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硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0069-0072页

作者：胡亚英浙江省杭州市桐庐县中医院浙江杭州311500

探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果,以及对患者血压、心、肾功能的影响。方法采用随机数字表法选择我院2022年4月至2023年10月门诊收治的妊娠高血压病人30例,每组15例,并对其进行回顾性分析。全部病人都进行钠的摄入限... 详细信息

探讨硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果,以及对患者血压、心、肾功能的影响。方法采用随机数字表法选择我院2022年4月至2023年10月门诊收治的妊娠高血压病人30例,每组15例,并对其进行回顾性分析。全部病人都进行钠的摄入限制和降压治疗;本研究以西药降压治疗,对照组应用硝苯地平,观察组在在对照组的基础上加用拉贝洛尔片,治疗2周后再次口服。对两组患者治疗前后进行血压、心功能和肾功能的比较。结果与对照组相比,观察组疗效显著提高。观察两组患者的平均动脉血压,舒张压,SBP, cTnT, BNP,尿素氮;血清 Scr、24 h的蛋白水平较对照组显著降低,但上述各参数的降低程度较对照组显著。两组患者的左心室射血积分(LVEF)都较之前有所提高,而观察组则有更显著的改善。两组产妇分娩时早产、剖宫产及产后出血的比例均显著低于对照组,具有显著性(P0.05)。结论硝苯地平与拉贝洛尔合用可使妊高征降压,改善心肾功能,改善母婴预后,从而达到更好的临床效果。

关键词：硝苯地平拉贝洛尔妊娠期高血压

系统化围术期康复护理用于髋关节置换术患者中的作用评价

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浙江创伤外科 2024年第3期29卷 594-596页

作者：王敏李晓炜浙江省磐安县中医院磐安322300 浙江省仙居县人民医院

目的评价系统化围术期康复护理用于髋关节置换术患者护理中的效果。方法选出本院骨科2020年5月至2023年5月66例髋关节置换术患者,根据不同护理模式分为常规组与系统化组,每组33例。常规组实施常规护理,系统化组实施系统化围术期康复护... 详细信息

目的评价系统化围术期康复护理用于髋关节置换术患者护理中的效果。方法选出本院骨科2020年5月至2023年5月66例髋关节置换术患者,根据不同护理模式分为常规组与系统化组,每组33例。常规组实施常规护理,系统化组实施系统化围术期康复护理,对比2组的康复指标、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、髋关节功能[髋关节评分表(Harris)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]、并发症。结果系统化组首次下床时间、住院时间短于常规组,P<0.05;系统化组护理后VAS评分低于常规组,P<0.05;系统化组护理后Harris评分高于常规组,P<0.05;系统化组护理后SF-36评分高于常规组,P<0.05;系统化组并发症发生率低于常规组,P<0.05。结论系统化围术期康复护理用于髋关节置换术患者护理中的效果显著,能够加快术后康复,减轻疼痛,提高髋关节功能,改善生活质量,且能减少并发症。

关键词：系统化围术期康复护理髋关节置换术康复指标髋关节功能

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既往血吸虫感染者脂肪肝情况调查研究

中国地方病防治 2024年第3期39卷 251-252页

作者：谢鹏邓志辉程龙引嘉善县中医医院浙江嘉兴314100 浙江省中医院

目的研究既往血吸虫感染者脂肪肝的临床特征。方法抽选2020年1月至2023年9月本院门诊收治的168例血吸虫病(SCH)合并脂肪肝患者的临床资料(观察组),并与138例单纯脂肪肝(FLD)患者(对照组)进行对比分析,检测其血常规、肝功能、凝血、血... 详细信息

目的研究既往血吸虫感染者脂肪肝的临床特征。方法抽选2020年1月至2023年9月本院门诊收治的168例血吸虫病(SCH)合并脂肪肝患者的临床资料(观察组),并与138例单纯脂肪肝(FLD)患者(对照组)进行对比分析,检测其血常规、肝功能、凝血、血清学等实验室指标,结合脉冲多普勒测量门脉平均流速(PV mean)及计算肝脏硬度值(LSM)的结果,利用Logistic回归分析既往SCH感染与FLD的关系。结果观察组患者恶心(93.45%)、腹胀(92.26%)和尿黄(94.64%)等临床症状的发生率显著高于对照组66.67%、48.55%、65.22%(P<0.05)。观察组患者平均总胆红素(TBIL)、三酰甘油(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、胆红素及空腹血糖水平显著高于对照组(P<0.05),而血小板计数、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、凝血酶原活动度(PTA)则显著低于对照组(P<0.01)。B超检测显示,既往血吸虫感染脂肪肝患者中,随肝纤维化超声分级的加重,PVmean逐渐降低,而LSM水平呈升高趋势,其中S3组PV mean和LSM值与单纯脂肪肝(FLD)患者比较差异显著(P<0.05)。Logistic回归分析,既往血吸虫感染与中重度脂肪肝呈正相关风险比:0.154,95%CI:0.10~0.23,P<0.001。结论既往感染过血吸虫病对肝功能产生负面影响,导致代谢紊乱,其肝脏损害比单纯脂肪肝患者更为严重,与中重度脂肪肝呈正相关,需要更为密切的监护和治疗。

关键词：空腹血糖脂肪肝血吸虫感染肝脏硬度值肝功能

虚拟现实技术在感音神经性听力损失患者中的应用进展

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中国乡村医药 2024年第21期31卷 74-76页

作者：沈国苗石娟浙江绍兴市中医院内科 312000 浙江绍兴市中医院耳鼻喉科 312000

2021年,世界卫生组织统计表明,全球约有15亿人患有不同程度的听力损失,其中4.3亿人患有中度或重度听力损失[1]。第二次全国残疾人抽样调查中发现,我国约2054万人有听力损失[2],感音神经性听力损失是最常见的一种,占比约90%[3]。感音神... 详细信息

2021年,世界卫生组织统计表明,全球约有15亿人患有不同程度的听力损失,其中4.3亿人患有中度或重度听力损失[1]。第二次全国残疾人抽样调查中发现,我国约2054万人有听力损失[2],感音神经性听力损失是最常见的一种,占比约90%[3]。感音神经性听力损失是指由于耳蜗细胞、耳蜗神经或两者同时受损,致使声音感受发生障碍的听力损伤疾病[4]。本病尚无彻底治愈的方法,临床仍以非药物干预等对症的康复治疗为主,有效的非药物干预方式对改善病情有重要意义。

关键词：虚拟现实技术感音神经性听力损失应用进展综述

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基于窄带成像及放大内镜的脂质分割方法

中国光学（中英文） 2024年第4期17卷 982-994页

作者：武治晟邹鸿博朱文武齐伟明王立强袁波杨青徐晓蓉严蕙蕙浙江大学光电科学与工程学院浙江杭州310027 浙江省医疗器械审评中心浙江杭州310000 浙江大学医学院附属第二医院消化内科浙江杭州310009

一种主要成分是脂质的白色不透明物质(WOS)会覆盖与癌症诊断有关的微观结构,但WOS的形态特征又与肿瘤分级有密切关系。为了给医生提供更多与脂质相关的可用信息,本文对脂质图像的分割方法进行了研究。首先,介绍了基于Retinex框架的脂质... 详细信息

一种主要成分是脂质的白色不透明物质(WOS)会覆盖与癌症诊断有关的微观结构,但WOS的形态特征又与肿瘤分级有密切关系。为了给医生提供更多与脂质相关的可用信息,本文对脂质图像的分割方法进行了研究。首先,介绍了基于Retinex框架的脂质图像增强算法,并介绍了反光去除算法。然后,介绍了基于活动轮廓模型的脂质分割方法,该方法从校正后的色调值中提取局部信息,从强度值中提取全局信息,自适应地获得权重因子,并基于初始轮廓来分割脂质区域。最后,基于自研细胞内镜成像系统,设计了仿体实验来验证了该方法的有效性。实验结果表明,该分割方法的像素准确度、灵敏度、Dice系数均高于90%。该方法能够克服照明不均匀、反光等的影响,很好地反映脂质的形状,为医生提供可用的信息。

关键词：窄带光成像脂质分割活动轮廓模型仿体

超声引导下甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺专家共识(2023版)

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 550-559页

作者：中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会徐栋梁萍王一凡周颖不详浙江省肿瘤医院超声医学科杭州310022 解放军总医院介入超声科北京100853 河北省中医院普外科

甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺活检是临床中评估病情和确定后续治疗方案的主要方法。目前针对甲状腺结节穿刺的相关文献主要集中在甲状腺细针穿刺,对于甲状腺相关疾病的粗针穿刺及与甲状腺相关颈部淋巴结疾病穿刺活检的系统性指南较为缺乏... 详细信息

甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺活检是临床中评估病情和确定后续治疗方案的主要方法。目前针对甲状腺结节穿刺的相关文献主要集中在甲状腺细针穿刺,对于甲状腺相关疾病的粗针穿刺及与甲状腺相关颈部淋巴结疾病穿刺活检的系统性指南较为缺乏,无法体现粗针穿刺在甲状腺及颈部淋巴结相关疾病中的诊断价值。现阶段,国内许多医院的不同科室都在开展或拟开展甲状腺结节及颈部淋巴结相关疾病的穿刺活检工作,为提高相关操作的规范性和安全性,需要对甲状腺结节及颈部淋巴结穿刺的适应证、禁忌证、围手术期、术后并发症处理、穿刺标本处理、相关基因分析等多方面问题进行规范。为此,中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会组织国内部分甲状腺疾病相关领域的专家,依据最新研究进展并结合我国临床实际情况讨论并制定本共识,现予以发布。

关键词：甲状腺穿刺颈部淋巴结穿刺共识规范操作

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肝内胆管乳头状瘤的CT及MRI表现特征

中华肝胆外科杂志 2024年第4期30卷 276-280页

作者：李洁张燕绒郑瑶瑶谢品楠王以巧邱乾德浙江省乐清市人民医院放射科乐清325600 浙江省永嘉县人民医院放射科永嘉325100 浙江省乐清市人民医院肝胆外科乐清325600 浙江省温州市人民医院影像科温州325000

目的探讨肝内胆管乳头状瘤(IHBP)患者的CT与磁共振成像(MRI)表现特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在浙江省乐清市人民医院和浙江省永嘉县人民医院经手术后病理确诊的18例IHBP患者的临床资料,其中男性10例,女性8例,年龄(61.1±... 详细信息

目的探讨肝内胆管乳头状瘤(IHBP)患者的CT与磁共振成像(MRI)表现特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月在浙江省乐清市人民医院和浙江省永嘉县人民医院经手术后病理确诊的18例IHBP患者的临床资料,其中男性10例,女性8例,年龄(61.1±8.2)岁,年龄范围26~83岁。收集患者的CT和/或MRI资料,记录患者的性别、年龄、合并疾病情况、肝内胆管扩张情况、胆总管扩张情况、胆管扩张分型等资料。采取来院门诊复查及电话相结合的方式随访。结果18例患者中,12例行CT+MRI,4例仅行CT检查,2例仅行MRI检查。18例患者中,肿瘤位于肝左叶胆管14例,肝右叶胆管2例,肝尾叶胆管1例,肝左右叶交界处胆管1例。肿瘤长径2.8(2.7,2.9)cm,范围1.5~25.6 cm,肿瘤均呈囊实性,11例呈多囊状,7例呈单囊状。肿瘤部位的胆管"瘤样"扩张,扩张的胆管内见乳头状、花瓣状及结节状病灶,其中病灶与胆管壁相连13例,病灶与胆管壁间见有液性间隙5例。CT平扫示肿瘤呈囊实性,囊性部分呈均匀低密度;实性病灶密度均匀8例,不均匀8例;扩张的胆管内乳头状、花瓣状及结节状病灶呈低密度11例,等密度5例。CT增强后动脉期见实性病灶、间隔及囊壁轻、中度强化3例,仅见纤细强化血管13例;门脉期病灶持续轻度强化4例,未见进一步强化12例;延迟期强化程度降低。MRI平扫显示肿瘤囊实性,囊性部分T_(1)加权成像(T_(1)WI)呈均匀低信号,T_(2)加权成像(T_(2)WI)和弥散加权成像(DWI)呈均匀高信号。实性病灶、间隔及囊壁T_(1)WI呈等或稍低信号,T_(2)WI上呈等、高信号,DWI上呈乳头状或条状高信号。MRI增强后动脉期实性病灶、间隔及囊壁轻度、中度强化4例,仅见纤细强化血管10例;门脉期持续轻度强化5例,未见进一步强化9例;延迟期持续轻度强化4例,强化程度降低10例。结论IHBP多见于肝左叶,CT和MRI均显示胆管内病灶呈乳头状、花瓣状及结节状,病灶部位胆管呈"瘤样"扩张。实性病灶CT显示均匀或不均匀低密度和等密度,实性病灶MRI于T_(1)WI显示等或低信号,T_(2)WI和DWI呈等或高信号,CT和MRI增强后均示实性病灶、间隔及囊壁持续不均匀轻、中度强化。

关键词：胆管,肝内乳头状瘤体层摄影术,X线螺旋计算机磁共振成像

耳针、穴位贴敷联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床效果

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糖尿病新世界 2024年第15期 35-38页

作者：张秀芳施爱华陈文青福建省三明市大田县中医院内科

目的探讨耳针、穴位贴敷与阿卡波糖相结合应用于老年2型糖尿病治疗的临床效果。方法选取2022年5月—2023年5月福建省三明市大田县中医院收治的80例老年2型糖尿病患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各40例。对照组... 详细信息

目的探讨耳针、穴位贴敷与阿卡波糖相结合应用于老年2型糖尿病治疗的临床效果。方法选取2022年5月—2023年5月福建省三明市大田县中医院收治的80例老年2型糖尿病患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各40例。对照组应用阿卡波糖治疗,观察组在对照组的基础上应用耳针刺激和特定中药穴位贴敷疗法,比较两组血糖水平、临床疗效、不良反应发生率。结果治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年2型糖尿病患者,耳针、穴位贴敷联合阿卡波糖治疗的效果显著,能够提升治疗有效性,改善血糖指标,且安全性较高。

关键词：耳针治疗穴位贴敷阿卡波糖老年2型糖尿病

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肝脏恶性血管周上皮样细胞瘤的CT表现特征

中华肝胆外科杂志 2024年第2期30卷 103-107页

作者：潘阿善余捷翁珂冉谢品楠陈建武邱乾德浙江省乐清市人民医院放射科乐清325600 浙江省温州市人民医院影像科温州325000 浙江省杭州市师范大学医学部杭州311121 浙江省永嘉县人民医院放射科永嘉325100 浙江省乐清市人民医院病理科乐清325600

目的探讨肝脏恶性血管周上皮样细胞瘤(PEComa)患者的CT表现特征。方法回顾性分析2010年1月1日至2022年6月30日在浙江省乐清市人民医院、温州市人民医院和永嘉县人民医院经手术后病理确诊为肝脏恶性PEComa的9例患者的临床资料,其中男性2... 详细信息

目的探讨肝脏恶性血管周上皮样细胞瘤(PEComa)患者的CT表现特征。方法回顾性分析2010年1月1日至2022年6月30日在浙江省乐清市人民医院、温州市人民医院和永嘉县人民医院经手术后病理确诊为肝脏恶性PEComa的9例患者的临床资料,其中男性2例,女性7例,年龄47(43,56)岁。记录患者的CT表现,观察肿瘤大小、形态、界限、密度及增强后强化等情况。结果CT平扫结果显示9例肿瘤患者均为单发病灶,其中位于右肝5例,左肝3例,尾叶1例;中位肿瘤最大径为5.7 cm,范围3.3~16.0 cm。9例患者中:肿瘤形状呈圆形3例,类圆形4例,不规则形2例;界限清楚8例,不清楚1例;密度不均匀、低于肝脏9例;肿瘤有假包膜4例,瘤内含脂肪组织1例,坏死囊变6例。CT增强扫描结果显示9例患者于动脉期中度强化2例,显著强化7例;门静脉期及延迟期强化程度均明显下降,呈"快进快出"表现4例;门静脉期及延迟期仍持续强化,呈"快进慢出"表现4例;增强于动脉期、静脉期和延迟期均未见强化,病灶内见条状强化血管影1例;病灶周边可见明显增粗血管影5例。结论PEComa的CT表现为病灶呈圆形、类圆形及不规则形,界限清楚,瘤内易囊变,多呈不均匀低密度,增强动脉期显著强化,门静脉期快速退出或持续强化。

关键词：肝肿瘤恶性血管周上皮样细胞瘤体层摄影术,X线计算机