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“分级诊疗制度”主题研讨

中国全科医学 2016年第16期19卷 1917-1923页

作者：刘钢吴浩李宁燕王建辉田爱红张广强韩琤琤李玉玲张志军孔令伟李卫民刘世军王尚才北京市社区卫生服务管理中心北京市丰台区方庄社区卫生服务中心北京市西城区社区卫生服务管理中心北京市东城区社区卫生服务管理中心北京市石景山区社区卫生服务管理中心北京市门头沟区社区卫生服务管理中心北京市西城区德胜社区卫生服务中心北京市西城区新街口社区卫生服务中心北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心北京市海淀区交通大学社区卫生服务中心北京市石景山区鲁谷社区卫生服务中心北京市丰台区右安门社区卫生服务中心北京市昌平区回龙观社区卫生服务中心

“主题研讨”主要针对全科医学／社区卫生服务领域的热点问题，邀请行业内的专家，从不同层面及角度进行主题阐述，这里面有成绩的展示，也有问题的提出。希望能够引起广大社区卫生服务工作者进一步的思考，同时也希望各位读者能够提出... 详细信息

“主题研讨”主要针对全科医学／社区卫生服务领域的热点问题，邀请行业内的专家，从不同层面及角度进行主题阐述，这里面有成绩的展示，也有问题的提出。希望能够引起广大社区卫生服务工作者进一步的思考，同时也希望各位读者能够提出问题与建议，共同探讨。本期特别关注“分级诊疗制度”，针对分级诊疗制度这一主题进行了讨论，社区卫生服务管理中心与社区卫生服务中心的管理者们各抒己见，旨在为分级诊疗制度的建设建言献策，期望与全国同行共同讨论!

关键词：分级诊疗制度社区卫生服务社区首诊医疗联合体

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“北京市分级诊疗任务落实”专家主题研讨

中国全科医学 2018年第A02期21卷 1-5页

作者：张向东吴浩熊卫红王尚才李玉玲刘运杰王玉霞赵雪田甘静雯北京市社区卫生服务管理中心丰台区方庄社区卫生服务中心东城区建国门社区卫生服务中心昌平区回龙观社区卫生服务中心西城区新街口社区卫生服务中心朝阳区六里屯社区卫生服务中心昌平区城区社区卫生服务中心顺义区李桥社区卫生服务中心通州区梨园社区卫生服务中心

目的本文组织多位社区卫生服务管理者就北京市分级诊疗任务落实进行了主题研讨。首先,本文从总体上介绍了北京市分级诊疗制度建设的现状及成效;其次,本文针对分级诊疗中的信息化建设、提高服务能力、加强儿科服务能力、医联体建设、医... 详细信息

目的本文组织多位社区卫生服务管理者就北京市分级诊疗任务落实进行了主题研讨。首先,本文从总体上介绍了北京市分级诊疗制度建设的现状及成效;其次,本文针对分级诊疗中的信息化建设、提高服务能力、加强儿科服务能力、医联体建设、医保支付制度改革、完善基层医务人员激励机制、做细做实家庭医生签约服务等方面进行了阐述,以期为分级诊疗制度建设提供参考。

关键词：分级诊疗北京市

论健康生活方式宣教在高血压高危人群体检护理中的应用探究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 138-141页

作者：张娴浙江省杭州市余杭区瓶窑社区卫生服务中心体检科浙江杭州311113

探讨健康生活方式宣教在高血压高危人群体检护理中的应用。方法从本院选取2020年10月到2022年1月间收治的106例高血压高危患者,随机抽签法分2组。对照组:常规体检护理,观察组:加入健康生活方式宣教。就血压水平、高血压发生率、遵医行... 详细信息

探讨健康生活方式宣教在高血压高危人群体检护理中的应用。方法从本院选取2020年10月到2022年1月间收治的106例高血压高危患者,随机抽签法分2组。对照组:常规体检护理,观察组:加入健康生活方式宣教。就血压水平、高血压发生率、遵医行为、满意度展开观察。结果观察组收缩压值、舒张压值于干预前同对照组相较不存在差异,P>0.05;观察组收缩压值、舒张压值经干预降低幅度全部比对照组高,P0.05。经干预6月后,观察组每一项遵医行为对应的概率同对照组相较都更高,P<0.05。观察组高血压发生率是9.43%,对照组高血压发生率是24.53%,两者相较观察组更低,P<0.05。观察组总满意度是96.23%,对照组总满意度是79.25%,两者相较观察组更高,P<0.05。结论为高血压高危人群于体检时加入健康生活方式宣教,可以促使其遵医行为得到提升,并帮助其调节血压水平,同时可以赢得病患高度满意,值得继续推崇。

关键词：健康生活方式宣教高血压体检护理

自拟三虫纠偏汤配合针灸治疗面神经麻痹23例

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中医杂志 2010年第S2期51卷 226-227页

作者：欧剑云浙江省富阳市环山乡社区卫生服务中心 311408

面神经麻痹发病急骤,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病,表现为一侧或两侧面部表情肌瘫痪,口眼歪斜,并伴有口涎,泪水不能自控而外溢。笔者临床运用自拟三虫纠偏汤配合针灸治疗该病,兹就其临证经验简介如下。1临床... 详细信息

面神经麻痹发病急骤,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病,表现为一侧或两侧面部表情肌瘫痪,口眼歪斜,并伴有口涎,泪水不能自控而外溢。笔者临床运用自拟三虫纠偏汤配合针灸治疗该病,兹就其临证经验简介如下。1临床资料收治23例患者均为门诊病例,其中男性13例,女性10例;年龄20～69岁,平均45岁;病程10天～3个月。2治疗方法2.1自拟三虫纠偏汤药物组成全蝎6g(研粉分2次吞),蜈蚣2条(研粉分2次吞),僵蚕12g,白附子10g,双钩藤15g(后下),生白芍15g,防风10g。

关键词：面神经麻痹针灸治疗纠偏口眼歪斜阳陵泉白附子配合地仓后遗症双钩藤

基于古籍中医药思维探讨中药临床处方审核思路

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中国现代应用药学 2023年第4期40卷 524-529页

作者：吴燕燕吴国清张蓝薛俊超郑晓熠程建安浙江省立同德医院杭州310012 西湖区转塘街道社区卫生服务中心杭州310024

目的借鉴古籍中医药思维,探讨中药临床处方审核思路。方法通过阅读大量中医药古籍,提取古籍中关于遣药组方的有效条文及思维,指导中药临床处方审核工作。结果从中药自身性质、药对理论、君臣佐使组方原则、经方适应证、经方禁忌证、中... 详细信息

目的借鉴古籍中医药思维,探讨中药临床处方审核思路。方法通过阅读大量中医药古籍,提取古籍中关于遣药组方的有效条文及思维,指导中药临床处方审核工作。结果从中药自身性质、药对理论、君臣佐使组方原则、经方适应证、经方禁忌证、中药剂量等方面入手,采用由局部到整体的思路审核中药临床处方的合理性,从源头上杜绝不合理用药现象。结论本文为中药临床处方的审核提供了新思路,可以进一步完善中药处方审方工作,为判断临床疗效提供依据及为避免不良反应提供有效建议。

关键词：中医药思维中药临床处方中药处方审核

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社区健康管理

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第34期18卷 9-10页

作者：钮丽莉浙江省杭州市余杭区瓶·镇社区卫生服务中心浙江杭州311115

社区健康管理是指在社区开展的健康管理,是社区卫生服务机构的一项重要工作内容,能够为社区居民提供有效的连贯的多方位的健康保健服务,每隔一定时间后,需要重新评价服务对象的健康状态以及健康干预和控制的效果,调整健康管理的计划和... 详细信息

社区健康管理是指在社区开展的健康管理,是社区卫生服务机构的一项重要工作内容,能够为社区居民提供有效的连贯的多方位的健康保健服务,每隔一定时间后,需要重新评价服务对象的健康状态以及健康干预和控制的效果,调整健康管理的计划和改善措施,才能达到预期的效果,将在社区卫生服务中发挥越来越重要的作用。

关键词：社区健康管理社区卫生服务机构

社区卫生服务机构安全用药信息化管理系统的应用

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中国全科医学 2012年第19期15卷 2151-2152页

作者：陈文雯阎晓红蒋天武丁宏建王岚浙江省杭州市下城区朝晖街道社区卫生服务中心 310014

目的探讨安全用药数据库信息化管理系统在社区卫生服务机构中的应用。方法运用计算机数据库技术,通过对药物资料进行数字化处理,开发编制应用软件,建立起用药咨询和提醒系统。结果该系统建立后,中心各方面的变化有:药物禁忌、溶媒选择... 详细信息

目的探讨安全用药数据库信息化管理系统在社区卫生服务机构中的应用。方法运用计算机数据库技术,通过对药物资料进行数字化处理,开发编制应用软件,建立起用药咨询和提醒系统。结果该系统建立后,中心各方面的变化有:药物禁忌、溶媒选择不当、中成药功能相同叠加使用及医保扣款等指标均明显下降。结论该系统使用方便,对社区卫生服务机构临床安全用药有指导作用:(1)可规范社区卫生服务机构临床合理用药,提高临床医疗水平和工作效率。(2)针对社区全科医疗现状,系统的使用可避免和(或)减少临床不合理用药现象,减少药物不良反应的发生率。(3)可间接提高患者对社区卫生服务中心提供医疗服务的信任度及依从性,更可合理配置医疗资源,降低就诊均次费用,减少医疗资源浪费。

关键词：社区卫生服务机构安全用药信息化管理应用

颈围、腰围、腰臀比对2型糖尿病患者超重、肥胖及代谢综合征评价作用的比较研究

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中国全科医学 2016年第7期19卷 781-785页

作者：杨光燃袁申元傅汉菁万钢朱良湘袁明霞潘素芳卜祥雷张建东杜雪平李玉玲季宇谷晓宁李月崔学利白薇陈玉洁王自明程淑艳高迎柳德元王益品首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科北京市100730 首都医科大学附属北京地坛医院病案统计室朝阳区崔各庄社区卫生服务中心朝阳区劲松社区卫生服务中心西城区月坛社区卫生服务中心西城区新街口社区卫生服务中心北京航天总医院东高地社区卫生服务中心中央民族大学社区卫生服务中心北京航天中心医院永定路社区卫生服务中心朝阳区三里屯社区卫生服务中心朝阳区东风社区卫生服务中心海淀区四季青社区卫生服务中心朝阳区将台社区卫生服务中心朝阳区八里庄社区卫生服务中心崇文区第一人民医院附属永外社区卫生服务中心朝阳区左家庄社区卫生服务中心丰台区马家堡社区卫生服务中心

目的比较颈围、腰围、腰臀比对2型糖尿病患者超重、肥胖及代谢综合征的评价作用。方法选取北京三级甲等医院与15个城区社区联合开展糖尿病纵向管理项目的基线数据库中3 176例2型糖尿病患者(即2008年8月—2009年7月在北京市5个城区随机... 详细信息

目的比较颈围、腰围、腰臀比对2型糖尿病患者超重、肥胖及代谢综合征的评价作用。方法选取北京三级甲等医院与15个城区社区联合开展糖尿病纵向管理项目的基线数据库中3 176例2型糖尿病患者(即2008年8月—2009年7月在北京市5个城区随机整群抽取的15个社区卫生服务中心所管辖的社区居民3 176例,均已诊断为2型糖尿病)。以BMI≥24/29 kg/m2分别作为超重/肥胖的诊断标准。代谢综合征的诊断依据中华医学会糖尿病学分会的诊断标准。采用SPSS 11.5统计软件绘制颈围、腰围、腰臀比评价超重、肥胖及代谢综合征的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并采用Med Calc软件中的Z检验进行比较分析。结果 3 176例2型糖尿病患者中,男1 291例(40.65%),女1 885例(59.35%);颈围为(36.6±3.7)cm;腰围为(89.0±9.4)cm;腰臀比为(0.89±0.06)。不同性别2型糖尿病患者年龄间差异无统计学意义(P>0.05);而颈围、腰围、腰臀比间差异有统计学意义(P<0.05)。颈围、腰围、腰臀比评价男性患者超重的AUC分别为0.721、0.833、0.677,评价女性患者超重的AUC分别为0.728、0.838、0.639;其中腰围、腰臀比评价男、女患者超重的AUC与颈围比较,差异均有统计学意义(P<0.05);腰臀比评价男、女患者超重的AUC与腰围比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。颈围、腰围、腰臀比评价男性患者肥胖的AUC分别为0.779、0.870、0.703,评价女性患者肥胖的AUC分别为0.735、0.849、0.629;其中腰围、腰臀比评价男、女患者肥胖的AUC与颈围比较,差异均有统计学意义(P<0.05);腰臀比评价男、女患者肥胖的AUC与腰围比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。颈围、腰围、腰臀比评价男性患者代谢综合征的AUC分别为0.667、0.772、0.629,评价女性患者代谢综合征的AUC分别为0.661、0.746、0.621;其中腰围评价男、女患者代谢综合征的AUC与颈围比较,差异均有统计学意义(P<0.05);腰臀比评价男、女患者代谢综合征的AUC与腰围比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论评价超重、肥胖、代谢综合征时腰围优于颈围和腰臀比,颈围优于或与腰臀比相当。颈围可以替代腰臀比用于评价超重、肥胖及代谢综合征。

关键词：糖尿病,2型颈围腰围腰臀比超重肥胖症代谢综合征X

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社区成年人盐敏感性高血压的影响因素研究

中国全科医学 2015年第34期18卷 4196-4201页

作者：韩珏李祖胜范敏华浙江省杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心全科 310012

目的探讨社区成年人盐敏感性高血压的影响因素。方法 2013年12月—2014年4月,采用分层随机抽样法选取浙江省杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心辖区居民642例,进行问卷调查,并测量身高、体质量、腰围及血压,检测同型半胱氨酸、肾... 详细信息

目的探讨社区成年人盐敏感性高血压的影响因素。方法 2013年12月—2014年4月,采用分层随机抽样法选取浙江省杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心辖区居民642例,进行问卷调查,并测量身高、体质量、腰围及血压,检测同型半胱氨酸、肾功能、血糖、血电解质、血脂、空腹胰岛素及尿电解质。采用改良Sullivan急性口服盐水负荷试验进行盐敏感性判定,将居民分为盐敏感性高血压组(n=36)与非盐敏感非高血压组(n=303),比较两组一般情况,采用多因素Logistic回归分析盐敏感性高血压的影响因素。结果 642例居民中,共检出盐敏感者183例(28.5%);盐敏感人群中高血压患者36例(占19.7%)。盐敏感高血压组年龄、BMI、同型半胱氨酸、空腹胰岛素水平和父、母亲高血压患病率及服盐水后平均动脉压均高于非盐敏感非高血压组,服盐水前平均动脉压及服盐水后尿氯、尿钾水平均低于非盐敏感非高血压组,差异有统计学意义(P15.0μmol/L)是盐敏感性高血压发生的危险因素。

关键词：成年人社区盐敏感高血压影响因素分析