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清胃通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎急性发作期的疗效及安全性研究

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中华中医药学刊 2024年第3期42卷 229-232页

作者：陈礼荣贾超李树岗吴志红杨惠琴武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院) 湖北武汉420022

目的研究清胃通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎急性发作期的疗效及安全性。方法选择2020年2月—2022年3月医院收治的110例类风湿关节炎急性发作期患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各55例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,研究组在对... 详细信息

目的研究清胃通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎急性发作期的疗效及安全性。方法选择2020年2月—2022年3月医院收治的110例类风湿关节炎急性发作期患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各55例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组的基础上接受清胃通络汤治疗,两组治疗8周。对比两组中医证候积分、类风湿关节炎病情活动度评价表(disease activity score 28,DAS28)、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、滤泡性辅助性T细胞(follicular helper T cell, Tfh)、白细胞介素-21(interleukin, IL-21)、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、红细胞沉降率、血液流变学、安全性以及临床疗效。结果治疗后,两组中医证候积分均降低(P0.05)。研究组总有效率(96.36%,53/55)比对照组(81.82%,45/55)高(P<0.05)。结论清胃通络汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎急性发作期疗效确切,可改善患者的临床症状,改善血液流变学,减轻炎症反应,可降低Tfh细胞占比,且安全可靠。

关键词：清胃通络汤甲氨蝶呤类风湿关节炎急性发作期疗效安全性

四子散热奄包外敷联合运动疗法在胃癌根治术后化疗期间的应用研究

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中国疗养医学 2024年第9期33卷 37-41页

作者：黄娅琳李唯媛李丽丽河南省肿瘤医院中西医结合二病区河南郑州450000

目的探讨四子散热奄包联合运动疗法在胃癌根治术后化疗患者中的应用价值。方法本研究是一项随机对照试验,入选河南省肿瘤医院2021年1月至2023年1月收治的92例腹腔镜胃癌D2根治术后患者,采用随机数字表进行分组,分为试验组和对照组各46... 详细信息

目的探讨四子散热奄包联合运动疗法在胃癌根治术后化疗患者中的应用价值。方法本研究是一项随机对照试验,入选河南省肿瘤医院2021年1月至2023年1月收治的92例腹腔镜胃癌D2根治术后患者,采用随机数字表进行分组,分为试验组和对照组各46例。对照组化疗期间采用运动干预,试验组联合四子散热奄包外敷,干预至化疗结束时进行效果评价。评价指标包括化疗相关恶心呕吐(CINV)、癌因性疲乏、生活质量。结果化疗期间,试验组延迟期、全程期CINV发生率45.65%、28.26%低于对照组67.39%、52.17%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组延迟期CINV频率6.00(5.00,7.00)次,严重程度3.00(3.00,4.00)分均低于对照组7.00(6.00,8.00)次、5.00(4.00,5.00)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组行为疲乏、情感疲乏、躯体感知疲乏、认知疲乏程度相比干预前均降低,试验组疲乏程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组角色功能、整体生活质量得分相比干预前升高,疼痛、失眠得分相比干预前降低,试验组得分改善程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四子散热奄包外敷联合运动疗法能减少胃癌根治术后患者化疗期间CINV发生频率,减轻CINV和癌因性疲乏程度,从而提高患者生活质量。

关键词：胃癌辅助化疗四子散热奄包运动疗法

电针联合健脾祛湿方对多囊卵巢综合征子宫内膜容受性及糖代谢的影响

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浙江中西医结合杂志 2024年第8期34卷 733-737页

作者：来承璐孙忻浙江省中西医结合医院生殖医学科杭州310003

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种常见的内分泌疾病,其临床表现多样,包括月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等,可伴有高雄激素血症、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和排卵障碍等,多见于育龄期女性。调查发现... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种常见的内分泌疾病,其临床表现多样,包括月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等,可伴有高雄激素血症、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和排卵障碍等,多见于育龄期女性。调查发现,在育龄期妇女中PCOS的发病率约为5%~18%[1],占无排卵不孕病例的50%以上[2],因此提高PCOS患者的妊娠率是治疗PCOS的一个重要研究方向。最近研究发现使用氯米芬等促排卵药物后,PCOS患者的妊娠率降低[3],这可能和子宫内膜容受性降低有关。

关键词：多囊卵巢综合征子宫内膜容受性电针脾虚痰湿型

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中医药等技术参与对婴幼儿保健干预效果评价

中医药管理杂志 2024年第10期32卷 91-93页

作者：周玲金海丽潘志芬杭州市拱墅区文晖街道社区卫生服务中心浙江杭州310000 浙江省杭州市中西医结合医院浙江杭州310003

目的:研究中医药等技术参与对婴幼儿保健干预效果的影响。方法:选取医院2021年6月—2023年6月儿童保健科收治的88例婴幼儿作为研究对象,以随机表数字法将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组进行常规保健干预管理。观察组将中医药等... 详细信息

目的:研究中医药等技术参与对婴幼儿保健干预效果的影响。方法:选取医院2021年6月—2023年6月儿童保健科收治的88例婴幼儿作为研究对象,以随机表数字法将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组进行常规保健干预管理。观察组将中医药等技术参与到保健干预管理中。观察两组保健干预管理质量、客观生长发育情况、主观生长发育情况、中医药保健干预认知水平。结果:观察组管理前在调整气血运行、提高睡眠质量、改善脾胃功能、维持阴阳平衡方面的保健干预管理质量评分和对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组管理后在调整气血运行、提高睡眠质量、改善脾胃功能、维持阴阳平衡方面的保健干预管理质量评分明显高于对照组(P0.05),观察组管理后在身高、头围、体质量方面的客观生长发育观察指标明显高于对照组(P0.05),观察组管理后在DQ、MI方面的主观生长发育观察指标与中医药保健干预认知评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医药等技术参与对婴幼儿保健干预效果良好,不仅对保健干预管理质量可以带来明显提高作用,而且对婴幼儿的生长发育也可以带来明显促进效果,能够进一步提高家属中医药保健干预认知水平。

关键词：中医药等技术婴幼儿儿童保健干预效果管理质量生长发育中医药保健干预认知

养血通络方对类风湿关节炎超声关节评分、HIF-1α与Tfh细胞作用研究

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浙江中西医结合杂志 2024年第1期34卷 38-40页

作者：胡映雪郑红霞王圳郑敏威邵燕雷陶筱娟浙江省中西医结合医院风湿免疫肾内科杭州310003

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫性疾病,全球发病率约为1%^([1]),我国约为0.28%~0.4%^([2]),预后较差。其发病机制尚不明确,其中缺氧机制备受关注。新进研究认为,缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor,HIF-1... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫性疾病,全球发病率约为1%^([1]),我国约为0.28%~0.4%^([2]),预后较差。其发病机制尚不明确,其中缺氧机制备受关注。新进研究认为,缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor,HIF-1α)促进本病进展^([3]),滤泡辅助性T细胞(follicular helper T lymphocytes,Tfh)参与的机体免疫调控失衡也是本病重要致病因素^([4]).

关键词：类风湿关节炎养血通络超声缺氧诱导因子1α 滤泡辅助性T细胞

泌尿外科电切术的冲洗液及标本收集装置的设计与应用

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中国乡村医药 2024年第15期31卷 68-69页

作者：楼吾飞郭鹏吴登助浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)手术室 310000

电切术是当前泌尿外科的常用术式,传统泌尿外科电切术应用艾力克(Elik)冲洗器冲洗术侧并留取标本,其虽效能较高,但大量的冲洗液及血液、分泌物等会影响手术标本收集,部分较小标本易流失^([1])。应用医用膜收集冲洗液和标本时,由于不易塑... 详细信息

电切术是当前泌尿外科的常用术式,传统泌尿外科电切术应用艾力克(Elik)冲洗器冲洗术侧并留取标本,其虽效能较高,但大量的冲洗液及血液、分泌物等会影响手术标本收集,部分较小标本易流失^([1])。应用医用膜收集冲洗液和标本时,由于不易塑型,冲洗液易外流渗入敷料等处,从而导致患者低体温,同时不易计算术中冲洗液用量。

关键词：手术冲洗液和标本收集装置泌尿外科电切术设计

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中药白及在治疗慢性创面修复中的应用进展

世界中医药 2024年第3期19卷 449-454页

作者：陈悦郭丹丹钱佳燕高贝贝翁嘉晨曹丽敏陈思琪黄子慧南京中医药大学附属南京市中西医结合医院南京210014

白及Bletilla striata(Thunb.)Reichb.f.是一种传统中药,具有收敛止血、消肿生肌等功效,常用于外伤出血、疮疡肿毒等。古籍记载及现代临床发现白及具有治疗慢性难愈性创面的功效,为深入研究白及治疗慢性难愈性创面的活性物质基础、药理... 详细信息

白及Bletilla striata(Thunb.)Reichb.f.是一种传统中药,具有收敛止血、消肿生肌等功效,常用于外伤出血、疮疡肿毒等。古籍记载及现代临床发现白及具有治疗慢性难愈性创面的功效,为深入研究白及治疗慢性难愈性创面的活性物质基础、药理作用及机制,因此对近年来国内外有关白及的报道进行了综述。在创面修复过程中,白及具有止血、抗炎、抗病原微生物、抗氧化、免疫调节、促进表皮生长因子增殖、分泌胶原蛋白等药理作用,可以通过调节伤口的微环境来促进慢性难愈性伤口的愈合。同时提出了白及在临床应用中存在的问题和解决办法,展望了白及在慢性创面修复中的应用前景,为合理开发白及资源用于临床伤口护理提供理论依据。

关键词：白及创面愈合慢性创面药理作用临床应用中药制剂研究进展综述

基于“筋出槽,骨错缝”理论的改良蛙式四步扳法治疗产后骶髂关节错缝临床观察

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浙江中西医结合杂志 2024年第7期34卷 644-646页

作者：李祖焊章文宇浙江省温州市中西医结合医院推拿科温州325000

产后骶髂关节错缝是临床常见病、多发病,在产科各种下腰部疼痛中占15%以上,患者临床表现以坐骨神经痛、骶髂关节疼痛、腰骶部疼痛等为主,可导致患者下肢活动功能受限,仰卧、翻身、弯腰、行走等均可加重疼痛症状,严重降低患者生活质量^([... 详细信息

产后骶髂关节错缝是临床常见病、多发病,在产科各种下腰部疼痛中占15%以上,患者临床表现以坐骨神经痛、骶髂关节疼痛、腰骶部疼痛等为主,可导致患者下肢活动功能受限,仰卧、翻身、弯腰、行走等均可加重疼痛症状,严重降低患者生活质量^([1])。目前,西医对于产后骶髂关节错缝患者的治疗以物理治疗、口服药物、关节注射药物等为主,但治疗周期长且容易复发^([2])。中医治疗产后骶髂关节错缝以手法治疗为主,疗效确切^([3])。

关键词：产后骶髂关节错缝蛙式四步扳法临床疗效

基于临床基线特征与颈动脉超声参数构建脑卒中高危人群颈动脉易损斑块模型

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中国组织工程研究 2024年

作者：秦杰李玉娟王苾莉赖泽飞马悦茗江西省抚州市第一人民医院江西省中西医结合医院

背景：研究表明，颈动脉斑块的易损性和弹性与斑块内新生血管的存在及形成程度有关。超声作为筛查和评价颈动脉易损斑块的首选检查手段，具有无创、操作便捷、可重复性高和无辐射等的特点。目的：基于临床基线特征与颈动脉超声参数，探... 详细信息

背景：研究表明，颈动脉斑块的易损性和弹性与斑块内新生血管的存在及形成程度有关。超声作为筛查和评价颈动脉易损斑块的首选检查手段，具有无创、操作便捷、可重复性高和无辐射等的特点。目的：基于临床基线特征与颈动脉超声参数，探讨脑卒中高危人群颈动脉易损斑块的影响因素，基于独立危险因素构建并验证风险列线图(Nomogram)预测模型。方法：回顾性选取2021年11月到2023年11月于抚州市第一人民医院行脑卒中筛查确定为脑卒中高危人群的180例患者作为研究对象，将180例患者按7∶3比例分为建模集(n=126)和验证集(n=54)，根据颈动脉超声检查结果将建模集研究对象分为易损斑块组(n=54)和非易损斑块组(n=72)。通过多因素Logistic回归得出独立危险因素，构建Nomogram模型，并使用R语言绘制决策曲线以评估模型的临床效益。采用受试者工作特征曲线和校准曲线检验模型的预测效能，同时分析验证集的病例数据进行外部验证。结果与结论：(1)多因素Logistic回归结果显示，年龄、脑卒中家族史、颈动脉斑块最大厚度值、颈动脉斑块数量、尿微量白蛋白和尿微量白蛋白/肌酐均与脑卒中高危人群颈动脉易损斑块有关(P <0.05)。(2)构建的Nomogram模型受试者工作特征曲线下面积为0.917，灵敏度和特异度分别为79.6%和91.7%；决策曲线结果显示，该模型的潜在临床获益可观，可用性较高；校准曲线结果提示，模型具备较好的预测准确性；验证集结果显示，模型的外部预测性能良好。(3)结果说明，脑卒中高危人群颈动脉易损斑块受年龄、脑卒中家族史、颈动脉斑块最大厚度值等因素影响，基于各独立危险因素构建的风险Nomogram预测模型的预测性能良好，可为临床上治疗此类高危人群提供有力的参考依据。

关键词：临床基线特征颈动脉超声参数脑卒中高危人群颈动脉斑块 Nomogram