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孔圣枕中丹临床运用心得

浙江中医杂志 2024年第10期59卷 935-936页

作者：林东周影影陈克正平阳县中医院浙江平阳325400

孔圣枕中丹在临床上运用广泛,古时候多用散剂和丸剂,现代医家多用汤剂,称之为孔圣枕中汤,其临床多应用于治疗痴呆、郁证、失眠等病,疗效显著。笔者探究其方证及病机,并举临床验案.

关键词：孔圣枕中丹失眠郁证痴呆医案

家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病治疗中的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0116-0119页

作者：陈小婷平阳县中医院浙江温州325401

分析评价家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病治疗中的临床效果。方法选取2022年2月至2023年1月期间入诊我院的呼吸系统疾病患儿80 例,按照双盲分组法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗方案,观察组患者在常规治疗基础... 详细信息

分析评价家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病治疗中的临床效果。方法选取2022年2月至2023年1月期间入诊我院的呼吸系统疾病患儿80 例,按照双盲分组法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规治疗方案,观察组患者在常规治疗基础上,施加家庭雾化治疗方案进行干预。最后统计分析两组患者临床治疗有效性,并比对肺功能各指标改善情况。结果观察组患儿临床治疗总有效率97.5%,对照组患儿临床治疗总有效率80.00%,低于观察组。治疗三个月后复查肺功能指标,观察组各肺功能指标改善情况均优于对照组。结论在儿童呼吸系统疾病治疗中实施家庭雾化治疗方法,有助于提升临床治疗疗效,促进患儿恢复肺功能,降低呼吸系统疾病复发概率,具有诸多临床优势,应广泛推广。

关键词：家庭雾化治疗儿童呼吸系统疾病肺功能有效率

环抱锁定接骨板系统固定Vancouver B1型股骨假体周围骨折的生物力学实验研究

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中华创伤骨科杂志 2024年第6期26卷 533-537页

作者：储小兵金敏伟董睿浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)骨科杭州310006

目的:探讨自主研发的环抱锁定接骨板系统固定Vancouver B1型股骨假体周围骨折的生物力学性能。方法:取美国Sawbone公司生产的成人股骨假骨材料3根,其中3403型号2根、3447型号1根。模拟Vancouver B1型股骨假体周围骨折,然后应用自主研发... 详细信息

目的:探讨自主研发的环抱锁定接骨板系统固定Vancouver B1型股骨假体周围骨折的生物力学性能。方法:取美国Sawbone公司生产的成人股骨假骨材料3根,其中3403型号2根、3447型号1根。模拟Vancouver B1型股骨假体周围骨折,然后应用自主研发的环抱锁定接骨板系统固定。在力学实验机上,模拟人体直立状态下的力学负载状态,顺序进行压缩试验(加载力为50~500 N,位移控制加速度为5 mm/min)、压缩疲劳试验(加载条件为50~500 N正弦波力值,频率为5 Hz,循环加载250次)、扭转试验(1°/min~15°/min的扭角加速度顺时针转动加载扭矩)及扭转破坏试验等。结果:压缩试验结果显示:样本1、样本2及样本3的位移分别为0.83、0.45、0.41 mm,所有样本的环抱锁定接骨板系统无异常变化。压缩疲劳试验结果显示:样本1、样本2及样本3的位移分别为(0.70±0.05)、(0.44±0.01)、(0.42±0.02)mm,最大位移变化<0.13 mm,所有样本的环抱锁定接骨板系统无异常变化。扭转试验中4°内扭转结果:样本1、样本2及样本3的最大扭矩分别为4.73、7.82、7.37 N·m。扭转破坏试验中样本1在股骨远端接骨板的第一个螺钉处发生骨折断裂,极限扭矩为28.18 N·m;样本2抱钩开始滑动的扭矩为16.00 N·m,抱钩断裂内固定失效的极限扭矩为18.74 N·m;样本3抱钩开始滑动的扭矩为20.49 N·m,抱钩断裂内固定失效的极限扭矩为24.82 N·m。结论:自主研发的Vancouver B1型股骨假体周围骨折环抱锁定接骨板系统在仿真Sawbone假骨模型模拟人体直立负重的力学测试中达到了所需的力学强度。

关键词：股骨骨折内固定器生物力学假体周围骨折环抱锁定接骨板

CT与B超引导下经皮肺穿刺诊断肺癌的临床价值对比

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0050-0053页

作者：金李成平阳县中医院浙江温州325400

对比CT和B超引导下经皮非穿刺诊断肺癌的临床价值和准确性,为影像设备引导下经皮肺穿刺提供指导依据。方法选择2020年8月至2022年7月我院胸外科收治的可疑肺恶性肿瘤患者共计54例,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组患者分... 详细信息

对比CT和B超引导下经皮非穿刺诊断肺癌的临床价值和准确性,为影像设备引导下经皮肺穿刺提供指导依据。方法选择2020年8月至2022年7月我院胸外科收治的可疑肺恶性肿瘤患者共计54例,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组患者分别接受超声引导及CT引导下的肺中午穿刺活检,统计两组患者穿刺病理结果,并对比两组患者的穿刺准确率、穿刺阳性率以及并发症发生率。结果本次研究发现,B超和CT指导的穿刺精度大体上是一样的(P>0.05),这说明在进行经皮肺穿刺检查时,B超和CT的精度是相同的。此外,本次研究结果显示两组患者在经过经皮肺穿刺活检操作后都有患者出现了如咯血、肺出血和气胸等并发症,但这些并发症的发生率相比以往的文献报道要低,且两组的差异在统计学上并无显著性(P>0.05)。这进一步证明了B超和CT引导下的经皮肺穿刺诊断肺癌的准确率较高,同时也具有较高的安全性。结论在对可疑肺恶性肿瘤进行有创性穿刺活检确诊时,CT引导穿刺及B超引导穿刺均具有较高的成功率,同时也有效控制了并发症的发生,保障了患者的安全,因此在临床上,两种不同影像学设备均可使用,临床医师需要根据患者的实际情况灵活选择,最大限度的保障患者的权益。

关键词： CT B超经皮肺穿刺活检肺癌

EGFR、HER-2蛋白表达与胃癌病理特征及预后相关性研究

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浙江创伤外科 2024年第4期29卷 614-618,621页

作者：陈肖霞黄道许浙江省平阳县人民医院平阳325400

目的探讨HER-2、EGFR蛋白表达与胃癌病理特征及预后相关性。方法回顾性收集本院2019年1月至2023年10月诊断为胃癌并行手术切除的147例患者临床资料。采集患者基线及病理资料,采用免疫组化染色法检测EGFR、HER-2蛋白表达水平。根据EGFR... 详细信息

目的探讨HER-2、EGFR蛋白表达与胃癌病理特征及预后相关性。方法回顾性收集本院2019年1月至2023年10月诊断为胃癌并行手术切除的147例患者临床资料。采集患者基线及病理资料,采用免疫组化染色法检测EGFR、HER-2蛋白表达水平。根据EGFR、HER-2蛋白表达水平分别分为高表达组、低表达组,采用χ^(2)检验分析EGFR、HER-2表达与病理特征的关系;采用Pearson相关性分析法分析EGFR、HER-2两者的相关性;使用COX回归分析胃癌患者总生存期(overall Survival,OS)影响因素。结果 147例胃癌患者中EGFR高表达率46.94%(69/147),低表达率53.06%(78/147),HER-2高表达率49.66%(73/147),低表达率50.34%(74/147)。EGFR表达水平与胃癌患者分化程度、是否淋巴结转移、TNM分期、HER-2蛋白表达存在密切关系(P<0.05)。至随访结束,147例胃癌患者共有89例患者达到PFS终点,平均OS为19.47月。EGFR高表达组患者较低表达组患者OS有显著差异(21.36月vs.14.35月)。HER-2表达水平与胃癌患者分化程度、是否淋巴结转移、TNM分期存在密切关系(P<0.05)。至随访结束,HER-2高表达组患者较低表达组患者OS差异有统计学意义(22.45月vs.15.74月,P<0.001)。胃癌患者HER-2与EGFR表达水平呈正相关性(r=0.435,P<0.05)。COX多因素分析显示淋巴结转移[1.535(1.355~1.807)]、HER-2高表达[1.340 (1.206~1.561)]、EGFR高表达[1.481(1.308-1.750)]均为影响胃癌患者OS的独立危险因素(均P<0.05)。结论EGFR、HER-2蛋白表达预测胃癌患者预后有着潜在价值,两者之间存在密切关系,且EGFR、HER-2高表达水平与不良预后密切相关。

关键词：胃癌 EGFR HER-2 病理特征预后

老年慢性浅表性胃炎运用替普瑞酮治疗的临床研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0039-0042页

作者：刘锦锦平阳县中医院icu 浙江温州325400

观察将替普瑞酮用于老年慢性浅表性胃炎治疗中所取得的治疗效果。方法老年慢性浅表性胃炎患者(2023年1月-2023年12月),有88例,随机分组为对照组(阿莫西林)和观察组(替普瑞酮),各44例。结果 GAS、MOT指标、治疗有效率观察组高于对照组,S... 详细信息

观察将替普瑞酮用于老年慢性浅表性胃炎治疗中所取得的治疗效果。方法老年慢性浅表性胃炎患者(2023年1月-2023年12月),有88例,随机分组为对照组(阿莫西林)和观察组(替普瑞酮),各44例。结果 GAS、MOT指标、治疗有效率观察组高于对照组,SS指标、不良反应发生率、临床症状缓解时间、炎性因子水平观察组低于对照组(P<0.05)。结论将替普瑞酮药物用于老年慢性浅表性胃炎治疗中,降低了炎症因子水平,患者临床症状明显缓解,有助于确保患者病情尽快恢复健康。

关键词：慢性浅表性胃炎替普瑞酮不良反应临床症状治疗效果

全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗合并严重骨缺损的肩关节前向不稳临床研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第6期38卷 666-671页

作者：韩大伟应立沙林林惠宇应鲤蔚张庆国梁军波周晓波浙江省台州医院运动医学科浙江临海317000 浙江省台州医院骨科康复科浙江临海317000 浙江省台州医院骨科浙江临海317000

目的评估全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗合并严重骨缺损的肩关节前向不稳的疗效。方法回顾分析2020年6月—2023年2月采用全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗的15例符合选择标准的合并严重骨缺损的肩关节前向不稳患者临床资料。其... 详细信息

目的评估全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗合并严重骨缺损的肩关节前向不稳的疗效。方法回顾分析2020年6月—2023年2月采用全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗的15例符合选择标准的合并严重骨缺损的肩关节前向不稳患者临床资料。其中男11例,女4例;年龄20~54岁,平均31.1岁。三维CT示关节盂骨缺损16.3%~35.2%,平均24.4%。肩关节脱位3~8次,平均4.2次。病程6~21个月,平均10.6个月。记录手术时间、术中出血量;手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛缓解情况,Rowe评分、WalchDuplay评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分评价肩关节功能恢复情况;评估肩关节各向活动度(range of motion,ROM),包括主动前屈、体侧外旋、外展90°外旋和内旋。术后6个月和末次随访时行三维CT检查,观察移植骨块吸收情况、骨块与关节盂位置以及骨块愈合情况。结果所有患者手术均顺利完成,手术时间85~195 min,平均123.0 min;术中出血量20~75 mL,平均26.5 mL。15例患者均获随访,随访时间13~32个月,平均18.7个月。随访期间患者均未出现肩关节感染、关节僵硬、血管神经损伤等严重并发症。1例术后3个月出现移植骨部分吸收、骨不连,但末次随访时肩关节疼痛较术前改善,未发生肩关节再脱位等情况;其余患者未发生明显骨块骨折、肩关节脱位等情况。术后6个月随访时骨块均已愈合。末次随访时,患者VAS评分、Rowe评分、Walch-Duplay评分和ASES评分均较术前改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗合并严重骨缺损的肩关节前向不稳,术后临床功能改善明显,影像学检查提示移植骨块位置满意。

关键词：肩关节前向不稳关节镜弹性固定 Latarjet手术

磁共振对膝关节软骨、半月板及韧带损伤的诊断及临床应用研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0153-0157页

作者：温从军李崇坚浙江省温州市平阳县中医院放射科浙江温州325401

膝关节软骨、半月板及韧带损伤采用磁共振诊断的效果。方法选取我院2023年5月至2024年5月期间收治的600例膝关节软骨、半月板及韧带损伤患者进行研究,全部患者入院后均接受磁共振检查,且经过关节镜检查后得到确诊。比较对患者的检查结... 详细信息

膝关节软骨、半月板及韧带损伤采用磁共振诊断的效果。方法选取我院2023年5月至2024年5月期间收治的600例膝关节软骨、半月板及韧带损伤患者进行研究,全部患者入院后均接受磁共振检查,且经过关节镜检查后得到确诊。比较对患者的检查结果。结果磁共振对膝关节软骨损伤的检出率较关节镜检查差异较小,(P>0.05);磁共振对半月板损伤的检出率较关节镜检查差异较小,(P>0.05);磁共振对韧带损伤的检出率较关节镜检查差异较小,(P>0.05)。结论膝关节软骨、半月板及韧带损伤采用磁共振诊断的效果更为理想,能够有效明确患者的病情,相比常规的诊断方式具有明显的应用优势。

关键词：膝关节软骨半月板韧带损伤关节镜检查磁共振

一体化链式急救模式在骨折患者救治中对其关节功能的影响

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浙江创伤外科 2024年第9期29卷 1654-1655页

作者：温如意陈欣欣浙江省平阳县人民医院平阳325400

目的一体化链式急救模式在骨折患者救治中对其关节功能的影响。方法选择2021年1月至2022年12月本院收治的122例骨折患者,按照不同救治方法分组。对照组:常规急救。观察组:一体化链式急救模式。观察比较两组的关节功能、急救指标、康复... 详细信息

目的一体化链式急救模式在骨折患者救治中对其关节功能的影响。方法选择2021年1月至2022年12月本院收治的122例骨折患者,按照不同救治方法分组。对照组:常规急救。观察组:一体化链式急救模式。观察比较两组的关节功能、急救指标、康复指标。结果干预后观察组关节功能显著更高(P<0.05);干预后观察组急救指标时间显著更短(P<0.05);干预后观察组康复指标时间显著更短(P<0.05)。结论骨折患者的临床救治过程当中应用一体化链式急救模式可显著缩短患者的各项急救指标时间及康复指标时间,同时还可有效提升患者的关节功能。

关键词：一体化链式急救骨折救治关节功能