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儿童清肺口服液联合环酯红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 134-138页

作者：吕丽媛杨立杜雪刘瑛北京市通州区妇幼保健院儿科北京市通州区妇幼保健院新生儿科

目的探讨儿童清肺口服液联合环酯红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2021年12月—2023年12月北京市通州区妇幼保健院收治的124例肺炎支原体肺炎患儿，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各62例。对照组予... 详细信息

目的探讨儿童清肺口服液联合环酯红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2021年12月—2023年12月北京市通州区妇幼保健院收治的124例肺炎支原体肺炎患儿，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各62例。对照组予以环酯红霉素干混悬剂，15 mg/kg，加入适量凉开水冲调，摇匀后使用，每间隔12 h用药1次。治疗组在此基础上口服儿童清肺口服液，3次/d，其中1岁≤年龄≤6岁者1支/次，年龄>6岁者2支/次。两组疗程均为7 d。观察两组临床疗效，主要临床表现消失时间，比较两组治疗前后临床肺部感染评分（CPIS）、肺炎胸片吸收评价量表评分（PCRAES）、和外周血血小板与淋巴细胞比值（PLR）、CD3+CD56+自然杀伤（NK）细胞和血清补体C4、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果治疗后，治疗组总有效率是95.16%，显著高于对照组的83.87%（P<0.05）。治疗后，治疗组退热时间和咳嗽、痰壅、气喘、肺部啰音消失时间显著短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组CPIS、PCRAES评分都低于治疗前（P<0.05）；治疗后，治疗组CPIS、PCRAES评分都低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组外周血PLR、CD3+CD56+NK细胞和血清补体C4、TNF-α水平都低于治疗前（P<0.05）；治疗后，治疗组这些指标低于对照组（P<0.05）。结论儿童清肺口服液联合环酯红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎可有效加快患儿症状减轻，促进肺部感染和机体炎症控制，安全性较高，稳定病情效果较好，值得临床推广应用。

关键词：儿童清肺口服液环酯红霉素干混悬剂肺炎支原体肺炎自然杀伤细胞补体C4 肿瘤坏死因子-α

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肠道特异性菌群联合肝脏硬度声触诊弹性成像和声触诊弹性测量在儿童胆汁淤积性肝炎中的应用价值

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中国微生态学杂志 2025年第02期 222-227页

作者：董蕾赖赣萍卜丹黄亮周玉琴赣州市妇幼保健院超声医学科赣州市妇幼保健院儿童感染及肾内科

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选... 详细信息

目的探讨肠道特异性菌群特征联合肝脏硬度声触诊弹性成像（STE）和声触诊弹性测量（STQ）在儿童胆汁淤积性肝炎（ICH）诊断中的应用价值，为该类患者的治疗提供参考。方法纳入2022年1月至2024年1月我院确诊的96例ICH患儿为ICH组，选择同期我院50例健康儿童为对照组。收集两组对象粪便样本并进行16S rRNA基因高通量测序，比较ICH组与对照组儿童肠道菌群的alpha多样性差异和菌群丰度差异。所有患儿均接受STE及STQ测量肝脏硬度参数（LSM）评估肝纤维化程度。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析肠道菌群、STE和STQ对ICH的诊断效能。结果 ICH组患儿的肠道菌群丰度（Chao1指数）显著低于对照组（P<0.05），且肠球菌属（Enterococcus）、链球菌属（Streptococcus）及肠杆菌属（Enterobacter）的相对丰度显著升高，双歧杆菌属（Bifidobacterium）的丰度显著下降（均P<0.05）。具有显著肝纤维化的患儿LSM的STE和STQ评分均显著高于无显著肝纤维化的患儿（均P<0.05）。ROC分析表明，肠道特异菌群丰度联合STE和STQ对ICH的诊断效能优于单一检测（AUC=0.943, 95%CI:0.902～0.983, P<0.001）。结论肠道特异性菌群联合STE和STQ在评估儿童ICH方面展现出较高的临床应用潜力，有望作为ICH无创诊断的有力辅助工具。

关键词：胆汁淤积性肝炎肠道菌群声触诊弹性成像声触诊弹性测量

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先天性牙龈粘连1例

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 84-86页

作者：陈冠初厚舒阳霍媛王建荣姚东刚杨婷易彬唐建明高红霞甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)新生儿科兰州730050 甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)口腔科兰州730050

患儿,女,4小时龄,因“张口困难4 h”入院。患儿双侧后牙区上下牙床牙龈粘连,张口受限,入院后下颌骨CT检查排除上下颌骨骨性融合,诊断为先天性牙龈粘连。患儿5日龄,纤维支气管镜可视化引导气管插管,建立高级人工气道后行牙龈成形手术,分... 详细信息

患儿,女,4小时龄,因“张口困难4 h”入院。患儿双侧后牙区上下牙床牙龈粘连,张口受限,入院后下颌骨CT检查排除上下颌骨骨性融合,诊断为先天性牙龈粘连。患儿5日龄,纤维支气管镜可视化引导气管插管,建立高级人工气道后行牙龈成形手术,分离粘连牙龈组织,术后行口腔运动干预。患儿18日龄口腔创面愈合良好,张口度正常,吃奶佳。

关键词：张口困难张口受限上下颌骨张口度人工气道骨性融合气管插管纤维支气管镜

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金华地区2021—2023年梅毒感染孕产妇及其新生儿感染状况

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中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 245-249页

作者：江渊王晨陈筱筱曹剑芳金华市中心医院皮肤科浙江金华321000 嘉兴市中医院皮肤科浙江嘉兴314000 金华市妇幼保健院孕产保健科浙江金华321000

目的分析梅毒感染孕产妇的临床特征及其所生儿童梅毒感染状况,为临床制定相关干预政策提供参考依据。方法回顾性收集2021—2023年于金华地区各医院接受产检并分娩的604例梅毒感染孕产妇的个案信息,分析其梅毒感染情况、治疗情况、妊娠... 详细信息

目的分析梅毒感染孕产妇的临床特征及其所生儿童梅毒感染状况,为临床制定相关干预政策提供参考依据。方法回顾性收集2021—2023年于金华地区各医院接受产检并分娩的604例梅毒感染孕产妇的个案信息,分析其梅毒感染情况、治疗情况、妊娠结局及新生儿情况等,多因素logistic回归模型分析梅毒感染孕产妇抗梅毒治疗的影响因素。结果604例梅毒感染孕产妇中586例(97.02%)接受抗梅毒治疗。多因素logistic回归分析结果显示,既往确诊梅毒[OR(95%CI):3.739(1.056~13.623)]、本次孕期确诊梅毒[OR(95%CI):6.542(2.124~20.144)]是金华地区梅毒感染孕产妇接受抗梅毒治疗的影响因素(P金华地区梅毒感染孕产妇接受抗梅毒治疗的比例较高,既往确诊梅毒、本次孕期确诊梅毒是孕产妇接受抗梅毒治疗的影响因素。临床应进一步加强梅毒早期筛查诊断,规范梅毒感染孕产妇及其新生儿的抗梅毒治疗,以控制先天梅毒的发生。

关键词：梅毒感染妊娠梅毒孕产妇先天性梅毒新生儿

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宫颈高级别病变HPV感染亚型分布及血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag表达水平

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中华医院感染学杂志 2025年 697-702页

作者：刘维曾宇晖曾有星赣州市妇幼保健院妇科

目的探讨宫颈高级别病变人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布及其血清微小核糖核酸(miR)-21、环氧合酶-2(COX-2) mRNA、人白细胞抗原-G(HLA-G)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达。方法采用随机数字表法选取2022年1月—2024年1月赣州市妇幼... 详细信息

目的探讨宫颈高级别病变人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布及其血清微小核糖核酸(miR)-21、环氧合酶-2(COX-2) mRNA、人白细胞抗原-G(HLA-G)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)表达。方法采用随机数字表法选取2022年1月—2024年1月赣州市妇幼保健院收治的51例宫颈高级别病变HPV感染患者为感染组,52例宫颈高级别病变未感染HPV患者为未感染组,另选同期54名健康体检者为健康组。分析宫颈高级别病变HPV感染亚型及感染类型分布情况,比较各组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平,分析其对宫颈高级别病变HPV感染的诊断价值。结果感染组检测发现HPV感染例次为75例次,单一感染占比较多的为HPV16、HPV18,多重感染占比较多的为HPV16、HPV52和HPV58。感染组、未感染组和健康组血清miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-Ag水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),四指标感染组高于未感染组和健康组(P<0.05),且未感染组高于健康组(P<0.05)。四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染患者的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测的AUC值(P <0.05),且联合检测的敏感度为92.16%,特异度为92.32%。结论 HPV基因型HPV16在宫颈高级别病变HPV感染患者中最常见,且在单一及多重感染中均占比较高。miR-21、COX-2 mRNA、HLA-G和SCC-A与宫颈高级别病变有关,且与宫颈高级别病变HPV感染有关,四指标均呈高表达,且四指标联合检测对宫颈高级别病变HPV感染诊断价值较高。

关键词：宫颈高级别病变人乳头瘤病毒感染微小核糖核酸-21 环氧合酶-2 人白细胞抗原-G 鳞状上皮细胞癌抗原

苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼在全身麻醉下子宫全切术中的镇静效果及对脑电双频指数和躁动的影响

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中国药物与临床 2025年第4期25卷 267-272页

作者：赵嫄严卫锋金华市妇幼保健院麻醉科浙江金华321000

目的探讨需行子宫全切术患者采用苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼进行全身麻醉对其镇静效果、脑电双频指数(BIS)以及躁动的影响。方法选择2021年3月至2023年3月金华市妇幼保健院接收的需行子宫切除术患者88例。根据随机数字表法将所有患者分... 详细信息

目的探讨需行子宫全切术患者采用苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼进行全身麻醉对其镇静效果、脑电双频指数(BIS)以及躁动的影响。方法选择2021年3月至2023年3月金华市妇幼保健院接收的需行子宫切除术患者88例。根据随机数字表法将所有患者分为2组,对照组和观察组分别44例。对照组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉,比较2组不同时间段血流动力学水平[心率、平均动脉压(MAP)]、血清纤溶指标[组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)和D-二聚体(D-D)]、BIS值以及躁动评分(RS)和镇静评分(RSS)。结果观察组手术时间、苏醒时间、离室时间短于对照组(P<0.05);T1、T2、T3时,2组患者心率、MAP、t-PA、PAI-1、D-D水平均高于T0时,但观察组水平低于对照组(P<0.05);T3~T5时,观察组各时间点RS均低于对照组,RSS高于对照组(P<0.05);T1~T3和T6时,2组患者BIS值均下降,且观察组BIS值低于对照组(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼全身麻醉用于腹腔镜子宫全切术中麻醉效果更佳,且安全性高,值得临床应用。

关键词：苯磺酸瑞马唑仑瑞芬太尼子宫切除术镇静效果脑电双频指数

影像组学对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断价值的Meta分析

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磁共振成像 2025年

作者：钱吉芳朱大林张旭霞翟晓静曹珊孙碧霞甘肃省妇幼保健院医学影像中心

目的通过Meta分析的方法来评估影像组学在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移（axillary lymph node metastasis,ALNM）包括前哨淋巴结转移（sentinel lymph node metastasis,SLNM）方面的诊断性能。材料与方法在电子数据库PubMed、Embase、Web... 详细信息

目的通过Meta分析的方法来评估影像组学在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移（axillary lymph node metastasis,ALNM）包括前哨淋巴结转移（sentinel lymph node metastasis,SLNM）方面的诊断性能。材料与方法在电子数据库PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网和万方数据库中系统检索2018年1月1日至2024年2月23日之间发表的相关研究。使用诊断准确性研究质量评估-2(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies-2,QUADAS-2）评估纳入研究的质量。计算总体诊断比值比（diagnostic odds ratio,DOR）、敏感度、特异度，绘制总受试者工作特征（summary receiver operating characteristic,SROC）曲线，评价影像组学对乳腺癌患者ALNM包括SLNM的诊断价值。测定Spearman相关系数以评估阈值效应，并进行Meta回归和亚组分析以探讨异质性的可能原因。结果Meta分析共纳入22项研究，涉及4230名患者，汇总了影像组学预测ALNM包括SLNM的总体诊断准确性：DOR为34[95%置信区间（confidence interval,CI):21～54]；敏感度87%(95%CI:85%～89%）；特异度76%(95%CI:75%～78%);SROC曲线的曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.92,Q*为0.86；阳性似然比为5.30(95%CI:3.70～7.60）；阴性似然比为0.17(95%CI:0.13～0.22）。Meta分析表明，在纳入的研究之间存在显著的异质性，没有阈值效应存在的证据。结论我们的结果表明，影像组学在预测乳腺癌的ALNM包括SLNM方面具有良好的诊断性能。因此，我们建议将此方法作为一种临床方法，用于术前识别ALNM和SLNM。

关键词：乳腺癌腋窝淋巴结转移影像组学 Meta分析磁共振成像

丹黄祛瘀胶囊联合多西环素治疗慢性盆腔炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 177-181页

作者：范婧顾颖朱梦迪无锡市妇幼保健院妇产科

目的探讨丹黄祛瘀胶囊联合盐酸多西环素片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法分析2021年1月—2024年1月在无锡市妇幼保健院接受治疗的105例慢性盆腔炎患者病例资料，根据用药方案分为对照组（52例）和治疗组（53例）。对照组口服盐酸多... 详细信息

目的探讨丹黄祛瘀胶囊联合盐酸多西环素片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法分析2021年1月—2024年1月在无锡市妇幼保健院接受治疗的105例慢性盆腔炎患者病例资料，根据用药方案分为对照组（52例）和治疗组（53例）。对照组口服盐酸多西环素片，1片/次，2次/d；治疗组在对照组基础上口服丹黄祛瘀胶囊，2粒/次，3次/d。两组均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、血液流变学和血清炎症指标。结果治疗组的总有效率为94.34%，对照组的总有效率为78.85%，组间比较差异显著（P<0.05）。治疗组下腹疼痛、腰骶胀痛、带下异常消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血浆黏度（PV）、红细胞比容（HCT）、红细胞沉降率（ESR）和血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平均降低（P<0.05），且治疗组PV、HCT、ESR和血清CRP、IL-1β、IL-8水平明显低于对照组（P<0.05）。结论慢性盆腔炎患者在盐酸多西环素片治疗的基础上加用丹黄祛瘀胶囊可提高临床疗效，改善血液流变学，降低血清炎症指标水平。

关键词：丹黄祛瘀胶囊盐酸多西环素片慢性盆腔炎带下异常消失时间血浆黏度红细胞比容红细胞沉降率 C反应蛋白白细胞介素-1β 白细胞介素-8

儿童特发性嗜酸粒细胞增多综合征伴肝浸润3例病例报告并文献复习

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中国循证儿科杂志 2025年第1期20卷 76-79页

作者：王玲雅张慧杨佳丽张维溪温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院温州325027 金华市妇幼保健院金华321000

1病例资料2018年10月至2020年5月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院(我院)共收治3例特发性嗜酸粒细胞增多综合征(IHES)患儿,均为男性,均因发热就诊,我院门诊查EOS%均增高。例1予利巴韦林针和头孢美唑针输液期间出现全身散在红色... 详细信息

1病例资料2018年10月至2020年5月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院(我院)共收治3例特发性嗜酸粒细胞增多综合征(IHES)患儿,均为男性,均因发热就诊,我院门诊查EOS%均增高。例1予利巴韦林针和头孢美唑针输液期间出现全身散在红色风团样皮疹,无明显瘙痒,输液完毕后皮疹渐消退,体温反复;既往曾因“轻度腹痛”于当地医院检查腹部CT未见异常,解大便后腹痛缓解。例2首诊时发热伴全身散在红色皮疹,以颜面部和双上肢为著,伴皮肤瘙痒。例3因“间断发热8 d”就诊。3例患儿既往均健康,否认湿疹、哮喘和变应性鼻炎等病史,否认食物过敏和药物过敏史,否认生食食物史,否认饮用生水史。

关键词：红色皮疹风团样皮疹医院检查解大便腹部CT 病例报告颜面部食物过敏

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