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EB病毒的生物学特点及致病机制

病毒学报 2024年第4期 887-896页

作者：刘军邓世明刘铁陵何顺芬唐洪卢蓉蓉绵阳市中医医院

EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）是一种DNA病毒，EB病毒感染在世界范围内常见，人群普遍易感，在我国主要影响学龄期儿童和青少年。该病毒可以通过潜伏感染的形式贮存于记忆性B细胞中，逃避人体免疫系统识别，使机体处于终身携带病... 详细信息

EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）是一种DNA病毒，EB病毒感染在世界范围内常见，人群普遍易感，在我国主要影响学龄期儿童和青少年。该病毒可以通过潜伏感染的形式贮存于记忆性B细胞中，逃避人体免疫系统识别，使机体处于终身携带病毒状态。EB病毒与许多疾病有关，严重影响人类健康。本综述重点介绍了EBV的生物学特点及致病机制，关注了该病毒如何与其宿主在肿瘤发生过程中的相互作用。

关键词： EB病毒免疫逃逸致病机制癌症诱导淋巴瘤上皮癌

桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：吴颖王征陈琳王巍王昀北京中医医院顺义医院

目的观察桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果。方法研究总计纳入2021年8月—2023年7月我院收治阳虚水泛证慢性心力衰竭患者112例以随机数字表法分为对照组与观察组，给予对照组患者（56例）西药常规（地高... 详细信息

目的观察桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果。方法研究总计纳入2021年8月—2023年7月我院收治阳虚水泛证慢性心力衰竭患者112例以随机数字表法分为对照组与观察组，给予对照组患者（56例）西药常规（地高辛片、沙库曲缬沙坦钠片、富马酸比索洛尔片）治疗，观察组在对照组患者治疗基础上结合桂苓温阳利水饮及运动康复疗法治疗，各组数据观察：临床疗效、治疗前后中医症候积分变化以及血清N末端前脑钠肽（NT-proBNP）及左心室射血分数（LVEF）水平变化、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-17（IL-17）、超敏Ｃ反应蛋白（hs-CRP）水平变化、6min步行距离变化与改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表(C-MLHF)评分变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率（94.64%）比对照组（82.14%）更高，p＜0.05；各组患者治疗前中医症候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6min步行距离及C-MLHF评分比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6min步行距离及C-MLHF评分均改善，观察组患者治疗后中医症候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6min步行距离及C-MLHF评分均优于对照组，p＜0.05；各组不良反应率均较低，观察组为1.79%，对照组为3.57%，p＞0.05。结论桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭疗效良好，患者症状好转，心功能改善，运动耐力提升，生活质量改善，不良反应少。

关键词：慢性心力衰竭阳虚水泛证桂苓温阳利水饮运动康复疗法疗效不良反应

活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水的多中心、前瞻性、队列研究

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北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 603-610页

作者：罗流李明非何刚雷枭石柳晚孝芳卢云成都市新津区中医医院急诊科成都中医药大学附属医院广元市中医医院川北医学院附属医院眉山市中医医院叙永县中医医院

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者，共139例。采用队... 详细信息

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者，共139例。采用队列研究设计，将“使用活血豁痰法”作为暴露因素，符合此暴露因素的患者分入中西医结合队列，不符合此暴露因素的患者分入西医队列。比较2个队列脑出血后脑积水的临床疗效、脑出血后脑积水发生率、侧脑室前角间最大距离与尾状核头间最大距离之和(Huckman值)、血肿大小、终点事件发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活能力指数(Barthel指数)评分。结果 2个队列合并脑积水患者的临床总有效率分别为60.0%、75.0%,中西医结合队列总有效率高于西医队列(P<0.05)。治疗28 d后，中西医结合队列患者的脑积水发生率低于西医队列，Huckman值较西医队列下降(P<0.05)。与发病24 h比较，2个队列治疗28 d后血肿均缩小；与西医队列比较，中西医结合队列患者血肿缩小(均P<0.05)。发病6个月后，中西医结合队列的死亡人数较西医队列减少(P<0.05)。与治疗28 d比较，2个队列患者6个月后的NIHSS评分、mRS评分降低，Barthel指数评分升高；与西医队列比较，中西医结合队列患者在治疗28 d、6个月后的NIHSS评分、mRS评分均下降，Barthel指数评分升高(均P<0.05)。结论活血豁痰法能有效防治脑出血后脑积水，且不增加24 h内出血风险。

关键词：脑出血后脑积水活血豁痰法中西医结合队列研究

不同靶区经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察

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时珍国医国药 2024年第5期 1184-1186页

作者：张钰敏陈志伟占超程伟曹继忠鲁周汝金新黄石市中医医院

目的探究不同靶区经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效，为TMS治疗脑卒中后吞咽障碍提供临床依据。方法将68例脑卒中后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为健侧高频组(A组)、患侧高频组(... 详细信息

目的探究不同靶区经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效，为TMS治疗脑卒中后吞咽障碍提供临床依据。方法将68例脑卒中后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为健侧高频组(A组)、患侧高频组(B组)、双侧高频组(C组)、假刺激组(D组)。四组患者均继续目前内科相关疾病的治疗，吞咽管理护理、吞咽训练及舌三针疗法等康复治疗；根据病情接受物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复治疗。采用洼田饮水试验(Water Swallowing Test, WST),渗透-误吸评价量表(Penetration-Aspiration Scale, PAS),空吞时表面肌电图平均时限及平均振幅，经颅磁刺激运动诱发电位(transcranial magnetic stimulation motor-evoked potentials, MEP)潜伏期及波幅评价治疗效果。结果治疗4周后A、B、C组WST,PAS,空吞时表面肌电图平均时限及平均振幅，MEP潜伏期及波幅改善均优于D组，治疗4周后A、B、C组间疗效比较无明显差异。结论经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效确切，安全可靠。

关键词：经颅磁刺激不同靶区脑卒中后吞咽障碍表面肌电图渗透-误吸评价量表洼田饮水试验

疏风健步汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

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时珍国医国药 2024年第5期 1181-1183页

作者：杨北仁郑世维胡学伏宜昌市中医医院

目的观察疏风健步汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法选取膝骨关节炎(风寒湿痹型)患者80例，随机分为治疗组(口服疏风健步汤)和对照组(口服塞来昔布胶囊),各40例，两组均治疗4周，治疗结束后1月、3月进行随访。比较... 详细信息

目的观察疏风健步汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法选取膝骨关节炎(风寒湿痹型)患者80例，随机分为治疗组(口服疏风健步汤)和对照组(口服塞来昔布胶囊),各40例，两组均治疗4周，治疗结束后1月、3月进行随访。比较治疗前、治疗1周、2周、3周、4周及治疗结束后1月、3月随访时两组患者的视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、中医证候评分，于第4周治疗结束后进行疗效评价，并记录患者不良反应发生情况。结果 (1)治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的70.0%(P中医证候评分均显著低于治疗前(P0.05),治疗4周、治疗结束后1月、3月，治疗组VAS评分低于对照组(P中医证候评分对比，差异无统计学意义(P>0.05),治疗3周、4周、治疗结束后1月、3月，治疗组的WOMAC评分、中医证候评分低于对照组(P中医证候评分，与塞来昔布胶囊相比，远期疗效更佳，不良反应发生率更低，值得临床推广。

关键词：膝骨关节炎疏风健步汤风寒湿痹型

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苍术中有效成分抗肿瘤作用机制研究进展

中草药 2024年第11期55卷 3916-3926页

作者：严世豪黎红赵蓓蓓龚文慧辛力郭静英郑郁清张金莲江西中医药大学抚州市中医医院

苍术为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea或北苍术A. chinensis的干燥根茎。具有燥湿健脾、祛风散寒之功效，苍术作为一种传统的中药材，具有多种药理作用，其中抗肿瘤作用受到了广泛的关注。现代研究证明，苍术中萜类、多糖类等化合... 详细信息

苍术为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea或北苍术A. chinensis的干燥根茎。具有燥湿健脾、祛风散寒之功效，苍术作为一种传统的中药材，具有多种药理作用，其中抗肿瘤作用受到了广泛的关注。现代研究证明，苍术中萜类、多糖类等化合物能抑制肿瘤细胞的增殖、黏附、侵袭和转移，诱导细胞凋亡和自噬，抑制肿瘤血管生成，阻滞细胞周期和信号转导，还可通过提高机体免疫功能，抑制肿瘤的发生发展，对不同类型的恶性肿瘤均有良好的拮抗作用，具有多成分、多靶点、多通路的特点。因此，通过近年来国内外相关文献，综述了苍术的化学成分组成以及活性成分的抗肿瘤作用机制，以期为苍术抗肿瘤的深入研究和新药开发提供参考依据。

关键词：苍术抗肿瘤萜类多糖类苍术内酯苍术素

改良悬吊复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究

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中国骨伤 2024年第1期37卷 21-26页

作者：鲁玉州王雨杨晓旭吴成强张守翠王金国吴亚东秦东丁林山东中医药大学附属日照市中医医院山东日照276800

目的:探讨改良悬吊复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:自2020年2月至2021年10月采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者92例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组先行改良悬... 详细信息

目的:探讨改良悬吊复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:自2020年2月至2021年10月采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者92例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组先行改良悬吊复位法给予伤椎复位,再行经皮椎体成形术治疗,对照组则单纯给予经皮椎体成形术治疗。观察组47例,男20例,女27例;年龄59~76(69.74±4.50)岁;骨折椎体节段T_(10)2例,T_(11)7例,T_(12)19例,L_(11)4例,L25例;对照组45例,男21例,女24例;年龄61~78(71.02±3.58)岁;骨折椎体节段:T_(10)3例,T_(11)8例,T_(12)17例,L_(11)2例,L_(2)5例。观察术中骨水泥渗漏情况,记录并比较两组手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角及骨水泥注入量等指标。结果:所有患者获得随访,时间6~10(8.45±1.73)个月。观察组2例出现骨水泥渗漏,对照组3例出现骨水泥渗漏。观察组术后伤椎前缘高度较术前均增加(P0.05);观察组术后伤椎后凸Cobb角(9.82±2.55)°,低于对照组(15.87±4.60)°(P0.05)。结论:改良悬吊复位法联合PVP手术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均取得良好的临床疗效,可有效减轻患者腰背部疼痛,恢复椎体高度,矫正后凸畸形,改善患者腰椎功能,提高患者生活质量。

关键词：悬吊复位法胸腰椎骨质疏松性骨折压缩性骨折

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王春林基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩理论探析及验案举隅

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘乙志唐成波向勇李玉荣王林李武鹏王春林云南省昭通市中医医院昭通市昭阳区中医医院云南省中医医院

探讨王春林教授基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩的理论探析及临床经验。认为本病的主要病理特点是“筋出槽，骨错缝”，采用“松筋、动骨、强筋”三步筋骨整体手法防治冻结肩，遵循“动则松、松则通、通则不痛”的原则，以“经筋理论... 详细信息

探讨王春林教授基于“筋骨理论”论治粘连期冻结肩的理论探析及临床经验。认为本病的主要病理特点是“筋出槽，骨错缝”，采用“松筋、动骨、强筋”三步筋骨整体手法防治冻结肩，遵循“动则松、松则通、通则不痛”的原则，以“经筋理论”为出发点，强调“整体观念，辨证施治”，注重“筋骨同治”，认为筋伤能损骨，损骨亦能伤筋，即“骨错缝”必然伴有“筋出槽”，强调“筋骨并重，治筋应贯穿整个治疗过程”。提倡手法“以柔为贵”，所谓以柔克刚，将“筋骨整体观”与“筋骨同治观”作为指导思想，治以“筋骨并重，应以筋为先”，主张“筋强则骨健”的运用。并附验案1则。

关键词：筋骨理论冻结肩粘连期理论探析推拿手法临床经验

刃针结合电针治疗对膝关节骨关节炎患者膝关节功能的影响

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针刺研究 2024年第4期49卷 398-402页

作者：马洁褚晓彦刘伙生孙吉雅詹红生徐建德何天峰丁金磊周丽艳段希栋王茜邴兴红陶善平上海市嘉定区中医医院针灸科上海201800

目的:比较刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:将68例KOA患者运用随机数字表法随机分为两组,分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗,电针组采用单纯电针治疗... 详细信息

目的:比较刃针结合电针与单纯电针治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:将68例KOA患者运用随机数字表法随机分为两组,分别为刃针组34例和电针组34例。其中刃针组采用刃针结合电针治疗,电针组采用单纯电针治疗,两组电针治疗均隔日1次,每周治疗3次,共治疗4周;刃针组在电针基础上增加刃针治疗,每周治疗1次,共治疗4周。治疗前、治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月进行计时起立-步行测验(TUG)、9台阶-楼梯攀登测试(9-SCT)、膝关节功能[西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)]评分。结果:通过意向性分析,与治疗前比较,两组患者治疗后、随访1个月和随访3个月时的TUG结果、9-SCT结果、WOMAC评分均显著降低(P<0.05);与同时间点电针组相比,刃针组治疗后和随访1个月时的TUG结果显著降低,刃针组治疗后的WOMAC评分显著降低(P<0.05);与本组治疗后比较,刃针组随访1个月时的WOMAC评分显著降低(P<0.05)。结论:两种治疗均能改善患者膝关节功能,但是刃针结合电针更能明显提高患者的步速,改善患者的关节疼痛、晨僵等不适症状。刃针结合电针治疗KOA安全有效,并且有较好的远期疗效。

关键词：膝关节骨关节炎刃针电针临床疗效关节功能

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