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浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房住院患者疾病构成情况分析

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中国全科医学 2021年第4期24卷 473-479页

作者：马秀君夏擎世张胜冰凡芸杜兆辉上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心 201323 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心 200126 上海市浦东新区医疗机构管理中心 200136

背景随着社区卫生服务中心的功能定位由原来的医疗为主转变为“六位一体”综合健康服务,社区原有的内科、外科、妇产科等专科病房也转变成了综合病房。了解社区综合病房住院患者的疾病构成情况,对于基层医疗卫生机构准确把握服务对象健... 详细信息

背景随着社区卫生服务中心的功能定位由原来的医疗为主转变为“六位一体”综合健康服务,社区原有的内科、外科、妇产科等专科病房也转变成了综合病房。了解社区综合病房住院患者的疾病构成情况,对于基层医疗卫生机构准确把握服务对象健康需求、制订疾病防治策略有重要意义。目的了解浦东新区远郊社区综合病房住院患者的疾病构成情况,为实施针对性的疾病防治措施、开展医护人员专业培训提供参考依据。方法采用回顾性分析,对浦东新区所有远郊社区卫生服务中心综合病房2015-2017年出院患者的性别、年龄、第一诊断等资料进行分析,这些信息均从“上海市医疗机构病案统计管理系统”导出。结果2015-2017年,浦东新区远郊社区综合病房出院患者共49352人次,女27294人次(55.30%),男22058人次(44.70%);≥80岁者占42.59%(21019/49352);系统疾病排前3位的依次为呼吸系统疾病(40.95%,20208/49352)、循环系统疾病(32.46%,16021/49352)、消化系统疾病(7.32%,3611/49352);前3位系统疾病的月分布显示,呼吸系统疾病1月份出院人次占比最高(13.94%,2816/20208)、循环系统疾病3月份占比最高(9.53%,1527/16021)、消化系统疾病8月份占比最高(12.21%,441/3611);单病种排前3位的依次为脑梗死后遗症(12.90%,6366/49352)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染(12.65%,6244/49352)、急性支气管炎(9.44%,4658/49352);男性单病种首位是COPD伴急性下呼吸道感染(17.75%,3915/22058),女性单病种首位是脑梗死后遗症(13.37%,3649/27294)。结论远郊社区卫生服务中心综合病房以老年慢性病患者为主,发病高峰与季节有关;脑梗死、COPD的防控压力较大。远郊社区卫生服务中心的全科医生作为诊疗服务的主体,应根据患者年龄、疾病谱、发病高峰等特点,结合社区实际制订疾病防治策略,完善以需求为导向的社区健康服务;同时,针对社区高发病种,加强相关理论知识及操作技能培训,提高全科医生及社区护理人员的健康服务综合能力。

关键词：社区卫生服务住院患者疾病构成单病种

以实践为导向构建社区医务人员安宁疗护服务能力评价工具及信效度研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 457-464页

作者：沙婧婧荆丽梅丁同久忻玉荣唐岚李水静上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 200136 上海交通大学公共卫生学院上海市200025 上海市卫生健康委员会基层卫生健康处 200125

背景我国安宁疗护服务已进入深度实践时期,许多城市将基层医疗卫生服务机构作为开展安宁疗护的首要场所。社区安宁疗护服务主要为全科团队式服务,但目前尚缺乏切实统一的社区安宁疗护服务人员相关能力考核标准与要求。目的结合社区安宁... 详细信息

背景我国安宁疗护服务已进入深度实践时期,许多城市将基层医疗卫生服务机构作为开展安宁疗护的首要场所。社区安宁疗护服务主要为全科团队式服务,但目前尚缺乏切实统一的社区安宁疗护服务人员相关能力考核标准与要求。目的结合社区安宁疗护服务实践,编制社区卫生服务中心医务人员安宁疗护服务能力评价工具,并对其信效度进行研究。方法于2022年6月—2023年3月,通过文献回顾、质性访谈、两轮德尔菲专家咨询进行条目分析,形成安宁疗护服务能力评价工具;于2023-04-01—2023-05-12对上海市浦东新区1281名社区卫生服务中心医务人员开展一般资料、对安宁疗护服务的认知和经历、安宁疗护服务能力评价工具和人文关怀能力量表的问卷调查,检验安宁疗护服务能力评价工具的信度、效度,并采用多元线性回归分析探讨安宁疗护服务能力的影响因素。结果通过文献检索分析和质性访谈形成49个初始条目。德尔菲专家咨询法共邀请上海市15名研究和开展安宁疗护服务的权威专家,其中专家权威系数为0.87,整体指标体系的Kendall和谐系数为0.624(P服务能力评价工具标准化后的Cronbach'sα系数为0.993,Spearman-Brown折半信度为0.935,总体信度较好。效度检验显示,KMO值为0.987,Bartlett's球形检验值为119119.104,P0.2,因此保留50个条目。抽取4个公因子,累积方差贡献率为86.517%。相关分析显示,本次构建的安宁疗护服务能力评价工具的总得分和人文关怀量表总分呈显著正相关关系(r=0.819,P服务工作时长、是否愿意从事安宁疗护服务工作是安宁疗护服务能力的影响因素(P服务中心医务人员安宁疗护服务能力评价工具有较好的科学性和可靠性,信效度较好,可用于评价社区医务人员在安宁疗护服务中的各项能力。

关键词：安宁疗护能力评价社区卫生服务岗位胜任质性访谈信效度

家庭医生签约制度下临床药师对痛风患者的管理实践

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中国药业 2025年第1期34卷 21-24页

作者：张娟娟朱美红刘娜李红花迎雪上海市浦东新区新场社区卫生服务中心上海201314 北京丰台第四离职干部休养所北京100166

目的探讨家庭医生签约制度下临床药师对痛风患者的管理模式和管理效果。方法选取某社区卫生服务中心2021年11月至2022年10月收治的签约痛风患者200例,随机分为对照组和干预组,各100例,管理期间失访脱落6例,最终对照组纳入98例、干预组纳... 详细信息

目的探讨家庭医生签约制度下临床药师对痛风患者的管理模式和管理效果。方法选取某社区卫生服务中心2021年11月至2022年10月收治的签约痛风患者200例,随机分为对照组和干预组,各100例,管理期间失访脱落6例,最终对照组纳入98例、干预组纳入96例。两组患者均由签约医师根据病情制订治疗方案,对照组患者予常规治疗,干预组患者在对照组治疗基础上增加临床药师管理,临床药师加入签约团队进行为期1年的管理与随访,为患者提供个体化用药方案调整、用药指导、痛风相关知识宣教和不良反应监测。两组患者均于签约后2个月、4个月、6个月、8个月、10个月、12个月进行随访,并对比两组患者的血尿酸达标率、用药依从性、不良反应发生率和痛风发作率。结果随着随访时间的延长,两组患者的血尿酸达标率均呈上升趋势,随访至12个月时,干预组的达标率显著高于对照组(75.00%比46.94%,P0.05);干预12个月时,干预组患者痛风发作17例次,显著低于对照组的32例次(P服务和家庭医生签约制度实施提供了借鉴。

关键词：家庭医生签约临床药师痛风管理

2020—2023年上海地区犬钩端螺旋体血清流行病学调查与分析

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中国兽医杂志 2025年第1期 48-54页

作者：张玉杰何随彬徐锋庄源王晓旭沈莉萍向蒙杨显超王建上海市动物疫病预防控制中心上海市浦东新区畜牧水产技术推广中心上海市疾病预防控制中心

为了解上海地区犬钩端螺旋体的免疫和临床感染情况，同时明确犬携带钩端螺旋体的优势血清群，为上海地区犬钩端螺旋体病的防控提供重要的数据支撑。本试验采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对2020—2023年收集的3 920份犬血清样本（3 557... 详细信息

为了解上海地区犬钩端螺旋体的免疫和临床感染情况，同时明确犬携带钩端螺旋体的优势血清群，为上海地区犬钩端螺旋体病的防控提供重要的数据支撑。本试验采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对2020—2023年收集的3 920份犬血清样本（3 557份流浪犬血清样本、176份免疫家养犬血清样本和187份未免疫家养犬血清样本）进行血清学检测，采用显微凝集试验（MAT）对ELISA检测阳性的80份血清样本进行钩端螺旋体血清群检测，同时对血清阳性率和血清群数据进行统计分析。结果显示，流浪犬的钩端螺旋体血清阳性率为52.38%(95%CI:51.22%～53.54%)，家养犬的钩端螺旋体血清阳性率为19.28%(95%CI:15.22%～23.34%)。血清分群结果显示，流浪犬血清样本所含血清群的占比为犬群>澳洲群>黄疸出血群>拜伦群> 40%，未发现流感伤寒群；家养犬血清样本中15种血清群均有发现，其中未免疫家养犬血清样本所含血清群的占比为黄疸出血群>秋季群=回归热群>犬群> 50%，免疫家养犬血清样本所含血清群的占比为拜伦群>波摩那群>致热群> 50%（与疫苗有关的黄疸出血群和犬群不用于优势血清群的比较）；统计分析结果显示，未免疫家养犬的感染血清群数量存在地区差异（P <0.05），流浪犬和家养犬的血清阳性率和感染血清群类型（澳洲群、波摩那群、流感伤寒群和塔拉索夫群）存在显著差异（P <0.05），免疫家养犬和未免疫家养犬感染的血清群类型（拜伦群、致热群和秋季群）存在显著差异（P <0.05）。结果表明，上海地区不同犬种群的钩端螺旋体优势血清群不同，且流浪犬血清阳性率较高，应当注意防范流浪犬带来的潜在公共卫生安全问题。

关键词：犬钩端螺旋体血清群流浪犬家养犬

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社区卫生服务中心雾化室建设标准(上海市浦东新区、奉贤区专家共识)

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中国全科医学 2018年第34期21卷 4174-4177页

作者：李恒涛王根在田铭霞乔荆庄承刘芳刘丽晓李俊霞张蕾林束珠金燕樑赵列宾俞君徐健殷勇郭艳芳盛秋明戴劲盛刘天威陈海英张韬顾煜唐岚上海市奉贤区奉城医院 201411 上海市浦东新区周浦医院 201318 上海市东方医院 200120 上海市第七人民医院 200137 上海市浦东医院 201300 上海市奉贤区中医医院 201400 上海市浦东新区人民医院 201200 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海市200127 上海市奉贤区中心医院 201400 上海市浦东新区浦南医院 200125 上海市浦东新区公利医院 200135 上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心 200127 上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心西渡分中心 210401 上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 200136 上海市浦东新区联洋社区卫生服务中心 200134 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122

雾化吸入治疗是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段,被广泛应用于多种呼吸系统疾病的治疗,尤其是年幼儿童患者。随着儿科医联体建设的逐步开展,社区卫生服务中心应建立起与自身规模相适应的雾化室,从而为有需要的儿科患... 详细信息

雾化吸入治疗是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段,被广泛应用于多种呼吸系统疾病的治疗,尤其是年幼儿童患者。随着儿科医联体建设的逐步开展,社区卫生服务中心应建立起与自身规模相适应的雾化室,从而为有需要的儿科患者提供连续性服务。但目前尚缺乏对社区卫生服务中心雾化室建设的统一标准。本共识在参考近期国内外相关评审标准、研究数据及管理指南的基础上,就社区卫生服务中心的雾化室建设要求、工作人员要求、药物配备及雾化室管理、质量控制等做出规范,以期为各地区社区卫生服务中心雾化室的规范建设提供参考。

关键词：雾化室社区卫生中心建设标准专家共识

上海市浦东新区街镇社会组织服务中心探索互动增能发展模式组团互动促成长精准合作强功能

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中国社会组织 2017年第24期 28-31页

作者：上海市浦东新区街镇社会组织服务中心上海市浦东新区街镇社会组织服务中心

近年来，上海市浦东新区充分发挥社会组织的积极作用，以党建为引领，从体系、功能、机制、载体、队伍五个要素着手，加快构建“党委领导、政府主导、社会协同、公众参与、法治保障”的社会治理格局。截至2017年9月底，全区社会组织总数... 详细信息

近年来，上海市浦东新区充分发挥社会组织的积极作用，以党建为引领，从体系、功能、机制、载体、队伍五个要素着手，加快构建“党委领导、政府主导、社会协同、公众参与、法治保障”的社会治理格局。截至2017年9月底，全区社会组织总数达2091家，其中民办非企业单位1704家、社会团体383家、基金会4家，另有备案的社区群文团队6000余家。

关键词：社会组织浦东新区上海市服务中心功能民办非企业单位成长合作

上海市浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房医护人员配置情况分析

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中国初级卫生保健 2020年第8期34卷 39-42页

作者：马秀君杜兆辉顾燕凤高靖张丽萍张赞薛瑜夏擎世上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心上海201323 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心上海200126 上海市浦东新区六灶社区卫生服务中心上海201322 上海市浦东新区新场社区卫生服务中心上海201314

目的了解上海市浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房医护人员的数量和质量,为合理配置人力资源、提升医护人员专业能力提供决策依据。方法采用回顾性调查和现况调查相结合的方法,对2015—2017年浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房... 详细信息

目的了解上海市浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房医护人员的数量和质量,为合理配置人力资源、提升医护人员专业能力提供决策依据。方法采用回顾性调查和现况调查相结合的方法,对2015—2017年浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房医护人员配置情况进行分析。结果社区综合病房床位使用率>85%,医生数量有所增加,但床位/医生比始终低于1∶0.2的最低标准,护士数量已达标;医护人员专业技术职称结构不理想;人才培养有待加强。结论远郊社区卫生服务中心应积极吸引并稳定全科医生队伍,完善人才培养及激励机制,优化医护人员专业技术职称结构、提升专业能力,更好地发挥住院病房的健康服务功能。

关键词：社区卫生服务住院病房人力资源配置

上海市浦东新区社区卫生服务中心急救服务能力调查研究

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中国初级卫生保健 2022年第6期36卷 45-48,52页

作者：李振华叶峰高靖顾燕凤孙长春马秀君上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心上海201323 上海市浦东新区新场社区卫生服务中心上海201314 上海市浦东新区六灶社区卫生服务中心上海201322

目的:了解上海市浦东新区社区卫生服务中心急救服务能力现状,为加强基层医疗机构能力建设提供决策依据。方法:采用分层随机抽样法,对浦东新区城区和郊区共32家社区卫生服务中心进行问卷调查。结果:仅有2家郊区的社区卫生服务中心设置了... 详细信息

目的:了解上海市浦东新区社区卫生服务中心急救服务能力现状,为加强基层医疗机构能力建设提供决策依据。方法:采用分层随机抽样法,对浦东新区城区和郊区共32家社区卫生服务中心进行问卷调查。结果:仅有2家郊区的社区卫生服务中心设置了独立的急诊科;46.67%的社区卫生服务中心抢救室面积服务中心对急救工作的定期总结分析存在不足。结论:上海市浦东新区社区卫生服务中心急救服务能力有待提升,应对标国家卫生健康委员会的相关要求,完善抢救室设施、急救设备及药品配备,加强急救技能培训,做实质量持续改进,为社区居民提供便捷、优质的急救服务。

关键词：社区卫生服务中心急救服务能力

浦东新区44家社区卫生服务中心2007-2012年论文发表情况分析

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上海医药 2013年第18期34卷 16-18页

作者：朱梅孟仲莹夏擎世上海市浦东新区金桥社区卫生服务中心上海201206 上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心上海200122 上海市浦东新区医疗机构管理中心上海200129

目的:了解浦东新区44家社区卫生服务中心2007-2012年论文发表和作者的情况。方法:查阅浦东新区医疗机构管理中心科教部门统计的2007-2012年论文发表的相关数据,对论文发表数量、期刊分布及作者进行统计分析。结果:44家社区卫生服务中心... 详细信息

目的:了解浦东新区44家社区卫生服务中心2007-2012年论文发表和作者的情况。方法:查阅浦东新区医疗机构管理中心科教部门统计的2007-2012年论文发表的相关数据,对论文发表数量、期刊分布及作者进行统计分析。结果:44家社区卫生服务中心6年来发表论文数量年平均增长率为51.68%,核心期刊论文年增长率为77.48%,作者队伍不断壮大。地处乡村的社区卫生服务中心论文数量相对偏少。结论:浦东新区社区医护人员发表论文数量和质量均呈上升趋势,需采取措施改变发展不平衡现象。

关键词：社区卫生论文分析