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浙江省经食管超声心动图实践应用专家共识（一）

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心电与循环 2024年第1期 1-8页

作者：邹彩萍俞霏昌禹豪戴丽雅葛伟东金星星梁思颖廖书生毛彦恺杨道玲杨炜宇俞劲袁婷婷张宝富张靖靓朱佳杨倩赵博文郑哲岚牟芸浙江大学医学院附属儿童医院宁波市医疗中心李惠利医院金华市中心医院台州医院丽水市中心医院浙江省人民医院浙江大学医学院附属第一医院浙江省超声医学工程学会心脏超声专业委员会浙江大学医学院附属邵逸夫医院温州医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属第二医院杭州市第一人民医院宁波大学附属第一医院宁波市鄞州区第二医院

经食管超声心动图（TEE）是重要的心脏影像检查方法，因图像分辨率高，声窗好，对于一些特定疾病的诊断，以及心脏外科和心脏导管介入手术的围术期评估和术中引导具有重要价值。本文汇总美国超声心动图学会2013年《关于行全面经食管超... 详细信息

经食管超声心动图（TEE）是重要的心脏影像检查方法，因图像分辨率高，声窗好，对于一些特定疾病的诊断，以及心脏外科和心脏导管介入手术的围术期评估和术中引导具有重要价值。本文汇总美国超声心动图学会2013年《关于行全面经食管超声心动图检查的指南》、2022年《关于经食管超声心动图在结构性心脏病介入治疗术前筛查的标准化操作推荐》以及国内外其他相关文献，由浙江省超声医学工程学会心脏超声专业委员会组织浙江省青年超声心动图专业工作者进行翻译和整理，主要阐述TEE的规范操作、TEE切面介绍及心脏开放手术和介入治疗相关TEE结构显示技巧，旨在进一步推广和提高TEE诊疗技术。

关键词：经食管超声心动图结构性心脏病专家共识

内脏型肥胖男性患者血清25羟维生素D与早期颈动脉粥样硬化的相关性研究

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实用医院临床杂志 2024年第1期21卷 137-140页

作者：朱晶郭峻臣毕兵吴礼贤申利平刘韬潘贤翠郭久畅四川省自贡市第一人民医院健康管理中心四川自贡643000 四川省富顺县人民医院骨二科四川自贡643000

目的探讨男性内脏型肥胖患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与早期颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于自贡市第一人民医院健康管理中心体检的男性内脏型肥胖患者264例,根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为单纯内脏型肥胖... 详细信息

目的探讨男性内脏型肥胖患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与早期颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于自贡市第一人民医院健康管理中心体检的男性内脏型肥胖患者264例,根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为单纯内脏型肥胖组(VO组)150例及内脏型肥胖合并早期颈动脉粥样硬化组(VO-ECAS组)114例。根据血25(OH)D的四分位数进行维生素D水平分级,将受检者分为Q1组[25(OH)D≥24.70 ng/ml]、Q2组[19.70 ng/ml≤25(OH)D<24.70 ng/ml]、Q3组[16.10 ng/ml≤25(OH)D<19.70 ng/ml],Q4组[25(OH)D<16.10 ng/ml]各66例。收集各受试者年龄、体质指数、血压、血糖、血脂、尿酸、25(OH)D、内脏脂肪面积(VFA)等资料,分析男性内脏型肥胖患者血清25(OH)D水平与早期颈动脉粥样硬化的相关性。结果VO-ECAS组血清25(OH)D水平较VO组明显降低(P<0.05),Q1、Q2、Q3和Q4组早期颈动脉粥样硬化患病率分别为24.24%、46.97%、51.52%和65.15%(P<0.05)。Pearson相关分析显示,男性内脏型肥胖者血清25(OH)D与收缩压、空腹血糖、三酰甘油、内脏脂肪面积及体质指数呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:低水平的25(OH)D是男性内脏型肥胖患者合并早期颈动脉粥样硬化的影响因素(P<0.05)。结论内脏型肥胖合并早期颈动脉粥样硬化的男性患者的血清25(OH)D水平较单纯内脏型肥胖者明显降低,25(OH)D水平的下降是内脏型肥胖男性患者发生早期颈动脉粥样硬化的影响因素。

关键词：内脏型肥胖男性颈动脉粥样硬化 25羟维生素D

含贝达喹啉氯法齐明方案治疗耐多药肺结核的临床疗效

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中国药物与临床 2024年第1期24卷 24-28页

作者：洪爱玲赵丰权蔡玉伟李君桦温州市中心医院温州市第六人民医院结核病3科浙江温州325099

目的分析在含贝达喹啉、氯法齐明治疗方案对耐多药肺结核患者的临床疗效。方法收集2020年9月至2022年7月温州市第六人民医院耐多药肺结核患者60例分为观察组和对照组,各30例。对照组使用利奈唑胺、左氧氟沙星(或莫西沙星)、环丝氨酸、... 详细信息

目的分析在含贝达喹啉、氯法齐明治疗方案对耐多药肺结核患者的临床疗效。方法收集2020年9月至2022年7月温州市第六人民医院耐多药肺结核患者60例分为观察组和对照组,各30例。对照组使用利奈唑胺、左氧氟沙星(或莫西沙星)、环丝氨酸、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,观察组使用贝达喹啉、氯法齐明替代吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,其他药物相同,2组均观察24周。根据治疗24周痰培养转阴率和肺部病灶吸收率评估有效性,分析心电图QTc变化、肝功能异常、胃肠道反应等评估用药安全性。结果观察组治疗8周、12周痰菌转阴率分别为79%(22/28)和21%(6/28),高于对照组的62%(18/29)和17%(5/29)(P0.05)。结论含贝达喹啉、氯法齐明方案治疗耐多药肺结核短期临床疗效及耐受性均较好。

关键词：抗药性,多药贝达喹啉氯法齐明药物评价抗结核药物

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某院1919例药品不良反应报告分析

中国药物与临床 2024年第7期24卷 470-476页

作者：张新娜李明李瑞明杨同聚徐东邹城市人民医院药学部山东邹城273500 汶上县人民医院药剂科山东济宁272500 济宁市公共卫生医疗中心药剂科山东济宁272100

目的研究某院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,挖掘风险信号,为临床用药提供参考。方法收集山东省邹城市人民医院2021—2023年监测的ADR报告1919例,采用回顾性分析方法对ADR类型、报告人职业及科室分布、患者性别及年龄、给药途径、... 详细信息

目的研究某院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,挖掘风险信号,为临床用药提供参考。方法收集山东省邹城市人民医院2021—2023年监测的ADR报告1919例,采用回顾性分析方法对ADR类型、报告人职业及科室分布、患者性别及年龄、给药途径、药品种类、累及器官和(或)系统、引起严重ADR的主要药品及临床表现、ADR转归等方面进行统计分析。结果1919例ADR中“一般”有1203例;ADR上报以临床医师为主;女性患者多于男性患者,ADR发生最多的人群为60岁以上的人群;给药途径以静脉滴注为主;药品种类中抗感染药物引发ADR例数最多;ADR累及器官和(或)系统以消化系统为主,共1064例;引起严重ADR的主要药品有奥沙利铂、头孢哌酮钠舒巴坦钠和莫西沙星等;1919例ADR报告中1862例患者好转。结论ADR的发生与患者年龄、给药途径及药物类别等多种因素有关,临床应重视ADR的监测,提高合理用药水平。

关键词：药品相关性副作用和不良反应抗感染药报告分析合理用药

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浙江省小儿常规心电图诊断规范(第1版)

心电与循环 2024年第3期43卷 211-213,218页

作者：浙江省医学会心电生理与起搏分会无创心电学组刘星徐海燕成玉娣郭永娟兰华仙张建明吴彩云黄玥叶科星厉剑张慧敏不详杭州市第一人民医院浙江大学医学院附属儿童医院宁波市妇女儿童医院宁波市第一医院温州医科大学附属第二医院绍兴市人民医院台州市中心医院嘉兴市第一人民医院丽水市中心医院

目前小儿心电图诊断标准存在模糊、多样性等问题,为规范浙江省小儿心电图书写及诊断标准,浙江省医学会心电生理与起搏分会无创心电学组组织省内小儿心电专家,收集和整理有关小儿心电图正常值的资料,并结合多年临床经验以及最新研究进展... 详细信息

目前小儿心电图诊断标准存在模糊、多样性等问题,为规范浙江省小儿心电图书写及诊断标准,浙江省医学会心电生理与起搏分会无创心电学组组织省内小儿心电专家,收集和整理有关小儿心电图正常值的资料,并结合多年临床经验以及最新研究进展,以可操作性、临床应用性为原则,经过多次讨论制定《浙江省小儿常规心电图诊断规范(第1版)》,供全省心电专业人员诊断小儿心电图以及心电图质量控制时参考。

关键词：小儿心电图诊断规范

《克山病病区判定和类型划分》(GB 17020-2010)标准应用跟踪评价

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中华地方病学杂志 2024年第6期43卷 492-497页

作者：陈发青李萍鱼素琴王燕玲张莉何爱伟胡鹏悦王平陈晓燕甘肃省疾病预防控制中心地方病控制所地方病控制科兰州兰州大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健研究所兰州甘肃省泾川县人民医院心脏病内科平凉

目的评价《克山病病区判定和类型划分》(GB 17020-2010)标准(以下简称《标准》)应用情况, 了解其技术指标和要求的适用性, 为《标准》的修订提供依据。方法 2022年3月, 选取克山病重病区省份或近年有新发病例的甘肃省、内蒙古自治区、... 详细信息

目的评价《克山病病区判定和类型划分》(GB 17020-2010)标准(以下简称《标准》)应用情况, 了解其技术指标和要求的适用性, 为《标准》的修订提供依据。方法 2022年3月, 选取克山病重病区省份或近年有新发病例的甘肃省、内蒙古自治区、山东省、陕西省、云南省、山西省、辽宁省、重庆市, 采用多阶段分层抽样方法和问卷调查方式, 收集相关卫生机构《标准》应用情况。结果共收集问卷448份, 其中有效问卷445份。87.64%(390/445)的调查对象知道《标准》, 64.72%(288/445)的调查对象接受过《标准》的培训;82.02%(365/445)的调查对象认为《标准》简便易操作, 83.82%(373/445)的调查对象认为病区乡的判定科学合理、可有效实施, 83.60%(372/445)的调查对象认为历史病区的判定适用于当地或克山病病区省份病情现状;分别有38.88%(173/445)、38.20%(170/445)和37.98%(169/445)的调查对象认为病区类型(重、中、轻病区)划分指标不适用于当地或克山病病区省份病情现状;在病区划分指标选项中, 分别有30.79%(137/445)、29.21%(130/445)和28.54%(127/445)的调查对象认为年患病率、年新发病例数和年发病率适用于划分病区。结论《标准》在实际工作中应用良好;但基于克山病病情现状, 建议重新界定病区病情程度的标准与历史病区的划分。

关键词：克山病标准适用性

高压氧治疗结合心脏康复护理训练对不稳定型心绞痛患者心电图改善情况及预后的影响

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中国医药导报 2024年第7期21卷 178-181页

作者：王桂丽王艳玲李丽娟常丽艳河北省沧州市人民医院高压氧科河北沧州061000 河北省张家口市第一医院电生理科河北张家口075000 河北省沧州市人民医院静配中心河北沧州061000

目的探讨高压氧治疗结合心脏康复护理训练在不稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法以114例不稳定型心绞痛患者为对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各57例。对照组给予心脏康复护理训练,试验组在此基础上给予高压氧治疗,... 详细信息

目的探讨高压氧治疗结合心脏康复护理训练在不稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法以114例不稳定型心绞痛患者为对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各57例。对照组给予心脏康复护理训练,试验组在此基础上给予高压氧治疗,两组均治疗4周,并随访1年。比较两组心电图改善情况,心绞痛持续时间、发作次数,炎症、心肌损伤指标及预后情况。结果试验组治疗4周后的心电图改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组心绞痛持续时间短于治疗前,且试验组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心绞痛发作次数少于治疗前,且试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组血清γ干扰素、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组血清肌酸激酶同工酶-MB、心肌肌钙蛋白I水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组随访期间不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗结合心脏康复护理训练治疗不稳定型心绞痛患者具有较好的应用效果。

关键词：不稳定型心绞痛高压氧康复训练心电图

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团队建设对胸痛中心急诊护理效果的影响研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 133-136页

作者：王丽红王瑞吴春红李伊然黄俊蓉云南省昆明市晋宁区人民医院云南昆明650600

探究在胸痛中心急诊护理中应用团队建设的影响。方法于2021年11月-2022年10月时间段内,取70例本院胸痛中心急诊的患者为参考对象,基于抽签原则以1:1比例分为观察组以及对照组,前者选用团队建设护理,后者选用常规护理;从护理满意、相关... 详细信息

探究在胸痛中心急诊护理中应用团队建设的影响。方法于2021年11月-2022年10月时间段内,取70例本院胸痛中心急诊的患者为参考对象,基于抽签原则以1:1比例分为观察组以及对照组,前者选用团队建设护理,后者选用常规护理;从护理满意、相关抢救时间、救治时间于急救成功率、并发症四方面比对两组数据。结果相较于对照组82.86%满意度(29/35),观察组97.14%满意度更高(34/35)(P心电图完成、开放静脉通路、出示检查报告各项时间而言,观察组均快于对照组(P中心急诊护理中,可大大节省急诊救治的各项临床相关工作时间,进一步节省胸痛患者救治时间,使得急救成功率得到明显提升;且能使不良症状发生风险在很大程度上得到减轻,提升患者对急诊护理服务的认可度和满意度,有力保障患者的生命安全和生存质量。

关键词：胸痛中心急诊团队建设

贝前列素钠联合达格列净治疗糖尿病肾病疗效的比较

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中国医药指南 2024年第21期22卷 61-63页

作者：杜灵香李荣红闫伟临汾市洪洞县人民医院内分泌科洪洞041600 临汾市人民医院内分泌科临汾041000 临汾市中心医院内分泌科临汾041000

目的研究贝前列素钠联合达格列净治疗糖尿病肾病疗效。方法选择本院2021年1月至2021年12月期间治疗的80例2型糖尿病早期肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组40例,前者行口服达格列净治疗,后者行贝前列素钠联... 详细信息

目的研究贝前列素钠联合达格列净治疗糖尿病肾病疗效。方法选择本院2021年1月至2021年12月期间治疗的80例2型糖尿病早期肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组40例,前者行口服达格列净治疗,后者行贝前列素钠联合达格列净治疗,对比两组的临床疗效、代谢指标。结果观察组患者临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论贝前列素钠联合达格列净治疗糖尿病肾病患者具有理想的疗效,可降低尿蛋白排泄,改善肾功能,减少肾脏损伤,提升临床效果。

关键词：贝前列素钠达格列净糖尿病肾病疗效