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常规治疗联合认知行为干预强化治疗在残疾精神障碍患者中的应用效果

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医学理论与实践 2025年第1期38卷 160-163页

作者：徐国进卢睿袁琪雯广东省江门市第三人民医院精神科 529000

目的:探讨常规治疗联合认知行为干预强化治疗在残疾精神障碍患者中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年8月本院收治的残疾精神障碍患者76例,按照掷硬币法随机分为对照组和研究组,每组38例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的... 详细信息

目的:探讨常规治疗联合认知行为干预强化治疗在残疾精神障碍患者中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年8月本院收治的残疾精神障碍患者76例,按照掷硬币法随机分为对照组和研究组,每组38例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上增加认知行为干预强化治疗。采用简明精神病评定量表(BPRS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-BREF)、社会适应自评量表(SASS)、世界卫生组织残疾评定量表(WHODAS)等评估工具,评价并比较两组患者的精神症状、认知功能、生活质量、社会适应能力、残疾等级等指标。结果:治疗后研究组的BPRS总分降低幅度明显大于对照组,而WCST错误数降低幅度及WCST完成数升高幅度明显大于对照组(P精神障碍患者中具有显著疗效,能明显改善患者的精神症状,提高认知功能和生活质量,增强社会适应能力,并有助于降低残疾等级。

关键词：残疾精神障碍常规治疗认知行为干预强化治疗效果评估

替格瑞洛与氯吡格雷在AMI患者急诊PCI抗血小板治疗中的疗效和安全性比较

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临床合理用药 2025年第1期18卷 55-57页

作者：张国江杨有东张艳花吕婧彭跃玲孟泽军屈飞山西省大同市第三人民医院心血管内科 037008 山西省大同市第三人民医院科教科 037008

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例,利用抽签法随机分为替格瑞洛组42例... 详细信息

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例,利用抽签法随机分为替格瑞洛组42例和氯吡格雷组42例。2组术前均使用抗心肌缺血、抗凝剂及他汀类药物,替格瑞洛组术后使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗,氯吡格雷组术后使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。治疗后随访6个月,比较2组不良事件发生情况,包括主要不良心脑血管事件(MACCE)和出血事件。结果治疗8周后,2组LVEF均较治疗前升高,LVEDD较治疗前减小,CK-MB、LDH水平较治疗前降低,且替格瑞洛组变化幅度大于氯吡格雷组(P<0.05或P<0.01);治疗后随访6个月,替格瑞洛组不良事件总发生率低于氯吡格雷组(7.14%vs.23.81%,χ^(2)=4.459,P=0.035)。结论AMI患者急诊PCI使用替格瑞洛联合阿司匹林的效果较传统氯吡格雷联合阿司匹林更具临床优势,能改善患者的心功能,降低不良事件的发生率。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术替格瑞洛氯吡格雷不良事件

抑制NRF1/ABCC1提高人肺腺癌细胞系对顺铂化学治疗的敏感性

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基础医学与临床 2025年第1期45卷 51-59页

作者：陈清霞梁玉玲罗亚兰牛斌成都市第三人民医院检验科四川成都610000

目的探讨核呼吸因子1(NRF-1)激活ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1)转录对肺腺癌细胞顺铂抵抗的影响及其潜在机制。方法通过癌基因组数据集分析肺腺癌肿瘤组织中ABCC1的表达水平。细胞分组:sh-NC、sh-ABCC1、sh-NC+oe-NC、sh-NRF1+oe-NC和sh-N... 详细信息

目的探讨核呼吸因子1(NRF-1)激活ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1)转录对肺腺癌细胞顺铂抵抗的影响及其潜在机制。方法通过癌基因组数据集分析肺腺癌肿瘤组织中ABCC1的表达水平。细胞分组:sh-NC、sh-ABCC1、sh-NC+oe-NC、sh-NRF1+oe-NC和sh-NRF1+oe-ABCC1。RT-qPCR检测ABCC1在肺腺癌细胞中的表达量。构建顺铂耐药肺腺癌细胞株,检测ABCC1的表达水平。(0、0.001,0.002,0.004、0.008、0.016和0.032 mg/mL)顺铂处理的耐药肺腺癌细胞的IC50值。Western blot检测上皮间充质转化标志物(E-cadherin、N-cadherin)蛋白的表达。双荧光素酶报告基因和ChIP实验验证NRF1与ABCC1的结合关系。结果ABCC1在肺腺癌肿瘤组织和细胞中高表达。与顺铂敏感的肺腺癌细胞相比,ABCC1在顺铂耐药肺腺癌细胞中高表达,敲低ABCC1可显著抑制细胞增殖、迁移和侵袭,并提高E-cadherin的表达(P<0.05),降低N-cadherin的表达(P<0.05)。敲低ABCC1可显著提高肺腺癌细胞对顺铂的敏感性(P<0.05)。此外,双荧光素酶报告基因和ChIP实验证实NRF1与ABCC1启动子的去结合关系,且NRF1可激活ABCC1的转录。敲低NRF1可减弱过表达ABCC1对肺腺癌细胞增殖、迁移、侵袭及顺铂抵抗的抑制作用(P<0.05)。结论NRF1/ABCC1轴在肺腺癌顺铂抵抗中具有促进作用。抑制NRF1/ABCC1轴可能是提高肺腺癌顺铂敏感性的潜在靶点。

关键词：核呼吸因子(NRF1) ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1) 肺腺癌上皮细胞-间充质转化化学治疗抵抗

中药熏浴联合综合康复训练治疗创伤性踝关节炎的临床观察

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中国民间疗法 2025年第1期 35-39页

作者：刘巧云王斌孙龚卫杨柳赵新鹏江苏省南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院

目的：观察中药熏浴联合综合康复训练治疗创伤性踝关节炎患者的临床疗效。方法：选取在南通市第三人民医院康复科就诊的创伤性踝关节炎患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。在常规治疗基础上，对照组采用关节松动训... 详细信息

目的：观察中药熏浴联合综合康复训练治疗创伤性踝关节炎患者的临床疗效。方法：选取在南通市第三人民医院康复科就诊的创伤性踝关节炎患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。在常规治疗基础上，对照组采用关节松动训练，观察组采用关节松动训练与中药熏浴治疗。两组患者分别于治疗前、治疗6周后比较视觉模拟评分法(VAS)评分、踝关节主动活动度、踝关节功能评分系统(AOFAS)评分，以及疗效评价。结果：两组患者治疗后VAS评分较治疗前低(P<0.05),踝关节主动活动度、AOFAS评分较治疗前高(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),踝关节主动活动度、AOFAS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组优良率高于对照组(P<0.05)。结论：中药熏浴联合综合康复训练可提高创伤性踝关节炎患者的踝关节功能，临床效果显著。

关键词：中药熏浴康复训练骨痹创伤性踝关节炎关节松动训练

来源：博看期刊

治疗性自我护理量表的汉化及在慢性病患者中的信效度检验

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护士进修杂志 2025年

作者：季佳楠冯扣兰彭美娣南通大学护理与康复学院南通市第三人民医院老年科

目的汉化治疗性自我护理量表（therapeutic self-care scale， TSCS），并在慢性病患者中检验其信效度。方法遵循Brislin翻译模式对TSCS进行翻译、文化调适及预调查，形成中文版TSCS。采用便利抽样法，于2024年1—5月在南通市某三级... 详细信息

目的汉化治疗性自我护理量表（therapeutic self-care scale， TSCS），并在慢性病患者中检验其信效度。方法遵循Brislin翻译模式对TSCS进行翻译、文化调适及预调查，形成中文版TSCS。采用便利抽样法，于2024年1—5月在南通市某三级甲等医院门诊及住院部选取206例慢性病患者为研究对象，验证量表的信效度。结果中文版TSCS共13个条目，含使用处方药物（4个条目）、识别和管理症状（4个条目）、开展日常生活活动（3个条目）及控制病情变化（2个条目）4个维度。各条目-总分相关系数为0.796～0.938；量表总Cronbach's α系数为0.923，4维度Cronbach's α系数为0.724～0.813，重测信度为0.952，折半信度为0.867；全体一致性量表水平的内容效度指数为0.833，平均量表水平的内容效度指数为0.965，条目水平的内容效度指数为0.789～1.000；探索性因子分析提取4个公因子，累计方差贡献率为75.579%；以中文修正版自我护理能力评估量表作为校标，相关系数为0.736。结论中文版TSCS量表具有良好的信效度和参考价值，可作为我国慢性病患者治疗性自我护理水平的测量工具，为医护人员对慢性病患者实施个性化干预措施提供依据。

关键词：慢性病治疗性自我护理感知能力量表汉化信度效度

2019—2023年某院难治性耐药铜绿假单胞菌感染临床特征及危险因素

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中华医院感染学杂志 2025年 764-768页

作者：张争赵越黄雅轩张莉滟王蔚莎梅州市第三人民医院检验科南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院检验科南加州大学AlfredE.Mann药学与制药科学学院

目的探讨难治性耐药铜绿假单胞菌（DTR-PA）感染的临床特征及危险因素,评估患者预后,为有效防控DTR-PA提供理论依据。方法收集广东省人民医院2019年1月—2023年12月确诊的DTR-PA感染患者病历资料95例,定义为感染组。同时按照年龄相近... 详细信息

目的探讨难治性耐药铜绿假单胞菌（DTR-PA）感染的临床特征及危险因素,评估患者预后,为有效防控DTR-PA提供理论依据。方法收集广东省人民医院2019年1月—2023年12月确诊的DTR-PA感染患者病历资料95例,定义为感染组。同时按照年龄相近、同期住院等原则,采用病例-对照（1:1）研究方法,随机选取95例非DTR-PA感染患者的临床资料为非感染组。收集两组患者的基本信息及临床诊疗数据,分析DTR-PA感染特征及危险因素,并评估患者预后。结果临床所分离的DTR-PA主要来源于呼吸道分泌物78株,患者主要分布于重症监护室（ICU）59例、呼吸科13例和老年医学科8例,临床表现主要为发热、呼吸困难、湿啰音以及咳嗽。感染组患者有呼吸道疾病（P医院感染的发生。

关键词：难治性耐药铜绿假单胞菌临床特征危险因素临床预后

超声心动图参数及血清hs-CRP水平与慢性心力衰竭患者近期预后的相关性分析及临床价值

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黑龙江医药科学 2025年第1期 27-30页

作者：王凤靳潇曼杨艳芳济源市第三人民医院彩超室济源市人民医院检验科济源市人民医院重症医学科

目的：分析超声心动图参数左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume, LVEDV)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)及血清超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平与慢性心力衰竭患者近期预后的相关性及临床价值。方法：选取2021年7月至2023年9月济源市第三人民医院收治的115例慢性心力衰竭患者为研究组及同期115例健康体检者为对照组；另根据患者近期不同预后分为预后良好及预后不良患者。对比两组及不同预后患者入院时超声心动图参数及血清hs-CRP水平，偏回归分析超声心动图参数及血清hs-CRP与慢性心力衰竭患者预后的关联性，并分析其对慢性心力衰竭患者预后不良的预测价值。结果：研究组入院时超声心动图参数LVEF、LVEDV[(46.28±5.41)%、(46.36±3.19)mm]均低于对照组[(67.94±6.62)%、(82.49±4.52)mm]、研究组参数LVEDD、LVESD及血清hs-CRP[(55.67±4.33)mm、(46.04±3.77)mm、(10.57±2.11)mg/L]表达均高于对照组[(47.39±5.3)mm、(37.84±2.49)mm、(5.11±1.24)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);预后不良患者参数LVEF、LVEDV[(40.16±3.41)%、(44.16±2.170)mm]均低于预后良好患者[(49.67±4.16)%、(50.33±2.55)mm]、参数LVEDD、LVESD及血清hsCRP表达[(61.51±2.24)mm、(50.16±3.49)mm、(19.84±2.37)mg/L]均高于预后良好患者[(52.44±2.77)mm、(43.76±3.31)mm、(5.44±3.34)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);入院时超声心动图参数LVEDD、LVESD及血清hsCRP水平为慢性心力衰竭预后不良的危险因素、参数LVEF、LVEDV为患者预后不良的保护因素，差异有统计学意义(P<0.05);参数各指标及血清hs-CRP水平单独及联合预测患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.675、0.661、0.673、0.629、0.691、0.793,均高于各指标单独诊断。结论：慢性心力衰竭患者通过超声心动图联合hs-CRP水平，能够有效评估患者慢性心力衰竭预后情况，具有良好的诊断及预后价值，为判断患者预后提供有效指标。

关键词：超声心动图参数 hsCRP 慢性心力衰竭近期预后

城市老年人抑郁与认知功能的相关性及性别差异研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 47-52页

作者：田英汉刘乐伟杨铖凌晨杨小雪凡豪杰赵鑫李军夏磊刘寰忠安徽医科大学附属巢湖医院精神科安徽省合肥市238000 安徽省精神医学中心安徽省合肥市238000 江苏省泰州市第五人民医院精神科 225300 脑库构建及资源利用安徽省重点实验室安徽省合肥市230032

背景我国人口老龄化问题日趋严重,抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一,可导致显著的残疾和死亡风险增加。研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切,并且这种关系可能受到性别的影响。在老年人群中,抑郁与认知功能及不同认知领域之间相... 详细信息

背景我国人口老龄化问题日趋严重,抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一,可导致显著的残疾和死亡风险增加。研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切,并且这种关系可能受到性别的影响。在老年人群中,抑郁与认知功能及不同认知领域之间相关性的性别差异尚不明确。目的对城市老年人抑郁和认知功能状况进行调查,并分析抑郁与认知功能的相关性及性别差异。方法2022年9—10月采用分层抽样方法,选取安徽省合肥市某社区的65岁及以上老年居民作为调查对象。收集其一般资料,采用老年抑郁量表(GDS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)分别对抑郁和认知功能状况进行评估,探讨老年人抑郁的相关因素,并分析抑郁、性别因素及二者的交互作用对认知功能的影响。结果共纳入328名老年人,抑郁的总体检出率为14.9%。回归分析结果显示,饮酒(OR=0.362,95%CI=0.155~0.847)、与子女居住(OR=2.445,95%CI=1.021~5.853)是抑郁的独立相关因素(P人的BSSD总分及语言(命令)理解、计算/注意、地点定向、时间定向和即刻记忆因子分均低于非抑郁老年人(P人抑郁风险较高,合并抑郁的老年人可能存在一定的认知功能减退,并伴有性别差异。应加强关注老年人抑郁和痴呆等精神问题,尤其是针对女性老年群体,有必要制定个体化的综合干预措施,提高老年人心理健康水平和生活质量。

关键词：抑郁老年人认知功能障碍性别差异

玫瑰痤疮患者435例生活习惯与发病影响因素分析

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中国皮肤性病学杂志 2025年第1期 56-62页

作者：赵婧周舒花卉南通大学附属南通第三医院南通第三人民医院皮肤科

目的探究玫瑰痤疮患者的生活习惯与疾病发病之间的关系，期望识别影响玫瑰痤疮发病的关键因素，为预防和控制疾病提供实践指导。方法本研究采用问卷调查和临床访谈相结合的方法，运用皮肤病生活质量指数(DLQI)、Skindex-16评分、欧洲... 详细信息

目的探究玫瑰痤疮患者的生活习惯与疾病发病之间的关系，期望识别影响玫瑰痤疮发病的关键因素，为预防和控制疾病提供实践指导。方法本研究采用问卷调查和临床访谈相结合的方法，运用皮肤病生活质量指数(DLQI)、Skindex-16评分、欧洲五维度五水平(EQ-5D-5L)问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)多维度评分体系对435例玫瑰痤疮患者的基本信息、临床特征、生活质量和加重因素进行评估。通过运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析，揭示生活习惯与玫瑰痤疮发病之间的潜在联系。结果 435例患者中以女性为主，平均年龄为(40.97±11.34)岁，病程为(2.94±0.87)年。其中红斑毛细血管扩张型(ETR)和丘疹脓疱型(PPR)为玫瑰痤疮的主要类型，皮损好发于面颊(72.18%)和鼻部(64.37%)。多数患者的红斑和整体病情严重程度均为中度(66.06%和86.67%)。生活质量测评DLQI、Skindex-16以及SAS、SDS等量表显示患者的生活质量与健康状况受到显著影响。EQ-5D-5L和VAS评分表明，患者整体健康水平接近中等，但焦虑或抑郁症状普遍(49.86%)。部分患者睡眠质量良好，但仍有少数患者存在严重睡眠障碍。进一步分析揭示，季节性因素(如温差、阳光、高温)、生活习惯(如锻炼过量、情绪压力、饮酒)、月经周期、化妆品使用和辛辣食物摄入与玫瑰痤疮严重程度显著相关(P1,P<0.05)均为玫瑰痤疮严重程度的危险因素。结论玫瑰痤疮患者存在一定程度的健康相关生活质量下降、心理困扰及睡眠质量差异，且温差、阳光、高温等季节性因素及过量锻炼、酒精摄入、化妆品使用和辛辣食物等生活习惯与疾病的严重程度密切相关。

关键词：玫瑰痤疮生活习惯预防策略生活质量指数睡眠质量指数