检索结果-南通市图书馆

阑尾低级别黏液性肿瘤、阑尾血吸虫病并继发产酸克雷伯菌感染1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国乡村医药 2024年第5期31卷 40-42页

作者：吴文龙潘长林浙江长兴县中医院ICU 313100

阑尾低级别黏液性肿瘤、阑尾血吸虫病并继发产酸克雷伯菌感染致阑尾脓肿临床罕见,且该类疾病缺乏特征性的临床症状与体征,易误诊为急性阑尾炎、右髂窝腹膜后肿瘤或附件肿块,手术后病理报告是诊断的关键。本文报道1例阑尾低级别黏液性肿... 详细信息

阑尾低级别黏液性肿瘤、阑尾血吸虫病并继发产酸克雷伯菌感染致阑尾脓肿临床罕见,且该类疾病缺乏特征性的临床症状与体征,易误诊为急性阑尾炎、右髂窝腹膜后肿瘤或附件肿块,手术后病理报告是诊断的关键。本文报道1例阑尾低级别黏液性肿瘤、阑尾血吸虫病并继发产酸克雷伯菌感染患者的诊治过程,该患者早期被诊断为急性化脓性阑尾炎,6个月后因阑尾脓肿再次入院,后依据手术病理结果最终明确为阑尾低级别黏液性肿瘤、阑尾血吸虫病并继发产酸克雷伯菌感染形成阑尾脓肿。期望通过分享,提高临床对该疾病的认识和理解。

关键词：阑尾黏液性肿瘤血吸虫病克雷伯菌脓肿

烟瘾者海马及岛叶亚区与其他脑区间静息态功能连接分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第7期23卷 669-675页

作者：汪涛谢梅陈懂燕李志强张建军浙江医院放射科杭州310009

目的探讨烟瘾者海马、岛叶亚区与其他脑区间静息态功能连接(rs-FC)的变化及其与烟瘾之间的关系。方法自2022年1月至2024年6月向社会招募56例受试者为研究对象,其中有烟瘾者27例(烟瘾组),无烟瘾者29例(健康对照组)。烟瘾组受试者均接受... 详细信息

目的探讨烟瘾者海马、岛叶亚区与其他脑区间静息态功能连接(rs-FC)的变化及其与烟瘾之间的关系。方法自2022年1月至2024年6月向社会招募56例受试者为研究对象,其中有烟瘾者27例(烟瘾组),无烟瘾者29例(健康对照组)。烟瘾组受试者均接受多维度烟瘾量表测试。2组受试者均接受静息态功能磁共振成像(fMRI)检查。比较2组受试者一般资料、海马及岛叶各亚区与其他脑区间rs-FC的差异。采用相关性分析检验烟瘾组受试者海马及岛叶各亚区与其他脑区间rs-FC值与烟瘾量表评分的相关性。结果烟瘾组与健康对照组受试者年龄、受教育年限的差异均无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,烟瘾组受试者左侧海马内嗅皮质亚区与左侧壳核的rs-FC增强;左侧海马-杏仁核过渡亚区与左侧顶下缘角回、左侧顶上回、左侧枕中回、左侧楔前叶及左侧枕上回的rs-FC减弱;左侧后部岛叶亚区(PI)与双侧楔前叶、双侧距状裂周围皮层的rs-FC增强;左侧腹侧前部岛叶亚区与右侧缘上回、右侧颞上回、右侧中央沟盖的rs-FC增强,与双内侧额上回的rs-FC减弱;差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现烟瘾者左侧岛叶的PI亚区与左侧楔前叶的rs-FC值与法氏烟草依赖评估量表(FTND)评分、吸烟严重度指数表(HSI)呈正相关关系(r=0.462,P=0.015;r=0.492,P=0.009);左侧岛叶的PI亚区与右侧楔前叶的rs-FC值与FTND、HSI量表评分呈正相关关系(r=0.417,P=0.031;r=0.472,P=0.013);左侧岛叶的PI亚区与右侧距状裂周围皮层的rs-FC值与FTND、HSI量表评分呈正相关关系(r=0.485,P=0.010;r=0.496,P=0.009)。结论烟瘾者海马、岛叶亚区与其他脑区间存在异常改变的rs-FC模式,且这些变化与烟瘾的严重程度及依赖程度相关。

关键词：烟瘾静息态功能连接海马亚区岛叶亚区

某院儿童肺炎支原体感染情况及23S rRNA基因位点突变与抗生素耐药的相关关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药物与临床 2024年第19期24卷 1252-1256页

作者：崔俊长兴县中医院儿科

目的分析某院儿童肺炎支原体感染情况及23S r RNA基因位点突变与抗生素耐药的相关性。方法选取2021年2月至2023年1月在浙江省长兴县中医院就诊的100例疑似肺炎支原体感染患儿，对比不同性别、年龄儿童肺炎支原体的感染情况。根据基因... 详细信息

目的分析某院儿童肺炎支原体感染情况及23S r RNA基因位点突变与抗生素耐药的相关性。方法选取2021年2月至2023年1月在浙江省长兴县中医院就诊的100例疑似肺炎支原体感染患儿，对比不同性别、年龄儿童肺炎支原体的感染情况。根据基因检测结果，将患儿分为突变组和非突变组，并对比2组患儿的临床资料，采用多因素Logistic回归分析影响耐药突变的相关因素。结果 100例疑似肺炎支原体感染患儿中，92例（92.0%）PCR检测结果为阳性；其中23S r RNA基因位点突变36例（39.1%），未突变56例（60.9%）。女性患儿的肺炎支原体阳性率（93.2%）稍高于男性（91.1%），且23S r RNA基因位点突变率（41.5%）稍高于男性（37.2%），但差异无统计学意义（P>0.05）。>3岁患儿的肺炎支原体阳性率（96.8%）高于1～3岁患儿（83.8%），且23S r RNA基因位点突变率（47.5%）高于1～3岁患儿（22.6%）(P<0.05)。突变组和未突变组患儿的白细胞计数、嗜中性粒细胞百分比、降钙素原、红细胞沉降率、发热持续时间、咳嗽持续时间、住院时间、本次病程大环内酯类药物应用时间、本次病程肺炎支原体-DNA载量等相比，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，本次病程肺炎支原体-DNA载量与耐药突变相关（P<0.05）。结论肺炎支原体23S r RNA基因位点突变风险随着肺炎支原体肺炎患儿年龄的增加而逐渐升高。此外，本次病程肺炎支原体-DNA载量与V区A2063G和A2064G耐药突变相关。

关键词：肺炎支原体 RNA,核糖体,23S 大环内酯类耐药基因

急性中毒患者TEG、凝血四项检测及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0133-0136页

作者：魏晶长兴县中医院检验科浙江湖州313100

探究急性中毒患者血栓弹力图(TEG)、凝血四项检测及其临床意义。方法回顾性分析本院2022年1月至2023年8月期间急性中毒患者2156例,通过查阅患者电子病历档案以及医院信息系统的方式,收集患者的TEG参数以及凝血四项指标。先后根据患者... 详细信息

探究急性中毒患者血栓弹力图(TEG)、凝血四项检测及其临床意义。方法回顾性分析本院2022年1月至2023年8月期间急性中毒患者2156例,通过查阅患者电子病历档案以及医院信息系统的方式,收集患者的TEG参数以及凝血四项指标。先后根据患者的急性中毒严重程度、肝功能损害情况、心肌功能损害情况将研究对象分组,探究不同组别的研究对象的TEG参数与凝血四项指标之间的差异是否存在统计学意义,并反洗TEG参数与凝血四项指标之间的相关性。结果伴随着中毒危重程度的提升,凝血四项指标中的APTT、TT以及PT水平呈现上升趋势,FIB水平呈现下降趋势;然而APTT以及TT的组间对比结果无显著差异(P>0.05);极危重组患者的PT水平显著高于其他两组(P<0.05);另外,极危重组的FIB水平显著低于其他两组(P<0.05);伴随着中毒危重程度的提升,R值以及K值呈现上升趋势;α角以及MA值呈现下降趋势。且极危重组患者的R、K值显著高于其他两组、α角以及MA指标水平显著低于其他两组(P<0.05);与此同时,APTT、PT水平R值呈正相关(P<0.05);TT、PT与K值呈正相关,FIB与K值呈负相关(P<0.05);TT、PT与α角呈负相关(P<0.05);APTT、TT、PT与MA呈负相关,FIB与MA呈正相关(P<0.05)。结论急性中毒患者凝血四项指标水平以及TEG参数会伴随着急性中毒重度严重程度的变化而发生改变,且凝血四项指标同TEG参数变化同样存在关联性,具有较高的参考价值。

关键词：急性中毒患者血栓弹力图凝血四项临床意义相关性

针刺腰痛点联合中药熏蒸治疗气滞血瘀型急性腰扭伤效果观察

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国乡村医药 2024年第7期31卷 8-9页

作者：陈丽云张舟浙江长兴县人民医院骨科 313100 长兴县中医院骨伤科

目的观察针刺腰痛点联合中药熏蒸治疗气滞血瘀型急性腰扭伤的效果。方法选取浙江长兴县人民医院2021年1月至2022年12月收治的气滞血瘀型急性腰扭伤患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组予以口服塞来昔布胶囊治疗,观察组予针... 详细信息

目的观察针刺腰痛点联合中药熏蒸治疗气滞血瘀型急性腰扭伤的效果。方法选取浙江长兴县人民医院2021年1月至2022年12月收治的气滞血瘀型急性腰扭伤患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组予以口服塞来昔布胶囊治疗,观察组予针刺腰痛点联合中药熏蒸治疗,均治疗5 d。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎关节活动度(ROM)评分、改良腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及不良反应。结果观察组总有效率95.0%(38/40)高于对照组77.5%(31/40),治疗后两组VAS、ROM、ODI评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺腰痛点联合中药熏蒸治疗气滞血瘀型急性腰扭伤,可有效缓解患者疼痛,改善腰椎活动及功能障碍,效果优于单服塞来昔布胶囊。

关键词：针刺镇痛熏蒸疗法塞来昔布胶囊急性腰扭伤气滞血瘀型

慢性肾脏病脑小血管病的发病机制及影像标记物的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医学影像杂志 2024年第3期35卷 215-219页

作者：李焕国崔凤张敏鸣浙江省中医药大学附属杭州市中医院放射科浙江杭州310007 浙江大学医学院附属第二医院放射科浙江杭州310017

慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)是脑血管疾病发展的独立危险因素,特别是脑小血管疾病(Cerebral small vessel disease,CSVD),其作用机制尚不明确。CSVD具有多种病理改变,在MRI上表现为多种影像学标记物,包括近期皮质下小梗死... 详细信息

慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)是脑血管疾病发展的独立危险因素,特别是脑小血管疾病(Cerebral small vessel disease,CSVD),其作用机制尚不明确。CSVD具有多种病理改变,在MRI上表现为多种影像学标记物,包括近期皮质下小梗死、腔隙灶、脑白质高信号、血管周围间隙扩大、脑微出血和脑萎缩。在本综述中,我们从发病机制及影像学标记物方面讨论了CKD对CSVD的影响及研究进展。

关键词：肾病大脑小血管疾病磁共振成像

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

她好久没来了

上海托幼 2024年第4期 24-27页

作者：徐葳周文波浙江省长兴县机关幼儿园

“老师，她好久没来了。”一天，悄悄嘟着嘴对我说。她口中的“她”是班级里一个名叫桉桉的女孩。桉桉和悄悄是一对形影不离的好朋友，桉桉总是像姐姐一样照顾着悄悄。由于桉桉好些天都没有来幼儿园了，这让想念她的悄悄十分不安。“对...

“老师，她好久没来了。”一天，悄悄嘟着嘴对我说。她口中的“她”是班级里一个名叫桉桉的女孩。桉桉和悄悄是一对形影不离的好朋友，桉桉总是像姐姐一样照顾着悄悄。由于桉桉好些天都没有来幼儿园了，这让想念她的悄悄十分不安。“对呀，桉桉为什么好久都没来了？她怎么了呀？”听到悄悄的话，许多孩子也纷纷表达了对桉桉的关心。大家决定与桉桉进行视频通话，问问她怎么了。在对话的过程中，桉桉妈妈告诉大家，桉桉生病了，在医院输液，所以暂时不能来幼儿园了。

关键词：

基于CT皮质期影像组学预测肾细胞癌亚型的研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医学影像杂志 2024年第3期35卷 197-201页

作者：赵才勇陈文严志强陈超崔凤杭州市中医院放射科浙江杭州310007 浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科浙江杭州310016

目的:探讨基于CT皮质期影像组学鉴别肾透明细胞癌(ccRCC)和非透明细胞癌(non-ccRCC)的价值。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月经病理证实的122例肾细胞癌患者的资料,其中ccRCC 82例,non-ccRCC 40例,并以随机数表法按7∶3的比例将... 详细信息

目的:探讨基于CT皮质期影像组学鉴别肾透明细胞癌(ccRCC)和非透明细胞癌(non-ccRCC)的价值。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月经病理证实的122例肾细胞癌患者的资料,其中ccRCC 82例,non-ccRCC 40例,并以随机数表法按7∶3的比例将患者分成训练集(n=85)和验证集(n=37)。在CT皮质期手工逐层勾画肿瘤感兴趣区(ROI)后提取影像组学特征,使用特征间线性相关检查和F检验依次进行特征筛选,采用逻辑回归分类器构建影像组学模型。采用t检验、χ^(2)检验及Logistic回归分析筛选CT影像特征,建立常规影像模型。综合影像组学评分和常规影像模型建立联合模型。绘制ROC曲线评估各模型的预测效能,AUC比较采用Delong检验。结果:影像组学模型在训练集和验证集中的AUC分别为0.990(95%CI 0.976~1.0)和0.890(95%CI 0.774~1.0)。在训练集和验证集中,影像组学模型和联合模型的预测效能均优于常规影像模型,差异有统计学意义(P均<0.05);相比联合模型,在验证集中影像组学模型的预测效能略高,但无统计学差异(P=0.27)。结论:基于CT皮质期影像组学模型对预测肾细胞癌亚型具有较好的效能。

关键词：癌肾细胞体层摄影术螺旋计算机

FET-CREB融合阳性颅内间叶源性肿瘤MRI特征分析:病例报告与文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学计算机成像杂志 2024年第4期30卷 526-528页

作者：范凯敏温家华翁军伟许茂盛浙江中医药大学第一附属医院(浙江省中医院)放射科浙江大学医学院附属第二医院浙大院区放射科

临床资料患者女性,51岁,因“头痛头晕1月余”入院,间断性头痛,伴恶心呕吐1次;无其他伴随症状;既往史无殊,神经系统检查结果阴性。头颅MRI平扫+增强显示:右侧脑室后角类圆形异常信号结节,大小约为14.7mm×14mm×15.9mm, T1WI低信号,T2WI... 详细信息

临床资料患者女性,51岁,因“头痛头晕1月余”入院,间断性头痛,伴恶心呕吐1次;无其他伴随症状;既往史无殊,神经系统检查结果阴性。头颅MRI平扫+增强显示:右侧脑室后角类圆形异常信号结节,大小约为14.7mm×14mm×15.9mm, T1WI低信号,T2WI混杂高信号,弥散加权成像(DWI)低信号,表观弥散系数(ADC)高信号,瘤周水肿明显,增强呈明显均匀强化(图1),考虑脑膜瘤可能。遂行肿瘤全切术,术中内镜下见病灶位于右侧脑室后角,色灰红,血供丰富,与脉络丛粘连紧密。病理学显示肿瘤由圆形细胞团簇构成,周围间质呈现黏液变性,细胞分布稀疏,但血管分布密集(图2)。免疫组化显示:肿瘤组织中Vimentin、CD163和CD68表达呈阳性反应,Desmin部分阳性,EMA、CD99和P53呈弱阳性。SSTR2、STAT6、Olig-2、GFAP、Syn、CK(AE1/AE3)、S-100和Nestin表达均为阴性。Ki-67抗原标记指数为5%,提示肿瘤增殖活性较低。分子检测显示:IDH1外显子4、IDH2外显子4、TERT启动子野生型,BRAF基因串联重复阴性,EWSR1基因重排阳性。结合免疫组化及分子结果,符合颅内非脑膜上皮间叶源性肿瘤,考虑FET-CREB融合阳性间叶源性肿瘤。术后5个月MRI随访结果未见明显复发或转移迹象。

关键词：颅内间叶源性肿瘤 FET-CREB融合阳性磁共振成像