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浅谈水利建设工程常见质量问题及控制措施

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2024年第10期 0077-0080页

作者：吴信达浙江省绍兴市上虞区水利工程管理所浙江绍兴312300

水利建设工程作为国家基础设施的重要组成部分,对国民经济发展、人民生活改善和生态环境保护具有重要意义。在工程建设过程中常常面临材料质量不达标、施工工艺不规范、设计缺陷和管理监督不到位等问题,本文提出了加强材料源头控制、优... 详细信息

水利建设工程作为国家基础设施的重要组成部分,对国民经济发展、人民生活改善和生态环境保护具有重要意义。在工程建设过程中常常面临材料质量不达标、施工工艺不规范、设计缺陷和管理监督不到位等问题,本文提出了加强材料源头控制、优化施工工艺流程、强化设计审查与变更管理、完善质量管理体系等控制措施。文章还探讨了引入智能化监控技术和推动绿色建造理念等创新发展方向,旨在全面提升水利建设工程质量,确保工程安全稳定运行,促进水资源高效利用,维护生态环境平衡,为国家经济社会可持续发展提供有力支撑。

关键词：水利工程质量问题控制措施创新发展

基于EPC与PPP模式的工程项目风控管理研究

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工程建设与设计 2024年第11期 217-219页

作者：冯云燕浙江省绍兴市上虞区公共资源交易中心浙江绍兴312300

分析了EPC模式、PPP模式和PPP+EPC模式的定义,总结归纳了PPP+EPC模式与其他模式相比的优势。基于政府监管部门视角,从建立市场机制和法制保障、培养专业人才队伍、构建风险分担机制、调动政府主观能动性等方面论述现今我国PPP+EPC工程... 详细信息

分析了EPC模式、PPP模式和PPP+EPC模式的定义,总结归纳了PPP+EPC模式与其他模式相比的优势。基于政府监管部门视角,从建立市场机制和法制保障、培养专业人才队伍、构建风险分担机制、调动政府主观能动性等方面论述现今我国PPP+EPC工程模式中的风险管控措施。

关键词： PPP模式 EPC模式工程项目风控管理

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江苏省蛋鸡粪便处理利用现状及影响因素研究

中国家禽 2024年

作者：王存波朱智曹建国刘洪珠朱慈根江苏省畜牧总站南通市通州区东社镇人民政府

为了解江苏省蛋鸡粪便处理利用情况，试验采用随机抽样调查的方法，于2022年12月—2023年3月对江苏省12个市161家蛋鸡养殖场的养殖规模、养殖方式、清粪方式、清粪周期、清粪动因、是否享有设备补贴、鸡粪处理方式、鸡粪产品类型、鸡粪... 详细信息

为了解江苏省蛋鸡粪便处理利用情况，试验采用随机抽样调查的方法，于2022年12月—2023年3月对江苏省12个市161家蛋鸡养殖场的养殖规模、养殖方式、清粪方式、清粪周期、清粪动因、是否享有设备补贴、鸡粪处理方式、鸡粪产品类型、鸡粪产品去向以及鸡粪产品效益情况进行问卷调查，并对调研数据进行统计分析。结果显示：机械清粪方式普及率达到98.1%；坚持每天清粪的养殖场占82.6%；环保因素成为处理鸡粪的主要动因，受其影响的养殖场达136家；84家养殖场获得鸡粪处理设备补贴，占调查对象的52.2%；好氧堆肥成为鸡粪处理的主要方式，采用该方式的养殖场有94家，占58.4%；鸡粪产品类型以农家肥为主，生产农家肥的养殖场数量达142家，占88.2%；将鸡粪产品全部出售的养殖场有101家，占62.7%；鸡粪产品销售的平均收益为67.2元/吨。进一步分析发现，养殖规模水平对清粪方式、清粪周期、是否享受设备补贴、鸡粪产品类型、鸡粪产品去向、鸡粪产品的售价及成本均有显著影响（P<0.05或P<0.01），养殖方式对清粪方式、处理鸡粪动因数量、是否享受设备补贴、鸡粪产品去向存在显著影响（P<0.05或P<0.01）；另外，养殖规模水平和养殖方式的交互作用对鸡粪处理成本存在显著影响（P<0.05）。研究提示，适度规模和改进笼养方式是提升蛋鸡产业绿色发展水平的重要途径。

关键词：江苏省蛋鸡粪便处理影响因素

全踝关节镜下复位经皮内固定治疗Maisonneuve骨折

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中医正骨 2024年第6期36卷 70-74页

作者：杜俊锋陈卫东梁林余春华朱仰义绍兴市上虞人民医院浙江绍兴312300

目的:探讨全踝关节镜下复位经皮内固定治疗Maisonneuve骨折的临床疗效和安全性。方法:2020年1月至2023年1月收治12例Maisonneuve骨折患者。男8例,女4例;年龄21~54岁,中位数38岁;扭伤8例,高处坠落伤2例,车祸伤2例;所有患者均为闭合性损伤... 详细信息

目的:探讨全踝关节镜下复位经皮内固定治疗Maisonneuve骨折的临床疗效和安全性。方法:2020年1月至2023年1月收治12例Maisonneuve骨折患者。男8例,女4例;年龄21~54岁,中位数38岁;扭伤8例,高处坠落伤2例,车祸伤2例;所有患者均为闭合性损伤,左侧5例、右侧7例;Lauge-Hansen分型均为旋前外旋型Ⅳ度;受伤至手术时间3~10 d,中位数4 d。所有患者均采用全踝关节镜下复位经皮内固定治疗。采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评价踝关节疼痛程度,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足评分标准评价踝关节功能,观察记录治疗及随访期间并发症的发生情况。结果:12例患者均顺利完成手术,手术时间60~120 min,中位数84 min。术中未发生神经、血管、肌腱损伤。关节镜下检出合并距骨软骨损伤8例,距腓前韧带损伤2例,踝关节游离体2例。所有患者均获随访,随访时间12~16个月,中位数14个月。切口均甲级愈合,所有患者术后6周时均能完全负重行走,所有骨折均在3个月内获得骨性愈合。2例患者在康复训练时出现跟腱疼痛,经药物和物理治疗后缓解。踝关节疼痛VAS评分,术前(6.12±1.06)分、末次随访时(0.33±0.20)分;末次随访时AOFAS踝与后足评分(94.1±2.8)分。结论:在熟练掌握踝关节镜技术和严格把握适应证的前提下,采用全踝关节镜下复位经皮内固定治疗Maisonneuve骨折疗效确切、安全性较高,而且具有创伤小、术中可发现和处理关节内软骨病变的优势。

关键词：踝部骨折 Maisonneuve骨折关节镜检查经皮内固定术

李钧烈基于“景岳痰病学说”论治乳腺癌经验探析

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浙江中医杂志 2024年第9期59卷 765-766页

作者：陶瑞萍李钧烈绍兴市上虞人民医院浙江绍兴312300

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈明显上升趋势,减少乳腺癌患者的复发、转移,提高患者生存质量是中医治疗的主要目标。李钧烈主任中医师深谙张景岳“痰病学说”,认为乳腺癌的基本病机是正气亏虚为本,痰积为标,提出了治... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈明显上升趋势,减少乳腺癌患者的复发、转移,提高患者生存质量是中医治疗的主要目标。李钧烈主任中医师深谙张景岳“痰病学说”,认为乳腺癌的基本病机是正气亏虚为本,痰积为标,提出了治痰求本、治癌求本的思想。临床主要从健脾益肾绝生痰之源、理气化郁治已生之痰、清热解毒治癌毒三方面治疗乳腺癌。李钧烈在长期的临床诊疗中形成了独特的学术观点和用药经验,特别在恶性肿瘤治疗上衷中参西,疗效显著。

关键词：李钧烈乳腺癌张景岳痰病学说名医经验

依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效

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浙江实用医学 2024年第3期29卷 181-185页

作者：吴昊杰阮麒麒张建华绍兴市上虞人民医院浙江绍兴312300

目的探讨依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2020年10月~2023年10月浙江省绍兴市上虞人民医院急性脑梗死患者84例,随机分为依达拉奉组和联合尤瑞克林组,每组42例。两组在对症治疗(抗血小板凝聚、调节微循环等)的... 详细信息

目的探讨依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2020年10月~2023年10月浙江省绍兴市上虞人民医院急性脑梗死患者84例,随机分为依达拉奉组和联合尤瑞克林组,每组42例。两组在对症治疗(抗血小板凝聚、调节微循环等)的基础上依达拉奉组用250mL0.9%NaCl注射液将30mg依达拉奉溶解后静脉滴注;联合尤瑞克林组在依达拉奉组基础上每次用100mL0.9%NaCl注射液将0.15PNA单位尤瑞克林稀释后静脉滴注30分钟。治疗14天后比较两组疗效、神经功能缺损(NIHSS评分)及恢复情况(mRS量表)、日常生活能力(BI)、认知功能(MoCA量表)、血流变学指标(全血高切及低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞压积)、细胞因子(VE-cad-herin、MCP-1、NSE)以及治疗期间不良反应。结果联合尤瑞克林组总有效率(90.48%)高于依达拉奉组(71.43%)(P0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死可有效减轻炎症反应,调节相关因子水平及血流变学指标,改善患者神经功能及认知功能,提高日常生活能力,疗效及安全性均较好。

关键词：急性脑梗死尤瑞克林依达拉奉临床疗效神经功能安全性血流变学细胞因子

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中医药适宜技术在眼科的应用现状与管理策略

中医药管理杂志 2024年第11期32卷 228-231页

作者：杜琦波绍兴市上虞人民医院浙江绍兴312300

中医药适宜技术是我国传统医学的重要组成部分,有着“简、便、验、廉”的特点,其历史悠久、疗效确切、内容丰富,经过历代医家临床实践,证实安全可靠的中医诊疗技术。中医药适宜技术在眼科疾病防治方面可发挥独特作用,根据中医药适宜技... 详细信息

中医药适宜技术是我国传统医学的重要组成部分,有着“简、便、验、廉”的特点,其历史悠久、疗效确切、内容丰富,经过历代医家临床实践,证实安全可靠的中医诊疗技术。中医药适宜技术在眼科疾病防治方面可发挥独特作用,根据中医药适宜技术在眼科推广应用中存在的问题,提出改善的可行性管理建议,以促进中医药适宜技术的应用。

关键词：中医药适宜技术眼科应用价值现状管理策略

穴位敷贴对非小细胞肺癌化疗患者胃肠反应的防治效果观察

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中国中医药科技 2024年第4期31卷 700-701页

作者：徐金平张恺文潘宏宇绍兴市上虞人民医院浙江绍兴312300

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中发病率最高的类型之一,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等,其发病率通常为85%,具有恶性程度高、易复发、易转移、死亡率高等特点[1]。发病机制复杂,与遗传因素、吸烟、环境污染、个人饮食习惯、职业因素等诸多因... 详细信息

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中发病率最高的类型之一,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等,其发病率通常为85%,具有恶性程度高、易复发、易转移、死亡率高等特点[1]。发病机制复杂,与遗传因素、吸烟、环境污染、个人饮食习惯、职业因素等诸多因素紧密相关[2]。早中期首选手术切除,晚期则以放化疗、靶向治疗、免疫治疗为主[3]。

关键词：大细胞癌穴位敷贴胃肠反应恶性程度饮食习惯免疫治疗靶向治疗鳞癌

改良弧形跗骨窦切口在跟骨骨折合并腓骨肌腱脱位手术治疗中的应用

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中医正骨 2024年第6期36卷 66-69页

作者：陈卫东杜俊锋梁林余春华绍兴市上虞人民医院浙江绍兴312300

目的:观察采用改良弧形跗骨窦切口手术治疗跟骨骨折合并腓骨肌腱脱位的临床疗效和安全性。方法:2021年1月至2023年2月,采用改良弧形跗骨窦切口手术治疗跟骨骨折合并腓骨肌腱脱位患者24例。男18例,女6例;年龄19~61岁,中位数41岁;左侧10例... 详细信息

目的:观察采用改良弧形跗骨窦切口手术治疗跟骨骨折合并腓骨肌腱脱位的临床疗效和安全性。方法:2021年1月至2023年2月,采用改良弧形跗骨窦切口手术治疗跟骨骨折合并腓骨肌腱脱位患者24例。男18例,女6例;年龄19~61岁,中位数41岁;左侧10例,右侧14例。跟骨骨折Sanders分型,Ⅱ型7例、Ⅲ型17例。合并外踝撕脱骨折1例。手术采用自外踝后方向下切开至外踝尖下再向第4跖骨基底方向切开的改良弧形跗骨窦切口,采用跟骨微创锁定钢板固定跟骨骨折,并复位脱位的腓骨肌腱,修补腱鞘,缝合腓骨肌上支持带。分别于术前和术后6个月,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分评价患足疼痛情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足评分标准评价患足功能。术后6个月复查MRI观察腓骨肌腱情况。记录骨折愈合时间及并发症发生情况。结果:本组24例患者均顺利完成手术;均获随访,随访时间7~15个月,中位数12个月。骨折均骨性愈合,愈合时间3~8个月,中位数4个月。术后6个月MRI显示腓骨肌腱均位置良好。患足疼痛VAS评分,术前(5.13±1.09)分、术后6个月(0.65±0.41)分。AOFAS踝与后足评分,术前(29.2±10.1)分、术后6个月(90.1±8.5)分。均无切口感染、皮肤坏死等并发症发生。结论:采用改良弧形跗骨窦切口手术治疗跟骨骨折合并腓骨肌腱脱位,骨折愈合和腓骨肌腱复位良好,有利于患足疼痛的缓解和功能的恢复,且并发症少。

关键词：骨折跟骨切口骨折固定术内腓骨肌腱脱位