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针灸治疗原发性肝癌及其相关并发症的研究进展

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针刺研究 2024年

作者：李世洁沈皓张世超沈锋海军军医大学第三附属医院临床研究院广东药科大学临床医学院海军军医大学第三附属医院肝外四科

针灸治疗肝癌及其相关并发症理论基础坚实，目前已经有大量临床和基础研究探讨了针灸疗法对于肝癌的治疗或改善作用。本文从控制肝癌病灶生长、缓解癌性疼痛、减少腹水生成、改善免疫抑制状态、抑制肿瘤新生血管形成、减轻肝癌术后或化... 详细信息

针灸治疗肝癌及其相关并发症理论基础坚实，目前已经有大量临床和基础研究探讨了针灸疗法对于肝癌的治疗或改善作用。本文从控制肝癌病灶生长、缓解癌性疼痛、减少腹水生成、改善免疫抑制状态、抑制肿瘤新生血管形成、减轻肝癌术后或化疗后不良反应、改善癌因性失眠等方面总结了针灸疗法对于原发性肝癌及其相关并发症的治疗及改善作用，并对当前研究存在的一些问题和未来的研究方向进行了探讨。

关键词：原发性肝癌针灸癌痛免疫抑制顽固性呃逆癌因性失眠

基于MOOC平台开展海军舰艇军医口腔医学任职培训

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第4期31卷 529-532页

作者：蔡齐徐晓刚全知怎王士勇海军军医大学第一附属医院口腔科上海200433 海军军医大学第三附属医院信息科上海200433

目的探讨基于MOOC平台对海军舰艇军医开展口腔医学任职培训的效果。方法将40名海军舰艇及岛礁基地非口腔专业军医及卫生士官随机分成2组,每组20人。教学内容为口腔黏膜病学(共2学时),对照组采用以教师讲授、学生听课为主的传统教学模式... 详细信息

目的探讨基于MOOC平台对海军舰艇军医开展口腔医学任职培训的效果。方法将40名海军舰艇及岛礁基地非口腔专业军医及卫生士官随机分成2组,每组20人。教学内容为口腔黏膜病学(共2学时),对照组采用以教师讲授、学生听课为主的传统教学模式,研究组通过MOOC平台进行线上教学,比较2组学员完成相应课程后的考核成绩,并通过问卷调查学员对不同教学方式学习效果的主观评价。结果研究组理论考试成绩[(84.22±3.36)分]优于对照组[(72.67±3.85)分],差异有统计学意义(P医学的教学效果,提升非口腔专业舰艇军医对口腔黏膜病的学习自主性和学习质量,且教学方式灵活机动,值得在海军舰艇军医任职培训中推广应用。

关键词： MOOC平台教学效果口腔医学口腔黏膜病任职教育

磁共振技术评估血脑屏障破坏在血管性认知障碍中的应用研究进展

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中华神经科杂志 2024年第7期57卷 795-799页

作者：王为森孙旭李丙翰毕晓莹彭雯佳海军军医大学第一附属医院神经内科上海200433 海军军医大学第一附属医院放射诊断科上海200433

血管性认知障碍是指由血管性因素引起的以认知障碍为特征的一组疾病。血脑屏障的破坏是血管性认知障碍的早期病理生理机制。动态对比增强磁共振技术和基于动脉自旋标记的血脑屏障成像技术能够对血脑屏障的完整性进行量化评估,近年来逐... 详细信息

血管性认知障碍是指由血管性因素引起的以认知障碍为特征的一组疾病。血脑屏障的破坏是血管性认知障碍的早期病理生理机制。动态对比增强磁共振技术和基于动脉自旋标记的血脑屏障成像技术能够对血脑屏障的完整性进行量化评估,近年来逐渐被应用于检测血脑屏障破坏程度。文中就相关磁共振技术的基本原理及其在评估血管性认知障碍血脑屏障中的应用进展进行综述。

关键词：认知障碍血脑屏障磁共振成像

体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤合并肩关节僵硬的短期疗效观察

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海军军医大学学报 2024年第3期45卷 358-363页

作者：邵权威年申生刘康姚盖傅夏威汪滋民上海市杨浦区中心医院康复医学科上海200090 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院骨科上海200433

目的探讨体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤的治疗效果。方法选取2020年1月至2021年1月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院就诊的75例肩袖部分损伤合并肩关节僵硬患者作为研究对象,随机分为3组:冲击波组、关节松动术组... 详细信息

目的探讨体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤的治疗效果。方法选取2020年1月至2021年1月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院就诊的75例肩袖部分损伤合并肩关节僵硬患者作为研究对象,随机分为3组:冲击波组、关节松动术组和冲击波结合关节松动术组,每组25例。对冲击波组患者予体外冲击波及常规理疗(干扰电、短波等)和运动指导,对关节松动术组患者予关节松动术治疗及常规理疗和运动指导,对冲击波结合关节松动术组患者予冲击波结合关节松动术治疗及常规理疗和运动指导。治疗3周后比较3组患者的临床治疗效果。结果治疗3周后,3组患者视觉模拟量表(VAS)评分均降低,加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分均增加,各组与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.01);冲击波结合关节松动术组患者VAS评分[(1.80±1.08)分]低于冲击波组[(3.08±1.44)分]和关节松动术组[(2.96±1.57)分],UCLA肩关节评分[(27.44±1.96)分]高于冲击波组[(24.76±2.24)分]和关节松动术组[(22.92±3.93)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。冲击波结合关节松动术组的总有效率[92.00%(23/25)]高于冲击波组[72.00%(18/25)]和关节松动术组[76.00%(19/25)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤相比单纯冲击波或关节松动术有更好的短期疗效。

关键词：肩袖损伤肩关节僵硬体外冲击波关节松动术

康复自我效能在髋/膝关节置换术后住院患者领悟社会支持与康复锻炼依从性间的中介作用

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第8期44卷 959-967页

作者：许嘉乐傅利勤吴红昝娇娇吴菁海军军医大学护理系上海200433 海军军医大学第一附属医院关节骨病外科上海200433

目的·探讨髋/膝关节置换术后住院患者领悟社会支持、康复自我效能、康复锻炼依从性之间的关系,并检验康复自我效能在领悟社会支持与康复锻炼依从性关系间的中介作用。方法·采取方便抽样法,选择2021年10月—2023年2月海军军医大学第一... 详细信息

目的·探讨髋/膝关节置换术后住院患者领悟社会支持、康复自我效能、康复锻炼依从性之间的关系,并检验康复自我效能在领悟社会支持与康复锻炼依从性关系间的中介作用。方法·采取方便抽样法,选择2021年10月—2023年2月海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)骨关节病区的141例全髋/膝关节置换术后住院患者作为研究对象。使用一般资料调查表评估患者年龄、性别等一般人口学资料和疾病、手术信息。使用康复锻炼依从性量表(Rehabilitation Exercise AdherenceScale, REAS)评估关节置换患者术后康复锻炼的依从性;使用康复自我效能感量表(Self-Efficacyfor Rehabilitation Outcome Scale,SER)评估患者康复锻炼的自我效能水平;使用领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)评估患者个体主观感受的社会支持水平。采用Pearson相关性分析检验变量间的关系,采用Bootstrap法探究康复自我效能在领悟社会支持与康复锻炼依从性关系间的中介作用。结果·共发放问卷167份,回收有效问卷141份,有效回收率84.4%。141例关节置换患者年龄范围为26~84岁,平均年龄(64.75±10.74)岁,以老年人为主。关节置换患者SER得分为(100.45±21.71)分,PSSS得分为(68.29±10.89)分,REAS得分为(11.93±2.29)分。Pearson相关性分析结果显示关节置换患者SER得分、PSSS得分、REAS得分两两之间均呈显著正相关。中介效应分析结果显示,领悟社会支持对康复锻炼依从性影响的间接效应显著(效应值为0.033,95%CI 0.017~0.058,P康复锻炼依从性影响的直接效应不显著(效应值为0.027,95%CI-0.008~0.065,P>0.05)。结论·领悟社会支持正向预测康复锻炼依从性,康复自我效能在两者之间起完全中介作用,直接干预康复自我效能感优于调节领悟社会支持水平。

关键词：关节置换自我效能领悟社会支持依从性中介效应

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肝细胞癌术后辅助治疗的研究进展

海军军医大学学报 2024年第6期45卷 756-763页

作者：张海婧朱红飞程玉强程树群广东药科大学广州510000 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肝外六科上海200438

肝细胞癌(HCC)是常见的恶性肿瘤,手术治疗为其首选治疗方法,但仅适用于少数患者,且术后复发率较高。因此,开发有效的术后辅助治疗手段以降低复发率、提高患者生存率至关重要。近年来,局部治疗和系统治疗(如肝动脉灌注化疗、放疗、靶向... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是常见的恶性肿瘤,手术治疗为其首选治疗方法,但仅适用于少数患者,且术后复发率较高。因此,开发有效的术后辅助治疗手段以降低复发率、提高患者生存率至关重要。近年来,局部治疗和系统治疗(如肝动脉灌注化疗、放疗、靶向及免疫治疗等)在晚期HCC治疗中显示出良好的抗肿瘤效果,这为HCC的术后辅助治疗提供了更多策略。本文概述了现有HCC术后辅助治疗方法及研究现状。

关键词：肝细胞癌肿瘤复发术后辅助治疗免疫治疗靶向治疗

长链非编码RNA在肝细胞癌耐药中的研究进展

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海军军医大学学报 2024年第7期45卷 880-890页

作者：王蒙蒙张海婧程树群广东药科大学广州510006 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院肝外六科上海200438

肝细胞癌是原发性肝癌中最常见的类型,进展迅速、侵袭力强,治疗方法多样。但因其发生、发展所涉及的基因较多、机制复杂,不可避免地出现了治疗耐药性,导致治疗效果不明显,而耐药相关机制尚未完全明确。lncRNA是一类具有多种生物学功能... 详细信息

肝细胞癌是原发性肝癌中最常见的类型,进展迅速、侵袭力强,治疗方法多样。但因其发生、发展所涉及的基因较多、机制复杂,不可避免地出现了治疗耐药性,导致治疗效果不明显,而耐药相关机制尚未完全明确。lncRNA是一类具有多种生物学功能的新型非编码RNA,能通过基因突变等作用于肝癌的发展、转化和侵袭,同时可以通过影响肿瘤免疫微环境、调节肿瘤细胞生物学功能等参与肝癌耐药。本文对lncRNA在肝细胞癌放化疗、靶向和免疫治疗耐药中的作用机制及相关进展进行综述,以期为解决肝癌耐药提供新思路。

关键词：肝细胞癌肿瘤抗药性长链非编码RNA 化学疗法靶向治疗免疫治疗

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腹腔镜手术治疗能否成为胆囊癌的首选策略

中华外科杂志 2024年第4期62卷 273-277页

作者：刘洋阮祥王向俞文隆张永杰海军军医大学第三附属医院胆道二科上海200438

胆囊癌恶性程度高,根治性手术是其首选治疗方式。近年来,腹腔镜技术在腹部外科迅速发展,在胆囊癌中也有初步尝试和应用。然而,由于胆囊癌根治性手术流程复杂、技术操作难度大且肿瘤易发生腹腔种植播散,腹腔镜技术的应用仍有较大争议,现... 详细信息

胆囊癌恶性程度高,根治性手术是其首选治疗方式。近年来,腹腔镜技术在腹部外科迅速发展,在胆囊癌中也有初步尝试和应用。然而,由于胆囊癌根治性手术流程复杂、技术操作难度大且肿瘤易发生腹腔种植播散,腹腔镜技术的应用仍有较大争议,现阶段仍以传统开放手术作为胆囊癌外科治疗的主流术式。本文结合当前临床实践及循证医学研究证据,梳理国内外胆囊癌腹腔镜手术研究现状,对早期及进展期胆囊癌、意外胆囊癌及不可切除胆囊癌分别进行剖析,探讨腹腔镜技术在胆囊癌治疗中应用的前景与局限性。

关键词：胆囊肿瘤外科手术腹腔镜手术循证医学

某军队医院野战医疗队护理人员对战术战伤救护认知的现状调查

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第3期31卷 406-408,412页

作者：徐立方羽佳刘静孙洁唐淑慧海军军医大学第一附属医院护理处上海200433 海军军医大学第三附属医院麻醉科上海200438 海军军医大学第一附属医院肿瘤科上海200433

目的:调查某院野战医疗队护士对战术战伤救护(TCCC)认知程度,为该院进行相关培训提供依据。方法:采用便利抽样的方法,抽取该院野战医疗队的护士为调查对象。采用自制的《TCCC知晓度调查问卷》进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果:... 详细信息

目的:调查某院野战医疗队护士对战术战伤救护(TCCC)认知程度,为该院进行相关培训提供依据。方法:采用便利抽样的方法,抽取该院野战医疗队的护士为调查对象。采用自制的《TCCC知晓度调查问卷》进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果:野战医疗队护士对TCCC相关知识掌握程度的平均得分为(6.02±1.94)分,成绩及格者13人,及格率11.8%。结论:野战医疗队护士对TCCC知识掌握情况有待提高,应完善野战医疗队护士TCCC的培训机制,以提高野战医疗队护士的战伤急救能力。

关键词：野战医疗队护士战术战伤救护