检索结果-南通市图书馆

武警浙江省总队医院高危药品管理的调查与改进

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

药学实践杂志 2014年第2期32卷 144-146页

作者：孙婷婷胡忠杰张斯时张艳武警浙江省总队医院浙江嘉兴314000

目的探讨高危药品的管理办法,保证临床用药安全。方法对医务人员进行高危药品知识的问卷调查,对各科室的高危药品管理进行检查,分析存在的问题及原因,制定相应的管理措施,并评价其效果。结果本院医务人员对高危药品的认知度显著提高,高... 详细信息

目的探讨高危药品的管理办法,保证临床用药安全。方法对医务人员进行高危药品知识的问卷调查,对各科室的高危药品管理进行检查,分析存在的问题及原因,制定相应的管理措施,并评价其效果。结果本院医务人员对高危药品的认知度显著提高,高危药品放置不规则、标识不清、无专人管理、储存方法不当及药品过期等问题发生率明显减少。结论提高医务人员对高危药品的认知度,采取针对性的管理措施,有效杜绝高危药品差错,避免患者受到严重伤害。

关键词：高危药品管理医务人员

双侧肌间隙入路通道下椎弓根钉棒复位融合固定治疗腰椎滑脱症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2018年第20期38卷 1220-1229页

作者：曾忠友张建乔严卫锋宋永兴籍剑飞裴斐金辉宋国浩韩建福武警浙江省总队医院浙江嘉兴314000

目的探讨双侧肌间隙入路通道下椎弓根钉棒复位融合固定治疗腰椎Ⅱ或Ⅲ度滑脱症啦可行性和有效性。方法2012年1月至2015年12月收治腰椎Ⅱ或Ⅲ度滑脱症患者52例，男16例，女36例；年龄35-70岁，平均（54．9±7．21）岁；病史时间10个月-1... 详细信息

目的探讨双侧肌间隙入路通道下椎弓根钉棒复位融合固定治疗腰椎Ⅱ或Ⅲ度滑脱症啦可行性和有效性。方法2012年1月至2015年12月收治腰椎Ⅱ或Ⅲ度滑脱症患者52例，男16例，女36例；年龄35-70岁，平均（54．9±7．21）岁；病史时间10个月-15年，平均（66．6＋32．71）个月。L4.5 18例，L5S1 34例；退行性滑脱2例，双侧椎弓峡部裂型滑脱50例；Ⅱ度滑脱35例，Ⅲ度滑脱17例。开放组（27例）采用正中切口入路椎弓根钉棒复位固定并椎间融合器植骨治疗，微创组（25例）采用双侧肌间隙入路通道下椎弓根钉棒复位固定并椎间融合器植骨治疗。主要临床和影像学观察指标包括手术时间、术中出血量、术后引流液量、术后72h腰部切口疼痛VAS评分、术中和术后并发症，以及术后滑脱复位率、椎间融合率、术后1年多裂肌面积和等级变化、ODI恢复情况等，并进行统计学分析。结果52例病例均顺利完成手术，微创组中无转开放手术者。两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量的差异均有统计学意义，开放组手术时间短，微创组在术中出血量、术后引流量优于开放组。术后72h腰部切口VA$评分：开放组2-6分，平均3．25分；微创组1~3分，平均1．62分，差异有统计学意义，即微创组术后切口疼痛轻于开放组。椎弓根螺钉位置不良率微创组低于开放组。所有患者均获得12~36个月的随访，平均25．5个月。术后1年时微创组多裂肌面积及等级优于开放组。除腰椎前凸角外，滑脱角、滑脱率、骶倾角和椎间隙高度方面，两组术后均较术前有明显改善。两组患者术后ODI均较术前明显好转，且末次随访时两组差异有统计学意义。微创组融合率为96．0％，开放组为92．6％，两组差异无统计学意义。两组患者术中、术后均未发生脑脊液漏、神经损伤和椎弓根骨折，术后亦未出现神经症状加重现象，切口均无感染。随访期间两组均未发现椎弓根螺钉松动、移位、断裂或椎间融合器移位现象，亦未观察到固定融合部位邻近节段的明显退变。结论与开放手术相比，双侧肌间隙人路通道下椎弓根钉棒复位融合固定治疗腰椎Ⅱ或Ⅲ度滑脱症具有切口小、创伤小、出血少、恢复快、临床效果好等优势，可作为外科治疗腰椎Ⅱ或Ⅲ度滑脱症的较好术式选择。

关键词：腰椎脊椎滑脱外科手术微创性脊柱融合术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

内窥镜及显微镜辅助下三切口治疗肘管综合征

中国修复重建外科杂志 2011年第2期25卷 216-219页

作者：胡继超崔岩李钧陈波潘跃柳杰武警浙江省总队医院骨三科浙江嘉兴 314000 武警浙江省总队卫生处

目的总结在内窥镜及显微镜辅助下采用三切口行尺神经松解并皮下前置术治疗肘管综合征的手术方法和疗效。方法 2008年5月-2009年8月,在内窥镜及显微镜辅助下采用三切口行尺神经松解并皮下前置术治疗13例肘管综合征患者。其中男4例,女9例... 详细信息

目的总结在内窥镜及显微镜辅助下采用三切口行尺神经松解并皮下前置术治疗肘管综合征的手术方法和疗效。方法 2008年5月-2009年8月,在内窥镜及显微镜辅助下采用三切口行尺神经松解并皮下前置术治疗13例肘管综合征患者。其中男4例,女9例;年龄32～60岁,平均47.5岁。致病原因:外伤性肱骨内侧髁陈旧性骨折畸形1例,无明显外伤、长时间屈肘作业10例,尺神经滑脱2例。左侧6例,右侧7例。病程4～30个月。发病至手术时间3～20个月,平均8.5个月。10例伴手内肌萎缩。结果手术均顺利完成,手术时间45～60 min。术后切口Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生。术后患者均获随访,随访时间12～18个月,平均14个月。术后第1天,患者环、小指及掌、尺侧皮肤麻木感明显减轻。术后2周肌电图检查示前臂尺神经运动传导速度增快,波幅改善,手内肌募集反应增强。术后3个月,10例伴手内肌萎缩患者中7例肌力恢复正常,余3例肌力大部分恢复。术后12个月,患者肘管综合征临床症状消失,肘关节功能恢复正常。按照中华医学会外科学会上肢部分功能评定试用标准和Lascar等分级法评价疗效,获优10例,良3例,优良率100%。患者术后12～16 d(平均14 d)恢复日常工作。随访期内均无复发。结论内窥镜及显微镜辅助下采用三切口治疗肘管综合征具有手术切口小,组织创伤轻,尺神经松解及减压彻底等优点,患者术后能早期恢复日常工作,是一种治疗肘管综合征安全有效的微创手术方法。

关键词：肘管综合征内窥镜显微技术尺神经松解术尺神经前置术微创技术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

前路减压内固定修复严重胸腰椎爆裂骨折

中国修复重建外科杂志 2006年第4期20卷 397-399页

作者：任忠明金才益裴斐黄志海吴鹏武警浙江省总队医院脊柱外科浙江嘉兴314000

目的探讨胸腰椎爆裂骨折的损伤机制及前路减压修复重建的必要性。方法1999年1月~2004年1月,收治26例严重胸腰椎爆裂骨折患者,男23例,女3例,年龄23~62岁。其中T126例,L112例,L24例,L33例,L41例。神经功能按改良Frankel分级评定A级2例,B... 详细信息

目的探讨胸腰椎爆裂骨折的损伤机制及前路减压修复重建的必要性。方法1999年1月~2004年1月,收治26例严重胸腰椎爆裂骨折患者,男23例,女3例,年龄23~62岁。其中T126例,L112例,L24例,L33例,L41例。神经功能按改良Frankel分级评定A级2例,B级13例,C级5例,D级6例。手术均行前路减压内固定重建术,其中4例因脊柱三柱结构损伤严重,同期先行后路减压椎弓根螺钉撑开复位固定融合术。结果26例术后影像学检查胸腰椎生理弧度基本恢复正常,椎管内减压彻底、充分。均获随访1~6年,平均17.7个月。术后3个月植骨区达骨性融合,神经功能除2例脊髓完全损伤出现不可逆恢复外,其余有1~3级不同程度改善。未出现脑积液漏、钢板螺钉松动断裂、明显植骨块吸收伤椎塌陷、继发性脊柱后突及节段性不稳等并发症,临床疗效满意。结论前路减压内固定修复重建严重胸腰椎爆裂骨折,具有减压彻底、植骨充分及内固定牢固等特点,有助于椎体高度恢复和神经功能改善。

关键词：胸腰椎爆裂骨折前路减压修复重建

灭菌温度、pH值、等渗调节剂对替硝唑注射液降解产物的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2000年第4期20卷 218-220页

作者：茅志安苗佩宏王林张艳武警浙江省总队医院浙江嘉兴314000

目的 :考察灭菌温度、pH值、等渗调节剂对替硝唑注射液降解产物的影响 ,指导制剂的开发和生产。方法 :制备不同灭菌温度、pH值、等渗调节剂的注射液样品 ,采用重氮化偶合比色法测定NO-2 的浓度 ,HPLC面积归一法测定有机降解物峰面积百... 详细信息

目的 :考察灭菌温度、pH值、等渗调节剂对替硝唑注射液降解产物的影响 ,指导制剂的开发和生产。方法 :制备不同灭菌温度、pH值、等渗调节剂的注射液样品 ,采用重氮化偶合比色法测定NO-2 的浓度 ,HPLC面积归一法测定有机降解物峰面积百分比。结果 :随灭菌温度、pH值的升高 ,NO-2 的浓度和有机降解物峰面积百分比均有不同程度的增加 ,其中pH值影响较大 ,有机降解物增加较为明显。结论 :注射剂 pH值应控制在3.5～ 5 .0之间 ,灭菌条件以 110℃ 30min为佳。

关键词：替硝唑灭菌温度 PH值等渗调节剂

HBsAg阴转的HBeAg阳性慢性乙型肝炎27例临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用内科杂志 2009年第S2期29卷 114-115页

作者：张金龙何文南黄志刚莫国生武警浙江省总队医院浙江嘉兴314000

目前国内外学者已公认慢性乙型肝炎治疗的关键在于抗病毒治疗,但想清除病毒必须实现HBsAg血清学阴转,现用的各种抗病毒方法HBsAg血清学阴转率都不高,因此我们对近几年治疗中出现的HBsAg血清学阴转的HBeAg阳性慢性乙型肝炎病例进行临床分... 详细信息

目前国内外学者已公认慢性乙型肝炎治疗的关键在于抗病毒治疗,但想清除病毒必须实现HBsAg血清学阴转,现用的各种抗病毒方法HBsAg血清学阴转率都不高,因此我们对近几年治疗中出现的HBsAg血清学阴转的HBeAg阳性慢性乙型肝炎病例进行临床分析,寻找提高HBsAg血清学阴转率的有效方法。

关键词：慢性乙型肝炎血清学阴转率临床分析拉米夫定治疗抗病毒治疗苦参素抗病毒药物肝功能总胆红素

氟喹诺酮3种药物治疗下呼吸道感染的药物经济学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药与临床杂志 2009年第12期28卷 951-954页

作者：苗佩宏陈国军胡忠杰薛加林苏静武警浙江省总队医院浙江嘉兴314000

目的评价3种常用氟喹诺酮药物治疗下呼吸道感染的成本-效果,指导临床制定合理用药方案。方法将751例下呼吸道感染病人随机分为3组,分别应用莫西沙星400mg(n=254)、加替沙星400mg(n=251)和左氧氟沙星500 mg(n=246)进行静脉滴注治疗,每日1... 详细信息

目的评价3种常用氟喹诺酮药物治疗下呼吸道感染的成本-效果,指导临床制定合理用药方案。方法将751例下呼吸道感染病人随机分为3组,分别应用莫西沙星400mg(n=254)、加替沙星400mg(n=251)和左氧氟沙星500 mg(n=246)进行静脉滴注治疗,每日1次,连用7～14d,观察临床疗效,并进行成本-效果分析。结果3组总有效率分别为92.4%、85.4%和77.1%,细菌清除率分别为94.5%、89.1%和82.6%,不良反应发生率分别为5.9%、6.2%和8.7%,治疗成本分别为2 404.92、1 080.24和1179.15元;成本-效果比分别为26.01、12.64和15.29。结论应用加替沙星400mg治疗下呼吸道感染是比较合理、经济的用药方案。

关键词：呼吸道感染经济学,药学费用-效益分析莫西沙星加替沙星左氧氟沙星

太极扣附着体义齿与传统可摘局部义齿修复牙列缺损的临床效果评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2010年第5期30卷 1190-1191页

作者：王子轶武警浙江省总队医院浙江嘉兴314000

目的动态评价太极扣附着体义齿和传统可摘局部义齿修复牙列缺损的临床效果。方法选择我院口腔科门诊收治的牙列缺损患者78例,42例行太极扣附着体义齿修复(实验组),36例行传统可摘局部义齿修复(对照组),于修复前及修复后3、6、12、24月... 详细信息

目的动态评价太极扣附着体义齿和传统可摘局部义齿修复牙列缺损的临床效果。方法选择我院口腔科门诊收治的牙列缺损患者78例,42例行太极扣附着体义齿修复(实验组),36例行传统可摘局部义齿修复(对照组),于修复前及修复后3、6、12、24月分别测定咀嚼效率和基牙周指数变化。结果修复后各个时期,实验组的咀嚼效率明显高于对照组(P<0.05),对照组的咀嚼效率随使用时间的延长而有所下降,而实验组的咀嚼效率下降不明显。两组义齿修复后牙龈指数(GI)和菌斑指数(PI)均逐渐升高,对照组修复后各时期GI和PI指数升高程度均较实验组显著(P<0.05)。结论太极扣附着体义齿比传统可摘局部义齿修复后具有更好的咀嚼功能,且对基牙牙周组织的影响较小,组织相容性较好。

关键词：太极扣附着体义齿传统可摘局部义齿牙列缺损牙周损害咀嚼

颈前路分段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2010年第12期24卷 1476-1479页

作者：张建乔金才益曾忠友宋永兴王斌孙德弢武警浙江省总队医院骨二科浙江嘉兴314000

目的探讨颈前路分段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的方法和疗效。方法 2007年1月-2009年5月,采用颈前路分段减压植骨融合术治疗23例多节段脊髓型颈椎病。男16例,女7例;年龄49～70岁,平均58岁。均为连续3个节段病变,其中C3、4、C... 详细信息

目的探讨颈前路分段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的方法和疗效。方法 2007年1月-2009年5月,采用颈前路分段减压植骨融合术治疗23例多节段脊髓型颈椎病。男16例,女7例;年龄49～70岁,平均58岁。均为连续3个节段病变,其中C3、4、C4、5、C5、615例,C4、5、C5、6、C6、78例。23例均有不同程度四肢与躯干感觉减退,双手握力减弱,双下肢行走不稳及腱反射亢进。颈椎MRI示均有3个节段椎间盘退变、突出,相应节段脊髓受压。病程6～28个月,平均12.5个月。将日本骨科协会(JOA)评分系统作为疗效评价标准,记录患者术前及术后1周,3、12个月JOA评分并计算改善率。结果 1例术中硬膜囊撕裂,以明胶海绵填塞,术后未见脑脊液漏。术后切口均Ⅰ期愈合。无椎动脉损伤及喉返神经损伤发生。23例均获随访,随访时间12～24个月,平均15.1个月。术后2周内患者神经症状明显好转,下肢肌力增加,肢体活动较术前明显改善,且双上肢感觉异常基本消失。1例术后1周钛网向上终板塌陷约2mm,随访期内未见加重;余内固定物位置良好。23例术后12个月颈椎正侧位X线片均可见椎间隙融合,椎间高度及生理弧度维持良好。JOA评分由术前(9.1±0.3)分提高至术后12个月(14.3±0.4)分,比较差异有统计学意义(P<0.01);术后12个月时改善率为65.8%±0.2%。按照Odom临床效果分级标准评价:获优10例,良8例,可4例,差1例。结论颈前路分段减压植骨融合术可达到充分减压,即刻重建颈椎稳定性,植骨融合率高,是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法之一。

关键词：脊髓型颈椎病多节段分段减压