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老年慢性心力衰竭患者肺部感染与CYP27B1基因多态性的关联及血清CHE和H-FABP与S100A12表达水平

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中华医院感染学杂志 2024年第15期34卷 2248-2252页

作者：许探卢小丽陈页川丁国民浙江省安吉县人民医院心内科浙江安吉313300

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者肺部感染与25ohd-2c3-1α羟化酶(CYP27B1)基因多态性的关联及血清胆碱酯酶(CHE)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、钙结合蛋白(S100A12)水平表达意义.方法选取浙江省安吉县人民医院2020年7月—2023年7月... 详细信息

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者肺部感染与25ohd-2c3-1α羟化酶(CYP27B1)基因多态性的关联及血清胆碱酯酶(CHE)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、钙结合蛋白(S100A12)水平表达意义.方法选取浙江省安吉县人民医院2020年7月—2023年7月收治的老年CHF患者114例,根据肺部感染情况分为感染组/未感染组(26例/88例);分析两组临床资料和病原菌分布情况;分别采用丁酰硫代胆碱法和酶联免疫吸附法检测CHE、H-FABP、S100A12水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三者对老年CHF患者肺部感染的诊断价值;采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测两组患者CYP27B1基因多态性.结果老年CHF患者肺部感染患者分离出37株病原菌,多为革兰阴性菌;感染组血清CHE水平比未感染组低(P<0.05),血清H-FABP、S100A12水平比未感染组高(P<0.05);绘制ROC曲线获得CHE、H-FABP、S100A12联合检测诊断老年CHF患者肺部感染的曲线下面积(AUC)比各项单独检测高(P<0.05),敏感度88.50%,特异度78.40%;感染组CYP27B1-1260位点AA基因型频率和A等位基因频率与未感染组比更低(P<0.05),CC基因型频率和C等位基因频率与未感染组比更高(P<0.05).结论老年CHF患者肺部感染发生率较高,多为革兰阴性菌感染,且感染发生后血清CHE呈低表达,H-FABP、S100A12呈高表达,联合检测CHE、H-FABP、S100A12有助于诊断老年CHF患者肺部感染,CYP27B1基因多态性可能参与老年CHF患者肺部感染.

关键词：心力衰竭肺部感染 25ohd-2c3-1α羟化酶胆碱酯酶心型脂肪酸结合蛋白钙结合蛋白基因多态性

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消尿蛋白饮治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证临床疗效及对血清CTGF、HIF-1α水平的影响

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辽宁中医杂志 2024年第3期51卷 79-81页

作者：李传会陈小平王悦季景郑泽栋陈建军安吉县中医医院浙江安吉313300

目的探讨消尿蛋白饮治疗慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)脾肾阳虚证的疗效以及对血清结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)水平的影响。方法纳入该院2021年6月—2022年6月收治的78例CGN脾肾阳虚证患者,按随机数字表法分成两组,每组39例。两组根据指南进行常规干预方案;对照组采取缬沙坦胶囊干预;治疗组采取与对照组相同的西药干预,并采取消尿蛋白饮内服。两组疗程为治疗3个月。比较两组临床疗效、肾功能、脾肾阳虚证单项症状评分以及血清CTGF和HIF-1α水平。结果治疗组总有效率(92.31%,36/39)较对照组(69.23%,27/39)显著增加(P<0.05);治疗后,两组肾功能指标尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h urine protein quantification,24 h-Upro)显著减少,且治疗组以上指标减少更明显(P<0.01);治疗后,两组脾肾阳虚证单项症状评分明显降低,且治疗组降低更加明显(P<0.01);治疗后,两组血清CTGF和HIF-1α水平显著减少,且治疗组以上指标减少更明显(P<0.01)。结论于常规干预措施基础上,消尿蛋白饮治疗CGN脾肾阳虚证的临床疗效更优,在改善肾功能、中医证候方面有促进作用,且能下调血清CTGF、HIF-1α水平。

关键词：慢性肾小球肾炎消尿蛋白饮脾肾阳虚证结缔组织生长因子低氧诱导因子-1α

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创设问题情境,引导知识生成,培养核心素养

中小学数学（高中版） 2024年第1期 73-76页

作者：韩志刚姚文建浙江省安吉县高级中学浙江省安吉县教科研中心

《普通高中数学课程标准(2017年版)》指出,“数学核心素养是在学生与情境、问题的有效互动中得到提升的.……在教学中,应结合教学任务及其蕴含的数学核心素养设计合适的情境和问题,启发学生思考,引导学生把握数学内容的本质.1”本文以人... 详细信息

《普通高中数学课程标准(2017年版)》指出,“数学核心素养是在学生与情境、问题的有效互动中得到提升的.……在教学中,应结合教学任务及其蕴含的数学核心素养设计合适的情境和问题,启发学生思考,引导学生把握数学内容的本质.1”本文以人教A版高中《数学》(选择性必修三)第八章第一节第二课时“样本相关系数”的教学为例,谈谈如何利用问题情境的逐步深入,使得相关知识自然生成,并在此过程中培养学生的数学建模核心素养.

关键词：数学核心素养自然生成有效互动《数学》创设问题情境第二课时样本相关系数数学建模

嘉兴市静脉血栓栓塞症患病率及流行病学特征研究

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中国全科医学 2024年第15期27卷 1837-1842页

作者：洪玲陆李萍程宁孙琴江建红朱良枫浙江省嘉兴市第一医院质量管理部 314000 浙江省嘉兴市卫生健康委员会医政医管处 314000 浙江省嘉兴市卫生健康委员会信息办 314000

背景静脉血栓栓塞症(VTE)已成为继缺血性心脏病、脑卒中后位居第三的常见心血管疾病。自2018年“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”正式启动以来,医务人员对VTE重视程度提高,VTE筛查率也明显增加。然而,VTE相关的流行病学... 详细信息

背景静脉血栓栓塞症(VTE)已成为继缺血性心脏病、脑卒中后位居第三的常见心血管疾病。自2018年“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”正式启动以来,医务人员对VTE重视程度提高,VTE筛查率也明显增加。然而,VTE相关的流行病学调查多局限于单中心研究,仍然缺乏大规模,包含不同级别、不同性质医疗机构的VTE患病率调查数据。目的了解嘉兴市VTE的患病率和流行病学特征,为进一步做好本地区VTE防治工作提供依据。方法纳入2021年嘉兴市所有二级及以上医疗机构731 755例出院诊断为VTE的患者为研究对象,收集患者一般资料和反映医院收治患者数量与诊疗技术难度的疾病诊断相关分组指标。采用多元线性回归分析探究医院VTE患者数量的影响因素。结果依据纳入、排除标准,VTE患者共计10 758例,患者中位年龄71(62,79)岁。综合性医院VTE患者例数最多,达到9 732例(90.46%),精神专科医院例数最少,为53例(0.49%)。三级医院VTE患者例数高于二级医院[7 929例(73.70%)比2 829例(26.30%)]。综合性医院VTE患者占出院人次比例最高,为1.85%,妇幼保健院最低,为0.10%;三级医院VTE患者占出院人次比例高于二级医院,分别为1.80%、0.97%。不同年龄组VTE患病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=32 383.098,P<0.001)。不同年龄组两两间比较,高年龄组VTE患病率均高于低年龄组(P<0.05)。15~44岁男性VTE患病率明显高于女性(P<0.001)。手术治疗是VTE患者危险因素分布排名第1位的危险因素,其次为伴有恶性肿瘤。多元线性回归分析结果显示,权重(RW)≥2例数是VTE患者数量的影响因素(P<0.001),RW≥2例数每增加1例,VTE例数增加0.363例。结论嘉兴市VTE患病率为199.2/10万,疾病负担已经达到甚至超过西方国家。VTE发生的重点风险人群为行手术治疗、伴有恶性肿瘤等合并症的高龄患者。应进一步提高本地区综合性医院VTE防治水平,并且提升中医医院、妇幼保健院、精神专科医院对VTE规范化防治的参与度与重视程度。

关键词：静脉血栓栓塞患病率危险因素疾病诊断相关分组嘉兴市回顾性研究

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浙江安吉县农业绿色发展实践

农业工程技术 2024年第1期44卷 5-7页

作者：游继芳浙江省安吉县农业农村局浙江安吉313300

浙江省安吉县坚持以绿水青山转化为金山银山为发展方向,大力发展特色主导产业,打造“两山”理念高质量发展综合试验区。通过落实政策补贴、优化产业结构、健全监管体系、狠抓养殖业污染治理、深化秸秆综合利用、加强美丽田园建设等多项... 详细信息

浙江省安吉县坚持以绿水青山转化为金山银山为发展方向,大力发展特色主导产业,打造“两山”理念高质量发展综合试验区。通过落实政策补贴、优化产业结构、健全监管体系、狠抓养殖业污染治理、深化秸秆综合利用、加强美丽田园建设等多项举措,转变农业发展方式,推动农业产业转型升级,推进乡村产业提质增效,探索生态优先、绿色兴农的新途径。

关键词：特色产业绿色农业产业结构农产品追溯农业废弃物畜禽污染渔业秸秆

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2024年6月浙江历史选考试题特征分析

浙江考试 2024年第8期 34-38页

作者：李永达浙江省安吉县高级中学

2024年6月浙江历史选考卷将对“家国情怀”的素养考查与贴近学生生活实际的素材相结合,使试题更具时代感。同时,进一步减少对教材具体知识的直接考查,淡化模块痕迹,注重对知识理解基础上的素养与知识运用能力的综合考查。在以教材知识... 详细信息

2024年6月浙江历史选考卷将对“家国情怀”的素养考查与贴近学生生活实际的素材相结合,使试题更具时代感。同时,进一步减少对教材具体知识的直接考查,淡化模块痕迹,注重对知识理解基础上的素养与知识运用能力的综合考查。在以教材知识为依托的前提下,实现了情境试题的全覆盖。加大对开放性试题命制的探索力度,使开放性试题呈现出多类别、高覆盖的趋势。

关键词：浙江历史选考生活素材综合考查依托教材

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高中地理教学中学生读图能力培养对策研究

中学政史地（教学指导） 2024年第5期 54-55页

作者：李小波浙江省安吉县高级中学

地理是一门与其他学科性质不同的学科。地理比较抽象,难以形象地用文字描绘。因此,这就凸现出培养学生读图能力的重要性。高中地理知识丰富多彩,包括环境、气候、地球运动、人口增长等多种重要的学习资源。运用图像辅助教学可以使其中... 详细信息

地理是一门与其他学科性质不同的学科。地理比较抽象,难以形象地用文字描绘。因此,这就凸现出培养学生读图能力的重要性。高中地理知识丰富多彩,包括环境、气候、地球运动、人口增长等多种重要的学习资源。运用图像辅助教学可以使其中的知识点一目了然。所以,教师要创新地理教学方法,培养学生的读图能力,促进地理教学的有效开展。

关键词：高中地理辅助教学地理教学读图能力对策研究学科性质中学生知识点

电刺激结合生物反馈治疗压力性尿失禁效果随访研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0129-0132页

作者：方萍浙江省安吉县天子湖镇中心卫生院浙江安吉313309

探究电刺激结合生物反馈治疗压力性尿失禁的临床效果。方法选取2022年9月~2023年3月在我院进行压力性尿失禁治疗的80例患者,随机分为对照组和试验组,每组各40例。对照组患者采取早期康复训练,试验组患者在早期康复训练的基础上增加电... 详细信息

探究电刺激结合生物反馈治疗压力性尿失禁的临床效果。方法选取2022年9月~2023年3月在我院进行压力性尿失禁治疗的80例患者,随机分为对照组和试验组,每组各40例。对照组患者采取早期康复训练,试验组患者在早期康复训练的基础上增加电刺激结合生物反馈治疗。在干预后的第3个月、6个月对两组患者进行随访,比较两组患者的尿失禁情况、盆底肌力和生活质量。结果干预后第3个月和6个月,试验组的漏尿量分别为(4.06±1.88)mL和(0.80±0.23)mL,均显著低于对照组(P<0.05);试验组的盆底肌力评分分别为(3.95±0.57)分和(4.54±0.69)分,均显著高于对照组(P<0.05);试验组的I-QOL评分分别为(78.35±7.68)分和(86.22±9.50)分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论应用电刺激结合生物反馈治疗SUI患者可以逐渐减少患者尿失禁的严重程度,不断增加盆底肌肉的力量,使患者生活质量越来越高,值得在临床上推广使用。

关键词：电刺激生物反馈压力性尿失禁随访

泌尿系结石应用CTU对结石类型及定位诊断分析

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浙江创伤外科 2024年第7期29卷 1380-1382页

作者：刘志富沈菊花杨毅杰浙江省安吉县中医医院安吉313300

目的探讨泌尿系结石应用CT尿路造影(CTU)对结石类型及定位的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月至2023年12月到本院就诊治疗的122例泌尿系统结石患者的临床资料,所有患者均接受CTU及超声检测。计算两种检测方式的准确度,同时比较两种检... 详细信息

目的探讨泌尿系结石应用CT尿路造影(CTU)对结石类型及定位的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月至2023年12月到本院就诊治疗的122例泌尿系统结石患者的临床资料,所有患者均接受CTU及超声检测。计算两种检测方式的准确度,同时比较两种检测方式对结石类型和定位的诊断符合率及图像质量。结果CTU诊断准确度高于超声检测(P<0.05)。CTU在输尿管结石和肾盏结石诊断符合率高于超声检测,并且对结石类型及定位总符合率高于超声检测(P<0.05)。CTU检测的图像质量在清晰且无运动伪影方面占比高于超声检测,在中度模糊及严重模糊方面占比低于IVP检测(P<0.05)。结论泌尿系结石应用CTU检测,相较于超声检测,所获图像质量较好,对结石类型及定位符合率更佳,利于提高诊断准确度。

关键词：泌尿系结石 CT尿路造影诊断定位