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曲克芦丁调控核因子κB信号通路抑制脑梗死模型大鼠脑损伤及神经元凋亡

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1137-1143页

作者：刘哲哲于梅青王婷婷张敏李百艳衡水市人民医院神经内科河北省衡水市253800 河北省中医院河北省石家庄市050000

背景:目前已有研究发现曲克芦丁对脑部疾病有明显的改善作用,但是关于曲克芦丁对脑梗死治疗及神经元细胞影响的研究较少。目的:探究曲克芦丁调控核因子κB信号通路对脑梗死大鼠脑损伤及神经元凋亡的作用机制。方法:选取清洁级大鼠50只,... 详细信息

背景:目前已有研究发现曲克芦丁对脑部疾病有明显的改善作用,但是关于曲克芦丁对脑梗死治疗及神经元细胞影响的研究较少。目的:探究曲克芦丁调控核因子κB信号通路对脑梗死大鼠脑损伤及神经元凋亡的作用机制。方法:选取清洁级大鼠50只,将其随机分为健康组、模型组、曲克芦丁+核因子κB激动剂组、曲克芦丁组、核因子κB抑制剂组,后4组均采用动脉结扎法建立脑梗死大鼠模型。健康组及模型组采用等量生理盐水灌胃处理,曲克芦丁+核因子κB激动剂组采用72 mg/kg曲克芦丁灌胃+20 mg/kg RANK腹腔注射干预,曲克芦丁组采用72 mg/kg曲克芦丁灌胃处理,核因子κB抑制剂组采用120 mg/kg核因子κB抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷进行腹腔注射,各组给药均1次/d,均连续干预30 d。药物干预完成后24 h,采用Zea-longa检测大鼠神经功能损伤,苏木精-伊红染色观察脑组织病理改变,TUNEL法检测神经元凋亡,采用免疫印迹法及PCR检测核因子κB p65、核因子κB p50蛋白及mRNA表达水平。结果与结论:①与健康组比较,模型组大鼠神经功能评分、神经元凋亡率、核因子κB p65、核因子κB p50 mRNA及蛋白表达水平升高(P0.05);④模型组大鼠脑组织有大量神经元细胞胞质空泡化,明显水肿和坏死现象及大量炎性细胞浸润现象;曲克芦丁+核因子κB激动剂组脑组织肿胀减轻,网状结构和固缩细胞减少,仍伴有部分水肿;曲克芦丁组及核因子κB抑制剂组脑组织肿胀和神经元水肿变性、细胞胞质空泡化及神经元细胞核固缩减少,炎症细胞浸润明显降低;⑤提示曲克芦丁能够降低脑梗死大鼠神经功能损伤表达、抑制神经元凋亡及改善其脑组织病理损伤,其作用机制可能与调控核因子κB及相关信号通路的表达相关。

关键词：脑梗死曲克芦丁核因子Kappa B 神经元凋亡脑损伤

糖尿病肾病模型:动物模型、二维细胞模拟及三维类器官模型

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中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3632-3640页

作者：钱足平陈勇冉燕达静静查艳遵义医科大学贵州省遵义市563000 贵州省人民医院肾内科贵州省贵阳市550002

背景:近几年来,人类多能干细胞衍生的肾类器官及糖尿病肾病啮齿动物模型取得了一定的进展。然而,由于糖尿病肾病发病受环境因素及遗传因素共同作用,发病机制复杂,并且对于此类患者的临床治疗方法需要因人而异。因此,需要开发更灵活和综... 详细信息

背景:近几年来,人类多能干细胞衍生的肾类器官及糖尿病肾病啮齿动物模型取得了一定的进展。然而,由于糖尿病肾病发病受环境因素及遗传因素共同作用,发病机制复杂,并且对于此类患者的临床治疗方法需要因人而异。因此,需要开发更灵活和综合的方法,从而发现强有力的临床前证据,以支持对糖尿病肾病患者进行更有针对性的干预。目的:从动物模型、二维细胞培养模拟及三维类器官模型等方面综述了糖尿病肾病模型的研究进展,为进一步的研究提供线索和思路。方法:以“糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病肾病模型,糖尿病肾病动物模型,类器官,肾脏类器官,糖尿病肾病细胞模型,糖尿病肾病病证结合动物模型”为中文检索词,“Diabetes,diabetic nephropathy,diabetic kidney diseases,diabetic nephropathy models,diabetic nephropathy animal models,organoids,diabetic and organoids,diabetic and kidney organoids,kidney organoids,diabetic nephropathy cell models,diabetic nephropathy syndrome combined animal models”为英文检索词,检索中国知网及PubMed数据库,最终纳入101篇文献进行综述分析。结果与结论:糖尿病肾病体内模型和体外模型是深入研究糖尿病肾病发病机制的有力工具。动物模型可以观察到多系统之间的相互作用;二维细胞培养操作简便且成本较低;新兴的肾类器官填补了二维和整体水平之间的空白,无种属差异且一定程度模拟了人肾脏的复杂性。随着类器官技术的不断发展,肾类器官有望为探索糖尿病肾病的发病机制、病理生理过程和药物筛选提供一个新的视角。

关键词：糖尿病肾病肾脏类器官糖尿病肾病类器官细胞模型动物模型中医病证结合糖尿病肾病模型工程化组织构建

加权共表达网络分析与机器学习识别类风湿关节炎滑膜中的关键基因

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 294-301页

作者：武英楷史高龙谢宗刚苏州大学附属第二医院江苏省苏州市215000 宁阳县第一人民医院山东省泰安市271000

背景:类风湿关节炎是一种全身的免疫相关性疾病,主要病理特点是关节滑膜炎性增生及关节软骨的破坏,其发病机制目前尚不明确,迫切需要发现新的具有高度敏感性和特异性的诊断标志物。目的:联合使用生物信息学技术及计算机学习算法,识别并... 详细信息

背景:类风湿关节炎是一种全身的免疫相关性疾病,主要病理特点是关节滑膜炎性增生及关节软骨的破坏,其发病机制目前尚不明确,迫切需要发现新的具有高度敏感性和特异性的诊断标志物。目的:联合使用生物信息学技术及计算机学习算法,识别并筛选类风湿关节炎患者滑膜中的关键基因,构建类风湿关节炎预测模型并进行验证。方法:从基因表达综合数据库中下载3个包含类风湿关节炎患者滑膜的数据集(GSE77298、GSE55235、GSE55457),GSE77298和GSE55235作为训练集,GSE55457作为测试集,共纳入66个样本,其中类风湿关节炎患者滑膜样本39个,正常滑膜样本27个。应用R语言筛选训练集中的差异基因,然后使用加权共表达网络将训练集中的基因模块化,选出关键模块中的特征基因,将差异表达基因和特征基因取交集,交集基因进入下一步机器学习。采用3种机器学习方法:最小绝对值收敛和选择算子算法、支持向量机-递归特征消除和随机森林算法对交集基因进一步分析获得枢纽基因,将枢纽基因再次相交即得到类风湿关节炎滑膜中的关键基因。以关键基因为变量构建预测类风湿关节炎的列线图模型,推测患者发生类风湿关节炎的危险程度,使用受试者工作特征曲线确定类风湿关节炎预测模型及其关键基因的诊断价值。结果与结论:①通过差异分析,训练集中共筛选出差异基因730个,加权共表达网络分析得到特征基因185个,两者交集基因159个;②最小绝对值收敛和选择算子发现枢纽基因4个,支持向量机-递归特征消除发现枢纽基因11个,随机森林发现枢纽基因5个,取交集后获得关键基因2个(TNS3、SDC1);③基于2个关键基因,在训练集及测试集种构建列线图,其校准预测曲线与标准曲线贴合较好,且预测类风湿关节炎发生的临床效能良好;④上述结果证实,基于生物信息及机器学习算法获得的TNS3和SDC1有可能成为类风湿关节炎诊断和治疗的关键靶点。

关键词：加权基因共表达网络机器学习算法类风湿关节炎关键基因预测模型

预后营养指数对腹膜透析患者心血管疾病死亡的影响:一项多中心回顾性队列研究

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中国全科医学 2025年第5期28卷 568-574页

作者：朱露艾军廖生武黄淑婷龚妮容孔耀中刘德慧窦献蕊张广清南方医科大学南方医院肾内科广东省广州市510515 南方医科大学护理学院广东省广州市510515 南方医科大学南方医院医技片区党总支广东省广州市510515 广东省佛山市第一人民医院肾内科 528000 江西省赣州市人民医院肾内科 341000 南方医科大学顺德医院(顺德区第一人民医院)肾内科广东省佛山市528300 南方医科大学南方医院院办公室广东省广州市510515

背景心血管疾病(CVD)是腹膜透析(PD)患者死亡的主要原因,而营养不良是PD患者发生CVD及死亡的重要危险因素之一。预后营养指数(PNI)作为一种综合评估患者免疫、炎症和营养状态的指标,因其具有便利性与可靠性等优点,在肿瘤等多种疾病的预... 详细信息

背景心血管疾病(CVD)是腹膜透析(PD)患者死亡的主要原因,而营养不良是PD患者发生CVD及死亡的重要危险因素之一。预后营养指数(PNI)作为一种综合评估患者免疫、炎症和营养状态的指标,因其具有便利性与可靠性等优点,在肿瘤等多种疾病的预后评估中得到了广泛应用。然而,不同时间点的营养状态与PD患者预后之间的关系仍有待进一步探究。目的探讨PD患者首年PNI与CVD死亡之间的关系。方法本研究为多中心、回顾性观察性队列研究,纳入2000-01-01—2019-07-01在南方医科大学南方医院、南方医科大学顺德医院、佛山市第一人民医院以及赣州市人民医院4所中心置管并开始接受PD治疗的1640例PD患者作为研究对象。对患者进行随访,随访截止时间为2021-07-01,终点事件为CVD死亡并记录患者生存时间及具体死亡原因。应用限制性立方条图(RCS)分析PNI与PD患者CVD死亡风险之间的非线性关联;采用Kaplan-Meier法绘制PD患者的生存曲线,绘制PNI预测PD患者CVD死亡的受试者工作特征(ROC)曲线,并根据最佳截断值(cut-off=40.46)将患者分为低PNI组703例与高PNI组937例;采用Log-rank检验和Cox风险回归模型分析探讨PNI对PD患者CVD死亡的影响。结果本研究中位随访时间为30个月,随访期间共148例患者死亡,其中CVD死亡73例(49.32%)。RCS结果表明,PNI与CVD死亡事件呈线性关联(P for Nonlinear=0.655)。ROC曲线显示,PNI预测PD患者CVD死亡的曲线下面积(AUC)为0.717(95%CI=0.659~0.775,P<0.001),灵敏度为74.0%,特异度为58.6%。Kaplan-Meier生存分析结果显示,低PNI组CVD生存率低于高PNI组(χ^(2)=26.685,P<0.001)。多因素Cox风险回归模型分析,校正性别、年龄及CVD病史等混杂因素后,低PNI组仍是CVD死亡的独立预测因素(HR=7.76,95%CI=1.72~35.06,P=0.008),亚组分析结果仍稳健,无明显交互作用。结论PNI降低是PD患者CVD死亡的独立影响因素,PD首年PNI评分在评估PD患者预后有一定的指导意义。

关键词：慢性肾脏病腹膜透析预后营养指数心血管死亡预后队列研究回顾性研究影响因素分析

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内镜清创联合药物注射治疗消化性溃疡对患者血清IL-17和IL-25水平的影响研究

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免疫学杂志 2013年第11期29卷 1007-1009页

作者：管廷勇浙江省庆元县人民医院 323800

目的探讨内镜治疗对消化性溃疡患者血清IL-17及IL-25的影响。方法选取本院收治的消化性溃疡患者84例,随机分为观察组和对照组各42例;对照组采用常规药物疗法,观察组行内镜清创加局部药物注射,并分别于治疗前、治疗后1 d、7 d、14 d取患... 详细信息

目的探讨内镜治疗对消化性溃疡患者血清IL-17及IL-25的影响。方法选取本院收治的消化性溃疡患者84例,随机分为观察组和对照组各42例;对照组采用常规药物疗法,观察组行内镜清创加局部药物注射,并分别于治疗前、治疗后1 d、7 d、14 d取患者外周血,以ELISA试剂盒测定IL-17及IL-25的水平。结果经2个疗程的治疗,观察组治愈41例(97.6%),对照组治愈31例(73.8%),观察组的临床治愈率显著高于对照组(P0.05),治疗后1 d,观察组的IL-17及IL-25水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后7 d,观察组的IL-17及IL-25水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后14 d,观察组的IL-17及IL-25水平显著低于对照组(P<0.01)。对照组治疗前后各时间段的IL-17及IL-25水平呈依次降低趋势;观察组治疗前后各时间段的IL-17及IL-25水平表现出瞬时升高后持续降低的趋势。结论内镜治疗消化性溃疡,在彻底清除肉芽组织的同时,提高了药物治疗的靶向性,可有效抵抗病原菌感染,抑制溃疡面促炎介质的分泌,具有较高临床应用价值。

关键词：内镜治疗消化性溃疡 IL-17 IL-25

以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡效果观察

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中国基层医药 2020年第5期27卷 518-521页

作者：吴美花胡正金蓝利东吴飞红兰汝波浙江省庆元县人民医院药剂科 323800 浙江省庆元县人民医院儿科 323800

目的观察以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床效果。方法选择庆元县人民医院2016年9月至2018年9月收治的消化性溃疡患儿86例为观察对象,采用随机数字表法分为两组,每组43例。对照组采用以雷尼替丁为主的三联疗法治疗,观... 详细信息

目的观察以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床效果。方法选择庆元县人民医院2016年9月至2018年9月收治的消化性溃疡患儿86例为观察对象,采用随机数字表法分为两组,每组43例。对照组采用以雷尼替丁为主的三联疗法治疗,观察组采用以奥美拉唑为主的三联疗法治疗,两组疗程均为30 d。比较两组幽门螺杆菌根除率、临床效果、胃肠激素水平及不良反应发生情况。结果观察组幽门螺杆菌根除率、总有效率分别为97.67%(42/43)、95.35%(41/43),均高于对照组的81.40%(34/43)、79.07%(34/43),差异均有统计学意义(χ^2=6.081、5.108,均P0.05)。结论以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡安全有效,有助于根除幽门螺杆菌,降低胃泌素、胃动素和提高生长抑素水平。

关键词：消化性溃疡多种药物疗法奥美拉唑雷尼替丁螺杆菌,幽门胃泌素类促胃动素生长抑素儿童对比研究

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提高内科临床护理质量的策略分析

中国实用护理杂志 2009年第36期25卷 61-62页

作者：姚林英浙江省庆元县人民医院

近年来,随着《医疗事故处理条例》的出台,以及患者健康维权意识的提高,由于护理质量不高等原因而引起的护患纠纷逐年上升。传统的内科护理由于从整体上质量不高,导致内科护患纠纷不断增加,因此,寻找影响内科临床护理工作质量的影响因素... 详细信息

近年来,随着《医疗事故处理条例》的出台,以及患者健康维权意识的提高,由于护理质量不高等原因而引起的护患纠纷逐年上升。传统的内科护理由于从整体上质量不高,导致内科护患纠纷不断增加,因此,寻找影响内科临床护理工作质量的影响因素,探索提高内科临床护理工作的措施,不仅能够保证患者的健康,减少护患纠纷,而且能够提高医院的整体水

关键词：内科临床临床护理质量临床护理工作护理工作质量护患纠纷质量不高医疗事故处理条例现报道如下影响因素维权意识探索提高内科护理健康患者竞争力医院问题

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脑卒中患者应用输液泵鼻饲的效果观察

护士进修杂志 2009年第22期24卷 2102-2103页

作者：胡晓芬吴新凤陈军莉浙江省庆元县人民医院浙江庆元323800

脑卒中是老年人常见的疾病.有研究表明,卒中后患者营养状况呈恶化趋势,恶化程度与神经功能恢复程度呈负相关[1].因此,营养支持显得非常重要.许多脑卒中患者因存在吞咽障碍或神志不清不能经口进食,应早期放置胃管进行鼻饲肠内营养.2006年... 详细信息

脑卒中是老年人常见的疾病.有研究表明,卒中后患者营养状况呈恶化趋势,恶化程度与神经功能恢复程度呈负相关[1].因此,营养支持显得非常重要.许多脑卒中患者因存在吞咽障碍或神志不清不能经口进食,应早期放置胃管进行鼻饲肠内营养.2006年1月～2008年12月我院内科应用电脑输液泵为需要鼻饲的脑卒中患者持续鼻饲肠内营养液,取得了良好的效果,现介绍如下.

关键词：脑卒中鼻饲输液泵护理

过程管理方法在高血压颅内出血患者微创引流术后护理中应用的效果评价

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中国实用护理杂志 2012年第21期28卷 32-33页

作者：刘明红浙江省庆元县人民医院 323800

目的研究过程管理方法在高血压颅内出血患者微创引流术后护理中应用的效果。方法选择2009年1月至2011年6月入住我院的94例高血压颅内出血行微创引流术患者，随机分为过程管理组和对照组各47例，分别接受过程管理方法护理与常规护理。对... 详细信息

目的研究过程管理方法在高血压颅内出血患者微创引流术后护理中应用的效果。方法选择2009年1月至2011年6月入住我院的94例高血压颅内出血行微创引流术患者，随机分为过程管理组和对照组各47例，分别接受过程管理方法护理与常规护理。对2组生存质量及住院满意度进行比较分析。结果过程管理组患者生存质量评价效果良好率66．0％，对照组为44．7％。过程管理组总满意度91．5％，对照组为76．6％，2组以上各指标比较差异显著。结论在微创引流术后患者中应用过程管理方法能够提高患者的生存质量与住院满意度，值得临床进一步推广应用。

关键词：颅内出血微创引流术护理对策过程管理方法