床特征纳入二元logistic回归分析,筛选出预测肺癌合并COPD的独立影响因子构建临床特征模型。使用最小绝对收缩和选择算子对影像特征进行特征筛选,并用5次留P交叉验证法判断其可靠性,构建影像特征标签。临床特征联合影像特征标签建立综合模型。使用受试者操作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评估各个模型的预测能力和临床使用价值。各模型预测肺癌合并COPD的曲线下面积(AUC)比较采用DeLong检验。结果训练集中肺癌合并COPD组182例,肺癌非COPD组128例,综合模型预测肺癌合并COPD的AUC为0.89,临床模型为0.82,影像特征标签为0.85。测试集中肺癌合并COPD组78例,肺癌非COPD组56例,综合模型预测肺癌合并COPD的AUC为0.85,临床模型为0.77,影像特征标签为0.83。影像特征模型与临床特征模型的AUC差异无统计学意义(Z=1.40,P=0.163),综合模型与临床特征模型、影像特征模型的AUC的差异有统计学意义(Z分别为-4.01、-2.57,P分别为0.010、<0.001)。DCA示综合模型的净收益最大。结论利用CT的影像学特征和临床特征构建的综合诊断模型能有效地预测肺癌合并COPD。

关键词：肺肿瘤肺疾病,慢性阻塞性体层摄影术,X线计算机模型构建效能评价

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先天性心脏病患儿照顾者负担现状及影响因素

解放军护理杂志 2018年第3期35卷 17-20页

作者：宋明阳周兰姝海军军医大学护理学院上海200433

目的了解先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿照顾者的负担现状,探讨其影响因素,为改善照顾者负担状况提供现实依据。方法 2016年3-10月,便利抽样法选取在上海某三级甲等医院入院治疗的CHD患儿的照顾者150例为研究对象,采... 详细信息

目的了解先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿照顾者的负担现状,探讨其影响因素,为改善照顾者负担状况提供现实依据。方法 2016年3-10月,便利抽样法选取在上海某三级甲等医院入院治疗的CHD患儿的照顾者150例为研究对象,采用一般资料调查表及Zarit照顾者负担量表(Zarit Burden interview,ZBI)对其进行调查分析。结果本组照护者负担得分20~61分,平均(39.65±10.18)分。轻度负担者90例,占60.0%;中度负担者55例,占36.7%;重度负担者5例,占3.3%。术后是否发生并发症、不同术后情况及不同住院时间的患儿,其照顾者照顾负担得分差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同性别、文化程度、婚姻情况、医疗支付手段、睡眠情况、每日睡眠时间、身体状况、家庭主要成员身体状况、每天护理时间及参与护理人数不同的照顾者,其照顾负担得分的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CHD患儿照顾者负担的改善措施应当围绕改善照顾者自身及其他家属的健康状况以及增强照顾者应对能力及家庭支持等来展开。

关键词：照顾负担先天性心脏病照顾者

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中国小肠镜临床应用指南

中华消化内镜杂志 2018年第10期35卷 693-702页

作者：中华医学会消化内镜学分会小肠镜和胶囊内镜学组韩泽民王宇欣不详南方医科大学南方医院海军军医大学长海医院

中华医学会消化内镜学分会第五届委员会小肠镜和胶囊内镜学组于2008年制订了《双气囊内镜临床应用规范草案》[1]，对我国规范小肠镜的临床应用起到了重要作用。近10年来，小肠镜设备及诊治技术有了长足的进步和发展，有必要对原草案进... 详细信息

中华医学会消化内镜学分会第五届委员会小肠镜和胶囊内镜学组于2008年制订了《双气囊内镜临床应用规范草案》[1]，对我国规范小肠镜的临床应用起到了重要作用。近10年来，小肠镜设备及诊治技术有了长足的进步和发展，有必要对原草案进行补充更新。此次由中华医学会消化内镜学分会第七届委员会小肠镜和胶囊内镜学组撰写初稿并反复讨论修改，于2018年8月24日在南京经专家现场讨论定稿。

关键词：临床应用小肠镜中华医学会指南中国消化内镜双气囊内镜诊治技术

医护协作临床新药管理制度在合理用药中的应用效果

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解放军护理杂志 2019年第1期36卷 70-72页

作者：周丽平贺丹丹江芳芳佘佩海军军医大学附属东方肝胆外科医院肝外六科上海200438

目的探讨医护协作临床新药管理制度在合理用药中的应用效果。方法自2017年1月起采用民主推举法选出全科各层次医护人员9名组成药物管理小组,对每种临床新药引进及正规使用采取制度化管理,即对医护人员用药实施监督,达到客观、科学、合... 详细信息

目的探讨医护协作临床新药管理制度在合理用药中的应用效果。方法自2017年1月起采用民主推举法选出全科各层次医护人员9名组成药物管理小组,对每种临床新药引进及正规使用采取制度化管理,即对医护人员用药实施监督,达到客观、科学、合理、公正的用药。比较医护协作临床新药管理制度实施前(2016年1-12月)和医护协作临床新药管理制度实施后(2017年1-12月)科室用药的合理性、医护人员对新增药品理论知识掌握情况、药品不良反应率及患者满意度等。结果管理办法实施后,医护人员能自觉遵守科室新药管理办法,合理用药率为96.0%,医护人员掌握率为100%,患者满意率为98.0%,药物不良反应率为3.0%。结论医护协作临床新药管理制度的实施提高了合理用药率,提升了患者的满意率,降低了药物不良反应率,值得推广应用。

关键词：医护协作临床新药管理制度临床用药管理效果

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骨缺损治疗新技术:骨类器官

中华创伤杂志 2022年第4期38卷 293-296页

作者：陈晓苏佳灿海军军医大学第一附属医院创伤骨科上海200433 上海大学转化医学研究院上海200444

骨缺损修复一直是再生医学研究领域中的热点和难题。近年来骨组织工程技术的飞速发展极大提升了骨缺损修复水平, 但是骨再生研究仍然面临诸多挑战, 如病理条件下骨再生困难、再生调控机制不清等, 导致骨组织工程技术发展遇到瓶颈, 制约... 详细信息

骨缺损修复一直是再生医学研究领域中的热点和难题。近年来骨组织工程技术的飞速发展极大提升了骨缺损修复水平, 但是骨再生研究仍然面临诸多挑战, 如病理条件下骨再生困难、再生调控机制不清等, 导致骨组织工程技术发展遇到瓶颈, 制约了对骨再生修复的深入研究。骨类器官是一个全新概念, 是一类特殊复杂的硬组织, 可根据生物学基础理论, 借助组织工程3D培养技术在体外构建, 模拟体内骨组织的复杂生物学功能。骨类器官有助于阐明骨再生调控机制、筛选组织工程材料、促进骨再生修复, 在骨再生研究中展现出广阔的应用前景。笔者就骨类器官的特点、构建策略及价值进行初步探讨, 为骨缺损治疗提供新思路。

关键词：骨再生组织工程骨类器官

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医院船海上卫勤联合演练检伤分类的组织实施

中华航海医学与高气压医学杂志 2018年第3期25卷 201-203页

作者：郑兴锋刘文宝雷蕾田泾余丽群蒙德鹏杨宁海军军医大学附属长海医院上海200433 海军军医大学海军医学系海军军医大学附属东方肝胆外科医院

检伤分类，也称伤员鉴别分类或治疗优先分类，是将伤员按伤情轻重缓急进行分层，并按层次给予对应的治疗措施，其目的是集中有限的资源，提供更多的服务，救治更多的伤员，合理分配使用卫生资源。

关键词：检伤分类海上卫勤医院船组织演练卫生资源轻重缓急伤员

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上海市公立医院互联网医院发展现况

解放军医院管理杂志 2021年第11期28卷 1021-1023页

作者：曾婷胡超群杨媛媛戴志鑫海军军医大学第一附属医院信息科上海200433 海军军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 海军军医大学卫生勤务学系上海200433

在国家和上海市相关政策的指引下,上海市互联网医院进入高速发展时期,特别是受疫情影响,各医院纷纷加速上线并完善互联网诊疗服务。但是,作为新生事物,互联网医院还处于摸索期,许多细节需要在开展中不断完善。为寻找互联网医院发展中遇... 详细信息

在国家和上海市相关政策的指引下,上海市互联网医院进入高速发展时期,特别是受疫情影响,各医院纷纷加速上线并完善互联网诊疗服务。但是,作为新生事物,互联网医院还处于摸索期,许多细节需要在开展中不断完善。为寻找互联网医院发展中遇到的问题,为后续政策制定和互联网医院的发展提供决策依据,调研上海市十余家公立医院互联网医院的运行情况。调研发现,互联网医院在发展中存在互联互通不足、不同医院对互联网医院发展态度不一、对患者类型及诊疗项目有限制、医疗安全风险增大、诊疗服务项目及价格亟待明确、相关法律法规不够完善、可能对分级诊疗造成冲击等问题。通过分析这些问题出现的原因,提出初步解决建议。

关键词：公立医院互联网医院