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浙江省HIV感染者梅毒感染及相关因素分析

中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 839-843页

作者：何林潘晓红杨介者郑锦雷程伟柴程良浙江省疾病预防控制中心艾滋病与性病预防控制所杭州310051 浙江省性病艾滋病防治协会杭州310005

目的了解浙江省随访>1年HIV感染者梅毒感染及相关因素。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2022年12月31日现住址为浙江省、HIV确证时间>1年、年龄≥15岁HIV感染者,收集其人口学特征、病毒载量和梅毒血清学检测结果等信息。采... 详细信息

目的了解浙江省随访>1年HIV感染者梅毒感染及相关因素。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2022年12月31日现住址为浙江省、HIV确证时间>1年、年龄≥15岁HIV感染者,收集其人口学特征、病毒载量和梅毒血清学检测结果等信息。采用logistic回归模型对梅毒感染及相关因素进行分析。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果研究对象共33734例HIV感染者,梅毒感染率为5.6%(1879/33734)。在梅毒感染病例中,男性、25~34岁年龄组、未婚者、同性性传播者、外省户籍者和HIV确证前有STD史者的梅毒感染率分别为6.4%(1774/27934)、7.5%(640/8543)、7.6%(1025/13423)、8.3%(1239/14862)、6.9%(214/3080)和9.6%(602/6267)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(aOR=2.19,95%CI:1.77~2.72)、25~34岁年龄组(aOR=1.80,95%CI:1.47~2.20)、同性性传播(aOR=1.67,95%CI:1.49~1.88)、外省户籍(aOR=1.26,95%CI:1.09~1.47)、HIV确证前有STD史(aOR=1.98,95%CI:1.78~2.20)为梅毒感染的危险因素。已婚(aOR=0.79,95%CI:0.68~0.92)为梅毒感染的保护因素。结论浙江省随访>1年HIV感染者的梅毒感染率较高,建议对男性、同性性传播和有STD史的HIV感染者加强梅毒监测和筛查频次。

关键词： HIV感染者梅毒感染筛查相关因素

浙江省2015-2021年HIV抗体阳性暗娼特征及HIV-1亚型分析

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中国艾滋病性病 2024年第10期 1013-1019页

作者：蒋均范钦张佳峰程伟柴程良潘晓红浙江省疾病预防控制中心浙江省性病艾滋病防治协会

目的了解浙江省HIV抗体阳性暗娼特征及HIV-1亚型分析，为防控艾滋病经异性性行为传播提供科学依据。方法以浙江省2015-2021年报告有商业异性性行为的女性HIV感染者为研究对象，从中国疾病预防控制信息系统中收集病例报告、随访和治疗... 详细信息

目的了解浙江省HIV抗体阳性暗娼特征及HIV-1亚型分析，为防控艾滋病经异性性行为传播提供科学依据。方法以浙江省2015-2021年报告有商业异性性行为的女性HIV感染者为研究对象，从中国疾病预防控制信息系统中收集病例报告、随访和治疗数据，并收集研究对象cART前血样进行HIV-1亚型分析。使用描述性分析和χ2检验探索研究对象特征及HIV亚型分布情况。结果共有484例HIV抗体阳性暗娼纳入研究，其中外省户籍占68.8%（333例），户籍分布在全国24个省（自治区、直辖市）。报告地区分布在浙江省82个县（市、区），在宁波市、金华市和温州市部分县区形成3个相对聚集区域。共获得228例研究对象血样，包括10种HIV-1亚型，主要为CRF07＿BC（76例，占33.3%）、CRF01＿AE（70例，占30.7%）和CRF08＿BC（48例，占21.1%）。8个县（市、区）报告的研究对象有4种及以上的亚型分布。截至2022年12月31日，46.3%（224例）研究对象离开浙江省，4.1%（20例）和9.9%（48例）的研究对象在浙江省内跨市和跨县流动。浙江省内随访管理和流出省外的HIV抗体阳性暗娼确证时年龄、婚姻、首次CD4细胞计数分组、随访状态和接受cART情况差异有统计学意义。结论浙江省2015-2021年报告HIV抗体阳性暗娼以外省户籍为主，县区分布广泛且呈一定聚集性，感染HIV-1毒株亚型分布多样，确证后跨省流动比例高，跨省和省内流动并存，需建立跨区域协同管理机制，强化治疗管理，需提供更有针对性的干预关怀服务，控制再传播风险。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病 1型艾滋病病毒暗娼亚型

广州市青年学生艾滋病相关危险性行为发生情况及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 265-272页

作者：刘珺林鹏徐慧芳杨放付笑冰姚芷潞谢仕兰何思敏黎健荣潘丝媛李艳广东省疾病预防控制中心艾滋病预防所广州511430 广东省性病艾滋病防治协会广州511430

目的分析广州市青年学生艾滋病相关危险性行为的发生情况及影响因素。方法2021年9-11月采用方便抽样方法在广州市5所不同类型大学开展横断面调查,每个年级至少抽取1个班级,每所学校样本量为600人。采用R 4.2.2软件进行数据整合、清洗和... 详细信息

目的分析广州市青年学生艾滋病相关危险性行为的发生情况及影响因素。方法2021年9-11月采用方便抽样方法在广州市5所不同类型大学开展横断面调查,每个年级至少抽取1个班级,每所学校样本量为600人。采用R 4.2.2软件进行数据整合、清洗和分析。以是否曾经发生过性行为为分层变量,同时构建logistic回归模型和决策树模型,每层通过受试者工作特征曲线下面积和混淆矩阵对两种模型预测性能进行评价,保留预测性能较高的模型。结果共调查青年学生7346人。自报曾经发生性行为者占9.08%(667/7346),其中近1年发生危险性行为者占26.24%(175/667)。对于近1年是否发生危险性行为,决策树模型各项预测性能较高,当复杂度系数值为0.018,决策树生长层数为4,即有5个叶子结点时,树的交叉误差最小。决策树模型第一个最佳分组变量是首次性行为是否正确使用安全套,如果正确使用安全套但近1年发生男男性行为则发生危险性行为概率增加,如果近1年未发生男男性行为,但首次性行为年龄艾滋病宣传教育的文化程度是高中及以上,发生危险性行为概率也会增加。结论青年学生艾滋病相关危险性行为问题值得关注,首次性行为的经历、是否接受过艾滋病相关健康教育是后续发生危险性行为的重要预测因素。决策树模型对于预测和筛选HIV潜在风险人群具有一定适用性。

关键词：艾滋病危险性行为首次性行为决策树青年学生

青岛市男男性行为人群HIV暴露后预防药物使用及相关因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 134-138页

作者：苏容朱丽敏黄贵花李培龙葛琳廖玫珍傅泳宋鑫李东民中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心流行病学室北京102206 山东省疾病预防控制中心艾滋病防治所济南250014 青岛市疾病预防控制中心青岛266033

目的了解青岛市MSM对HIV暴露后预防(PEP)药物使用率及相关因素,为MSM艾滋病防控工作提供参考。方法采用横断面调查设计,于2022年4月至2023年2月,依托青岛市MSM社会组织,采用滚雪球抽样方法招募MSM研究对象,纳入标准为年龄≥18岁男性、最... 详细信息

目的了解青岛市MSM对HIV暴露后预防(PEP)药物使用率及相关因素,为MSM艾滋病防控工作提供参考。方法采用横断面调查设计,于2022年4月至2023年2月,依托青岛市MSM社会组织,采用滚雪球抽样方法招募MSM研究对象,纳入标准为年龄≥18岁男性、最近6个月发生同性肛交或口交、HIV阴性或感染状态未知,估计样本量为566人。通过现场问卷调查收集研究对象的人口学特征、性行为特征和PEP药物使用情况等信息。采用logistic回归模型分析使用PEP药物的相关因素。结果MSM研究对象共811人,以25~34岁(53.6%,435/811)、未婚(74.7%,606/811)、月均收入≥5000元(52.2%,423/811)和在青岛市居住时间≥10年(75.6%,613/811)为主,最近6个月知晓性伴HIV感染状态者占67.1%(544/811)、有HIV阳性性伴者占3.6%(29/811),最近6个月发生群交、发生无保护肛交和使用新型毒品者分别占86.4%(701/811)、98.2%(796/811)、80.3%(651/811)。PEP药物使用率为28.4%(230/811)。多因素logistic回归分析结果显示,研究对象使用PEP药物的相关因素包括离异/丧偶(aOR=5.46,95%CI:1.96~15.17)、月均收入≥5000元(aOR=2.04,95%CI:1.44~2.89)、性取向为同性恋(aOR=0.40,95%CI:0.22~0.71)、最近6个月有HIV阳性性伴(aOR=2.54,95%CI:1.13~5.71)、最近6个月HIV检测≥3次(aOR=1.46,95%CI:1.04~2.06)。结论青岛市MSM的危险行为发生率较高,PEP药物使用率较低,应加大对该人群的艾滋病防治知识宣教,倡导知情交友,降低危险行为发生率;探索PEP药物的医保报销方案,降低使用成本,促进MSM在发生HIV暴露后尽早使用PEP药物。

关键词：艾滋病病毒男男性行为人群暴露后预防相关因素

某省中老年HIV/AIDS患者特征及发现12个月内治疗死亡情况分析

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现代预防医学 2024年第11期51卷 1933-1937+1955页

作者：马琳吴小雪张亚丽王伟王敬丘王校丰张玉琪路新利白广义河北省疾病预防控制中心性病艾滋病防治所

目的分析某省报告的50岁及以上中老年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）的流行特征和发现12个月内治疗死亡情况，为制定针对性防控措施提供依据。方法通过“中国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治数据信息系统”收集某省201... 详细信息

目的分析某省报告的50岁及以上中老年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）的流行特征和发现12个月内治疗死亡情况，为制定针对性防控措施提供依据。方法通过“中国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治数据信息系统”收集某省2010—2019年报告的50岁及以上HIV/AIDS病例信息数据，对其流行病学特征和发现12个月内治疗、死亡情况进行分析。率的比较采用χ2检验，趋势性变化采用趋势χ2检验，组间CD4+T淋巴细胞检测结果比较采用非参数检验。结果 2010—2019年某省共报告14 819例HIV/AIDS病例，50岁及以上2 875例，占19.4%。新发病例占比由2010年的10.3%上升到2019年的24.6%，差异有统计学意义(χ趋势2=126.741,P省50岁及以上中老年HIV/AIDS病例数量及比例逐年增加，应进一步加强该人群精准宣教和干预，同时扩大检测做到早发现、早治疗。

关键词： HIV/AIDS 年龄流行特征晚发现治疗

2013—2022年浙江省华支睾吸虫感染监测结果分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第4期42卷 469-474页

作者：柴应植陈华良余可根张轩王笑笑张家祺徐文婕阮卫浙江省疾病预防控制中心传染病防治所浙江杭州310051 常山县疾病预防控制中心浙江衢州324200

目的了解浙江省华支睾吸虫感染流行现状。方法2013—2017年,每年选择浙江省1个曾有华支睾吸虫病例报告的县(市、区)为监测点,每个监测点选择3个乡(镇)开展人群监测,各乡(镇)选择至少100位3周岁以上当地居民采集静脉血,使用酶联免疫吸附... 详细信息

目的了解浙江省华支睾吸虫感染流行现状。方法2013—2017年,每年选择浙江省1个曾有华支睾吸虫病例报告的县(市、区)为监测点,每个监测点选择3个乡(镇)开展人群监测,各乡(镇)选择至少100位3周岁以上当地居民采集静脉血,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测华支睾吸虫抗体,计算监测对象的抗体阳性率;对2013—2015年的监测对象开展影响华支睾吸虫感染率因素的问卷调查。2018—2022年,每年以宁波市宁海县为固定监测点、另选7~9个县(市、区)为流动监测点,每个监测点按地理位置划分为东、西、南、北、中等5个片区,每个片区抽取1个乡(镇)的1个行政村,整群抽取3周岁以上当地居民200人采集粪样(>30 g),使用改良加藤厚涂片法检测华支睾吸虫虫卵,计算检测对象感染率。2013—2017年,每年在监测点的自然水体环境中采集淡水鱼;2018—2022年,每年在固定监测点和随机一个流动监测点的自然水体环境中采集淡水鱼,鉴定鱼种后采用压片法检查囊蚴感染情况。2018—2022年,每年在固定监测点和监测中间宿主的流动监测点采集猫、犬或猪粪样,用改良加藤厚涂片法检测华支睾吸虫虫卵。用SPSS 19.0进行数据统计分析,感染率的比较采用卡方检验。结果2013—2017年浙江省共监测1516人,抗体阳性率为2.51%(38/1516);2018—2022年共监测52626人,粪样中均未检出华支睾吸虫虫卵,感染率为0(0/52626)。各监测点人群抗体阳性率以磐安县最高(6.00%,18/300),不同监测点间人群抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=21.212,P浙江省人群华支睾吸虫感染水平较低,但中间宿主和保虫宿主仍有感染,具有潜在流行风险,需加强监测防治和健康教育。

关键词：华支睾吸虫中间宿主保虫宿主感染率监测

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合肥市15~24岁青年学生对艾滋病病毒暴露前后预防的认知与服务使用现况

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中国学校卫生 2024年第8期45卷 1148-1151,1156页

作者：戴色莺张进张丹丹刘爱文姚晖吴家兵安徽省疾病预防控制中心艾滋病防治科合肥230601 合肥市疾病预防控制中心艾滋病防治科

目的了解合肥市15~24岁在校青年学生对艾滋病病毒暴露前预防(PrEP)、暴露后阻断(PEP)的认知与服务使用现况,为今后青年学生艾滋病的防治工作提供参考依据。方法2022年5—6月采用分层随机整群抽样方法,抽取合肥市2所不同类型的高校(本科... 详细信息

目的了解合肥市15~24岁在校青年学生对艾滋病病毒暴露前预防(PrEP)、暴露后阻断(PEP)的认知与服务使用现况,为今后青年学生艾滋病的防治工作提供参考依据。方法2022年5—6月采用分层随机整群抽样方法,抽取合肥市2所不同类型的高校(本科/专科),对抽中学校916名青年学生进行横断面调查。采用χ~2检验进行统计学分析。结果调查的青年学生中,性取向为异性恋占88.4%;12.4%发生过性行为,其中8.8%发生过同性性行为,91.2%发生过异性性行为。最近一次同性性行为中安全套使用率为70.0%,最近一次异性性行为中安全套使用率为83.7%。41.9%听说过PrEP,其PrEP知识知晓率为43.0%,咨询过PrEP和使用过PrEP的比例分别为15.9%和9.4%;38.3%听说过PEP,其PEP知识知晓率为18.2%,咨询过PEP和使用过PEP的比例分别为15.4%和6.0%。结论合肥市青年学生PrEP和PEP的知晓率和使用率均较低。应将PrEP和PEP宣传与校内健康教育宣传相结合,提高青年学生群体认知水平,减少有高危行为的青年学生艾滋病感染风险。

关键词：人免疫缺陷病毒蛋白质类暴露前预防认知学生

2016—2022年河北省新报告HIV/AIDS晚发现情况分析

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现代预防医学 2024年第20期 3799-3803页

作者：吴小雪马琳张亚丽王校丰王敬丘李保军张玉琪路新利河北省疾病预防控制中心性病艾滋病防治所

目的分析2016—2022年河北省新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）晚发现情况，了解全省HIV/AIDS晚发现比例及影响因素。方法通过艾滋病防治基本信息系统获得2016—2022年河北省新报告HIV/AIDS数据库，按晚发现定义识别相... 详细信息

目的分析2016—2022年河北省新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）晚发现情况，了解全省HIV/AIDS晚发现比例及影响因素。方法通过艾滋病防治基本信息系统获得2016—2022年河北省新报告HIV/AIDS数据库，按晚发现定义识别相关病例。采用趋势χ2检验分析晚发现比例变化趋势，采用χ2检验和logistic回归模型分析晚发现影响因素。结果 2016—2022年河北省新报告HIV/AIDS病例数为14 689,晚发现比例为33.1%。各年度晚发现比例呈上升趋势（χ2=69.826,P省新报告HIV/AIDS晚发现比例逐年上升，地区差异大。职业、样本来源、年龄是晚发现的影响因素，应采取针对性的防控手段，提高早发现能力。

关键词： HIV/AIDS 晚发现影响因素

CD4^(+)T淋巴细胞及身体成分与重庆市老年HIV感染者生理衰弱的关联分析

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中华预防医学杂志 2024年第2期58卷 235-240页

作者：陈晨徐杰江震吴国辉张裕强赵燕吴尊友中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 重庆市疾病预防控制中心重庆400042 重庆市江津区疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制科重庆402260 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心治疗与关怀室北京102206

目的探索CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)计数水平与老年HIV感染者生理衰弱患病的关联关系及体成分指标对二者的修饰作用。方法2022年5—10月于重庆市江津区疾病预防控制中心辖区内7家抗病毒治疗点招募485例接受抗反转录病毒治疗(ART)的老年... 详细信息

目的探索CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)计数水平与老年HIV感染者生理衰弱患病的关联关系及体成分指标对二者的修饰作用。方法2022年5—10月于重庆市江津区疾病预防控制中心辖区内7家抗病毒治疗点招募485例接受抗反转录病毒治疗(ART)的老年HIV感染者。采用自制问卷通过面对面调查收集对象基本特征(年龄和性别)、生活习惯(吸烟和饮酒情况)和疾病史情况(包括代谢性疾病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤)等资料。采用Fried量表评估研究对象的生理衰弱情况。进行体质(步速、握力、身高和体重)和体成分(骨骼肌量、体脂肪量和基础代谢率)测量。由中国艾滋病综合防治数据信息管理系统获取对象抗反转录病毒治疗资料。计算老年感染者生理衰弱现患率,采用多因素logistic回归探索不同CD4水平对老年HIV感染者生理衰弱的影响,并对体成分指标进行亚组分析探索是否存在交互作用。结果485例对象年龄为(72±5)岁,其中>70岁者占48.2%(234例),男性占70.9%(344例),且已全部启动抗病毒治疗。老年HIV感染者生理衰弱率为7.4%(36/485)。多因素logistic回归模型分析显示:调整年龄、性别、吸烟、饮酒、体成分指标、ART时长、病毒载量和合并症数量等因素后,CD4细胞水平增加与老年HIV感染者生理衰弱患病风险下降相关;CD4细胞每增加5.0×10^(7)个/L,老年感染者生理衰弱患病风险下降12%[OR(95%CI):0.88(0.76~1.01)];与CD4细胞低水平组相比,CD4细胞正常水平组生理衰弱风险下降69%[OR(95%CI):0.31(0.10~0.92)]。体成分指标亚组分析显示:CD4细胞水平与生理衰弱的关联在高骨骼肌量和高基础代谢率感染者中更强(P交互值<0.05)。结论重庆市老年HIV感染者生理衰弱率相对较低;CD4细胞水平、骨骼肌量和基础代谢率与生理衰弱有关联。

关键词： HIV 老年人 CD4^(+)T淋巴细胞身体成分生理衰弱