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饱和潜水技术培训重点课程设计与应用

中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第1期31卷 132-133页

作者：林洁彭军伟李志辉孙永军翟宇佳廖昌波付国举海军军医大学海军特色医学中心援潜救生医学与装备技术训练队上海200433 海军92713部队宁波315000 海军工程大学动力工程学院武汉2430030

针对饱和潜水技术培训需求,以潜水员饱和潜水技术教学训练方案为基础,通过教学对象与课程定位分析、教学内容和教学模式设计,突出饱和潜水技术培训的重点内容,形成饱和潜水技术培训重点课程设计方案。应用本课程完成海军某部3批次156名... 详细信息

针对饱和潜水技术培训需求,以潜水员饱和潜水技术教学训练方案为基础,通过教学对象与课程定位分析、教学内容和教学模式设计,突出饱和潜水技术培训的重点内容,形成饱和潜水技术培训重点课程设计方案。应用本课程完成海军某部3批次156名潜水员的饱和潜水技术培训,全员参加了200 m以浅的海上饱和潜水任务。

关键词：饱和潜水课程设计理论课程实作课程

单人水下载人运载器运行控制过程中潜水技术的合理运用

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第1期31卷 121-123页

作者：李志辉彭军伟孙永军林洁海军工程大学动力工程学院武汉430030 海军92713部队宁波315000 海军军医大学海军特色医学中心援潜救生医学与装备技术训练队上海200433

潜水员搭乘单人水下载人运载器在水下运行过程中,容易发生浮力控制失当、稳性失控、操作失误及设备故障等问题。潜水员应合理运用水下方向判断与掌握、浮力控制、稳性保持等潜水技术,及时准确处置紧急情况,确保潜水安全。

关键词：潜水技术运载器控制

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特高海拔地区某部官兵训练伤调查与分析

海军医学杂志 2024年第8期45卷 779-783页

作者：于菲菲李喆陈森林谢毅海军军医大学海军特色医学中心上海200433

目的调查特高海拔地区某部官兵训练伤发生情况,分析其危险因素,提出防治策略,为驻高原部队卫勤保障工作提供参考。方法2022年9月,采用实地走访、整群随机抽样方法结合流行病学问卷调查的方式,对西藏自治区海拔5000 m地区某部驻地官兵训... 详细信息

目的调查特高海拔地区某部官兵训练伤发生情况,分析其危险因素,提出防治策略,为驻高原部队卫勤保障工作提供参考。方法2022年9月,采用实地走访、整群随机抽样方法结合流行病学问卷调查的方式,对西藏自治区海拔5000 m地区某部驻地官兵训练伤情况进行调查统计,分析结果并提出相应防治措施。结果收回调查问卷共41份,结果显示训练伤发生率为31.71%,受伤最常见类型是皮肤损伤,占46.15%。危险因素分析显示,身高和心理状况评分在发生高原训练伤和未发生训练伤的受训者间差异有统计学意义(P训练伤主要表现为皮肤损伤、肌腱及关节损伤等,这些病情与该地区特有的低温低压和强紫外线辐射的气候条件密切相关。严格遵循高原地区的科学训练原则,合理安排训练计划,加强健康教育和心理辅导,提升官兵的健康意识和自我保护能力,以及完善训练保障措施,确保官兵在训练中得到充分的保护和支持,对于减少训练伤发生和提高部队的整体战斗力具有实际意义。

关键词：特高海拔训练伤高原官兵

仿真与建模技术在美军卫勤人员培训中的应用及对我军的启示

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海军医学杂志 2024年第3期45卷 256-259页

作者：于伯洋沈港旋刘同同张鹭鹭李钢北部战区总医院卫勤部辽宁沈阳110016 海军军医大学海军特色医学中心医研部联勤保障部队第九六九医院卫勤处海军军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室

以美军将仿真与建模技术应用于卫勤人员培训的发展历程、标准化建设和经验为启示,探讨我军在构建军事医学仿真培训体系、各类卫勤人员仿真培训体系和多方协作的仿真与建模培训格局等方面的策略、方法,为解决我军现阶段卫勤人员培训存在... 详细信息

以美军将仿真与建模技术应用于卫勤人员培训的发展历程、标准化建设和经验为启示,探讨我军在构建军事医学仿真培训体系、各类卫勤人员仿真培训体系和多方协作的仿真与建模培训格局等方面的策略、方法,为解决我军现阶段卫勤人员培训存在的建设独立分散、训练方法单一、训练器材落后和训练内容局限等问题提供参考和借鉴。

关键词：美军卫勤仿真与建模培训

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海上航空救生分队医疗救治培训的实践探索

中华航海医学与高气压医学杂志 2023年第2期30卷 249-251页

作者：刘文武陈杰闫硕牛振王世锋海军军医大学海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室上海200433 海军军医大学海军特色医学中心研究部上海200433 海军军医大学海军特色医学中心援潜救生医学与装备技术训练队上海200433

海上航空救生分队作为一支特殊的水面救援力量,在援潜救生过程中发挥了重要作用,其医疗救治能力与援潜救生的成功与否密切相关,提高其医疗救治能力是提升援潜救生能力的重要一环。笔者基于前期针对海上航空救生分队医疗救治能力的调查... 详细信息

海上航空救生分队作为一支特殊的水面救援力量,在援潜救生过程中发挥了重要作用,其医疗救治能力与援潜救生的成功与否密切相关,提高其医疗救治能力是提升援潜救生能力的重要一环。笔者基于前期针对海上航空救生分队医疗救治能力的调查和研究,从构建培训体系的三要素、培训理念及内容设置、评价体系等方面,初步探讨我国海上航空救生分队医疗救治能力的培训体系。

关键词：海上航空救生分队援潜救生医疗救治潜艇脱险培训

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新型氦氧潜水减压表安全性实验验证

海军军医大学学报 2023年第4期44卷 427-432页

作者：周英杰庆龙朱包良衣洪杰王晔炜张坤徐伟刚海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心海潜科上海200052 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院高压氧治疗科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心援潜救生医学与装备技术训练队上海200433

目的以猪模型验证新型氦氧潜水减压表的安全性,初步探索用动物实验结果评估潜水减压方案安全性的方法。方法在专门建造的大动物加压舱内进行模拟潜水,按系统分层抽样法对常规作业深度每隔6 m、训练深度和例外暴露深度每隔9 m从新型氦氧... 详细信息

目的以猪模型验证新型氦氧潜水减压表的安全性,初步探索用动物实验结果评估潜水减压方案安全性的方法。方法在专门建造的大动物加压舱内进行模拟潜水,按系统分层抽样法对常规作业深度每隔6 m、训练深度和例外暴露深度每隔9 m从新型氦氧潜水减压表中选取潜水方案进行验证,每个方案验证4~6次,观察模拟潜水期间动物的表现及减压后减压病症状、流经心脏的气泡,通过检测血液相关指标评估内皮损伤、炎症反应和氧化应激水平。结果在全部14个验证方案中,所有动物均无氧中毒和减压病症状,出舱后未见循环气泡。在模拟潜水前和减压后即刻、6 h、24 h各时间点,动物的炎症反应指标(IL-1β、TNF-α)、内皮损伤指标(细胞间黏附分子1、血管细胞黏附分子1)和氧化应激指标(H_(2)O_(2))差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论就猪潜水模型而言,新型氦氧潜水减压表具有优良的安全性。本研究初步建立的实验评估潜水减压方案安全性的方法还需要更多的数据验证。

关键词：氦氧潜水减压病减压方案动物模型减压表

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潜水减压方案的安全性验证研究进展

中国职业医学 2022年第6期49卷 712-716页

作者：周英杰朱包良张坤庆龙王晔炜徐伟刚海军军医大学海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室上海200433 海军军医大学海军特色医学中心海潜科上海200052 海军军医大学海军特色医学中心援潜救生训练队上海200433

潜水减压方案是潜水员上浮出水时需遵循的特定规则,来源于减压理论与减压算法,专为预防减压病而设计。随着潜水技术与潜水医学的发展,减压方案也不断革新,而新的减压方案须经安全性验证后方可应用于潜水实践。减压方案的安全性验证原则... 详细信息

潜水减压方案是潜水员上浮出水时需遵循的特定规则,来源于减压理论与减压算法,专为预防减压病而设计。随着潜水技术与潜水医学的发展,减压方案也不断革新,而新的减压方案须经安全性验证后方可应用于潜水实践。减压方案的安全性验证原则上应先进行动物实验后再进行人体试验,以评估发生减压病和氧中毒的风险;然而,当前不同研究选用的评估方法差异较大,亟需建立一套规范通用的验证体系。传统上,减压病和氧中毒风险评估主要通过观察发病情况、探测气泡、理论计算和检测肺功能进行;而随着研究的深入,生化指标成为重要的补充。由于潜水作业受水下特殊环境影响,易发生意外;因此,新减压方案除了验证安全性外,探索其安全减压极限对制定紧急情况下的应急减压方案具有重要的参考意义。具体方法为多次缩短减压时间并评估其安全性,以确定测得气泡却未发生减压病的临界时间。未来研究应继续优化安全性评估方法,探索灵敏的生化标志物,阐明物种关联性,提高减压方案的验证效率和结果可靠性。

关键词：潜水减压方案减压病氧中毒安全性评估研究进展

高压氧治疗在重型新型冠状病毒肺炎患者救治中的疗效分析

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第二军医大学学报 2020年第6期41卷 604-611页

作者：陈锐勇唐艳超仲小玲梁奕李卜军陶晓岚廖昌波海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室上海200433 空军杭州特勤疗养中心疗养三区杭州310002 长江航运总医院高压氧科武汉430010 长江航运总医院CT室武汉430010 长江航运总医院重症监护室武汉430010 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心援潜救生医学与装备技术训练队上海200433

目的分析重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者高压氧治疗(HBOT)的疗效及潜在机制。方法选择长江航运总医院收治的5例重型COVID-19患者,年龄为24~69岁,因常规治疗不能控制病情且存在进行性低氧血症而接受HBOT。HBOT方法:每天1次,15 min... 详细信息

目的分析重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者高压氧治疗(HBOT)的疗效及潜在机制。方法选择长江航运总医院收治的5例重型COVID-19患者,年龄为24~69岁,因常规治疗不能控制病情且存在进行性低氧血症而接受HBOT。HBOT方法:每天1次,15 min匀速加压至2.0 ATA(表压0.1 MPa,患者1)或1.6 ATA(表压0.06 MPa,患者2~5),持续停留90 min(首次治疗)或60 min(随后治疗),然后20 min减压至常压;HBOT全程无间歇面罩吸氧;病房脉搏血氧饱和度(SpO2)日均值连续2 d超过95%结束HBOT。收集患者症状、呼吸频率、SpO2、动脉血气分析结果、血常规、凝血功能、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和胸部CT检查结果等资料。采用配对t检验比较治疗前后各指标的差异。结果首次HBOT治疗后所有患者症状、体征均开始好转。开始HBOT 4次后平卧位呼吸急促消失,5次后消化道症状完全消失,仅残存轻微胸痛、静息和活动状态下呼吸急促症状。结束HBOT疗程后,患者呼吸频率较HBOT前下降[(20.80±2.28)min-1 vs(27.20±5.40)min-1,P0.05)。HBOT前,患者的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(31.48±3.40)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于正常参考值(35~45 mmHg)。HBOT疗程结束后动脉血氧分压[(130.20±18.58)mmHg]、动脉血氧饱和度[(98.40±0.55)%]、淋巴细胞比例[(0.2078±0.0742)]和淋巴细胞绝对值[(1.09±0.24)×109/L]均较HBOT前[(61.60±15.24)mmHg、(73.20±6.43)%、0.0946±0.0621、(0.61±0.35)×109/L]升高,纤维蛋白原水平[(2.97±0.27)g/L]和hs-CRP水平[(7.76±6.95)mg/L]均较HBOT前[(4.45±0.94)g/L、(30.36±1.27)mg/L]降低,差异均有统计学意义(P均0.05)。患者HBOT前均有重型COVID-19典型肺部CT影像学改变,HBOT后均有所改善。结论持续性低氧血症诱发的全身性系统性缺氧或许是重型COVID-19患者病情恶化的主要原因。COVID-19患者呼吸功能障碍以肺泡换气功能障碍为主,HBOT可能是纠治重型COVID-19患者常压给氧无法控制的进行性低氧血症的最佳手段。HBOT为处于持续缺氧的机体组织提供了充足氧供的有氧代谢间歇,有利于机体免疫功能、循环功能、应激水平的恢复,从而促进病情好转。

关键词：新型冠状病毒肺炎氧吸入疗法高压氧低氧

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深海作业遇险人员搜救体系建设需求分析

中华航海医学与高气压医学杂志 2020年第4期27卷 396-399页

作者：陈杰胡家庆甘辉亮李峰海军军医大学海军特色医学中心上海200433 海军军医大学

深海作业遇险人员搜救体系具有联合指挥高效、方法灵活多样、装备成体系、训练针对性强等特点。本研究报告主要围绕深海作业这一平台,分析深海作业事故特点,从力量、指挥、装备、技术等方面分析救援需求,提出初步行动方案,构建深海作业... 详细信息

深海作业遇险人员搜救体系具有联合指挥高效、方法灵活多样、装备成体系、训练针对性强等特点。本研究报告主要围绕深海作业这一平台,分析深海作业事故特点,从力量、指挥、装备、技术等方面分析救援需求,提出初步行动方案,构建深海作业遇险人员搜救体系,理清建设思路,为深海作业遇险人员搜救体系的建设和发展助力。

关键词：深海作业遇险人员搜救体系