检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

战伤损伤控制性手术的麻醉

海军军医大学学报 2023年第1期44卷 102-106页

作者：范晓华杨如楠王振猛海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院麻醉科上海200438

由战伤导致的机体损伤往往伤情复杂、范围广泛,易累及深部器官和组织。其中部分伤员存在失血性休克、病情危急,常需行损伤控制性手术,对该类伤员的麻醉管理是一项具有挑战性的工作。本文介绍了战创伤伤员行损伤控制手术的麻醉方式和麻... 详细信息

由战伤导致的机体损伤往往伤情复杂、范围广泛,易累及深部器官和组织。其中部分伤员存在失血性休克、病情危急,常需行损伤控制性手术,对该类伤员的麻醉管理是一项具有挑战性的工作。本文介绍了战创伤伤员行损伤控制手术的麻醉方式和麻醉药物的选择,重点讨论了气道评估、困难气道的处理及可疑颈椎损伤和吸入性烧伤的气道管理问题,并探讨了容许性低血压、输液输血和死亡三联征等难点,为指导战现场条件下损伤控制性手术的麻醉实施、提高救治水平提供参考。

关键词：损伤控制性手术麻醉气道管理容许性低血压

连续性肾脏替代治疗脓毒症急性肾损伤恶性肿瘤患者预后预测模型的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2023年第5期44卷 564-570页

作者：徐业好代元强孙昊然万小健海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院重症医学科上海200433

目的基于脓毒症急性肾损伤(AKI)恶性肿瘤患者的凝血及炎症指标构建连续性肾脏替代疗法(CRRT)预后的预测模型。方法纳入我院2020年1月至2021年12月收治的79例CRRT治疗的脓毒症AKI恶性肿瘤患者为研究对象,根据患者CRRT治疗后28 d内的预... 详细信息

目的基于脓毒症急性肾损伤(AKI)恶性肿瘤患者的凝血及炎症指标构建连续性肾脏替代疗法(CRRT)预后的预测模型。方法纳入我院2020年1月至2021年12月收治的79例CRRT治疗的脓毒症AKI恶性肿瘤患者为研究对象,根据患者CRRT治疗后28 d内的预后情况分为死亡组(n=20)和存活组(n=59)。对两组患者的基本资料及治疗前、治疗6 h、治疗12 h时的凝血功能和炎症指标进行比较,将差异有统计学意义的变量纳入logistic回归分析,以明确影响脓毒症AKI恶性肿瘤患者CRRT预后的危险因素。结果与治疗前相比,CRRT治疗6 h、12 h时患者的血小板计数、D-二聚体、纤维蛋白原、白细胞计数、中性粒细胞比例、CRP、前降钙素原(PCT)、IL-6、IL-8均下降,而凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值均上升(P均293.124则提示患者28 d内死亡的风险较高。结论脓毒症AKI恶性肿瘤患者CRRT治疗12 h时的D-二聚体、血小板计数、CRP和PCT可用于预测28 d内预后。

关键词：凝血指标脓毒症恶性肿瘤急性肾损伤连续性肾脏替代治疗

《甲状腺手术后血肿的处理:系统评价和多学科共识指南》的解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2023年第2期39卷 207-210页

作者：王恒跃纪文焘薄禄龙邓小明海军军医大学第一附属医院麻醉科上海市200433

甲状腺手术后血肿是甲状腺手术后罕见但可致命的并发症,应受到多医疗学科的关注。近期,来自困难气道协会(DAS)、英国内分泌和甲状腺外科医生协会(BAETS)和英国耳鼻咽喉头颈外科协会(ENT UK)共11名专家组成的工作组制定了《甲状腺手术后... 详细信息

甲状腺手术后血肿是甲状腺手术后罕见但可致命的并发症,应受到多医疗学科的关注。近期,来自困难气道协会(DAS)、英国内分泌和甲状腺外科医生协会(BAETS)和英国耳鼻咽喉头颈外科协会(ENT UK)共11名专家组成的工作组制定了《甲状腺手术后血肿的处理:系统评价和多学科共识指南》。指南涵盖监测、识别、甲状腺手术后急救箱、甲状腺手术后疑似血肿的管理、血肿清除、日间甲状腺手术、培训、术前沟通和知情同意、术后沟通及机构政策等,并强调多学科团队合作对于保证甲状腺手术患者围术期安全的重要性。虽然该指南是专为甲状腺手术制定,但很多原则也可能适用于头颈部其他类型的手术。甲状腺手术后血肿的紧急决策和处理,需要麻醉科医师的深度参与。麻醉科医师在甲状腺手术后血肿的处理中担任重要角色,故应合理决策,重视氧和,为改善患者预后做出应有的努力。

关键词：甲状腺手术并发症术后血肿困难气道指南

南海远海渔民常见病和急重症的疾病谱调查分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第4期29卷 546-549页

作者：孟笑炎王昌理尹晓东王嘉锋海军军医大学第三附属医院重症医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院麻醉科上海200433

目的:调查我国南海远海渔民常见病和急重症的发生情况,并分析其相关诱因。方法:选取南海某岛礁医院2016年1月1日至2020年2月1日渔民门急诊记录和2019年6月1日至2020年12月1日的渔民住院登记记录,并进行统计学分析。结果:共纳入430例就... 详细信息

目的:调查我国南海远海渔民常见病和急重症的发生情况,并分析其相关诱因。方法:选取南海某岛礁医院2016年1月1日至2020年2月1日渔民门急诊记录和2019年6月1日至2020年12月1日的渔民住院登记记录,并进行统计学分析。结果:共纳入430例就诊患者,均为男性,年龄20~57岁。就诊排名前三的科室分别是骨科、消化内科、皮肤科。急重症49例(11.4%),以消化系急症、泌尿系结石最常见;救治危重患者6例,包括脑卒中4例、上消化道出血1例和股骨粉碎性骨折1例。结论:应重视远海渔民的健康状况,尤其是心脑血管疾病。

关键词：远海渔民疾病谱常见病急重症

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

呼吸介入诊疗的麻醉与监测技术

中国实用内科杂志 2022年第9期42卷 722-725,750页

作者：王俊张伟杨宇光海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院麻醉科上海200433

现代呼吸介入诊疗操作日趋精细和复杂,冷冻治疗、激光治疗、腔内超声等诊治操作的应用越来越普及,机器人辅助支气管镜系统、经支气管镜导航技术等人工智能新系统也逐渐应用于临床,随着这些新型材料、新技术、人工智能系统的蓬勃发展,介... 详细信息

现代呼吸介入诊疗操作日趋精细和复杂,冷冻治疗、激光治疗、腔内超声等诊治操作的应用越来越普及,机器人辅助支气管镜系统、经支气管镜导航技术等人工智能新系统也逐渐应用于临床,随着这些新型材料、新技术、人工智能系统的蓬勃发展,介入肺脏病学已经成为呼吸系统疾病的诊断与治疗不可或缺的重要组成部分。复杂多变的呼吸介入诊疗操作也对镇静与麻醉提出了更高的要求,如何在与操作医师共用气道的情况下保障患者的安全和舒适度,并为操作医师提供安全操作环境,是麻醉医师的一大挑战。呼吸介入操作时,可能发生窒息、咯血、气胸、心血管事件等并发症,实施围术期全程监测与管理也十分重要。

关键词：介入肺脏病学可弯曲支气管镜硬质气管镜麻醉与监测气道管理

新型便携式内镜在远海航行官兵上消化道检查的初步应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华航海医学与高气压医学杂志 2023年第3期30卷 395-397页

作者：邹文斌张婷刘翠赵珍珍王璐黄文廖专李兆申海军军医大学第一附属医院消化内科内镜中心上海200433 海军军医大学第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学第一附属医院胰腺外科上海200433

舰船人员上消化道疾病高发,胃镜检查是上消化道疾病诊断和治疗的重要手段。本研究回顾分析2021年10月在东海救助船3~4级海况下,应用前期成功研制的首台便携式内镜系统开展的5例上消化道疾病检查,发现该内镜系统能够正常地展开运行,4例... 详细信息

舰船人员上消化道疾病高发,胃镜检查是上消化道疾病诊断和治疗的重要手段。本研究回顾分析2021年10月在东海救助船3~4级海况下,应用前期成功研制的首台便携式内镜系统开展的5例上消化道疾病检查,发现该内镜系统能够正常地展开运行,4例患者顺利完成食管、胃和十二指肠检查,1例患者无法到达十二指肠。2例患者出现咽喉不适,均在48 h内消失,无严重不良事件。本研究首次成功应用新型便携式内镜在远海航行船上进行上消化道检查,证明该便携式内镜系统在远海航行时操作是安全可行的。

关键词：便携式消化内镜上消化道检查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年患者疝手术需要关注的麻醉问题

科学生活 2024年第6期 24-25页

作者：范晓华李美娜王振猛海军军医大学第一附属医院麻醉科海军军医大学第三附属医院麻醉科

疝，是一种常见的外科疾病，它指的是体内某个器官或组织离开其正常位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位。对于老年患者而言，由于身体功能的下降和慢性疾病的存在，疝手术的麻醉过程更具挑战性。本文将简单介...

疝，是一种常见的外科疾病，它指的是体内某个器官或组织离开其正常位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位。对于老年患者而言，由于身体功能的下降和慢性疾病的存在，疝手术的麻醉过程更具挑战性。本文将简单介绍老年患者疝手术麻醉的相关知识，帮助患者和家属更好地理解和应对手术过程。

关键词：

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

围手术期疑似丙泊酚输注综合征1例报告

海军军医大学学报 2023年第8期44卷 1006-1009页

作者：李晓菲叶偲敏孙莉石亚平刘毅海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉科上海200433 上海市嘉定区安亭医院上海201805

1病例资料患者女,36岁,身高162 cm,体重50 kg,因“阴道不规则出血半年”于2017年3月2日收入海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院治疗。患者既往体健,术前常规检查和实验室检验结果未见异常,体格检查无异常。美国麻醉医师学会(Americ... 详细信息

1病例资料患者女,36岁,身高162 cm,体重50 kg,因“阴道不规则出血半年”于2017年3月2日收入海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院治疗。患者既往体健,术前常规检查和实验室检验结果未见异常,体格检查无异常。美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ级。

关键词：丙泊酚输注综合征腹腔镜手术乳酸酸中毒围手术期

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

长远航编队医疗保障人员适应性训练模式探讨

中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第3期29卷 407-409页

作者：张丽君盛睿方海军军医大学第一附属医院麻醉学部临床麻醉科上海200433

长远航背景下医疗保障组人员适应性训练是提升现代海军舰船医护人员救治能力和连续作战能力的有效手段。笔者通过对医疗保障组成员特点和适应性训练进行分析,阐述了理论结合实践,突出模拟实战化背景,个人和团队适应性训练相结合的理念,... 详细信息

长远航背景下医疗保障组人员适应性训练是提升现代海军舰船医护人员救治能力和连续作战能力的有效手段。笔者通过对医疗保障组成员特点和适应性训练进行分析,阐述了理论结合实践,突出模拟实战化背景,个人和团队适应性训练相结合的理念,为提升舰船医疗保障组战伤救治保障能力提供参考。

关键词：适应性训练实战化长远航