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就诊流程改革对提升中医门诊预约成功率的影响

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中医药管理杂志 2024年第2期32卷 248-250页

作者：李彩宇永康市中医院浙江永康321300

目的:探究就诊流程改革对提升中医门诊预约成功率的影响。方法:医院自2022年5月起对中医门诊预约管理方案进行调整,针对中医门诊预约人数多、成功预约率低等问题进行专项改革,全面调整中医门诊的预约就诊流程,改革内容包括自助预约挂号... 详细信息

目的:探究就诊流程改革对提升中医门诊预约成功率的影响。方法:医院自2022年5月起对中医门诊预约管理方案进行调整,针对中医门诊预约人数多、成功预约率低等问题进行专项改革,全面调整中医门诊的预约就诊流程,改革内容包括自助预约挂号、简化就诊流程、缩短候诊时间、便利化结算模式、业务集中办理、电子化报告查询及其他便民服务等,强调各项制度和服务内容的有效落实,2022年5月—2023年4月为实施后,2021年5月—2022年4月为实施前,实施前后各随机选择50例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后患者的预约成功率显著高于实施前(P<0.05),实施后患者候诊时间显著低于实施前(P<0.05)。实施后中医门诊的取号处、药房窗口、综合服务窗口过长排队率均显著低于实施前(P<0.05)。实施后中医门诊预约患者的服务满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论:针对中医门诊预约就诊困难的问题进行就诊流程改革,能够有效提高中医门诊患者的预约成功率,缩短患者的候诊时间,减少了各个窗口的过牌排队情况,改善了患者的就诊体验,获得了患者的好评,具有显著的应用效果。

关键词：门诊胃肠镜检查预约管理改革效果

基于循证医学中医药在外科疾病患者管理中的应用

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中医药管理杂志 2024年第1期32卷 248-250页

作者：郑慧斌楼宁李芳博永康市中医院浙江永康321300

目的:基于循证医学的方法,评估中医药在外科疾病中的安全性、有效性和经济性,以促进中医药在外科治疗中的应用。方法:随机选择2020年4月—2022年9月收治的170例外科患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各85例,对照组患者接受常规管... 详细信息

目的:基于循证医学的方法,评估中医药在外科疾病中的安全性、有效性和经济性,以促进中医药在外科治疗中的应用。方法:随机选择2020年4月—2022年9月收治的170例外科患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各85例,对照组患者接受常规管理,观察组患者接受中医干预方法。比较两组患者的管理效果。结果:安全性评价结果显示,观察组不良反应发生率及风险事件发生率均显著低于对照组(P<0.05)。有效性评价结果显示,观察组康复质量与生存质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。经济性评价结果显示,观察组住院费用、术后康复费用、治疗复发及并发症的费用均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在外科疾病治疗中,中医药具有安全、有效、经济的优势,中医药干预能够显著降低不良反应和风险事件的发生率,提高患者的康复质量和生存质量,同时也能够降低患者的医疗费用支出。

关键词：中医药外科疾病安全性有效性经济性

创新管理理念下构建骨科优质中医护理服务模式的实践效果

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中医药管理杂志 2024年第4期32卷 124-126页

作者：梅彬彬永康市中医院浙江永康321300

目的:探讨创新管理理念下构建骨科优质中医护理服务模式的实践效果。方法:选择医院2021年11月—2022年1月收治的92例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组46例。对照组实施常规性质的护理,观察组则基于创新管理理念之下构建骨科优质... 详细信息

目的:探讨创新管理理念下构建骨科优质中医护理服务模式的实践效果。方法:选择医院2021年11月—2022年1月收治的92例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组46例。对照组实施常规性质的护理,观察组则基于创新管理理念之下构建骨科优质中医护理服务模式。探究两组骨科患者的康复效果、护理前后疼痛程度评分、功能锻炼依从性、护理满意度、并发症发生率。结果:观察组患者的骨折愈合时间、下床活动/住院时间均要比对照组短(P0.05);而观察组护理后较对照组相比,上述指标得分更低(P骨科患者,基于创新管理理念之下进行骨科优质中医护理服务模式的构建,可达到效果显著的目的,能有效减轻患者疼痛程度,促进患者的恢复,能够提高患者功能锻炼的依从性与护理满意度,对降低患者并发症发生率具有积极作用。

关键词：创新管理理念骨科优质中医护理服务模式实践分析

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妇科门诊中成药使用情况调查分析

中医药管理杂志 2024年第5期32卷 56-58页

作者：袁新永康市中医院浙江永康321300

目的:调查了解妇科门诊中成药的应用情况,从管理角度进行分析并给出建议。方法:采用回顾性分析研究,对2022年全年妇科门诊的中成药相关处方进行统计,分析妇科门诊中成药的主要剂型、药品种类、用药频度、不合理用药、不良反应情况等,从... 详细信息

目的:调查了解妇科门诊中成药的应用情况,从管理角度进行分析并给出建议。方法:采用回顾性分析研究,对2022年全年妇科门诊的中成药相关处方进行统计,分析妇科门诊中成药的主要剂型、药品种类、用药频度、不合理用药、不良反应情况等,从管理角度给出管理建议。结果:2022年妇科门诊开具中成药相关处方4375张,在剂型上胶囊类的应用率占比最高,为71.5%(3128/4375);其次为颗粒剂,占51.0%(2231/4375);妇科门诊使用较多的中成药包括康妇炎胶囊、红核妇洁洗液、女金片、鲜益母草胶囊、妇科千金片、阿娜尔妇洁液、葆宫止血颗粒、乳癖散结颗粒等,其中康妇炎胶囊的用药频度最高,为41562;其次为红核妇洁洗液和妇科千金片,分别为33745和31306;不合理用药率为33.6%(1469/4375),以超适应证用药占44.5%(653/1469),其次为重复用药和用法用量不当,分别占22.9%(337/1469)和18.8%(276/1469);总体不良反应率为8.9%(392/4375),以恶心呕吐最常见,占53.8%(211/392)。结论:妇科门诊中成药的应用率较高,主要类型为胶囊,用药频度有明显的梯度性,仍存在不合理用药情况,不良反应以恶心呕吐为主。提示医院应注重用药的合理性管理,避免超适应证用药和重复用药,提高临床用药安全。

关键词：妇科门诊中成药调查合理用药用药频度用药安全

标准化质量控制路径在中医院消毒供应中心中的应用

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中医药管理杂志 2024年第3期32卷 155-157页

作者：田灿妍永康市中医院浙江永康321300

目的:探讨评价标准化质量控制路径在中医院消毒供应中心中的应用效果。方法:医院在2020年的消毒供应中心工作中采取传统的管理方法,在2021年消毒供应中心工作中引入了标准化质量控制路径的管理策略,2020年为实施前,2021年为实施后,实施... 详细信息

目的:探讨评价标准化质量控制路径在中医院消毒供应中心中的应用效果。方法:医院在2020年的消毒供应中心工作中采取传统的管理方法,在2021年消毒供应中心工作中引入了标准化质量控制路径的管理策略,2020年为实施前,2021年为实施后,实施前后各随机选择148件医疗器械进行研究,研究期间医护人员共11名,比较实施前后的管理效果。结果:实施后医疗器械在洗涤、包装、灭菌、微生物检测等方面的合格率,显著高于实施前(P医院的消毒供应中心日常工作中,纳入标准化质量控制路径的管理方法,可以有助于提升各项医疗器械操作的合格率水平,同时改善科室内工作人员的总体工作质量,具有显著的应用效果。

关键词：标准化质量控制中医院消毒供应中心工作质量

应用改良德尔菲法制定基层医院中医适宜技术集成方案探讨

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中医药管理杂志 2024年第8期32卷 205-207页

作者：徐玲莉永康市中医院浙江永康321300

目的:探讨和研究应用改良德尔菲法制定基层医院中医适宜技术集成方案的实施效果,促进骨科患者护理质量的提高。方法:随机选取医院2021年6月—2023年6月的139例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组70例与观察组69例,对照组患者... 详细信息

目的:探讨和研究应用改良德尔菲法制定基层医院中医适宜技术集成方案的实施效果,促进骨科患者护理质量的提高。方法:随机选取医院2021年6月—2023年6月的139例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组70例与观察组69例,对照组患者接受常规护理干预措施进行护理,观察组患者接受应用改良德尔菲法制定中医适宜技术护理干预。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的各项护理效果评分均显著高于对照组(P医院中医适宜技术集成方案取得显著效果,实施具体的干预方案后能够有效改善骨科腰椎间盘突出症患者的护理效果、护理满意程度及降低不良反应的发生,具有显著的应用效果。

关键词：改良德尔菲法基层医院中医适宜技术集成方案效果

定神汤联合吴茱萸粉外敷治疗乳腺癌术后化疗期间失眠临床研究

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新中医 2024年第14期56卷 153-157页

作者：张峰蒋志明张鹏海何杰永康市中医院浙江永康321300

目的:观察定神汤联合吴茱萸粉外敷治疗乳腺癌术后化疗期间失眠肝郁脾虚证的临床疗效。方法:选取80例乳腺癌术后化疗期间失眠肝郁脾虚证患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。对照组予以艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组基础上... 详细信息

目的:观察定神汤联合吴茱萸粉外敷治疗乳腺癌术后化疗期间失眠肝郁脾虚证的临床疗效。方法:选取80例乳腺癌术后化疗期间失眠肝郁脾虚证患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。对照组予以艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组基础上加用定神汤口服、吴茱萸粉外敷治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、睡眠质量、中医证候积分及不良反应发生率。结果:治疗14 d后,治疗组总有效率77.50%,高于对照组52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均较治疗前降低,治疗组PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组不良反应发生率17.50%,低于对照组37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定神汤联合吴茱萸粉外敷治疗乳腺癌术后化疗期间失眠可提高临床疗效,有效缓解患者的失眠症状,改善睡眠质量,减少不良反应。

关键词：失眠乳腺癌化疗肝郁脾虚证定神汤吴茱萸外敷睡眠质量

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中药饮片在中医院骨科的应用现状与潜在风险

中医药管理杂志 2024年第5期32卷 78-81页

作者：王玲星永康市中医院浙江永康321300

目的:分析中药饮片在中医院骨科的应用现状及潜在风险。方法:从某中医院病历系统中回顾性调取2022年1月—2023年6月用于治疗骨科常见疾病开具的中药饮片处方单共计900张纳入研究,分析入选处方中中药饮片处方总体情况,并按照疾病不同分... 详细信息

目的:分析中药饮片在中医院骨科的应用现状及潜在风险。方法:从某中医院病历系统中回顾性调取2022年1月—2023年6月用于治疗骨科常见疾病开具的中药饮片处方单共计900张纳入研究,分析入选处方中中药饮片处方总体情况,并按照疾病不同分别分析高频中药饮片分布、性味、归经、有无毒性及超剂量用药情况。结果:中医院骨科中药饮片处方数量占比从高到低的疾病分别是腰椎间盘突出症、颈椎病、膝关节炎、骨质疏松症及骨折;单张处方金额均值排名前3的疾病分别为骨质疏松症、骨折及膝关节炎;除骨质疏松症外,其他疾病均有少数处方出现过不良反应,且均涉及消化系统。腰椎间盘突出症使用频率前10位的高频中药饮片包含牛膝、当归、制川乌等,颈椎病使用频率前10位的高频中药饮片包含川芎、桂枝、白芍等,膝关节炎使用频率前10位的高频中药饮片包含杜仲、独活、秦艽等,骨质疏松症使用频率前10位的高频中药饮片包含淫羊藿、补骨脂、黄芪等,骨折使用频率前10位的高频中药饮片包含川芎、赤芍、延胡索等。上述疾病在使用中药饮片过程中,除了膝关节炎外,均有不同程度的超剂量用药问题,而且用于治疗腰椎间盘突出症的中药饮片制川乌毒性为有毒。结论:中药饮片在中医院骨科不同疾病中有一定应用规律及特点,但部分中药饮片尚存在超剂量用药问题,而且个别中药饮片有毒,应做好潜在风险管理。

关键词：口服类中药饮片骨科规律特点

妇科全麻手术患者苏醒延迟影响因素分析及护理对策

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中国计划生育学杂志 2024年第8期32卷 1918-1922页

作者：李郁童珺霞浙江省永康市第一人民医院 321300

目的:分析全麻妇科手术患者复苏室苏醒延迟的影响因素。方法:回顾性分析2022年6月-2023年6月在本院行全麻妇科手术患者220例临床资料,记录患者复苏室苏醒时间,将存在苏醒延迟患者纳入观察组(n=56),反之则纳入对照组(n=164),采用单因素... 详细信息

目的:分析全麻妇科手术患者复苏室苏醒延迟的影响因素。方法:回顾性分析2022年6月-2023年6月在本院行全麻妇科手术患者220例临床资料,记录患者复苏室苏醒时间,将存在苏醒延迟患者纳入观察组(n=56),反之则纳入对照组(n=164),采用单因素和多因素logistic回归分析患者苏醒延迟的相关影响因素,总结护理对策。结果:220例中苏醒延迟发生率为25.5%。观察组苏醒时间(161.73±11.27min)长于对照组(54.39±10.23min),年龄≥60岁、贫血、手术时间>2 h、术中平均体温2 h、术中平均体温2 h、术中平均体温<36.5℃及术中追加麻醉药物均为导致全麻妇科手术患者苏醒延迟的危险因素,应对此类患者做好术前预防,根据患者复苏室苏醒情况积极采用对症处理措施,以降低患者全麻术后苏醒延迟发生率。

关键词：妇科手术全身麻醉苏醒延迟影响因素护理对策