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桃红四物汤联合针灸对膝关节骨性关节炎患者炎症反应及血液流变学的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第5期5卷 25-28页

作者：杨波王宏谭翊能苏博源铜仁市中医医院骨伤科贵州铜仁554300 广东省东莞市中医院骨伤科广东东莞523127

目的探讨桃红四物汤联合针灸在治疗膝关节骨性关节炎(KOA)患者中的应用效果.方法选取2021年6月—2023年6月铜仁市中医医院收治的110例KOA患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各55例.对照组采用针灸治疗,观察组在对照... 详细信息

目的探讨桃红四物汤联合针灸在治疗膝关节骨性关节炎(KOA)患者中的应用效果.方法选取2021年6月—2023年6月铜仁市中医医院收治的110例KOA患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各55例.对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤治疗.比较两组临床疗效、膝关节功能、炎症反应、血液流变学指标及安全性.结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组骨关节炎指数量表评分各个维度及总分分别为(16.49±1.85)分、(2.68±0.46)分、(0.67±0.13)分、(19.84±1.58)分,均低于对照组的(22.63±2.89)分、(3.71±0.53)分、(1.04±0.22)分、(27.38±2.68)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β分别为(48.13±4.35)ng/L、(17.25±1.45)pg/mL、(9.21±1.15)pg/mL,均低于对照组的(55.35±5.24)ng/L、(21.43±2.58)pg/mL、(11.73±1.29)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度、红细胞沉降率分别为(3.54±0.56)mPa·s、(1.41±0.23)mPa·s、(8.19±1.22)mPa·s、(6.82±1.13)mm/h,均低于对照组的(4.68±0.75)mPa·s、(1.65±0.31)mPa·s、(10.34±1.39)mPa·s、(8.41±1.18)mm/h,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良事件发生.结论桃红四物汤联合针灸可提高治疗KOA的效果,减轻局部炎症反应,纠正血液流变学异常,加快膝关节功能恢复.

关键词：膝关节骨性关节炎桃红四物汤针灸炎症反应血液流变学

三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效分析

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淮海医药 2024年第1期42卷 57-60页

作者：杨柳俞鹏飞王志强李晓春江苏省苏州市中医医院骨伤科 215009

目的:探讨三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选取2019年6月—2023年1月苏州市中医医院收治的76例神经根型颈椎病患者,应用随机抽签法,将其分为观察组与对照组,每组38例。对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组基础上增... 详细信息

目的:探讨三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选取2019年6月—2023年1月苏州市中医医院收治的76例神经根型颈椎病患者,应用随机抽签法,将其分为观察组与对照组,每组38例。对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组基础上增加三维平衡正脊手法治疗,比较2组患者临床疗效,治疗前后疼痛程度与症状评分,颈椎生理曲度及椎体偏歪情况,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平,并比较2组患者治疗前后颈椎功能变化。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(92.11%vs 71.05%)(P<0.05)。治疗后,2组CSR评分均升高,且观察组高于对照组[(16.62±2.54)分vs(13.25±2.32)分],VAS评分均降低,且观察组低于对照组[(2.31±0.37)分vs(4.76±1.12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组生理曲度均升高,且观察组高于对照组[(5.26±0.46)mm vs(3.86±0.25)mm],棘突偏歪个数均降低,且观察组低于对照组[(1.46±0.21)个vs(2.07±0.23)个],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、TGF-β1水平均降低,且观察组[(10.73±3.12)pg/mL、(3.12±0.31)ng/mL]低于对照组[(12.76±2.46)pg/mL、(4.13±0.41)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组颈椎病治疗成绩评分均升高,且观察组高于对照组[(24.12±4.12)分vs(18.21±3.93)分],NDI评分均降低,观察组低于对照组[(13.12±2.12)分vs(18.12±4.25)]分(P<0.05)。结论:神经根型颈椎病患者应用三维平衡正脊手法联合常规治疗疗效显著,能减轻患者疼痛程度与临床症状,改善颈椎偏歪情况,降低机体炎症水平,提升颈椎功能。

关键词：神经根型颈椎病三维平衡正脊手法临床疗效疼痛程度炎症因子颈椎功能

踝关节镜辅助下经跗骨窦入路内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折

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临床骨科杂志 2024年第2期27卷 280-283页

作者：张永明王晓陈建良叶锋姚光校李英周绍兴市上虞区中医医院骨伤科浙江绍兴312300

目的探讨踝关节镜辅助下经跗骨窦入路内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法采用踝关节镜辅助下经跗骨窦入路内固定治疗23例跟骨骨折患者。记录骨折愈合情况、Bohler角、Gissane角、跟骨高度及宽度、踝关节活动度、术后并发... 详细信息

目的探讨踝关节镜辅助下经跗骨窦入路内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法采用踝关节镜辅助下经跗骨窦入路内固定治疗23例跟骨骨折患者。记录骨折愈合情况、Bohler角、Gissane角、跟骨高度及宽度、踝关节活动度、术后并发症发生情况,采用AOFAS踝-后足评分评价踝关节功能。结果患者均获得随访,时间10~16个月。切口均一期愈合,未发生切口感染或坏死、骨折不愈合等并发症。术后10~12周骨折线均模糊,骨痂形成,骨折愈合。Bohler角、Gissane角、跟骨高度及宽度术后6个月均较术前改善(P<0.05)。末次随访时,患者均能完全负重行走,步态正常;踝关节背伸15°~25°,跖屈30°~45°;采用AOFAS踝-后足评分评价功能:优17例,良5例,可1例,优良率22/23。结论踝关节镜辅助下经跗骨窦入路内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,骨折复位精准,术中透视次数少、创伤小,术后足部功能恢复满意、并发症发生率低。

关键词：踝关节镜检查跗骨窦入路跟骨骨折

半肩关节置换与锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折临床疗效对比

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0012-0016页

作者：陈飞飞邱玲严峻徐建国孝感中医医院骨伤科湖北孝感432100

探讨研究治疗老年肱骨近端骨折使用半肩关节置换术与锁定钢板固定的临床效果。方法选择2014年-2021年孝感市中医医院骨伤科老年患者,患有肱骨近端骨折共24例,其中12例患者选择半肩关节置换术为治疗方式,另外12例患者手术方式为锁定钢... 详细信息

探讨研究治疗老年肱骨近端骨折使用半肩关节置换术与锁定钢板固定的临床效果。方法选择2014年-2021年孝感市中医医院骨伤科老年患者,患有肱骨近端骨折共24例,其中12例患者选择半肩关节置换术为治疗方式,另外12例患者手术方式为锁定钢板固定。比较统计这24例患者美国肩与肘协会评分系统(American shoulder and elbow surgeons evaluation form, ASES评分)、术前及术后6个月VAS评分、Constant-Murley评分、Neer评分、肩关节活动度、出血量、手术时间、住院天数以及并发症。结果术前及术后6月两组VAS无统计学差异(P>0.05),在出血量、住院天数、手术时间方面,半肩关节置换术组较锁定钢板组有明显的优势,具有统计学差异 (P0.05)。结论半肩关节置换术及锁定钢板固定术治疗老年患者肱骨近端骨折,均具有明显临床疗效,两种治疗方式优势不同,临床上可以根据不同情况衡量选择。

关键词：半肩关节置换锁定钢板固定肱骨近端骨折老年

独活寄生汤联合针灸治疗对髋关节骨折术后患者下肢微循环及髋关节功能恢复的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第6期5卷 19-22页

作者：杨波王宏谭翊能苏博源铜仁市中医医院骨伤科贵州铜仁554300 广东省东莞市中医院骨伤科广东东莞523127

目的分析独活寄生汤联合针灸治疗髋关节术后骨折患者的效果.方法选取2022年1月—2023年10月该院收治的90例髋关节骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例.对照组术后行常规西医联合针灸治疗,观察组在对照组基... 详细信息

目的分析独活寄生汤联合针灸治疗髋关节术后骨折患者的效果.方法选取2022年1月—2023年10月该院收治的90例髋关节骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例.对照组术后行常规西医联合针灸治疗,观察组在对照组基础上加用独活寄生汤治疗,持续治疗4周.对比两组下肢微循环指标、髋关节功能恢复情况、不良反应发生情况.结果治疗后,观察组血液流态积分为(0.50±0.11)分、管襻形态积分(0.31±0.02)分、襻周状态积分(0.16±0.01)分,均低于对照组的(0.63±0.19)分、(0.50±0.06)分、(0.28±0.05)分,白微栓数量为(1.01±0.12)个/min少于对照组的(1.32±0.25)个/min,毛细血管流速为(706.87±41.56)μm/s,快于对照组的(615.97±38.75)μm/s,管襻数目为(6.98±1.84)条/mm,多于对照组的(6.13±1.69)条/mm,髋关节功能评定量表各维度评分分别为(4.01±0.27)分、(34.48±4.21)分、(30.47±4.15)分、(2.49±0.35)分,均高于对照组的(3.42±0.35)分、(27.56±3.89)分、(26.95±3.58)分、(1.68±0.23)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论独活寄生汤结合针灸可调节髋关节骨折患者下肢微循环,促进髋关节功能恢复.

关键词：髋关节骨折微循环独活寄生汤针灸

采用硫酸钙载抗生素系统联合髋关节翻修术治疗髋关节置换术后假体周围感染的疗效分析

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骨科临床与研究杂志 2024年第3期9卷 170-175页

作者：王雨辰朱文科俞伟忠常州市武进中医医院骨伤科 213161

目的探讨硫酸钙载抗生素联合髋关节翻修术治疗髋关节置换术后假体周围感染(PJI)的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年10月间常州市武进中医医院骨伤科收治的髋关节置换术后假体周围感染患者12例,其中男8例,女4例;年龄56~76岁(6... 详细信息

目的探讨硫酸钙载抗生素联合髋关节翻修术治疗髋关节置换术后假体周围感染(PJI)的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年10月间常州市武进中医医院骨伤科收治的髋关节置换术后假体周围感染患者12例,其中男8例,女4例;年龄56~76岁(64.9±6.0)岁;其中全髋关节置换术后感染10例,股骨头置换术后感染2例。本组术后出现感染症状距离首次置换时间1~120(15.2±33.4)个月。记录患者术前和术后末次随访时白细胞计数、血沉及C-反应蛋白,改良髋关节Harris评分(mHHS)及髋关节结果(HOS)评分。结果12例患者随访时间为12~23(17.2±6.7)个月。所有患者术后切口均按期愈合,未出现伤口持续渗液、异位骨化、感染复发等并发症。有1例出现无症状低钙血症。术中组织细菌培养有3例为阴性,9例为阳性,其中3例为金黄色葡萄球菌,3例为表皮葡萄球菌,2例为肺炎克雷伯菌,1例为粪肠球菌。末次随访时白细胞计数、血沉及C-反应蛋白较术前均有显著下降(P<0.05)。末次随访时mHHS评分及HOS评分较术前均有显著上升(P<0.05)。结论在髋关节置换术后PJI治疗中,翻修手术配合硫酸钙载抗生素系统能够取得良好的临床效果,对感染的控制和关节功能的康复作用明显,符合加速康复的理念。

关键词：硫酸钙假体周围感染髋关节置换

补肾活血汤联合康复训练辅助治疗老年肱骨近端骨折患者的效果

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医学理论与实践 2024年第8期37卷 1328-1330页

作者：田宗佳湖北省恩施市中心医院骨伤科 445000

目的:探讨补肾活血汤联合康复训练辅助治疗老年肱骨近端骨折患者的效果。方法:将我院2020年10月—2022年10月120例老年肱骨近端骨折患者随机分为对照组及观察组,每组60例。对照组给予康复训练辅助治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活... 详细信息

目的:探讨补肾活血汤联合康复训练辅助治疗老年肱骨近端骨折患者的效果。方法:将我院2020年10月—2022年10月120例老年肱骨近端骨折患者随机分为对照组及观察组,每组60例。对照组给予康复训练辅助治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,观察两组临床疗效、关节功能及术后并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组患者用Neer肩关节功能各维度评分均较治疗前升高,且观察组得分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合康复训练应用于老年肱骨近端骨折患者中可以改善肩关节功能,提高临床效果,降低并发症发生率。

关键词：补肾活血汤康复训练肱骨近端骨折老年人肩关节功能

两样本孟德尔随机化分析循环炎症细胞因子与骨密度的因果关联

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1556-1564页

作者：陈帅金杰韩化伟田宁晟李志伟南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)骨伤科江苏省南京市210017

背景:最近许多研究表明,炎症细胞因子与骨质疏松症和骨密度之间存在密切关系,然而炎症细胞因子与骨密度之间的因果关系尚未完全揭示。目的:采用两样本孟德尔随机化方法探究炎症细胞因子与骨密度之间潜在的因果关系。方法:从全基因组关... 详细信息

背景:最近许多研究表明,炎症细胞因子与骨质疏松症和骨密度之间存在密切关系,然而炎症细胞因子与骨密度之间的因果关系尚未完全揭示。目的:采用两样本孟德尔随机化方法探究炎症细胞因子与骨密度之间潜在的因果关系。方法:从全基因组关联研究(GWAS)公开数据库中筛选出与41种循环炎症细胞因子相关的单核苷酸多态性作为工具变量。骨密度的GWAS汇总数据来自骨质疏松症遗传因素联盟(GEFOS),共涉及32735名欧洲血统的个体。逆方差加权法作为主要的分析方法来评估因果效应,加权中位数法、MR Egger回归法、简单中位数法和加权中值方法用于补充说明。利用MR-Egger Intercept和MR-PRESSO分析方法进行多效性检验,采用Cochran’s Q检验结果是否存在异质性,同时使用留一法评估结果的稳定性。另外,为了更准确地评估因果关系,采用Bonferroni校正来确定与骨密度有强因果关系的炎症细胞因子。结果与结论:①逆方差加权法分析结果显示,白细胞介素8与腰椎骨密度之间呈正向因果关系(β=0.075,95%CI:0.033-0.117,P=0.0005),白细胞介素17与腰椎骨密度之间呈负向因果关系(β=-0.083,95%CI:-0.152至-0.014,P=0.018),肿瘤坏死因子b与股骨颈骨密度之间可能存在负向因果效应(β=-0.053,95%CI:-0.088至-0.018,P=0.003),碱性成纤维细胞生长因子与股骨颈骨密度之间可能存在正向因果关系(β=0.085,95%CI:0.016-0.154,P=0.015),巨噬细胞炎症蛋白1a与全身骨密度之间可能存在负向因果效应(β=-0.056,95%CI:-0.105至-0.007,P=0.025),白细胞介素5、基质衍生因子1a、肝细胞生长因子、白细胞介素4与足跟骨密度之间存在负向因果效应(β=-0.019,95%CI:-0.031至-0.006,P=0.004;β=-0.022,95%CI:-0.038至-0.005,P=0.010;β=-0.021,95%CI:-0.041至-0.002,P=0.030;β=-0.016,95%CI:-0.032至-0.001,P=0.034),神经生长因子、粒细胞集落刺激因子与足跟骨密度之间存在正向因果关系(β=0.019,95%CI:0.002-0.036,P=0.033;β=0.011,95%CI:0.000-0.022,P=0.050);经Bonferroni校正后发现,白细胞介素8与腰椎骨密度之间有强正向因果效应(P=0.0005)。MR Egger法、加权中位数法、简单中位数法和加权中值法分析结果方向一致。②敏感性分析结果显示,循环炎症细胞因子对骨密度的因果效应没有异质性、多效性或异常值。

关键词：骨质疏松骨密度炎症细胞因子孟德尔随机化因果关系

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医护一体化模式在髋关节置换术护理中的应用

现代养生 2024年第3期24卷 194-196页

作者：马丽娟白芳赵海燕吴颖侯丰年甘肃省金昌市人民医院骨伤科

目的观察医护一体化模式应用在髋关节置换术护理中的效果。方法 2020年1月-2023年5月在金昌市人民医院就诊的108例接受髋关节置换术治疗的患者，根据组间基线资料均衡可比原则分为对照组和观察组，各54例。对照组患者采用常规的护理方... 详细信息

目的观察医护一体化模式应用在髋关节置换术护理中的效果。方法 2020年1月-2023年5月在金昌市人民医院就诊的108例接受髋关节置换术治疗的患者，根据组间基线资料均衡可比原则分为对照组和观察组，各54例。对照组患者采用常规的护理方式，观察组患者采用医护一体化护理，比较两组患者并发症及护理满意度。结果实施医护一体化模式护理干预后，观察组患者的关节肿痛、髋关节疼痛、行走困难、运动功能下降等并发症的发生率为37.0%，明显低于对照组的9.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为98.1%，明显高于对照组的75.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在老年全髋关节置换术患者中实施医护一体化的护理干预模式，可减少患者并发症的发生，提升患者对护理服务的满意度，促进康复进程。

关键词：医护一体化满意度髋关节置换术