检索结果-南通市图书馆

三种不同呼气末正压在重度颅脑损伤术后机械通气患者中的应用

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浙江创伤外科 2024年第7期29卷 1368-1370页

作者：万珍刘贤马年斌浙江省安吉县人民医院安吉313300

目的探讨三种不同呼气末正压(PEEP)在重度颅脑损伤术后机械通气患者中的应用。方法回顾性分析本院2018年1月至2022年12月收治的55例重度颅脑损伤术后机械通气治疗患者的病历,据机械通气中PEEP水平的不同分为3组,其中A组:PEEP≤5 cmH_(2)... 详细信息

目的探讨三种不同呼气末正压(PEEP)在重度颅脑损伤术后机械通气患者中的应用。方法回顾性分析本院2018年1月至2022年12月收治的55例重度颅脑损伤术后机械通气治疗患者的病历,据机械通气中PEEP水平的不同分为3组,其中A组:PEEP≤5 cmH_(2)O有20例,B组:5 cmH_(2)O二氧化碳分压(PaCO_(2))]指标水平,并记录三组患者的病死率。结果随着PEEP的增加,A组患者的肺顺应性均明显高于B组、C组患者,B组患者的肺顺应性明显高于C组患者,A组患者的气道阻力均明显低于B组、C组患者,B组患者的气道阻力明显低于C组患者,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在重度颅脑损伤术后机械通气患者中,高水平的PEEP可导致呼吸力学恶化,影响动脉血气及临床预后,在临床中应根据患者的具体情况个体化调整PEEP水平。

关键词：重度颅脑损伤机械通气呼气末正压呼吸力学动脉血气

局部晚期非小细胞肺癌新辅助免疫治疗后单孔胸腔镜手术的作用

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浙江创伤外科 2024年第8期29卷 1523-1526页

作者：李曙刚浙江省安吉县人民医院安吉313300

目的探讨单孔胸腔镜手术实施于局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者新辅助免疫治疗后的临床价值。方法回顾性收集2021年6月至2023年6月期间本院收治的局部晚期NSCLC患者的临床资料。共纳入42例患者,根据治疗方法分为两组,每组21例。对照... 详细信息

目的探讨单孔胸腔镜手术实施于局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者新辅助免疫治疗后的临床价值。方法回顾性收集2021年6月至2023年6月期间本院收治的局部晚期NSCLC患者的临床资料。共纳入42例患者,根据治疗方法分为两组,每组21例。对照组接受新辅助免疫治疗后进行传统开放手术,观察组则在相同治疗后接受单孔胸腔镜手术。比较两组的围手术期指标、并发症发生率、临床疗效及生活质量。结果两组患者淋巴结清扫数、术后引流管拔除时间对比(P>0.05),观察组手术用时、术中出血量、术后引流量、住院时间均低于(短于)对照组(P0.05);观察组临床总有效率较对照组显著高(P<0.05);术后两组生活质量QLQ-C30评分均呈不同程度升幅,且观察组较对照组升幅更大(P<0.05)。结论局部晚期患者接受新辅助免疫治疗后实施单孔胸腔镜手术,相较于开放手术,可降低手术创伤,发挥微创术式的优势,加快术后康复速度,以保障确切疗效,促使其生活质量大幅度升高。

关键词：局部晚期非小细胞肺癌新辅助免疫治疗单孔胸腔镜手术

神经阻滞复合右美托咪定在三踝手术中的应用效果

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浙江创伤外科 2024年第8期29卷 1555-1557页

作者：程达商剑浙江省安吉县人民医院安吉313300

目的探讨三踝手术中实施腘窝坐骨神经阻滞(PSNB)联合隐神经阻滞(SNB)复合右美托咪定的效果。方法在2021年9月至2023年9月期间,本院对三踝手术患者的病历记录进行了回顾性分析。通过对医院病例档案的严格筛选,最终纳入了80例患者的资... 详细信息

目的探讨三踝手术中实施腘窝坐骨神经阻滞(PSNB)联合隐神经阻滞(SNB)复合右美托咪定的效果。方法在2021年9月至2023年9月期间,本院对三踝手术患者的病历记录进行了回顾性分析。通过对医院病例档案的严格筛选,最终纳入了80例患者的资料作为研究对象。分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者的治疗方案为外周神经阻滞(PSNB)联合全身神经阻滞(SNB),而观察组在对照组的基础上增加了右美托咪定的应用。比较两组患者在接受不同治疗方案后的创伤应激指标、神经阻滞相关指标以及术后疼痛评分。结果两组T_(0)时心率、血压对比(P>0.05),T_(1)时两组心率、血压均低于T_(0),且对照组较观察组更低(P0.05);观察组术后1 h、6 h、12 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论三踝手术患者实施PSNB联合SNB复合右美托咪定麻醉,均可实现良好的麻醉阻滞效果,有利于稳定术中生命体征,提高术后镇痛效果。

关键词：腘窝坐骨神经阻滞隐神经阻滞右美托咪定三踝手术

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现场音响在广播新闻中的功能分析

现代视听 2024年第4期 80-82页

作者：郭彧灼浙江省安吉县融媒体中心

广播是通过声音进行信息传播的媒介,现场音响是广播声音的重要组成部分,它能够凸显新闻的真实性、聚焦新闻的关键点、丰富新闻的表现力、增强新闻的感染力。在广播新闻中,用对、用好现场音响是提升新闻报道效果的重要路径。

关键词：广播新闻现场音响新闻表现力

胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行ERCP治疗的临床疗效分析

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浙江创伤外科 2024年第1期29卷 102-104页

作者：张松磊王竞李宁浙江省安吉县人民医院安吉313300

目的探讨和分析胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行ERCP治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2020年1月至2022年12月收治的96例胆总管结石继发急性重症胆管炎的患者的临床资料,其中对照组48例接受腹腔镜下胆总管探查取石术,余下48例观... 详细信息

目的探讨和分析胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行ERCP治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2020年1月至2022年12月收治的96例胆总管结石继发急性重症胆管炎的患者的临床资料,其中对照组48例接受腹腔镜下胆总管探查取石术,余下48例观察组患者接受ERCP治疗,观察两组患者围手术期指标、疗效情况、术前和术后的肝胆生化指标、术后的并发症发生情况。结果对照组患者的手术时长和术中出血量均显著高于观察组,P0.05。观察组患者术后的结石取净率、术后排气时间和进食时间均优于对照组,差异具备统计学意义,P0.05。两组患者术前和术后的TB、ALT、AST比较,差异都不显著,P>0.05。两组患者的并发症发生情况比较差异不显著P>0.05。结论ERCP术治疗胆总管结石继发急性重症胆管炎患者的临床疗效能够达到腹腔镜下胆总管探查取石术的疗效,但是患者术后恢复更快,损伤更小,值得临床优先考虑。

关键词：胆总管结石急性重症胆管炎 ERCP 胆总管探查取石术临床疗效

超声引导PTA治疗血液透析患者复杂性内瘘狭窄的效果

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浙江创伤外科 2024年第7期29卷 1321-1323页

作者：罗来月柳亿杨克浙江省安吉县人民医院安吉313300

目的研究超声引导经皮腔内血管成形术(PTA)治疗血液透析患者复杂性内瘘狭窄的效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月本院收治的52例血液透析患者的诊疗情况,按手术方法不同分为两组,均26例。对照组采用内瘘切除重建术,研究组采用... 详细信息

目的研究超声引导经皮腔内血管成形术(PTA)治疗血液透析患者复杂性内瘘狭窄的效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月本院收治的52例血液透析患者的诊疗情况,按手术方法不同分为两组,均26例。对照组采用内瘘切除重建术,研究组采用超声引导PTA治疗。对比两组血管超声参数[内径(D)、横断面积(S)、狭窄部位峰值流速(Vmax)、肱动脉阻力指数(RI)、收缩期最大流速(PSV)、扩张期最大流速(EDV)]、血清指标[纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果研究组血管超声参数D、S分别为(4.32±0.46)mm、(19.82±2.60)mm,低于对照组(2.50±0.29)mm、(18.39±2.63)mm,有统计学意义(P<0.05),Vmax、RI、PSV及EDV均显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Fib、D-D、IL-6、hs-CRP水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导PTA能够有效解除血液透析患者复杂性内瘘狭窄,能够满足患者透析所需血流量,保护血管资源,在超声的观察下能够实时了解情况,且能够改善细胞因子水平,安全可靠。

关键词：血液透析超声经皮腔内血管成形术复杂性内瘘狭窄

改良去骨瓣减压术治疗重型创伤性脑损伤的临床疗效研究

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浙江创伤外科 2024年第8期29卷 1480-1482页

作者：梁雷雨马年斌颜彬彬浙江省安吉县人民医院安吉313300

目的研究分析重型创伤性脑损伤采用改良去骨瓣减压术治疗后的整体效果及应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年11月本院收治的重型创伤性脑损伤患者共78例,按照治疗方法不同将78例患者分为两组,其中观察组38例,行改良去骨瓣减压... 详细信息

目的研究分析重型创伤性脑损伤采用改良去骨瓣减压术治疗后的整体效果及应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年11月本院收治的重型创伤性脑损伤患者共78例,按照治疗方法不同将78例患者分为两组,其中观察组38例,行改良去骨瓣减压术治疗,对照组40例,行常规去骨瓣减压术治疗。结果术后1 d、3 d,观察组的颅内压水平均明显低于对照组(P<0.05);术后1周,观察组的炎性反应指标水平均小于对照组,MMSE认知功能评分、生活能力评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的预后良好率(84.21%)明显高于对照组(65.0%),差异具有统计学意义(χ^(2)=8.2093,P<0.05)。结论改良去骨瓣减压术除了可以有效减轻炎性反应指标水平和降低颅内压外,还可明显提高患者术后生活能力、恢复认知功能,重型创伤性脑损伤患者预后效果显著。

关键词：改良去骨瓣减压术炎症反应认知功能预后效果

高通量血液透析对老年维持性血液透析患者的微炎症状态及钙磷代谢的影响

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浙江创伤外科 2024年第3期29卷 553-556页

作者：罗来月柳亿浙江省安吉县人民医院安吉313300

目的探讨高通量血液透析对老年维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月本院接诊的76例老年MHD患者的病历,按透析方法的不同分为观察组、对照组各38例,对照组采用低通量血液透析治... 详细信息

目的探讨高通量血液透析对老年维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月本院接诊的76例老年MHD患者的病历,按透析方法的不同分为观察组、对照组各38例,对照组采用低通量血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,两组患者均接受每周3次,每次4小时,6个月治疗。比较两组患者在治疗前、治疗6个月后的微炎症状态指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)]、钙磷指标、肾功能[肌酐、尿素氮、血尿酸]、营养状况指标[血红蛋白(Hb)、人血清白蛋白(HSA)、总铁结合力(TIBC)]水平变化情况,并统计并发症的发生情况。结果观察组治疗后的微炎症指标(hs-CRP、β2-MG)、钙磷指标水平均明显低于对照组(P0.05)。结论高通量血液透析治疗能改善老年MHD患者的微炎症状态及钙磷代谢紊乱,调节肾功能及营养状况,值得在临床中进行推广。

关键词：维持性血液透析高通量血液透析微炎症状态钙磷代谢肾功能营养状况

无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠道息肉的临床效果研究

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浙江创伤外科 2024年第7期29卷 1270-1272页

作者：郭明王家辉浙江省安吉县人民医院安吉313300

目的探讨无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠道息肉的临床效果。方法选取医院82例胃肠道息肉患者,均收治于2022年1月至2023年6月。将41例采用普通消化内镜下高频电刀手术治疗的患者纳入对照组,将41例采用无痛消化内镜下高频电刀手术治... 详细信息

目的探讨无痛消化内镜下高频电刀手术治疗胃肠道息肉的临床效果。方法选取医院82例胃肠道息肉患者,均收治于2022年1月至2023年6月。将41例采用普通消化内镜下高频电刀手术治疗的患者纳入对照组,将41例采用无痛消化内镜下高频电刀手术治疗的患者纳入观察组。对两组围术期相关指标、手术前后VAS评分、胃肠道激素水平[血清胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)]及术后并发症等进行统计比较。结果与对照组比较,观察组手术时间、术后首次排便时间、肠鸣音恢复时间及住院时间均显著缩短,术中出血量显著降低(P0.05);与对照组相比,观察组术中、术后30 min、1 h、6 h的VAS评分均显著降低(P<0.05);与对照组比较,观察组术后MOT及GAS水平均显著提高,VIP水平显著降低(P<0.05);手术并发症方面,观察组总发生率4.9%与对照组19.5%比较显著降低(P<0.05)。结论对胃肠道息肉患者实施无痛消化内镜下高频电刀手术治疗能够取得良好效果,可降低术中及术后疼痛,减少对胃肠激素水平的影响,有助于术后快速恢复,且并发症少。

关键词：无痛消化内镜高频电刀手术胃肠道息肉临床效果