检索结果-南通市图书馆

海军医学杂志 2022年第5期43卷 556-560页

作者：姜懿效刘晶晶肖瑛席惠君海军军医大学研究生院学员二大队上海200433 海军军医大学护理学院急救护理教研室上海200433 海军军医大学第一附属医院护理处海军军医大学第一附属医院虹口院区院办

由于核化生技术的快速发展,我国面临核化生事故的挑战。做好核化生应急医学救援准备是军事医学的重要任务。笔者介绍了我国目前应用于核化生应急医学救援的培训方法,以期为优化核化生应急医学救援培训方法提供思路。

关键词：核化生医学救援培训方法

某三甲医院军人医务人员群体代谢指标特征分析

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海军军医大学学报 2023年第10期44卷 1167-1172页

作者：周全李建萍陆晓施健峰王梅洁倪海莱海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院院办上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院医务处上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院保健科上海200433

目的分析某三甲医院军人医务人员5年群体代谢指标特征,为该群体代谢性疾病健康管理的优化提供参考。方法收集某三甲医院2016年至2020年军人医务人员的健康体检档案,采用SPSS 21.0软件对军人医务人员的代谢指标异常情况及群体特征进行统... 详细信息

目的分析某三甲医院军人医务人员5年群体代谢指标特征,为该群体代谢性疾病健康管理的优化提供参考。方法收集某三甲医院2016年至2020年军人医务人员的健康体检档案,采用SPSS 21.0软件对军人医务人员的代谢指标异常情况及群体特征进行统计分析。结果2016年至2020年军人医务人员异常率较高的代谢指标为超重、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),其中尿酸和LDL-C的异常率在5年间的差异有统计学意义(χ^(2)=21.797,P一性别群体单个指标的5年异常率比较中,男性群体的尿酸、LDL-C异常率差异有统计学意义(χ^(2)=45.496,P50岁3个年龄组间空腹血糖及LDL-C的异常率差异均有统计学意义(P均50岁组空腹血糖的异常率在5年间均为最高,LDL-C的异常率在2017年至2020年均为最高。50岁组3组间超重率在2020年的差异有统计学意义(P50岁组的超重率最高。结论军人医务人员的代谢指标变化具有一定群体特征性,性别与年龄对代谢指标异常率有一定影响。

关键词：军事人员医务人员群体特征代谢健康状况

无托槽隐形矫治技术早期矫治儿童错畸形的应用研究进展

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海军军医大学学报 2022年第11期43卷 1322-1328页

作者：王彦蒽汪沛蔚一博海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院口腔科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院虹口院区口腔科上海200081

无托槽隐形矫治技术是一种新兴的口腔正畸治疗技术,随着材料学和生物力学的不断发展完善,该技术治疗错畸形的适应证范围逐渐扩大。相较于传统固定矫治技术,无托槽隐形矫治技术具有美观舒适、数字化诊断设计精确、疗效可预测、复诊间隔... 详细信息

无托槽隐形矫治技术是一种新兴的口腔正畸治疗技术,随着材料学和生物力学的不断发展完善,该技术治疗错畸形的适应证范围逐渐扩大。相较于传统固定矫治技术,无托槽隐形矫治技术具有美观舒适、数字化诊断设计精确、疗效可预测、复诊间隔周期长的特点,近年来受到高度关注。儿童错畸形早期矫治存在生长发育的不可预测性、混合牙列间隙的管理、肌肉功能性治疗、矫形治疗的复杂性等特点,而隐形矫治力主要用于牙齿的移动,目前临床上对儿童错畸形早期矫治常需要结合传统矫治器来进行。本文综述无托槽隐形矫治技术早期矫治儿童错畸形的临床应用现状,以期为儿童错畸形早期矫治提供一种新的简便高效、安全的治疗方式。

关键词：儿童错畸形正畸学无托槽隐形矫治早期矫治功能性矫治矫形治疗混合牙列

恶性肿瘤患者PET-CT检查对环境及相关工作人员的辐射剂量分析

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海军军医大学学报 2022年第2期43卷 229-232页

作者：李应堃侯正松海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院虹口院区预防保健科上海200081 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院医学工程科上海200433

目的分析恶性肿瘤患者PET-CT检查对环境及相关工作人员的辐射剂量。方法选取2019年1月至2020年8月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院虹口院区行PET-CT检查的恶性肿瘤患者62例,检测行PET-CT检查时受检者周围、相关工作人员及... 详细信息

目的分析恶性肿瘤患者PET-CT检查对环境及相关工作人员的辐射剂量。方法选取2019年1月至2020年8月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院虹口院区行PET-CT检查的恶性肿瘤患者62例,检测行PET-CT检查时受检者周围、相关工作人员及工作场所的辐射剂量,包括受检者体表垂直距离1、2、3 m处的当量剂量率,候诊室、PET-CT机房、医师办公室、注射室各监测点的当量剂量率,以及相关工作人员的年有效剂量。结果与受检者距离1、2、3 m处的当量剂量率分别为(4.40±0.64)、(1.82±0.61)、(0.87±0.35)μSv/h,与受检者距离1 m处的当量剂量率高于2 m和3 m处(P均<0.01);候诊室防护门外表面及注射室通风柜手洞位置、注射台手洞位置、注射台工作人员身位的当量剂量率高于其他监测点,如防护墙外表面、注射室防护门外表面等(P均<0.05);操作技师的辐射年有效剂量为0.82 mSv,高于其他相关工作人员,如候诊人员、辅助操作人员等。结论与PET-CT受检者距离1 m处的当量剂量率高于更远距离,候诊室防护门外表面及注射室通风柜手洞位置、注射台手洞位置、注射台工作人员身位的当量剂量率高于其他工作场所。

关键词：正电子发射断层显像计算机体层摄影术恶性肿瘤辐射剂量环境工作人员

短期针灸干预对冻融胚胎移植人群妊娠结局的影响

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上海针灸杂志 2024年

作者：余洋杜惠李伟红海军军医大学第一附属医院海军军医大学

目的通过回顾性分析694个冻融胚胎移植周期来探讨针灸疗法短期干预对冻融胚胎移植(FET)患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年12月在海军军医大学第一附属医院生殖医学中心行冻融胚胎移植的694个移植周期，根据是否进行针灸干预分... 详细信息

目的通过回顾性分析694个冻融胚胎移植周期来探讨针灸疗法短期干预对冻融胚胎移植(FET)患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年12月在海军军医大学第一附属医院生殖医学中心行冻融胚胎移植的694个移植周期，根据是否进行针灸干预分为观察组(301个周期)和对照组(393个周期)。对照组采用常规冻融胚胎移植干预。观察组在对照组基础上，从患者进行内膜转化日起行5～6d针灸短期干预。收集两组患者的基线资料(年龄、不孕年限、基础日黄体生成素、卵泡雌激素、雌二醇、质量指数、胚胎移植次数、移植当天的内膜厚度和不孕类型)，比较两组的临床妊娠结局、胚胎种植率及早期流产率。结果观察组的临床妊娠率(46.5%)高于对照组临床妊娠率(39.4%)，差异具有统计学意义(P＜0.01)。针灸组的胚胎种植率(33.52%)高于对照组(25.87%)，差异有统计学意义(P＜0.01)。观察组早期流产率(12.86%)低于对照组(21.95%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。采用单因素与多因素Logistic回归探索经FET治疗患者妊娠结局的危险因素，结果显示是否针灸和年龄是影响妊娠结局的因素(P＜0.05)。结论针灸联合FET治疗可提高FET患者的临床妊娠率和胚胎种植率，降低早期流产率。

关键词：针灸疗法冻融胚胎移植临床妊娠率子宫内膜厚度

非致残性缺血性脑血管事件患者早期淡漠与认知和情感障碍的相关性

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海军军医大学学报 2024年第1期45卷 8-15页

作者：高昕杜冰滢谷正盛孙旭蔡晨毕晓莹海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院神经内科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院特需诊疗科上海200433

目的探究非致残性缺血性脑血管事件(NICE)患者早期淡漠与认知和情感障碍的关系。方法选择2021年6月至2022年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院收治的NICE患者244例,男156例、女88例,年龄为(63.1±9.7)岁。根据入院时淡漠评估... 详细信息

目的探究非致残性缺血性脑血管事件(NICE)患者早期淡漠与认知和情感障碍的关系。方法选择2021年6月至2022年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院收治的NICE患者244例,男156例、女88例,年龄为(63.1±9.7)岁。根据入院时淡漠评估量表-临床医师版(AES-C)评分分为淡漠组(评分≥33分,n=64)和非淡漠组(评分一般资料和各指标的差异,采用多因素logistic回归分析确定早期淡漠的影响因素。结果NICE患者早期淡漠的发生率为26.2%(64/244)。与非淡漠组相比,淡漠组患者的年龄较大,而BMI和受教育年限较低(均P0.05)。入院时首次血液检测结果显示两组患者甲状腺激素水平差异无统计学意义,影像学评估结果显示两组患者的病因差异无统计学意义(均P>0.05);Fazekas量表评分结果提示,淡漠组患者的脑白质损伤程度明显高于非淡漠组(P=0.004)。认知功能检测结果提示,淡漠组患者认知障碍(MoCA总分0.05)。此外,淡漠组PSQI、HAMA、HAMD得分高于非淡漠组,且睡眠障碍、焦虑和抑郁的发生率高于非淡漠组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,HAMD得分、年龄和TMT-A用时为NICE后早期淡漠的危险因素(均P<0.05)。结论早期淡漠的NICE患者认知障碍发生率更高,且更易出现睡眠障碍、焦虑状态和抑郁状态。HAMD得分、年龄和TMT-A用时为NICE后早期淡漠的危险因素。

关键词：非致残性缺血性脑血管事件淡漠认知障碍睡眠障碍抑郁焦虑

《多学会指南:软式胃肠内镜及附件再处理(2020)》解读:胃肠内镜再处理部分

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中华消化内镜杂志 2022年第4期39卷 253-260页

作者：傅增军席惠君海军军医大学第一附属医院消化内镜中心上海200433 海军军医大学第一附属医院虹口院区管理办公室上海200081

2021年美国胃肠内镜学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy,ASGE)联合多家学会组织共同更新发布了《多学会指南:软式胃肠内镜及附件再处理(2020)》(以下简称“2020指南”)。2020指南针对22个临床问题提出建议,问题涵盖... 详细信息

2021年美国胃肠内镜学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy,ASGE)联合多家学会组织共同更新发布了《多学会指南:软式胃肠内镜及附件再处理(2020)》(以下简称“2020指南”)。2020指南针对22个临床问题提出建议,问题涵盖员工培训和内镜再处理技能的能力、胃肠内镜再处理流程、内镜科室布局和流程、内镜维护、内镜科室感染控制小组、内镜附件再处理及内镜微生物监测等方面,同时对清洗、干燥和储存等再处理关键步骤的相关内容进行了详细的拓展,并纳入了与改善胃肠内镜再处理相关的最新证据。本文仅对胃肠内镜再处理流程部分的指南进行了解读和分析,内容供胃肠内镜医护人员参考,以期提高再处理质量,降低院内感染发生率。

关键词：胃肠内窥镜消毒再处理指南解读

可抛弃便携式支气管镜消毒方法及消毒效果评价

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海军军医大学学报 2023年第7期44卷 839-845页

作者：孙成龙张潇王琴李奕张艳君张伟夏阳海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院全科医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院感染控制科上海200433

目的选择适合可抛弃便携式支气管镜的高水平消毒方法,探索三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测技术在消毒效果评价中的应用价值。方法将10根全新的可抛弃便携式支气管镜随机分为对照组(n=1)及次氯酸组(n=3)、过氧乙酸组(n=3)、低温等离子组(n... 详细信息

目的选择适合可抛弃便携式支气管镜的高水平消毒方法,探索三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测技术在消毒效果评价中的应用价值。方法将10根全新的可抛弃便携式支气管镜随机分为对照组(n=1)及次氯酸组(n=3)、过氧乙酸组(n=3)、低温等离子组(n=3)3个实验组。对照组不做任何处理;将各实验组支气管镜模拟临床吸痰操作后进行预处理并采用非完全浸泡方式洗消,次氯酸组、过氧乙酸组及低温等离子组分别采用次氯酸浸泡法、过氧乙酸浸泡法及低温等离子灭菌法进行消毒,消毒时间分别为3、5、45 min。应用ATP生物荧光检测技术和细菌培养法评价消毒效果。结果 ATP生物荧光检测显示,次氯酸组、过氧乙酸组5轮次消毒后支气管镜管腔采样液的相对发光单位(RLU)值为16~179,均200,消毒合格率为0。细菌培养法检测结果显示,次氯酸组、过氧乙酸组支气管镜5轮次消毒后管腔采样液的菌落计数为0~6 cfu/件,消毒合格率为100%;低温等离子组支气管镜2轮次消毒后管腔采样液的菌落计数均>20 cfu/件,消毒合格率为0。与对照组相比,所有实验组每轮次消毒后支气管镜的图像质量、插入部远端弯曲度、负压吸引力均未见明显差异。结论将可抛弃便携式支气管镜预处理后,使用次氯酸浸泡消毒法及过氧乙酸浸泡消毒法均能达到高水平消毒的目的,且不影响支气管镜的使用性能。ATP生物荧光检测技术与细菌培养法检测结果一致性高,可快速评判可抛弃便携式支气管镜的消毒效果。

关键词：可抛弃便携式支气管镜消毒次氯酸过氧乙酸低温等离子 ATP生物荧光检测

腹部开放性海水浸泡伤损伤控制性手术救治策略

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海军军医大学学报 2023年第10期44卷 1228-1232页

作者：张天帅刘兆辰彭智颖温镕博贾航张卫于冠宇海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肛肠外科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院医务处上海200433

随着军事武器的发展,高威力精确制导炸弹导致的腹部炸伤成为海战伤高发伤情。同时,该伤情在海战环境下极易复合海水浸泡伤,形成腹部开放性海水浸泡伤。本文分析了腹部开放性海水浸泡伤损伤机制、伤情特点以及救治难点,依据损伤控制性手... 详细信息

随着军事武器的发展,高威力精确制导炸弹导致的腹部炸伤成为海战伤高发伤情。同时,该伤情在海战环境下极易复合海水浸泡伤,形成腹部开放性海水浸泡伤。本文分析了腹部开放性海水浸泡伤损伤机制、伤情特点以及救治难点,依据损伤控制性手术理念,提出针对此种伤情的“两部分、三阶段”损伤控制性手术救治策略,对每一阶段的救治要点进行阐述,并对该救治策略的未来应用进行展望。

关键词：腹部开放性损伤海水浸泡伤损伤控制性手术救治策略

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慢性胰腺炎胰腺纤维化机制研究进展

海军军医大学学报 2022年第3期43卷 233-238页

作者：林曦王丹胡良皞海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院消化内科

慢性胰腺炎是一种不可逆的慢性胰腺纤维化疾病。胰腺星状细胞是纤维化的关键细胞，活化的胰腺星状细胞可分泌细胞外基质促进胰腺纤维化发生、发展。胰腺腺泡细胞坏死和巨噬细胞浸润在胰腺纤维化中发挥重要作用，腺泡细胞坏死后释放多种... 详细信息

慢性胰腺炎是一种不可逆的慢性胰腺纤维化疾病。胰腺星状细胞是纤维化的关键细胞，活化的胰腺星状细胞可分泌细胞外基质促进胰腺纤维化发生、发展。胰腺腺泡细胞坏死和巨噬细胞浸润在胰腺纤维化中发挥重要作用，腺泡细胞坏死后释放多种物质激活胰腺星状细胞可能是胰腺纤维化的启动因素，而巨噬细胞的极化及表型转换可影响胰腺组织的再生修复过程。胰腺星状细胞、腺泡细胞和巨噬细胞之间存在交互作用，共同调控胰腺纤维化进程。本文主要讨论以上3种细胞在慢性胰腺炎胰腺纤维化中作用机制的最新研究进展。

关键词：慢性胰腺炎胰腺纤维化胰腺星状细胞腺泡细胞巨噬细胞