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三维CT与X线摄影对股骨粗隆间骨折分型结果的应用价值

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医学影像学杂志 2024年第2期34卷 167-169页

作者：朱晓炜蒋中信吴光星毛水伟周翔吴梅鹤浙江省龙泉市人民医院放射科浙江龙泉323700 浙江省龙泉市人民医院骨科浙江龙泉323700 浙江省龙泉市人民医院特检科浙江龙泉323700 浙江省龙泉市人民医院ICU 浙江龙泉323700

目的探讨股骨粗隆间骨折分别应用X线摄影与三维CT重建的应用价值。方法选取粗隆间骨折患者458例,均行X线摄影与三维CT扫描,评估其骨折稳定性、骨皮质连续性和分型状况。结果 X线摄影骨折稳定性、骨皮质连续性检出率与CT扫描、手术探... 详细信息

目的探讨股骨粗隆间骨折分别应用X线摄影与三维CT重建的应用价值。方法选取粗隆间骨折患者458例,均行X线摄影与三维CT扫描,评估其骨折稳定性、骨皮质连续性和分型状况。结果 X线摄影骨折稳定性、骨皮质连续性检出率与CT扫描、手术探查比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用三维CT重建对股骨粗隆间骨折患者进行诊断,能够准确评估骨折断端稳定性和骨皮质连续性情况,并进行骨折分型。

关键词：股骨粗隆间骨折分型 X线摄影体层摄影术,X线计算机

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肝内胆管乳头状瘤的CT及MRI表现特征

中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 276-280页

作者：李洁张燕绒郑瑶瑶谢品楠王以巧邱乾德浙江省乐清市人民医院放射科乐清325600 浙江省永嘉县人民医院放射科永嘉325100 浙江省乐清市人民医院肝胆外科乐清325600 浙江省温州市人民医院影像科温州325000

目的探讨肝内胆管乳头状瘤(IHBP)患者的CT与磁共振成像(MRI)表现特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在浙江省乐清市人民医院和浙江省永嘉县人民医院经手术后病理确诊的18例IHBP患者的临床资料,其中男性10例,女性8例,年龄(61.1±... 详细信息

目的探讨肝内胆管乳头状瘤(IHBP)患者的CT与磁共振成像(MRI)表现特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在浙江省乐清市人民医院和浙江省永嘉县人民医院经手术后病理确诊的18例IHBP患者的临床资料,其中男性10例,女性8例,年龄(61.1±8.2)岁,年龄范围26~83岁。收集患者的CT和/或MRI资料,记录患者的性别、年龄、合并疾病情况、肝内胆管扩张情况、胆总管扩张情况、胆管扩张分型等资料。采取来院门诊复查及电话相结合的方式随访。结果18例患者中,12例行CT+MRI,4例仅行CT检查,2例仅行MRI检查。18例患者中,肿瘤位于肝左叶胆管14例,肝右叶胆管2例,肝尾叶胆管1例,肝左右叶交界处胆管1例。肿瘤长径2.8(2.7,2.9)cm,范围1.5~25.6 cm,肿瘤均呈囊实性,11例呈多囊状,7例呈单囊状。肿瘤部位的胆管"瘤样"扩张,扩张的胆管内见乳头状、花瓣状及结节状病灶,其中病灶与胆管壁相连13例,病灶与胆管壁间见有液性间隙5例。CT平扫示肿瘤呈囊实性,囊性部分呈均匀低密度;实性病灶密度均匀8例,不均匀8例;扩张的胆管内乳头状、花瓣状及结节状病灶呈低密度11例,等密度5例。CT增强后动脉期见实性病灶、间隔及囊壁轻、中度强化3例,仅见纤细强化血管13例;门脉期病灶持续轻度强化4例,未见进一步强化12例;延迟期强化程度降低。MRI平扫显示肿瘤囊实性,囊性部分T 1加权成像(T 1WI)呈均匀低信号,T2加权成像(T2WI)和弥散加权成像(DWI)呈均匀高信号。实性病灶、间隔及囊壁T 1WI呈等或稍低信号,T 2WI上呈等、高信号,DWI上呈乳头状或条状高信号。MRI增强后动脉期实性病灶、间隔及囊壁轻度、中度强化4例,仅见纤细强化血管10例;门脉期持续轻度强化5例,未见进一步强化9例;延迟期持续轻度强化4例,强化程度降低10例。结论IHBP多见于肝左叶,CT和MRI均显示胆管内病灶呈乳头状、花瓣状及结节状,病灶部位胆管呈"瘤样"扩张。实性病灶CT显示均匀或不均匀低密度和等密度,实性病灶MRI于T 1WI显示等或低信号,T 2WI和DWI呈等或高信号,CT和MRI增强后均示实性病灶、间隔及囊壁持续不均匀轻、中度强化。

关键词：胆管,肝内乳头状瘤体层摄影术,X线螺旋计算机磁共振成像

采取综合性护理干预对维持性血液透析患者不良情绪的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 0135-0137页

作者：周爱珍浙江省龙泉市人民医院浙江龙泉323700

治疗慢性肾脏病的最佳方法之一是进行维持性血液透析,但这种治疗可能会导致许多患者产生心理问题,如焦虑、恐惧和抑郁。这些问题可能来自治疗方案的不确定性和家庭经济压力。不良的心理状态不但会严重损害血液透析的治疗结果,更可能导... 详细信息

治疗慢性肾脏病的最佳方法之一是进行维持性血液透析,但这种治疗可能会导致许多患者产生心理问题,如焦虑、恐惧和抑郁。这些问题可能来自治疗方案的不确定性和家庭经济压力。不良的心理状态不但会严重损害血液透析的治疗结果,更可能导致病人对治疗的抗拒、拒绝服药以及对病情的恶化,进而严重损害病人的生活质量。我科于2018年5月收治1例慢性肾脏病需要进行维持性血液透析患者,采取综合性护理干预,经过积极救治及精细化的护理,患者肺部听诊未闻及明显干湿啰音,干体重稳定,功能良好,情绪稳定。

关键词：综合性护理维持性血液透析慢性肾脏病不良情绪

中医药文化融入规范化培训管理中对轮岗护士综合素质的影响

维普期刊数据库评论

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中医药管理杂志 2023年第12期31卷 55-57页

作者：金少芬陈兴燕张金娟季晓英浙江省龙泉市人民医院浙江龙泉323700

目的:探讨中医药文化融入规范化培训管理中对轮岗护士综合素质的影响。方法:在2019—2021年依据便利抽样的原则,在医院接受规范化轮岗培训的护理工作中选择34名作为研究对象。依据护理人员的入科顺序单双号进行随机分为对照组和观察组,... 详细信息

目的:探讨中医药文化融入规范化培训管理中对轮岗护士综合素质的影响。方法:在2019—2021年依据便利抽样的原则,在医院接受规范化轮岗培训的护理工作中选择34名作为研究对象。依据护理人员的入科顺序单双号进行随机分为对照组和观察组,每组17例。对照组的护理人员采取较为传统的临床工作带教培训策略。观察组的护理人员采取传统的临床工作带教培训基础上将中医药文化融入其中的带教策略。比较两组护理人员的出科考试成绩、培训前后的批判性思维能力、完成培训之后的中医护理质量评分。比较两组护理人员对于教学方法的满意程度。结果:观察组护理人员的理论考试成绩,实践操作考试成绩及总成绩均高于对照组(P0.05)。经过培训后,两组的批判性思维能力水平评分均增加(P<0.05),在培训后,观察组护理人员的批判性思维能力水平评分高于对照组(P<0.05)。在完成培训之后,观察组护理人员的中医护理质量评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组护理人员对于教学方法的满意程度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在规范化轮岗培训的过程中,采取将中医药文化融入其中的教学方法,可有利于提升接受培训护理人员的考试成绩,改善培训之后的批判性思维能力水平,提升护理人员在完成培训之后的岗位技能水平及对于教学方法的满意程度。

关键词：中医药文化规范化培训轮岗综合素质医疗教育批判性思维

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急性苯中毒致中毒性脑病15例分析

中华劳动卫生职业病杂志 2022年第9期40卷 694-697页

作者：郑琼娜盛文双潘阿善浙江省乐清市人民医院放射科乐清325600 温州医科大学附属第一医院放射科温州325000

本文分析15例苯中毒性脑病患者的磁共振成像(MRI)表现,观察其病变部位、形状、范围及信号等。15例患者临床表现以中枢神经受损为主,MRI表现具有特征性,病变范围广,形状呈"向日葵样""火焰状""括弧样""蝶翼样",MRI信号为片状长T1、长T2,... 详细信息

本文分析15例苯中毒性脑病患者的磁共振成像(MRI)表现,观察其病变部位、形状、范围及信号等。15例患者临床表现以中枢神经受损为主,MRI表现具有特征性,病变范围广,形状呈"向日葵样""火焰状""括弧样""蝶翼样",MRI信号为片状长T1、长T2,液体抑制反转恢复序列(FLAIR)和弥散加权成像(DWI)高信号,表观弥散系数(ADC)图低、等或高信号。在患者诊断不明确时,MRI检查可能为临床提供诊断依据。

关键词：苯中毒中毒性脑病磁共振成像

脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤CT表现特征

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中华肝胆外科杂志 2023年第8期29卷 605-608页

作者：谢品楠胡明哲孙厚长邵庆洪邱乾德浙江省永嘉县人民医院放射科永嘉325100 浙江省温州市人民医院影像科温州325000 温州医科大学附属第一医院放射科温州325000 浙江省永嘉县人民医院病理科永嘉325100

目的探讨脾脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的CT表现特征。方法回顾性分析2015年1月至2022年12月浙江省永嘉县人民医院、温州市人民医院和温州医科大学附属第一医院收治的12例脾脏炎性假瘤样FDCS患者临床资料,其中男性4例,女性8例... 详细信息

目的探讨脾脏炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的CT表现特征。方法回顾性分析2015年1月至2022年12月浙江省永嘉县人民医院、温州市人民医院和温州医科大学附属第一医院收治的12例脾脏炎性假瘤样FDCS患者临床资料,其中男性4例,女性8例,中位年龄60岁,年龄范围41~80岁。通过患者CT影像资料分析病灶数量、形态、大小和CT表现特征等指标。结果12例患者的CT显示15个病灶,其中单发10例,多发2例;病灶呈圆形5例,椭圆形4例,不规则形3例;肿块最大径中位数6.5 cm。CT平扫见12例肿瘤均呈低密度或略低密度;CT值为(41.3±7.2)HU;密度不均匀8例,均匀4例;肿瘤界限清楚8例,不清楚4例;肿瘤坏死囊变8例,肿瘤中心见条片状出血灶5例。CT增强见12例于动脉期显示肿瘤边缘或实质部分呈小片状或絮状强化,CT值为(56.0±3.8)HU;其中轻度强化7例,中度强化4例,显著强化1例;门静脉期呈轻、中度持续性小片状不均匀强化,CT值为(62.0±4.3)HU,其中轻度强化8例,中度强化4例;延迟期见强化缓慢退出,CT值为(45.0±8.2)HU。12例患者均行病灶完整切除术,经病理学检测确诊为FDCS。结论FDCS在CT平扫中显示圆形或椭圆形不均匀低密度肿块,增强动脉期呈小片状或絮状轻、中度不均匀强化,门静脉期持续强化,延迟期缓慢以退出为主要特征。

关键词：脾肿瘤炎性假瘤样滤泡树突状细胞肉瘤体层摄影术,X线计算机

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胃黏膜巨大肥厚症的诊断与治疗

中华消化外科杂志 2021年第3期20卷 352-354页

作者：张培贵周海生王永光施少华郑汉朋林细洲浙江省乐清市人民医院放射科 325600 浙江省温州市人民医院消化科 325000

胃黏膜巨大肥厚症较少见,缺乏典型的临床表现。该病主要治疗措施为微创手术治疗及药物干预治疗。临床医师应熟悉该病影像学检查特征,及早诊断与治疗,使病人获得良好的预后效果。笔者介绍1例胃黏膜巨大肥厚症的胃肠造影检查结果和CT检查... 详细信息

胃黏膜巨大肥厚症较少见,缺乏典型的临床表现。该病主要治疗措施为微创手术治疗及药物干预治疗。临床医师应熟悉该病影像学检查特征,及早诊断与治疗,使病人获得良好的预后效果。笔者介绍1例胃黏膜巨大肥厚症的胃肠造影检查结果和CT检查结果,并将其影像学检查结果与胃癌、淋巴瘤、胃间质瘤等鉴别诊断,旨在为该病的临床诊断提供参考。

关键词：胃疾病巨大肥厚症诊断治疗检查

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颅骨脑膜瘤的CT及MRI表现特征

中华神经医学杂志 2021年第10期20卷 1011-1015页

作者：叶旭燕顾乐锋郑汉朋邱乾德浙江省乐清市人民医院放射科 325600 浙江省温州市人民医院影像科 325000

目的探讨颅骨脑膜瘤的CT及MRI表现特征。方法回顾性分析自2008年1月至2020年12月于乐清市人民医院和温州市人民医院神经外科术后病理证实为颅骨脑膜瘤的20例患者的CT及MRI表现。结果20例患者中,颅骨溶骨性破坏14例,成骨性破坏4例,混合... 详细信息

目的探讨颅骨脑膜瘤的CT及MRI表现特征。方法回顾性分析自2008年1月至2020年12月于乐清市人民医院和温州市人民医院神经外科术后病理证实为颅骨脑膜瘤的20例患者的CT及MRI表现。结果20例患者中,颅骨溶骨性破坏14例,成骨性破坏4例,混合性破坏2例;伴软组织肿块12例,伴辐射状骨针11例。16例患者CT检查示密度均匀10例,不均匀6例;高密度影8例,等密度影5例,低密度影3例;伴钙化5例。17例患者MRI检查示信号均匀11例,信号不均匀6例;T1WI稍低信号12例,等信号5例;T2WI稍高信号12例,稍低信号5例;弥散加权成像(DWI)高信号12例,稍高信号5例。增强扫描后示均匀强化12例,不均匀强化8例;有"脑膜尾征"13例,有瘤周水肿11例。结论颅骨脑膜瘤患者的骨质以溶骨性或成骨性破坏伴软组织肿块、辐射状骨针为主,CT示肿瘤密度均匀或不均匀,MRI示信号均匀或不均匀,增强扫描时多有"脑膜尾征"。

关键词：脑膜瘤颅骨电子计算机断层扫描核磁共振成像

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血友病性假肿瘤MRI表现特征

临床放射学杂志 2019年第5期38卷 891-895页

作者：翁晓海郑汉朋周海生高源统邱乾德浙江省乐清市人民医院放射科 325600 浙江省瑞安市人民医院放射科 325300 浙江省温州市人民医院影像科 325000

目的探讨血友病性假肿瘤MRI表现特征。方法回顾性分析经临床、实验室确诊的10例A型血友病性假肿瘤患者的MRI影像表现,对假肿瘤的部位、大小、形态、信号、骨质破坏、强化程度及周围组织受压等进行分析。结果病变位于骨内型8例,骨膜下型1... 详细信息

目的探讨血友病性假肿瘤MRI表现特征。方法回顾性分析经临床、实验室确诊的10例A型血友病性假肿瘤患者的MRI影像表现,对假肿瘤的部位、大小、形态、信号、骨质破坏、强化程度及周围组织受压等进行分析。结果病变位于骨内型8例,骨膜下型1例,肌间型1例。颅骨5例,髂骨3例,股骨2例。假肿瘤最大直径5.0～58.0 cm,平均(18.6±4.0)cm,其中>10 cm 6例。MRI表现:骨质呈膨胀破坏6例,膨胀并溶骨性破坏2例,侵蚀性破坏1例,多囊状破坏1例。骨质破坏边缘硬化7例,骨皮质大部吸收消失7例,骨皮质部分吸收消失3例,破坏内残留粗大骨嵴2例,假Codman氏三角1例,软组织肿块10例。增强扫描5例,骨质破坏区和软组织肿块均未见强化。MRI信号表现:骨质破坏区和软组织肿块于T_2WI、T_1WI、液体衰减反转恢复(SPAIR)和扩散加权成像(DWI)均呈高、低混杂信号,其中病变区有多囊状改变2例,病变区有分隔2例。结论血友病性假肿瘤影像表现具有一定特征性,影像表现结合临床和实验室可明确诊断。

关键词：血友病假肿瘤磁共振成像