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温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张疗效及对HNP1-3、IL-17变化的研究

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中华中医药学刊 2024年第1期42卷 209-212页

作者：马建芳周媚李秋徐文丽诸暨市人民医院浙江诸暨311800 诸暨市中医医院浙江诸暨311800

目的研究温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张的疗效及对患者α-防御素1-3(HNP1-3)、白细胞介素-17(IL-17)的变化影响。方法选取诸暨市人民医院2020年10月—2022年4月收治的支气管扩张缓解期患者86例,采用随机数字法分为两组。对照组给予... 详细信息

目的研究温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张的疗效及对患者α-防御素1-3(HNP1-3)、白细胞介素-17(IL-17)的变化影响。方法选取诸暨市人民医院2020年10月—2022年4月收治的支气管扩张缓解期患者86例,采用随机数字法分为两组。对照组给予体位引流、盐酸氨溴索片等常规治疗,汤剂组加用温阳健脾化痰汤治疗,连续治疗4周。分析两组治疗4周后的疗效,检测两组肺功能、相关血清因子及圣乔治呼吸问卷(SGOR)评分、6 min步行距离(6MWT)的差异。结果汤剂组治疗4周后中医证候总有效率(90.70%,39/43)高于对照组(74.42%,32/43),差异有统计学意义(P0.05)。汤剂组治疗4周后第1秒用力呼气量(FEV1)[(2.86±0.42)L]、用力肺活量(FVC)[(2.96±0.33)L]、FEV1/FVC(60.47%±6.89%)水平高于对照组(P0.05)。汤剂组治疗4周后除IL-2水平高于对照组外,其他因子水平低于对照组(P0.05)。汤剂组治疗4周后6MWT[(394.11±70.14)m]长于对照组,SQRQ评分[(12.41±3.65)分]低于对照组(P<0.05)。结论温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张可改善肺功能,减轻炎症反应,提高生活质量及运动耐力。

关键词：温阳健脾化痰汤支气管扩张 α-防御素1-3 炎症因子肺功能

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四烯甲萘醌联合PKP术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1409-1413页

作者：朱衍邱雷雨周筱诸暨市人民医院脊柱外科浙江诸暨311800 诸暨市人民医院介入科浙江诸暨311800 诸暨市人民医院内分泌科浙江诸暨311800

目的观察四烯甲萘醌联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床疗效及安全性。方法将OVCF患者用随机数字表法分为试验组和对照组。对照组予以PKP术及常规抗骨质疏松治疗,试验组在对照组基础上加... 详细信息

目的观察四烯甲萘醌联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床疗效及安全性。方法将OVCF患者用随机数字表法分为试验组和对照组。对照组予以PKP术及常规抗骨质疏松治疗,试验组在对照组基础上加用四烯甲萘醌15 mg,tid,连续治疗6个月,比较2组骨密度T值、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)、骨代谢指标[骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-Ⅰ)、25羟维生素D(25(OH)D)]变化,记录2组再骨折和药物不良反应发生情况。结果试验组和对照组各40例。治疗后,试验组和对照组的腰椎L2-4骨密度T值分别为-1.79±0.24和-2.16±0.28,股骨颈骨密度T值分别为-1.44±0.16和-2.01±0.22,股骨大转子骨密度T值分别为-1.76±0.18和-1.97±0.23,在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论四烯甲萘醌联合PKP可明显提高OVCF患者骨密度,改善骨代谢指标,减少腰椎功能障碍及疼痛,不增加再骨折风险和药物不良反应发生率。

关键词：四烯甲萘醌胶囊骨质疏松性椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术骨代谢

2型糖尿病合并肥胖患者肠道菌群分布及其与糖脂代谢和炎症指标的相关性

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中国微生态学杂志 2024年第2期36卷 180-184,190页

作者：张凤杰曹亮朱晓亮秦皇岛市中医医院内分泌一科河北066000

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者肠道菌群分布及其与糖脂代谢、炎症指标的相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2020年6月至2022年6月在我院就诊的120例T2DM合并肥胖患者作为研究组,另取同期120例单纯肥胖患者为肥胖组,120... 详细信息

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者肠道菌群分布及其与糖脂代谢、炎症指标的相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2020年6月至2022年6月在我院就诊的120例T2DM合并肥胖患者作为研究组,另取同期120例单纯肥胖患者为肥胖组,120例健康成人作为对照组。比较各组对象肠道菌群(肠球菌、肠杆菌、乳杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌和类杆菌)数量,糖、脂代谢指标[血清糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和血清炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。采用Pearson分析检测相关指标与肠道菌群数量的相关性。结果研究组患者肠道肠球菌[lg(8.02±0.26)CFU/g]和肠杆菌[lg(9.68±0.19)CFU/g]检出数量均高于肥胖组和对照组,同时肥胖组上述菌群数量均高于对照组(均P<0.05)。研究组患者肠道乳杆菌[lg(5.69±0.14)CFU/g]、双歧杆菌[lg(5.73±0.28)CFU/g]、梭杆菌[lg(6.01±0.25)CFU/g]、拟杆菌[lg(6.97±0.24)CFU/g]和类杆菌[lg(7.05±0.15)CFU/g]检出数量均低于肥胖组,同时肥胖组上述菌群数量均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者血糖、血脂(TC、TG、LDL-C)和炎症指标水平均高于肥胖组,且肥胖组各指标水平高于对照组(均P<0.05)。研究组患者血清HDL-C水平低于肥胖组,且肥胖组低于对照组(P<0.05)。Pearson分析显示,肠球菌和肠杆菌数量与血糖、血脂(TC、TG)、炎症指标水平均呈正相关;乳杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌和类杆菌数量与血糖、血脂(TC、TG)、炎症指标水平均呈负相关(均P<0.05)。结论T2DM合并肥胖患者肠道肠球菌、肠杆菌数量增加,乳杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌、类杆菌数量降低,其变化与机体糖脂代谢和炎症状态有关。

关键词： 2型糖尿病肥胖肠道菌群糖脂代谢炎症

Circ038467通过靶向miR-940调控缺氧缺糖诱导神经细胞损伤的机制

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中国药理学通报 2024年 887-893页

作者：孔炫栋周黎琴王宁吴天涯赵明浙江省诸暨市人民医院药事部浙江省诸暨市人民医院神经外科浙江中医药大学第一临床医学院

目的探讨circ0038467对缺氧缺糖(hypoxia-glucose deprivation,OGD)诱导的神经细胞损伤的影响及其可能作用机制。方法分离培养原代大鼠皮质神经细胞,采用OGD诱导大鼠皮质神经细胞建立细胞损伤模型;si-NC、si-circ0038467、miR-NC、miR... 详细信息

目的探讨circ0038467对缺氧缺糖(hypoxia-glucose deprivation,OGD)诱导的神经细胞损伤的影响及其可能作用机制。方法分离培养原代大鼠皮质神经细胞,采用OGD诱导大鼠皮质神经细胞建立细胞损伤模型;si-NC、si-circ0038467、miR-NC、miR-940 mimics分别转染至大鼠皮质神经细胞后OGD处理6 h,si-circ0038467和anti-miR-NC或antimiR-940分别共转染至大鼠皮质神经细胞后OGD处理6 h;qRT-PCR法检测circ-0038467、miR-940的表达量;CCK-8法、流式细胞术分别检测细胞增殖及凋亡;LDH法检测细胞损伤情况;双荧光素酶报告实验用于靶向关系检测;Western blot检测cleaved caspase-3、cleaved caspase-9蛋白表达。结果OGD诱导的神经细胞中circ0038467上调且miR-940下调(P <0.01);转染si-circ0038467或miR-940 mimics后,细胞存活率升高(P <0.01),而LDH释放率、凋亡率和cleaved caspase-3、cleaved caspase-9水平下降(P <0.01);circ0038467可靶向结合miR-940;相对于OGD+si-circ0038467+anti-miR-NC组,细胞存活率在OGD+si-circ003 8467+anti-miR-940中降低(P <0.01),而LDH释放率、凋亡率和cleaved caspase-3、cleaved caspase-9水平增加(P <0.01)。结论干扰circ0038467可上调miR-940表达保护神经细胞免受OGD诱导的氧化应激以及凋亡。

关键词：大鼠皮质神经细胞 circ 038467 miR-940 细胞增殖凋亡氧糖剥夺

经阴道尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁疗效分析

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浙江创伤外科 2024年第6期29卷 1133-1134页

作者：何孝永姚光飞陈炎锋边建明包扬永斯红杰浙江省诸暨市中医医院诸暨311800

目的探讨并观察经阴道尿道中段悬吊术联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法回顾2021年1月至2023年1月在本院收治的压力性尿失禁病例56例,随机设为对照组(采用单一法:经阴道尿道中段悬吊术)28例,分析组(采用联合法:盆底肌训... 详细信息

目的探讨并观察经阴道尿道中段悬吊术联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法回顾2021年1月至2023年1月在本院收治的压力性尿失禁病例56例,随机设为对照组(采用单一法:经阴道尿道中段悬吊术)28例,分析组(采用联合法:盆底肌训练配合经阴道尿道中段悬吊术)28例,观察治疗前和治疗后1月、2月和3月的1 h漏尿量、72 h漏尿频次及ICI-Q-SF,并分析术后4月这两组的临床疗效。结果两组的漏尿量、漏尿频次和ICI-Q-SF均优于治疗前,其中分析组各项指标的改观及临床疗效均优于对照组,尤其是术后2、3月后疗效更显著。术后4月,分析组总有效率为92.86%高于对照组的89.29%,随访过程中,分析组的总体恢复等感觉状态要优于对照组。结论经阴道尿道中段悬吊术配合盆底肌训练对SUI临床疗效优于单一使用手术,即微创手术配合保守治疗方法,可以更好地改善压力性尿失禁患者的焦虑情绪,提高患者的生活质量。

关键词：经阴道尿道中段悬吊术盆底肌训练压力性尿失禁疗效

温阳散结汤联合免疫治疗对表皮生长因子受体突变的晚期非小细胞肺癌患者的临床预后的作用分析

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中华中医药学刊 2024年

作者：罗家江贵州省黔西南州中医医院内一科

目的探讨温阳散结汤联合免疫治疗对表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）突变的晚期非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer， NSCLC）患者的临床预后效果。方法选择我院2019年1月-2023年1月收治的93例EGFR突变的N... 详细信息

目的探讨温阳散结汤联合免疫治疗对表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）突变的晚期非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer， NSCLC）患者的临床预后效果。方法选择我院2019年1月-2023年1月收治的93例EGFR突变的NSCLC患者作为研究对象，所有患者均接受相同方案的化疗治疗，将接受免疫检查点抑制剂（immunecheckpointinhibitors， ICIs）治疗的40例患者作为对照组，将接受温阳散结汤联合ICIs治疗的53例患者作为观察组，比较两组肿瘤反应情况、治疗前后肿瘤标志物以及生活质量，比较毒副反应发生情况。结果观察组疾病控制率(diseasecontrolrate， DCR)为98.11%，客观缓解率（ObjectiveResponseRate，ORR）为66.04%，对照组DCR为95.00%，ORR为65.00%，组间近期疗效差别无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组血清癌胚抗原（carcinoembryonicantigen，CEA）、糖类抗原125（Carbohydrateantigen125，CA125）均明显低于治疗前（P＜0.05），但组间差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组口干舌燥、气短懒言、总分评分明显低于对照组（P＜0.05），其余评分组间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组毒副反应总发生率为32.08%，对照组为47.50%（P＞0.05）。结论温阳散结汤联合免疫治疗表皮生长因子受体突变的晚期非小细胞肺癌疗效确切，对于改善中医症状效果明显，且具有较高的安全性，适合推广。

关键词：温阳散结汤免疫表皮生长因子受体晚期非小细胞肺癌

穴位贴敷治疗儿童变应性鼻炎的疗效观察及对免疫球蛋白和炎症因子水平的影响

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上海针灸杂志 2024年第4期43卷 451-455页

作者：孙银萍章龙飞肖小玉傅锡品陈水安浙江省诸暨市中医医院诸暨311800

目的观察穴位贴敷治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效及其对患者免疫球蛋白和炎症因子水平的影响。方法将98例儿童变应性鼻炎患者用随机数字表法分为对照组及观察组,每组49例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组常规西医治疗基础上联合穴... 详细信息

目的观察穴位贴敷治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效及其对患者免疫球蛋白和炎症因子水平的影响。方法将98例儿童变应性鼻炎患者用随机数字表法分为对照组及观察组,每组49例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组常规西医治疗基础上联合穴位贴敷治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后中医证候积分、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白抗原(eosinophil cationic protein,ECP)水平和嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数的变化。结果观察组总有效率优于对照组(P中医证候积分、IgE、IL-6、IL-8、CRP、ECP水平和EOS计数均低于对照组(P<0.05),IgA和IgG水平高于对照组(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上,穴位贴敷可缓解儿童变应性鼻炎的临床症状,降低血清IgE水平,调控炎症因子水平,提高临床疗效。

关键词：穴位贴敷法鼻炎,变应性儿童免疫球蛋白炎症因子

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循筋解结法合谷刺治疗膝关节骨关节炎38例

中国针灸 2024年

作者：杨松孟灵周魁明蒋学余严森岳阳市中医医院针灸推拿一科

目的：观察循筋解结法合谷刺治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：38例膝关节骨关节炎患者采用循筋解结法合谷刺治疗，循膝周足三阴、足三阳经筋触诊寻找筋结病灶点，施合谷刺针法，留针30 min，隔日1次，每周3次，连续治疗4周。观察... 详细信息

目的：观察循筋解结法合谷刺治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：38例膝关节骨关节炎患者采用循筋解结法合谷刺治疗，循膝周足三阴、足三阳经筋触诊寻找筋结病灶点，施合谷刺针法，留针30 min，隔日1次，每周3次，连续治疗4周。观察患者治疗前后及治疗后4周随访时视觉模拟量表（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、简易生活质量量表（SF-36）评分，并评定临床疗效。结果：与治疗前比较，患者治疗后及随访时VAS、WOMAC评分均降低（P<0.05），SF-36评分升高（P<0.05）。38例患者中痊愈0例，显效13例，有效22例，无效3例，总有效率为92.1%。结论：循筋解结法合谷刺可缓解膝关节骨关节炎患者疼痛程度，改善膝关节功能，提高生活质量。

关键词：膝关节骨关节炎循筋解结法合谷刺

降脂通络软胶囊与冠心宁片联合西药治疗气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛临床研究

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新中医 2024年第1期56卷 23-28页

作者：周砚田王祝英诸暨市中医医院浙江诸暨311800

目的:观察降脂通络软胶囊与冠心宁片联合西药治疗气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛的临床疗效及对心电图指标的影响。方法:将138例气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和研究组各69例。2组均予常规西药治疗,研究组加... 详细信息

目的:观察降脂通络软胶囊与冠心宁片联合西药治疗气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛的临床疗效及对心电图指标的影响。方法:将138例气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和研究组各69例。2组均予常规西药治疗,研究组加予降脂通络软胶囊联合冠心宁片口服治疗,2组均治疗8周。治疗前后统计患者的心绞痛发作频率、每次心绞痛发作持续时间,评定中医证候评分;进行24 h动态心电图检查,比较ST段压低次数、ST段压低最大值和ST段压低总时间;测定血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)含量。比较2组临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗8周后,研究组总有效率(92.75%)高于对照组(73.91%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加予降脂通络软胶囊联合冠心宁片治疗,可有效缓解气滞血瘀型慢性稳定型心绞痛患者的临床症状,改善心脏功能,发挥保护心肌作用,且不增加用药风险。

关键词：冠心病慢性稳定型心绞痛气滞血瘀证降脂通络软胶囊冠心宁片心电图