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干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用价值分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第10期 0136-0139页

作者：许文玉浙江金华广福医院浙江金华321000

分析支气管扩张伴有咯血症状患者的病情干预中开展干预性护理措施的临床应用价值。方法收录本院于2020年2月到2021年2月期间接诊的支气管扩张伴咯血症状患者共计54例,基于护理干预措施分组,接受常规干预的27例患者纳入对照组,接受干预... 详细信息

分析支气管扩张伴有咯血症状患者的病情干预中开展干预性护理措施的临床应用价值。方法收录本院于2020年2月到2021年2月期间接诊的支气管扩张伴咯血症状患者共计54例,基于护理干预措施分组,接受常规干预的27例患者纳入对照组,接受干预性护理的27例患者纳入观察组,分析组间干预效果、护理服务评分数据差异。结果观察组疗效分析中,有效率占比显著高于对照组有效率,数据分析存在意义(P<0.05);观察组各项护理服务质量评分明显高于对照组,软件分析存在意义(P<0.05)。结论支气管伴咯血症状患者的病情干预阶段,开展干预性护理的临床价值显著,有利于促进患者病情的改善,进一步保证医疗干预效果,值得推广使用。

关键词：干预性护理支气管扩张咯血患者应用价值

β-内酰胺类抗菌药物联合胸腺肽治疗慢阻肺并发肺部感染的临床疗效

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 0047-0050页

作者：何陈聪董启珍吴晶莹吴晓茹金华广福医院浙江金华321001

慢阻肺并发肺部感染病人采用β-内酰胺类抗菌药物联合胸腺肽治疗效果。方法使用抽签的方式将我院在2021年7月到2022年7月期间接收的74例慢阻肺并发肺部感染病人分为两个治疗组,分别命名为对照组以及观察组,每组病人数量为37例,胸腺肽... 详细信息

慢阻肺并发肺部感染病人采用β-内酰胺类抗菌药物联合胸腺肽治疗效果。方法使用抽签的方式将我院在2021年7月到2022年7月期间接收的74例慢阻肺并发肺部感染病人分为两个治疗组,分别命名为对照组以及观察组,每组病人数量为37例,胸腺肽治疗手段为对照组,β-内酰胺类抗菌药物联合胸腺肽治疗为观察组治疗手段。记录各组治疗前、治疗后血气指标相关数据、肺功能指标相关数据、调查满意度,并统计不良反应与治疗有效率。结果分析本次结果数据,确认采用β-内酰胺类抗菌药物联合胸腺肽治疗对慢阻肺并发肺部感染病人来说治疗效果更加理想。结论对慢阻肺并发肺部感染进行β-内酰胺类抗菌药物联合胸腺肽治疗有临床推广意义。

关键词：胸腺肽 β-内酰胺类抗菌药物慢阻肺并发肺部感染疗效

黏质沙雷菌致肺结核患者感染的相关危险因素与耐药性研究

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中国卫生检验杂志 2019年第4期29卷 441-444页

作者：吴晓茹吴中平金华广福医院呼吸内科浙江金华321000 金华广福医院消化内科浙江金华321000

目的探讨黏质沙雷菌致肺结核患者感染的相关危险因素、产β-内酰胺酶情况和耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选取确诊的肺结核合并黏质沙雷菌感染患者为观察组,同期确诊的单纯肺结核患者为对照组,分析感染的危险因素,采用WHONET 5.... 详细信息

目的探讨黏质沙雷菌致肺结核患者感染的相关危险因素、产β-内酰胺酶情况和耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选取确诊的肺结核合并黏质沙雷菌感染患者为观察组,同期确诊的单纯肺结核患者为对照组,分析感染的危险因素,采用WHONET 5.6软件分析药敏试验结果。结果使用广谱抗菌药物、应用糖皮质激素、进行侵入性诊疗等均是引起肺结核合并黏质沙雷菌感染的危险因素;该菌在痰液标本中检出率最高,占84.9%;产ESBLs率为32.1%,产AmpC酶率为26.4%,同时产ESBLs和AmpC酶菌占9.4%,产碳青霉烯酶率为5.7%;药敏试验表明该菌对临床多数常用抗菌药物出现不同程度的耐药,其中对头孢唑林、头孢呋辛100.0%耐药。结论尽量减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,积极治疗原发病,有利于预防肺结核合并黏质沙雷菌感染。该菌多重耐药现象较为严重,耐药性的产生与产ESBLs、AmpC酶和碳青霉烯酶有关。

关键词：肺结核黏质沙雷菌危险因素 β-内酰胺酶耐药性

“互联网+”延续护理在稳定期COPD患者中应用研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0198-0201页

作者：郑怡王美浙江金华广福肿瘤医院胸部肿瘤内科一浙江金华321000

研究“互联网+”延续护理在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法研究时间界定为2023年1月—2023年6月,研究对象为危重症医学科收治的处于COPD稳定期的患者62例,根据随机数表法划分组别,界定为干预组、对照组各31例,对... 详细信息

研究“互联网+”延续护理在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法研究时间界定为2023年1月—2023年6月,研究对象为危重症医学科收治的处于COPD稳定期的患者62例,根据随机数表法划分组别,界定为干预组、对照组各31例,对照组采用常规干预和随访,干预组在对照组基础上采用“互联网+”延续护理;对比治疗6个月后症状指标、自我管理情况、生理指标以及心理指标。结果干预后,干预组疾病影响、活动受限情况、呼吸状况评分、心理症状抑郁和焦虑评分均低于对照组,6min 步行试验高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组用药依从性93.55%高于对照组58.06%,再住院率32.26%、急性加重29.03%均低于对照组58.06%、54.84%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 “互联网+”延续护理在稳定期COPD患者中的应用能有效改善患者的症状,提升自我管理能力,改善肺功能和心理状态,减少再住院率,提升日常生活能力。

关键词：慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期 “互联网+”延续护理肺功能自我管理

磁共振扩散加权成像在食管癌放化疗疗效评估中的应用

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中华医学杂志 2021年第41期101卷 3427-3430页

作者：张文宝杨清波吴双飞陆绍华程明盛誉张青春杨柳飞俞露严森祥建德市第一人民医院放疗科建德311600 浙江金华广福医院放射科金华321000 金华市第五医院功能检查科金华321000 浙江金华广福医院消化内科金华321000 浙江金华广福医院胸外科金华321000 浙江大学医学院附属第一医院放疗科杭州310003

本研究采用前瞻性单臂试验的方法,选择自2018年2月至2020年6月在浙江金华广福医院接受放化疗的39例食管癌患者,男32例,女7例,年龄44-82(69±9)岁。用磁共振扩散加权成像(MR-DWI)检测患者治疗前后表观弥散系数(ADC)变化。结果显示治疗后... 详细信息

本研究采用前瞻性单臂试验的方法,选择自2018年2月至2020年6月在浙江金华广福医院接受放化疗的39例食管癌患者,男32例,女7例,年龄44-82(69±9)岁。用磁共振扩散加权成像(MR-DWI)检测患者治疗前后表观弥散系数(ADC)变化。结果显示治疗后ADC值较治疗前显著性升高[(2.03±0.42)×10^(-3)mm^(2)/s比(1.60±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s],ADC值的升高程度与患者预后之间存在正相关性。

关键词：食管肿瘤磁共振成像表观扩散系数放射治疗

宫颈癌患者术后切口感染现状调查及术后感染发生的风险模型构建与应用价值

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中国妇幼保健 2024年第6期39卷 1088-1091页

作者：金晗陈剑徐杨浙江金华广福肿瘤医院手术室浙江金华321000 浙江金华广福肿瘤医院妇科

目的探讨宫颈癌患者术后切口感染的发生率、危险因素及影响因素,构建术后感染发生的风险模型,为宫颈癌患者术后感染的预防和治疗提供依据。方法选取2020年1月—2023年1月在浙江金华广福肿瘤医院接受宫颈癌手术治疗的106例患者为研究对... 详细信息

目的探讨宫颈癌患者术后切口感染的发生率、危险因素及影响因素,构建术后感染发生的风险模型,为宫颈癌患者术后感染的预防和治疗提供依据。方法选取2020年1月—2023年1月在浙江金华广福肿瘤医院接受宫颈癌手术治疗的106例患者为研究对象,根据术后是否发生切口感染分为感染组(32例)和非感染组(74例),回顾性分析两组患者的一般资料、手术方式、手术时间、淋巴结清扫情况、引流管留置时间及术后住院时间等,并进行随访观察。采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选术后感染发生的危险因素,构建术后感染发生的风险模型,并进行验证和评价。结果宫颈癌患者术后切口感染的发生率为30.19%。单因素分析显示,年龄、BMI、合并糖尿病、术前阴道炎、手术方式、手术时间、淋巴结清扫情况、引流管留置时间及术后住院时间等与术后切口感染有显著相关性(t/χ^(2)=6.23、5.67、9.82、13.64、8.36、4.12、14.27、6.51、6.32;均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m~2、合并糖尿病、术前阴道炎、手术方式为根治性子宫切除术、手术时间≥3 h、淋巴结清扫范围为盆腔+主动脉旁+腹股沟及引流管留置时间≥7 d为宫颈癌患者术后切口感染的危险因素(P<0.05)。根据回归系数构建了如下的风险模型,将106例患者按照2∶1的比例随机分为建模组(70例)和验证组(36例),建模组和验证组的风险模型的准确度分别为85.71%和88.89%,灵敏度分别为80.00%和83.33%,特异度分别为88.24%和90.91%,建模组和验证组的AUC值分别为0.86和0.88,表明模型拟合良好。风险模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验的P值分别为0.78和0.81,表明风险模型拟合良好。结论本研究构建了宫颈癌患者术后切口感染发生的风险模型,该模型具有较高的准确度、灵敏度、特异度及预测能力,可为临床预防和治疗宫颈癌患者术后切口感染提供参考。

关键词：宫颈癌术后切口感染危险因素风险模型

宫颈癌癌前病变及宫颈癌患者阴道微生态失调相关因素

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中国微生态学杂志 2020年第8期32卷 942-945页

作者：陈剑金华广福医院浙江金华321000

目的探讨宫颈癌癌前病变及宫颈癌患者阴道微生态失调相关因素。方法选择2016年7月至2018年12月我院收治的200例宫颈癌和癌前病变患者为研究对象,其中宫颈癌患者100例(宫颈癌组),癌前病变患者100例(癌前组),另选50例健康女性为对照组。... 详细信息

目的探讨宫颈癌癌前病变及宫颈癌患者阴道微生态失调相关因素。方法选择2016年7月至2018年12月我院收治的200例宫颈癌和癌前病变患者为研究对象,其中宫颈癌患者100例(宫颈癌组),癌前病变患者100例(癌前组),另选50例健康女性为对照组。观察各组对象阴道微生态指标(菌群密集度、菌群多样性、pH和H2O2)水平、HPV感染情况及乳杆菌分布情况。分析患者阴道微生态变化与HPV感染的关系。结果癌前组和宫颈癌组阴道菌群密集度Ⅰ-Ⅳ级的患者分别占33.00%和42.00%,显著高于对照组的10.00%(χ^2=15.7629,P=0.0001);菌群多样性Ⅰ-Ⅳ级的患者分别占35.00%和41.00%,同样高于对照组的6.00%(χ^2=19.7831,P4.5的患者分别占53.00%和56.00%,高于对照组的12.00%(χ^2=29.2673,P<0.0001);H2O2阴性患者占比分别为63.00%和70.00%,显著高于对照组的18.00%(χ^2=39.3437,P<0.0001);此外,癌前组和宫颈癌组患者HPV检测阳性率分别为62.00%和73.00%,显著高于对照组的6.00%(χ^2=63.6242,P<0.0001)。癌前组和宫颈癌组患者阴道乳杆菌定植密度中位数分别为115(97~279)个/HP和107(81~201)个/HP,显著低于对照组的279(157~365)个/HP(χ^2=8.7421,P<0.0001)。在HPV感染患者中,乳杆菌阳性率及乳杆菌定植密度中位数均低于对照组。Spearman相关分析显示HPV感染与患者阴道微生态正常程度呈负相关,阴道微生态失调与癌前病变分级呈正相关。结论宫颈癌前病变和宫颈癌的发生与患者阴道微生态失调、HPV感染、乳杆菌减少密切相关;同时癌前病变的发展与阴道微生态失调具有相关性。

关键词：宫颈癌 HPV 乳杆菌相关性

头皮针对脑外伤患者认知功能和日常生活自理能力的影响

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中国针灸 2021年第2期41卷 127-130页

作者：陈健林冷雯浙江金华广福肿瘤医院康复科金华321000

目的:观察头皮针治疗脑外伤认知功能障碍患者的临床疗效。方法:将70例脑外伤认知功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组35例,各脱落5例。对照组给予认知训练;观察组在对照组的基础上,于百会、四神聪、智三针、颞三针行头皮针治疗,留... 详细信息

目的:观察头皮针治疗脑外伤认知功能障碍患者的临床疗效。方法:将70例脑外伤认知功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组35例,各脱落5例。对照组给予认知训练;观察组在对照组的基础上,于百会、四神聪、智三针、颞三针行头皮针治疗,留针6 h。两组治疗均每天1次,每周6次,1个月为一疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力(ADL)和功能独立性评定(FIM)评分。结果:治疗后,观察组患者MMSE和MoCA评分、两组患者ADL和FIM评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组各指标升高幅度均大于对照组(P<0.05)。结论:头皮针能有效治疗脑外伤认知功能障碍,改善患者日常生活自理能力。

关键词：脑外伤头皮针认知功能日常生活自理能力

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疏肝和胃方对APC术后溃疡患者的临床疗效

中成药 2024年第4期46卷 1416-1418页

作者：俞巧燕施斌程胡艳艳浙江金华广福肿瘤医院消化内科浙江金华321000

目的探讨疏肝和胃方对消化内镜氩离子凝固术(APC)术后溃疡患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予雷贝拉唑,观察组在对照组基础上加用疏肝和胃方,疗程6周。检测临床疗效、中医证候评分、GAS、MTL、... 详细信息

目的探讨疏肝和胃方对消化内镜氩离子凝固术(APC)术后溃疡患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予雷贝拉唑,观察组在对照组基础上加用疏肝和胃方,疗程6周。检测临床疗效、中医证候评分、GAS、MTL、细胞因子(CRP、TNF-α、IL-6)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、GAS、细胞因子降低(P<0.05),MTL升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论疏肝和胃方可改善APC术后溃疡患者胃动力学,减轻细胞炎性反应,临床疗效显著。

关键词：舒肝和胃方雷贝拉唑消化内镜氩离子凝固术(APC) 溃疡