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根除幽门螺杆菌对患者胃肠道微生态影响的研究现状及进展

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世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 216-220页

作者：胡国和裴静波浙江中医药大学附属江南医院浙江省杭州市310053 浙江中医药大学滨江学院附属江南医院消化内科浙江省杭州市311201

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)为临床常见慢性感染之一,Maastricht V共识及京都共识均强调了对感染患者实施***根除治疗的必要性,推荐的根治治疗方案包括铋剂、质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)、四联抗生素根除等,疗... 详细信息

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)为临床常见慢性感染之一,Maastricht V共识及京都共识均强调了对感染患者实施***根除治疗的必要性,推荐的根治治疗方案包括铋剂、质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)、四联抗生素根除等,疗程为10 d或14 d.临床研究已明确抗生素治疗和PPIs治疗会对肠道微生态产生影响,尤其在短期内影响显著;然而在根除***后6 mo内相关研究仍相对缺乏.为了改善***根除治疗的长期安全性,一些学者建议在根除方案中添加益生菌以减少肠道微生态波动并维持稳定状态,但仍需要进一步深入探讨该方法的有效性.为指导临床治疗,本文以***根除治疗对患者胃肠道微生态影响的研究现状及进展作一综述.

关键词：幽门螺杆菌根除治疗胃肠道微生态系统性综述

关于中国马克思主义政治学史研究的几个问题——以1919—1949年间中国马克思主义政治学为例

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政治学研究 2024年第3期 227-239,M0011页

作者：吴汉全王中平杭州师范大学中共党史党建研究中心、马克思主义学院浙江省杭州市311121 杭州师范大学马克思主义学院浙江省杭州市311121

构建以马克思主义为指导的当代中国政治学的话语体系,既需要以马克思主义为指导的“话语体系”的学术理论,又需要有中国现代政治史等关联学科研究的基础,同时还需要有中国现代政治学史这门学科的发展。在“中国现代政治学史”学科的研究... 详细信息

构建以马克思主义为指导的当代中国政治学的话语体系,既需要以马克思主义为指导的“话语体系”的学术理论,又需要有中国现代政治史等关联学科研究的基础,同时还需要有中国现代政治学史这门学科的发展。在“中国现代政治学史”学科的研究中,最需要有“中国马克思主义政治学史”这个主体性内容,这是因为中国马克思主义政治学演进具有一脉相承的特点。研究1919—1949年间中国马克思主义政治学史,不仅对构建整体的中国马克思主义政治学史体系有重要的基础性意义,而且对于当今构建中国政治学的学科体系、学术体系和话语体系亦有很大的学术启示。由此,需要基于学术创新的视角对“马克思主义政治学”问题给予切实的理解,坚持以“政治史为基础”来分析民主革命时期马克思主义政治学创建的条件,并在“马克思主义政治学中国化”的视域中重点梳理这一时段中国马克思主义政治学产生、发展、初步成熟的轨迹,阐述中国马克思主义政治学的“新民主主义政治学”的学科性质及其学术研究价值与社会意义,从而真正构建起民主革命时期中国马克思主义政治学史的研究体系,借以为当今中国政治学话语体系建设提供本土化学术资源。

关键词：马克思主义政治学马克思主义研究新民主主义政治学民主革命时期

水稻生态系统碳密度空间分布及其影响因素研究

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山东农业大学学报（自然科学版） 2024年第2期55卷 202-209页

作者：郭旭东胡军国毛国冬浙江农林大学数学与计算机科学学院浙江省杭州市311300 桐庐县发展和改革局浙江省杭州市311500

水稻生态系统是陆地生态系统的重要组成部分,在碳循环中起着十分重要的作用,且在小尺度区域中,碳密度空间分布上也会存在不小的差异,故本研究旨在区域尺度上分析水稻生态系统碳密度空间分布差异并探究造成差异的原因。通过实测临安区水... 详细信息

水稻生态系统是陆地生态系统的重要组成部分,在碳循环中起着十分重要的作用,且在小尺度区域中,碳密度空间分布上也会存在不小的差异,故本研究旨在区域尺度上分析水稻生态系统碳密度空间分布差异并探究造成差异的原因。通过实测临安区水稻地上部分、根系以及土壤的碳密度,同时结合临安区地理数据,使用空间自相关分析方法分析各乡镇碳密度空间分布差异,并对差异性作具体分析,探究其影响因素。结果表明,临安区水稻生态系统碳密度空间上呈现一定的自相关性及聚集性,临安中部地区水稻生态系统碳密度值较低,西部地区水稻土壤碳密度值较高且呈聚集性,东部地区水稻作物碳密度值较高且呈聚集性。究其原因,在区域尺度上地形因素对水稻生态系统的碳密度有一定影响;同时,由于中部地区的过度施氮肥导致土壤性质破坏,故土壤氮密度也是影响碳密度的一个重要因素。本研究对指导当地水稻农业生产以及促进水稻农业发展具有重要意义。

关键词：水稻生态系统碳密度空间自相关地形因素氮密度

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计及碳配额的电动公交车⁃配电网协同优化调度策略

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电力系统自动化 2024年第12期48卷 48-57页

作者：张良黄久鸿戚佳金尹清波龙彦良张超锐现代电力系统仿真控制与绿色电能新技术教育部重点实验室(东北电力大学) 吉林省吉林市132012 国网浙江省电力有限公司杭州供电公司浙江省杭州市310016 国网浙江省电力有限公司台州供电公司浙江省台州市318000

考虑个人碳交易机制在电动公交车优化调度中的应用,提出一种基于动态碳价格的碳配额激励机制,电动公交车用户可以通过出售碳配额获取一定的收益。首先,计及路况对电动公交车运行时间产生的影响,根据工作日与休息日交通指数对电动公交车... 详细信息

考虑个人碳交易机制在电动公交车优化调度中的应用,提出一种基于动态碳价格的碳配额激励机制,电动公交车用户可以通过出售碳配额获取一定的收益。首先,计及路况对电动公交车运行时间产生的影响,根据工作日与休息日交通指数对电动公交车进站时间进行修正,构建电动公交车工作日与休息日充电负荷模型;然后,将基于动态碳价格的碳配额激励机制运用于电动公交车与新能源协同调度策略,构建综合考虑用户与电网利益的多目标函数,并运用鲸鱼算法对目标函数进行求解;最后,基于经济指标和性能指标,对固定碳价格、动态碳价格两种激励机制进行对比分析,通过算例验证了基于动态碳价格的碳配额激励机制的电动公交车与新能源协同调度策略的优越性。

关键词：配电网电动公交车碳配额激励机制协同优化调度

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运动干预在炎症性肠病中的研究进展

世界华人消化杂志 2024年第5期32卷 339-346页

作者：孙少鹏陈佳佳郑明旭范一宏吕宾浙江中医药大学附属第一医院消化内科浙江省杭州市310003 浙江中医药大学附属第一医院护理部浙江省杭州市310003

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种肠道慢性疾病,需终身药物治疗.尽管生物制剂较传统药物而言,可增加临床获益,但药物应答率和用药风险仍是制约临床疗效的主要原因,因此,越来越多的研究致力于探索非药物干预措施对IBD... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种肠道慢性疾病,需终身药物治疗.尽管生物制剂较传统药物而言,可增加临床获益,但药物应答率和用药风险仍是制约临床疗效的主要原因,因此,越来越多的研究致力于探索非药物干预措施对IBD患者的潜在益处.在药物治疗的基础上,运动作为一种辅助治疗方式,可改善患者结局.本文从IBD患者的运动现状、不同运动类型对IBD患者的影响等方面进行综述,为IBD患者开展运动提供参考依据.

关键词：炎症性肠病体力活动运动锻炼克罗恩病溃疡性结肠炎

铁皮石斛复合凝胶CFD数值模拟与个性化3D打印性能预测

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中国食品学报 2024年第6期24卷 165-176页

作者：冯思敏王晶谢晨曦陈碧莲余佳浩邵平浙江工业大学杭州310000 浙江省食品药品检验所杭州310000

铁皮石斛粉富含多糖,具有特殊流变学特性,可用于开发3D打印食品材料。本文探讨铁皮石斛粉对淀粉基凝胶3D打印适应性的影响。通过流变学、质构学、扫描电子显微镜、X-射线衍射(XRD)、傅里叶红外光谱(FT-IR)等检测手段,结合计算流体动力学... 详细信息

铁皮石斛粉富含多糖,具有特殊流变学特性,可用于开发3D打印食品材料。本文探讨铁皮石斛粉对淀粉基凝胶3D打印适应性的影响。通过流变学、质构学、扫描电子显微镜、X-射线衍射(XRD)、傅里叶红外光谱(FT-IR)等检测手段,结合计算流体动力学(CFD)模拟,分析铁皮石斛粉对淀粉基凝胶3D打印材料结构及打印特性的影响。结果表明,添加石斛粉对淀粉基凝胶的微观结构、流变及质构特性有显著的影响。随着石斛添加量由0 g(SG)增到1.00 g(SG-1.00D),淀粉基凝胶的硬度由(59.81±1.39)g增到(105.67±2.05)g,黏附性由(43.40±2.07)g·s增到(78.59±0.23)g·s。石斛添加量为0.15 g可以优化凝胶体系的网络结构。添加石斛可引起FT-IR特征峰的迁移,增强17°附近XRD衍射特征标记峰的强度,说明生成了更强的氢键,然而未生成新的物质。SG-0.15D凝胶体系的打印速度可达6.13×10-21/s,打印效果最优。研究结果为石斛在3D打印食品材料中的应用提供了参考,为实际生产石斛3D打印材料提供了技术支持。

关键词：淀粉基凝胶 3D打印铁皮石斛计算流体动力学

人工智能在基层全科医生实践中的应用:基于皮肤病诊断与病程管理的视角

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中国全科医学 2024年第31期27卷 3884-3889页

作者：刘环朱世飞陈法余王静华杭州师范大学附属医院全科医学科浙江省杭州市310015

背景基层全科医生在皮肤病诊断和管理方面面临挑战,凸显了对人工智能(AI)辅助系统的迫切需求。AI技术在提高诊疗效率中具有潜力,但目前针对其在基层医疗实践中的应用研究相对有限。目的探讨AI辅助系统在基层全科医生皮肤病诊断与病程管... 详细信息

背景基层全科医生在皮肤病诊断和管理方面面临挑战,凸显了对人工智能(AI)辅助系统的迫切需求。AI技术在提高诊疗效率中具有潜力,但目前针对其在基层医疗实践中的应用研究相对有限。目的探讨AI辅助系统在基层全科医生皮肤病诊断与病程管理中的应用效果。方法于2022年12月—2024年3月,在杭州市社区卫生服务中心招募自愿参与研究的全科医生19名,采用随机数字表法,将其分为AI组10名、对照组9名;选取该时期两组医生接诊的皮肤病患者90例,AI组50例、对照组40例。AI组医生使用睿肤AI辅助系统进行皮肤病的诊断和病程管理,对照组医生不使用AI系统、按常规流程诊治,两组医生在接诊过程中均收集了患者的病历、实验室检查结果和皮损照片。由2名皮肤病专家远程会诊,评估两组医生的诊断准确性。分别于接诊的第1、14天对患者进行皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,对两组患者进行满意度测评,对AI组全科医生进行睿肤AI辅助系统使用体验测评。结果AI组和对照组患者的性别、年龄、学历比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组医生的性别、年龄、学历、职称比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AI组全科医生的皮肤病诊断准确率高于对照组(64.0%vs 37.5%,P=0.012)。治疗14 d后,AI组、对照组患者的DLQI评分较治疗前均有改善(P<0.05),AI组改善程度优于对照组(P<0.05)。AI组患者的满意度高于对照组(P=0.024),AI组患者第14天DLQI评分与患者满意度呈正相关(r_(s)=0.471,95%CI=0.186~0.683,P=0.002),DLQI评分的改善程度与患者满意度亦呈正相关(r_(s)=0.816,95%CI=0.676~0.899,P<0.001)。问卷调查结果显示,大多数医生对AI辅助系统的使用体验持积极态度,认为其在诊断选择(70.0%)、辅助诊断(80.0%)、治疗建议(60.0%)和专业知识提供方面(90.0%)具有实际价值,90.0%的医生表示会继续使用AI辅助系统。结论在基层医疗环境中应用AI辅助系统可以提升全科医生的皮肤病诊断准确率,改善患者的生活质量和就诊满意度,且大多数医生对AI辅助系统的使用体验持积极态度。

关键词：皮肤疾病全科医生人工智能 AI辅助系统初级卫生保健诊断疾病管理

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下肢外骨骼机器人步行训练对痉挛型双瘫的脑性瘫痪患儿步行功能和步态的影响

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中国康复医学杂志 2024年第9期39卷 1288-1294页

作者：杨安琪尹宏伟李海峰徐莉吕奕涛余永林浙江大学医学院附属儿童医院康复科浙江省杭州市310000 杭州医学院

目的:探索下肢外骨骼机器人步行训练对痉挛型双瘫患儿步行功能及步态的影响。方法:招募2022年8月至2023年1月间就诊于浙江大学医学院附属儿童医院康复科的痉挛型双瘫儿童21例作为治疗组,采用配对设计,年龄、性别、功能状态匹配的21例作... 详细信息

目的:探索下肢外骨骼机器人步行训练对痉挛型双瘫患儿步行功能及步态的影响。方法:招募2022年8月至2023年1月间就诊于浙江大学医学院附属儿童医院康复科的痉挛型双瘫儿童21例作为治疗组,采用配对设计,年龄、性别、功能状态匹配的21例作为对照组。两组均给予8周,5次/周常规的运动康复训练(运动疗法、悬吊训练、等速肌力训练),治疗组在此基础上增加下肢外骨骼机器人步行训练。在治疗前、治疗8周后对两组患儿进行6min步行试验(6MWT)、粗大运动功能测试量表88项版本(GMFM-88)D区及E区测试,并采用IDEEA运动捕捉系统评估患儿步态,得到步速、步频、步幅、支撑相时间等步态参数。结果:治疗前两组患儿6min步行距离(6MWD)、GMFM-88 D区评分、E区评分、步速、步频、步幅、双侧支撑相占比均无显著差异(P>0.05),治疗后两组患儿6MWD、GMFM-88 D区评分、E区评分、步速、步频、步幅均增加,双侧支撑相占比降低。组间比较治疗后上述指标无显著性差异(P>0.05),组间比较两组患儿治疗前后6MWD差值(PP<0.01),GMFM-88 D区评分差值(P<0.01)、E区评分差值(P<0.01)、步速差值(P<0.05)、步幅差值(P<0.05)、双侧支撑相占比差值(P<0.01)均有显著性差异,治疗组改善优于对照组。结论:外骨骼机器人训练结合常规康复治疗能够有效改善痉挛型脑瘫患儿的步行功能和步态。

关键词：外骨骼机器人痉挛型双瘫步行功能步态脑性瘫痪

社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系构建研究

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中国全科医学 2024年第16期27卷 2015-2022页

作者：司建平王先菊郭清河南中医药大学管理学院河南省郑州市450046 杭州师范大学公共卫生学院浙江省杭州市311121 浙江中医药大学健康管理研究所浙江省杭州市310053

背景面对日益严峻的人口老龄化趋势和非传染性慢性病的威胁,我国积极引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合的发展,然而已有文献中鲜见关于该领域绩效评价的研究,构建一套科学、有效的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体... 详细信息

背景面对日益严峻的人口老龄化趋势和非传染性慢性病的威胁,我国积极引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合的发展,然而已有文献中鲜见关于该领域绩效评价的研究,构建一套科学、有效的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系,具有重要的理论意义和实践价值。目的构建社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系,并确定各层次指标权重,为相关政策的制定及开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价提供借鉴和参考。方法于2022年9—10月,通过文献研究法,依据嵌入性理论和结构-过程-结果理论模型,建立社区嵌入式中医药特色医养结合“嵌入-绩效”二维理论框架;于2022年10—11月,根据“嵌入-绩效”二维理论框架,采用文献研究法、德尔菲法、实地调查法构建形成指标体系;于2022年12月,应用层次分析法确定各级指标权重系数并检验各级指标逻辑一致性。结果构建了包含嵌入性和嵌入绩效2个维度、6项一级指标、19项二级指标、45项三级指标的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价体系;一级指标中权重最大的分别是A5(服务过程)和A6(服务结果),二级、三级指标中组合权重最大的分别是B17(服务产出)和B19(服务满意度)、C44(老年人满意度);判断矩阵均通过一致性检验,随机性一致性比值(CR)<0.1。结论所建立的社区嵌入式中医药特色医养结合“嵌入-绩效”二维理论框架具有较强的适用性和可行性,根据该理论框架构建的指标体系专家意见集中度较高,具有较强的科学性、合理性、系统性、层次性和应用价值,能够为政府部门制定相关政策提供借鉴和参考,是开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价的有效工具。

关键词：医养结合嵌入性 SPO理论模型中医药特色医养结合服务指标体系德尔菲法层次分析法