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自拟顺气活血汤治疗肺源性心脏病气滞血瘀证的疗效及对血清APN、CPN水平的影响

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辽宁中医杂志 2024年第3期51卷 124-127页

作者：谢汀陈攀绍兴第二医院医共体总院浙江绍兴312000 绍兴市中医院浙江绍兴312000

目的探讨自拟顺气活血汤治疗肺源性心脏病(pulmonary heart disease,PHD)气滞血瘀证的疗效及对血清脂联素(adiponectin,APN)与和肽素(copeptin,CPN)水平的影响。方法纳入2019年1月—2022年1月该院收治的62例PHD气滞血瘀证患者,按照随机... 详细信息

目的探讨自拟顺气活血汤治疗肺源性心脏病(pulmonary heart disease,PHD)气滞血瘀证的疗效及对血清脂联素(adiponectin,APN)与和肽素(copeptin,CPN)水平的影响。方法纳入2019年1月—2022年1月该院收治的62例PHD气滞血瘀证患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组31例。对照组根据指南进行常规干预措施;治疗组的常规干预措施同对照组,并且采取自拟顺气活血汤内服。两组连续治疗4周。比较两组心功能、肺功能、血气相关指标、临床疗效以及血清APN与和CPN水平。结果治疗4周后,两组患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)以及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second/predicted value ratio,FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)显著上调,并且治疗组上调更加明显(P二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))明显减低,并且治疗组以上指标改善更加明显(P<0.01);治疗组患者的总有效率(93.55%,29/31)显著高于对照组(67.74%,21/31)(P<0.05)。治疗4周后,两组患者血清APN水平明显增加及CPN水平明显降低,并且治疗组以上指标改善更加明显(P<0.01)。结论于常规治疗措施的基础上加用自拟顺气活血汤治疗PHD气滞血瘀证疗效更佳,有助于患者的心肺功能、血气指标的改善以及调节血清APN与CPN的水平。

关键词：肺源性心脏病顺气活血汤气滞血瘀证脂联素和肽素

角音远红外加热按摩带在缓解新生儿足跟采血疼痛中的应用

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中国妇幼保健 2024年第4期39卷 633-636页

作者：周峰马银芬朱振红施素娟绍兴第二医院医共体总院分娩室浙江绍兴312000 绍兴第二医院医共体总院妇产科

目的探究角音远红外加热按摩带在缓解新生儿足跟采血疼痛中的应用效果。方法选择2018年8月—2020年8月绍兴第二医院医共体总院自然分娩的单胎头位足月新生儿138例,按照随机数字表法设为对照组(69例)与研究组(69例)。对照组接受常规护理... 详细信息

目的探究角音远红外加热按摩带在缓解新生儿足跟采血疼痛中的应用效果。方法选择2018年8月—2020年8月绍兴第二医院医共体总院自然分娩的单胎头位足月新生儿138例,按照随机数字表法设为对照组(69例)与研究组(69例)。对照组接受常规护理,研究组接受角音远红外加热按摩带干预。比较两组疼痛情况、呼吸、心率、氧饱和度(SaO2)、采血持续时间、止血时间、足跟挤捏次数、一次性采血成功率、家属满意度及不良反应发生率。结果研究组针刺时及采血后1、5 min新生儿表情编码系统(NFCS)评分[(5.30±1.55)分、(2.41±0.59)分、(0.24±0.05)分]均低于对照组[(6.19±1.85)分、(2.98±0.90)分、(0.72±0.20)分],差异均有统计学意义(t=3.063、4.400、19.341,均P<0.05)。研究组采血后呼吸、心率[(47.01±6.12)次/min、(135.24±13.15)次/min]均低于对照组[(56.19±5.03)次/min、(155.08±10.11)次/min],SaO_(2)(94.96±1.09)%高于对照组(88.62±2.51)%,差异均有统计学意义(t=9.626、9.936、19.245,均P<0.05)。研究组采血持续时间、止血时间、足跟挤捏次数[(84.71±19.25)s、(3.01±0.62)min、(1.37±0.31)次]均低于对照组[(92.14±22.06)s、(4.27±0.45)min、(2.05±0.51)次],差异均有统计学意义(t=2.108、13.662、9.464,均P<0.05);研究组一次性采血成功率95.65%高于对照组84.06%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.088,P<0.05)。研究组总满意率95.65%高于对照组的85.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.161,P<0.05)。研究组不良反应总发生率7.25%低于对照组的18.84%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.089,P<0.05)。结论角音远红外加热按摩带可有效缓解新生儿足跟采血中的疼痛,提高一次性采血成功率及父母满意度。

关键词：足跟采血新生儿角音按摩疼痛

熄风调督毫针刺法联合康复训练治疗原发性高血压合并急性缺血性脑卒中临床研究

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新中医 2024年第10期56卷 126-131页

作者：宋丽静王明胡沙欧绍兴第二医院医共体总院浙江绍兴312000

目的:观察熄风调督毫针刺法联合康复训练治疗原发性高血压(EH)合并急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法:选取92例EH合并AIS患者,采用双色球法分为对照组和治疗组各46例。2组均给予西药基础治疗,对照组在此基础上给予康复训练治疗,治... 详细信息

目的:观察熄风调督毫针刺法联合康复训练治疗原发性高血压(EH)合并急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法:选取92例EH合并AIS患者,采用双色球法分为对照组和治疗组各46例。2组均给予西药基础治疗,对照组在此基础上给予康复训练治疗,治疗组在对照组基础上予以熄风调督毫针刺法治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候积分、改良Rankin量表(mRs)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良Barthel指数(MBI)评分。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率95.65%,与对照组89.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经秩和检验,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组mRs、NIHSS评分均较治疗前降低,MBI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组mRs、NIHSS评分均低于对照组,MBI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:熄风调督毫针刺法联合康复训练治疗EH合并AIS具有较好的临床疗效,能有效改善患者的临床症状及预后。

关键词：原发性高血压急性缺血性脑卒中熄风调督毫针刺法康复训练预后

自我效能理论主导的靶向训练对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响

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中华全科医学 2024年第5期22卷 805-808,832页

作者：章汝章小华傅国萍俞迪红何锐绍兴第二医院医共体总院健康管理部浙江绍兴312000 绍兴第二医院医共体总院院办室绍兴第二医院医共体总院神经内科绍兴第二医院医共体总院康复医学科

目的分析自我效能理论主导的靶向训练在脑卒中患者康复中的应用,探讨其对患者运动功能及日常生活能力的影响。方法选取2021年6月—2023年1月绍兴第二医院医共体总院收治的140例脑卒中后出院患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为... 详细信息

目的分析自我效能理论主导的靶向训练在脑卒中患者康复中的应用,探讨其对患者运动功能及日常生活能力的影响。方法选取2021年6月—2023年1月绍兴第二医院医共体总院收治的140例脑卒中后出院患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(70例)和观察组(70例),对照组应用常规延续护理,观察组在对照组基础上应用自我效能理论主导的靶向训练。比较2组干预前后患者运动功能、日常生活能力及自我效能感,统计2组患者康复锻炼依从性。结果干预后,观察组患者简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)得分分别为(66.33±5.24)分、(70.41±5.96)分,均高于对照组[(60.43±6.17)分、(63.89±4.83)分,P<0.05];干预后,观察组患者自我效能量表(GSES)得分为(33.62±2.95)分,明显高于对照组的(25.79±4.66)分(P<0.05);观察组患者康复锻炼依从性为92.86%(65/70),高于对照组的80.00%(56/70,P<0.05)。结论自我效能理论主导的靶向训练能够有效提高脑卒中患者运动功能及日常生活能力,有助于提高患者自我效能感及康复锻炼依从性,改善患者预后。

关键词：脑卒中自我效能理论靶向训练运动功能日常生活能力

癌症相关缺血性脑卒中的临床特征及预后影响因素分析

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浙江医学 2024年第6期46卷 604-610页

作者：黄萍徐玲佳黄益麒傅国萍绍兴第二医院医共体总院神经内科 312000 绍兴第二医院医共体总院肾内科 312000

目的分析癌症相关缺血性脑卒中的临床特征及预后影响因素。方法选择2018年1月至2022年6月绍兴第二医院医共体总院就诊的癌症合并缺血性脑卒中患者94例,根据弥散加权成像(DWI)高信号病灶分布模式分为一区征组、二区征组、三区征组,比较3... 详细信息

目的分析癌症相关缺血性脑卒中的临床特征及预后影响因素。方法选择2018年1月至2022年6月绍兴第二医院医共体总院就诊的癌症合并缺血性脑卒中患者94例,根据弥散加权成像(DWI)高信号病灶分布模式分为一区征组、二区征组、三区征组,比较3组患者的一般临床资料和影像学特征,分析不同分区征与脑小血管病负荷的关系。采用改良Rankin量表评估患者出院90 d的预后,0~2分为预后良好组,>2分的为预后不良组,分析两组患者的一般资料和影像学特征及影响预后的危险因素。结果3组患者的肌酐、D-二聚体、脑小血管病负荷比较,差异均有统计学意义(均P二聚体、脑小血管病负荷低于预后不良组,差异均有统计学意义(均P二聚体、脑小血管病负荷是影响癌症相关缺血性脑卒中预后的危险因素(均P二聚体、脑小血管病负荷是癌症相关缺血性脑卒中的预后影响因素,应密切关注。

关键词：癌症缺血性脑卒中脑小血管病预后

专科专病中医药在门急诊管理中的利用与需求调查

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中医药管理杂志 2024年第13期32卷 44-46页

作者：王笑酉俞鑫佳金王璐绍兴第二医院医共体总院浙江绍兴312000

目的:分析专科专病中医药在门急诊管理中的利用情况及需求情况。方法:选取我院2022年5月—2023年8月收治的150例患者及30名医务人员为研究对象,自制问卷统计医务人员在门急诊管理中的中医药利用情况及患者的中医药管理需求,分析影响需... 详细信息

目的:分析专科专病中医药在门急诊管理中的利用情况及需求情况。方法:选取我院2022年5月—2023年8月收治的150例患者及30名医务人员为研究对象,自制问卷统计医务人员在门急诊管理中的中医药利用情况及患者的中医药管理需求,分析影响需求的因素。结果:医务人员在疼痛处理方面,以穴位刺激利用频率最高,中频和低频利用的中医药项目为艾灸和中成药服用;在心脑血管疾病处理方面,以中成药服用利用频率最高,中频和低频利用的中医药项目为穴位刺激和艾灸;在消化系统疾病处理方面,以艾灸利用频率最高,中频和低频利用的中医药项目为中药贴敷和中成药服用;在外科急症处理方面,以中成药服用利用频率最高,中频和低频利用的中医药项目为艾灸和穴位刺激。患者的中医药管理需求,以穴位刺激需求最高(93.33%),其他依次为艾灸(90.00%)、中药贴敷(87.33%)、中成药服用(83.33%)。患者年龄、中医药应用效果、医务人员服务态度、中医药操作规范性、医疗支付方式及文化程度在中医药管理需求评分方面差异有统计学意义(P医药在门急诊管理中的利用度还有待提高,在不同病证证理方面,医务人员高频利用的中医药技术也不同,而患者的各项中医药管理需求普遍较高,其中医药管理需求在一定程度上受年龄、中医药应用效果、医务人员服务态度、中医药操作规范性、医疗支付方式及文化程度的影响,临床需根据患者及医务人员的相关影响因素,制定针对性管理策略,尽最大努力满足不同患者在门急诊管理中的中医药管理需求。

关键词：专科专病中医药门急诊管理利用度需求

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静配中心中药注射剂信息化管理的应用

中医药管理杂志 2024年第1期32卷 207-209页

作者：朱和坤徐丹红绍兴第二医院医共体总院浙江绍兴312000

目的:探讨对静配中心中药注射剂进行信息化管理的应用效果,并提出相应措施。方法:医院于2022年1月起在静配中心实施中药注射剂信息化管理,2021年7—12月为实施前,2022年1—6月为实施后,实施前后各随机选择600例患者的600张含有中药注射... 详细信息

目的:探讨对静配中心中药注射剂进行信息化管理的应用效果,并提出相应措施。方法:医院于2022年1月起在静配中心实施中药注射剂信息化管理,2021年7—12月为实施前,2022年1—6月为实施后,实施前后各随机选择600例患者的600张含有中药注射剂处方为分析统计对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后中药注射剂的不合格处方率显著低于实施前(P医师、药师、护理人员、患者的满意度评分均显著高于实施前(P医药护和患者的满意度,具有显著的应用效果。

关键词：静配中心中药注射剂信息化管理应用

绍兴市越城区某社区居民非酒精性脂肪肝病知信行情况调查

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中国乡村医药 2024年第20期31卷 4-6页

作者：王香萍娄玥浙江绍兴第二医院医共体总院内科 312000 浙江绍兴第二医院医共体总院外科 312000

目的了解居民非酒精性脂肪肝病(NAFLD)知信行情况,为制订有效的非酒精性脂肪肝预防措施提供参考依据。方法自行设计调查问卷,采用随机抽样方法抽取越城区府山街道越都社区居民720人进行调查,了解社区居民NAFLD知信行(NAFLD防治基本知识... 详细信息

目的了解居民非酒精性脂肪肝病(NAFLD)知信行情况,为制订有效的非酒精性脂肪肝预防措施提供参考依据。方法自行设计调查问卷,采用随机抽样方法抽取越城区府山街道越都社区居民720人进行调查,了解社区居民NAFLD知信行(NAFLD防治基本知识、相关知识认可情况及可预防NAFLD的行为)情况。结果共收回有效问卷709份,有效回收率98.5%。基本知识中“AFLD可以预防”的知晓率(97.5%,691/709)和“控制饮食,合理膳食可防治NAFLD”的知晓率(96.5%,684/709)较高,脂肪肝可诱发“高脂血症”的知晓率(97.5%,608/709)最高。调查对象对“NAFLD应尽早治疗”的认可情况最好(94.5%,684/709),“平常食用植物油”的行为到位率(98.4%,698/709)最高。结论当地居民对部分NAFLD防治知识知晓率及行为到位率较高,有关部门应加强健康宣教,提高当地居民NAFLD防治知识知晓率和健康生活方式到位率,降低NAFLD的发病率。

关键词：居民非酒精性脂肪肝病知信行情况调查

基于季节ARIMA模型对某三级综合性医院门诊量的预测研究

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中国医院统计 2024年第3期31卷 185-188页

作者：陈文娟林建潮绍兴第二医院医共体总院浙江绍兴312000

目的通过建立季节ARIMA模型,对浙江省某三级综合性医院门诊量进行预测,为医院合理配备门诊人力资源提供依据。方法以2013年1—6月浙江省某医院门诊量数据为基线,利用SPSS软件构建季节ARIMA模型,对2023年7—12月的门诊量进行预测,通过... 详细信息

目的通过建立季节ARIMA模型,对浙江省某三级综合性医院门诊量进行预测,为医院合理配备门诊人力资源提供依据。方法以2013年1—6月浙江省某医院门诊量数据为基线,利用SPSS软件构建季节ARIMA模型,对2023年7—12月的门诊量进行预测,通过对比门诊量实测值,评价季节ARIMA模型预测门诊人次的精度。结果该综合性医院门诊量呈现逐年上升趋势,并呈现周期性波动的特征。拟合的最优季节ARIMA模型为ARIMA(0,1,1)(1,0,1)12,BIC(贝叶斯信息准则)为5.273,MAPE(平均绝对百分误差)为14.265,R2(模块决定系数)为0.408,总体相对误差为1.83%,预测结果良好。结论季节ARIMA模型较好地模拟了该三级综合性医院门诊量在时间序列上的变化趋势,为该院门诊量的短期预测提供理论依据。

关键词：季节ARIMA 门诊人次时间序列分析预测模型