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多普勒超声参数联合孕妇血清学指标对胎儿生长受限的诊断效能

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中国超声医学杂志 2025年第02期 178-182页

作者：胡芯端应金巧刘卓卢莹莹夏英华永康市妇幼保健院超声科永康市妇幼保健院产科永康市妇幼保健院检验科

目的探讨多普勒超声测定脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、脑胎盘率(CPR)联合孕妇血清学指标对胎儿生长受限(FGR)的诊断效能。方法回顾性收集诊断为FGR的孕妇80例设为FGR组，同期选取80例胎儿发育正常孕妇设为参照组... 详细信息

目的探讨多普勒超声测定脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)、脑胎盘率(CPR)联合孕妇血清学指标对胎儿生长受限(FGR)的诊断效能。方法回顾性收集诊断为FGR的孕妇80例设为FGR组，同期选取80例胎儿发育正常孕妇设为参照组。收集两组基线情况，比较两组多普勒超声检查的脐动脉S/D、CPR与酶联免疫吸附试验法测定的母体血清学指标[妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)、可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)]水平。观察孕妇出现FGR的影响因素，分析多普勒超声指标、母体血清学指标对孕妇出现FGR的诊断效能。结果 Logistic回归分析显示，脐动脉S/D、母体血清sFlt-1为孕妇出现FGR的独立危险因素，CPR、母体血清PAPP-A、PLGF为独立保护因素(P<0.05)。绘制ROC曲线显示，多普勒超声指标、母体血清学指标及两者联合诊断模型对孕妇出现FGR的诊断AUC分别为0.868、0.911、0.959,两者联合诊断模型具有更高的诊断价值(P<0.05)。结论应用多普勒超声测定S/D、CPR联合孕妇血清学指标可显著提高FGR诊断效能，为临床诊疗提供依据。

关键词：多普勒超声脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度脑胎盘率母体血清学指标胎儿生长受限

血清VEGF、ES及性激素对多囊卵巢综合征患者子宫内膜及卵巢间质血流参数的影响分析

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 79-82页

作者：韩清史雨冉太原市妇幼保健院

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性... 详细信息

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及性激素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜及卵巢间质血流的影响。方法选取收治的96例PCOS患者作为观察组，选择同期100例正常女性为对照组。收集两组受试者血清VEGF、ES以及性激素水平，同时使用腔内超声监测受试者子宫内膜厚度、子宫内膜及卵巢容积，并记录内膜及卵巢间质血流血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。结果 PCOS组患者VEGF、ES及睾酮(T)水平明显高于正常对照组，PCOS组FSH(促卵泡生成素)、E2(雌二醇)低于正常对照组(P<0.05)。PCOS组子宫内膜厚度、内膜容积及子宫内膜VI、FI及VFI均低于正常对照组(P<0.05),PCOS组卵巢体积，卵巢间质VI、FI及VFI均高于正常对照组(P<0.05)。结论 PCOS患者子宫内膜的VI、FI及VFI明显降低，卵巢间质的VI、FI及VFI明显升高，血清VEGF和ES水平显著升高以及性激素的失衡影响子宫内膜及卵巢间质血流的灌注。

关键词：多囊卵巢综合征阴道容积超声血管生长因子内皮抑素性激素

肠道特异性菌群联合肝脏硬度声触诊弹性成像和声触诊弹性测量在儿童胆汁淤积性肝炎中的应用价值

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中国微生态学杂志 2025年第02期 222-227页

作者：董蕾赖赣萍卜丹黄亮周玉琴赣州市妇幼保健院超声医学科赣州市妇幼保健院儿童感染及肾内科

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选... 详细信息

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选择同期我院50例健康儿童为对照组。收集两组对象粪便样本并进行16S rRNA基因高通量测序，比较ICH组与对照组儿童肠道菌群的alpha多样性差异和菌群丰度差异。所有患儿均接受STE及STQ测量肝脏硬度参数（LSM）评估肝纤维化程度。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析肠道菌群、STE和STQ对ICH的诊断效能。结果 ICH组患儿的肠道菌群丰度（Chao1指数）显著低于对照组（P<0.05），且肠球菌属（Enterococcus）、链球菌属（Streptococcus）及肠杆菌属（Enterobacter）的相对丰度显著升高，双歧杆菌属（Bifidobacterium）的丰度显著下降（均P<0.05）。具有显著肝纤维化的患儿LSM的STE和STQ评分均显著高于无显著肝纤维化的患儿（均P<0.05）。ROC分析表明，肠道特异菌群丰度联合STE和STQ对ICH的诊断效能优于单一检测（AUC=0.943, 95%CI:0.902～0.983, P<0.001）。结论肠道特异性菌群联合STE和STQ在评估儿童ICH方面展现出较高的临床应用潜力，有望作为ICH无创诊断的有力辅助工具。

关键词：胆汁淤积性肝炎肠道菌群声触诊弹性成像声触诊弹性测量

宫颈高级别病变HPV感染亚型分布及血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag表达水平

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中华医院感染学杂志 2025年 697-702页

作者：刘维曾宇晖曾有星赣州市妇幼保健院妇科

目的探讨宫颈高级别病变人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布及其血清微小核糖核酸(miR)-21、环氧合酶-2(COX-2) mRNA、人白细胞抗原-G(HLA-G)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达。方法采用随机数字表法选取2022年1月—2024年1月赣州市妇幼... 详细信息

目的探讨宫颈高级别病变人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布及其血清微小核糖核酸(miR)-21、环氧合酶-2(COX-2) mRNA、人白细胞抗原-G(HLA-G)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达。方法采用随机数字表法选取2022年1月—2024年1月赣州市妇幼保健院收治的51例宫颈高级别病变HPV感染患者为感染组,52例宫颈高级别病变未感染HPV患者为未感染组,另选同期54名健康体检者为健康组。分析宫颈高级别病变HPV感染亚型及感染类型分布情况,比较各组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平,分析其对宫颈高级别病变HPV感染的诊断价值。结果感染组检测发现HPV感染例次为75例次,单一感染占比较多的为HPV16、HPV18,多重感染占比较多的为HPV16、HPV52和HPV58。感染组、未感染组和健康组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),四指标感染组高于未感染组和健康组(P<0.05),且未感染组高于健康组(P<0.05)。四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染患者的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测的AUC值(P <0.05),且联合检测的敏感度为92.16%,特异度为92.32%。结论 HPV基因型HPV16在宫颈高级别病变HPV感染患者中最常见,且在单一及多重感染中均占比较高。miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-A与宫颈高级别病变有关,且与宫颈高级别病变HPV感染有关,四指标均呈高表达,且四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染诊断价值较高。

关键词：宫颈高级别病变人乳头瘤病毒感染微小核糖核酸-21 环氧合酶-2 人白细胞抗原-G 鳞状上皮细胞癌抗原

泪囊按摩、泪道冲洗联合泪道探通术治疗先天性泪囊炎的有效性与安全性分析

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中国基层医药 2025年第02期32卷 245-249页

作者：杜微付乐铭马莹颖绍兴市妇幼保健院眼科绍兴

目的探讨泪囊按摩、泪道冲洗联合泪道探通术治疗先天性泪囊炎的有效性与安全性。方法采取前瞻性研究方法, 将2021年1月至2023年12月在绍兴市妇幼保健院眼科收治的150例先天性泪囊炎患儿按照随机数字表法分成对照组与观察组, 对照组(75例... 详细信息

目的探讨泪囊按摩、泪道冲洗联合泪道探通术治疗先天性泪囊炎的有效性与安全性。方法采取前瞻性研究方法, 将2021年1月至2023年12月在绍兴市妇幼保健院眼科收治的150例先天性泪囊炎患儿按照随机数字表法分成对照组与观察组, 对照组(75例)予以泪囊按摩、泪道冲洗治疗, 观察组(75例)予以泪囊按摩、泪道冲洗联合泪道探通术治疗。观察比较两组的溢泪程度评分、炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)]、临床疗效、并发症(假道、眼睑水肿、泪道黏膜损伤)等。结果观察组治疗后3个月的溢泪程度评分为(1.55±0.39)分, 低于对照组的(2.62±0.58)分, 差异有统计学意义(t=13.26, P 0.05)。结论泪囊按摩、泪道冲洗联合泪道探通术治疗先天性泪囊炎的效果较好, 能够减轻溢泪程度, 降低炎症因子水平, 总有效率高, 且并发症少。

关键词：泪囊炎按摩 C反应蛋白质眼睑水肿疗效比较研究

丹黄祛瘀胶囊联合多西环素治疗慢性盆腔炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 177-181页

作者：范婧顾颖朱梦迪无锡市妇幼保健院妇产科

目的探讨丹黄祛瘀胶囊联合盐酸多西环素片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法分析2021年1月—2024年1月在无锡市妇幼保健院接受治疗的105例慢性盆腔炎患者病例资料，根据用药方案分为对照组（52例）和治疗组（53例）。对照组口服盐酸多... 详细信息

目的探讨丹黄祛瘀胶囊联合盐酸多西环素片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法分析2021年1月—2024年1月在无锡市妇幼保健院接受治疗的105例慢性盆腔炎患者病例资料，根据用药方案分为对照组（52例）和治疗组（53例）。对照组口服盐酸多西环素片，1片/次，2次/d；治疗组在对照组基础上口服丹黄祛瘀胶囊，2粒/次，3次/d。两组均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、血液流变学和血清炎症指标。结果治疗组的总有效率为94.34%，对照组的总有效率为78.85%，组间比较差异显著（P<0.05）。治疗组下腹疼痛、腰骶胀痛、带下异常消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血浆黏度（PV）、红细胞比容（HCT）、红细胞沉降率（ESR）和血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平均降低（P<0.05），且治疗组PV、HCT、ESR和血清CRP、IL-1β、IL-8水平明显低于对照组（P<0.05）。结论慢性盆腔炎患者在盐酸多西环素片治疗的基础上加用丹黄祛瘀胶囊可提高临床疗效，改善血液流变学，降低血清炎症指标水平。

关键词：丹黄祛瘀胶囊盐酸多西环素片慢性盆腔炎带下异常消失时间血浆黏度红细胞比容红细胞沉降率 C反应蛋白白细胞介素-1β 白细胞介素-8

妊娠晚期缺铁性贫血的危险因素和列线图预测模型

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 116-122页

作者：杨林王亦雄潘辉徐扬扬州市妇幼保健院产科江苏扬州225002

【目的】对孕妇妊娠期缺铁性贫血(IDA)的相关因素进行分析,根据其独立的危险因素,构建预测妊娠晚期缺铁性贫血的列线图预测模型,以期获得IDA的有效干预方案。【方法】将2022年7月—2023年12月在扬州市妇幼保健院定期产检的孕妇为调查对... 详细信息

【目的】对孕妇妊娠期缺铁性贫血(IDA)的相关因素进行分析,根据其独立的危险因素,构建预测妊娠晚期缺铁性贫血的列线图预测模型,以期获得IDA的有效干预方案。【方法】将2022年7月—2023年12月在扬州市妇幼保健院定期产检的孕妇为调查对象,采取统一调查问卷结合监测血常规的方法跟踪孕妇直至分娩,入组500例,最终完成482例。根据孕晚期有无IDA分为IDA组与非IDA组。对可能影响缺铁性贫血的危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析,并采用R软件建立预测发生的列线图模型。【结果】482例妊娠晚期女性发生IDA有96例,发生率为19.92%;单因素分析显示,经济独立情况、孕前体质指数、孕次及孕期有无正规补铁与妊娠晚期IDA的发生有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,经济独立(P=0.031,OR=0.583)、孕期正规补铁(P<0.001,OR=5.337)是IDA的保护因素;孕前低体质指数(P=0.021,OR=2.375),孕次≥3次(P=0.015,OR=2.253)是IDA的危险因素。ROC曲线显示,列线图模型预测IDA发生的曲线下面积为0.84,最佳截断值为-1.481,预测灵敏度为81.2%,特异度分别为75.1%。【结论】妊娠晚期IDA发病率较高;孕前低体质指数、孕次大于3次是妊娠晚期IDA的危险因素;经济独立、正规补铁是妊娠晚期IDA的保护因素。可利用上述因素构建预测模型、采取预防性措施研究降低妊娠晚期IDA发病率的可行性方案。

关键词：妊娠晚期缺铁性贫血危险因素保护因素列线图预测模型

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猪肺磷脂联合机械通气治疗极低体质量NRDS患儿的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第02期 159-163页

作者：江余明曹芳朱乔波嘉兴市妇幼保健院新生儿科

目的比较不同剂量猪肺磷脂注射液联合机械通气治疗极低体质量新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿的临床疗效及安全性。方法将极低体质量NRDS患儿按队列法分为对照组和试验组。2组患儿均行机械通气，对照组予以100 mg·kg-1猪肺磷脂注... 详细信息

目的比较不同剂量猪肺磷脂注射液联合机械通气治疗极低体质量新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿的临床疗效及安全性。方法将极低体质量NRDS患儿按队列法分为对照组和试验组。2组患儿均行机械通气，对照组予以100 mg·kg-1猪肺磷脂注射液治疗；试验组予以200 mg·kg-1猪肺磷脂注射液治疗。比较2组患儿的临床疗效、恢复相关指标、通气功能、血气指标[血二氧化碳分压（PaCO2）、pH、血氧分压（PaO2）]、炎症因子[白细胞介素（IL）-6、C反应蛋白（CRP）]、并发症，并进行安全性评估。结果对照组入组43例、试验组入组43例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为93.02%（40例/43例）和76.74%（33例/43例）,在统计学上差异有统计学意义（P院时间分别为（12.15±2.07）和（16.29±2.53）d,吸入氧浓度分别为（36.39±4.07）%和（40.54±5.13）%,呼气末正压分别为（3.64±0.53）和（4.05±0.69）cmH2O,吸气峰压分别为（20.12±1.45）和（22.69±1.62）cmH2O,PaCO2分别为（31.45±4.21）和（37.72±5.06）mmHg, pH分别为7.36±0.30和7.21±0.27,PaO2分别为（83.46±6.45）和（78.58±5.93）mmHg,血清IL-6含量分别为（36.21±4.03）和（54.83±5.69）ng·L-1,血清CRP含量分别为（8.03±2.11）和（11.28±3.06）mg·L-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P0.05）。结论 200 mg·kg-1猪肺磷脂注射液联合机械通气能够促进极低体质量NRDS患儿恢复，改善通气功能和血气指标，缓解炎症反应，减少并发症，且安全性较高。

关键词：猪肺磷脂注射液机械通气新生儿呼吸窘迫综合征极低体质量临床疗效

自由体位配合硬膜外分娩镇痛对初产妇第二产程、阴道分娩率及分娩疼痛感的影响

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中国计划生育学杂志 2025年第1期33卷 79-84页

作者：陈迪美沈叶琴吴朝勇浙江省绍兴市柯桥区妇幼保健院 312030

目的:探究自由体位配合硬膜外分娩镇痛对初产妇分娩第二产程、阴道分娩率及分娩疼痛感的影响。方法:选取2023年1-6月本院收治的初产妇,依据试产干预方案不同分为观察组与常规组,观察组接受自由体位配合硬膜外分娩镇痛,常规组接受常规阴... 详细信息

目的:探究自由体位配合硬膜外分娩镇痛对初产妇分娩第二产程、阴道分娩率及分娩疼痛感的影响。方法:选取2023年1-6月本院收治的初产妇,依据试产干预方案不同分为观察组与常规组,观察组接受自由体位配合硬膜外分娩镇痛,常规组接受常规阴道试产,经倾向性匹配评分法排除基线资料混杂因素后,两组各获得105例初产妇,对比两组产程时间、分娩疼痛程度(发作开始第2h、宫口全开时、胎头拨露时)、分娩方式(阴道分娩、顺转剖、侧切率)、产后恢复情况(产后2h出血量、初次母乳喂养时间)、分娩控制感量表(LAS)评分、产后抑郁量表(EPDS)评分、产后舒适状况量表(GCQ)评分以及产妇满意度。结果:观察组第一、二、三产程及总产程时间(8.65±2.48h)均低于常规组(12.85±2.63h),阴道分娩率(100.0%)高于常规组(96.2%),产后恢复情况优于常规组,发作后第2h、产妇宫口全开时、胎头拨露时分娩疼痛VAS评分(4.14±0.66分、4.67±0.43分、3.37±0.34分)均低于常规组(5.23±0.75分、7.39±0.74分、5.64±0.68分),LAS评分(148.54±12.36分)高于常规组(140.46±10.35分),EPDS评分(9.35±1.97分)低于常规组(12.02±2.36分),GCQ各维度评分均高于常规组,满意率(86.7%)高于常规组(66.7%)(均P分娩镇痛可以降低初产妇分娩产程,减轻分娩疼痛感,提高阴道分娩率,缩短初次母乳喂养时间,产妇分娩控制感、舒适度及满意度更高,值得推荐。

关键词：初产妇硬膜外分娩镇痛自由体位第二产程阴道分娩率分娩疼痛感分娩控制感产后舒适状况

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