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替格瑞洛与氯吡格雷在AMI患者急诊PCI抗血小板治疗中的疗效和安全性比较

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临床合理用药 2025年第1期 55-57页

作者：张国江杨有东张艳花吕婧彭跃玲孟泽军屈飞山西省大同市第三人民医院心血管内科山西省大同市第三人民医院科教科

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例，利用抽签法随机分为替格瑞洛... 详细信息

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例，利用抽签法随机分为替格瑞洛组42例和氯吡格雷组42例。2组术前均使用抗心肌缺血、抗凝剂及他汀类药物，替格瑞洛组术后使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗，氯吡格雷组术后使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）水平。治疗后随访6个月，比较2组不良事件发生情况，包括主要不良心脑血管事件（MACCE）和出血事件。结果治疗8周后，2组LVEF均较治疗前升高，LVEDD较治疗前减小，CK-MB、LDH水平较治疗前降低，且替格瑞洛组变化幅度大于氯吡格雷组（P<0.05或P<0.01）;治疗后随访6个月，替格瑞洛组不良事件总发生率低于氯吡格雷组（7.14%vs. 23.81%,χ2=4.459,P=0.035）。结论 AMI患者急诊PCI使用替格瑞洛联合阿司匹林的效果较传统氯吡格雷联合阿司匹林更具临床优势，能改善患者的心功能，降低不良事件的发生率。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术替格瑞洛氯吡格雷不良事件

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协同管理对基层医院病区环境卫生质量的影响

中国消毒学杂志 2015年第2期32卷 172-173页

作者：宋艳红浙江省安吉县人民医院浙江湖州313000

目的评价医院多部门协同管理对医院病区环境卫生质量的促进作用,进一步加强病区环境清洁卫生管理。方法通过回顾性分析,对某县级医院病区清洁卫生质量进行监测与评价。结果通过医院各行政管理部门协同管理措施,该医院病区环境卫生质量... 详细信息

目的评价医院多部门协同管理对医院病区环境卫生质量的促进作用,进一步加强病区环境清洁卫生管理。方法通过回顾性分析,对某县级医院病区清洁卫生质量进行监测与评价。结果通过医院各行政管理部门协同管理措施,该医院病区环境卫生质量合格率由强化管理前的82.05%,提高到为93.3%。经调查证明,住院病人和医护人员对病区环境清洁度的满意度都明显提高。结论基层医院病区环境清洁工作必须得到管理部门的重视和强化管理,落实制度,可以使医院环境卫生质量得到保证。

关键词：基层医院环境卫生监测管理

双氯芬酸钠栓联合坦索罗辛对前列腺增生伴急性尿潴留中的疗效观察

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中国男科学杂志 2012年第4期26卷 45-47页

作者：董晓飞贾成林浙江省安吉县人民医院泌尿外科安吉313300

目的评价双氯芬酸钠栓和坦索罗辛联合治疗前列腺增生（BPH）患者并发急性尿潴留（AUR）的有效性。方法选择急、门诊有AUR的BPH患者56例，留置导尿后随机分为A，B两组。A组28例使用双氯芬酸钠栓（25mg，bid，直肠给药）和坦索罗辛（0．2m... 详细信息

目的评价双氯芬酸钠栓和坦索罗辛联合治疗前列腺增生（BPH）患者并发急性尿潴留（AUR）的有效性。方法选择急、门诊有AUR的BPH患者56例，留置导尿后随机分为A，B两组。A组28例使用双氯芬酸钠栓（25mg，bid，直肠给药）和坦索罗辛（0．2mg，qd）。B组28例单服坦索罗辛（0．2mg，qd）。3d后拔除导尿管，观察自主排尿情况。所有患者均在入院1h内抽血查血清C-反应蛋白浓度，并与无AUR的BPH患者进行比较。结果A组有25例3d后能自主排尿，有效率为89％。B组28位患者中20例能自主排尿，有效率为71％。两组相比，差异有显著性（P〈0．01）。AUR患者的C-反应蛋白浓度为（0．49±0．19）mg／dL，显著高于无AUR的患者（0．26±0．23）mg／dL。但在AUR患者中，C-反应蛋白浓度与前列腺大小、PSA值、潴留的尿量、年龄无相关性。两组无明显副作用事件发生。结论非甾体抗炎药联合α1-受体阻滞剂治疗BPH伴AUR患者，较单用α1-受体阻滞剂更有效。

关键词：坦索罗辛双氯芬酸钠栓尿潴留前列腺增生

吉西他滨联合顺铂一线治疗NSCLC的近期疗效及不良反应

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实用肿瘤杂志 2017年第3期32卷 263-265页

作者：樊胜明沈国新胡金灵刘君义黄健飞安吉县人民医院胸外科浙江安吉313300 安吉县人民医院肿瘤内科浙江安吉313300

目的探讨非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者接受吉西他滨联合顺铂一线治疗的价值。方法选取NSCLC患者100例根据治疗方法分为试验组50例(吉西他滨1 000 mg/m2,d1,d8;分3 d给予75 mg/m2顺铂;以21 d为1个周期)和对照组50... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者接受吉西他滨联合顺铂一线治疗的价值。方法选取NSCLC患者100例根据治疗方法分为试验组50例(吉西他滨1 000 mg/m2,d1,d8;分3 d给予75 mg/m2顺铂;以21 d为1个周期)和对照组50例(长春瑞滨25 mg/m2,d1,d8;分3 d给予75 mg/m2顺铂,以21 d为1个周期)。比较两组治疗后近期疗效及不良反应情况。结果试验组NSCLC患者化疗有效率与对照组比较差异无统计学意义(38.0%vs 34.0%,P>0.05)。两组化疗后生活质量、不良反应发生率以及1年生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 NSCLC患者接受吉西他滨与顺铂联合治疗安全有效。

关键词：肺肿瘤/药物疗法吉西他滨顺铂

宫颈上皮内瘤变LEEP治疗前后HPV16/18的变化及其意义

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中国妇幼保健 2012年第28期27卷 4464-4465页

作者：周红霞浙江省安吉县人民医院妇产科 313300

目的:探讨宫颈上皮内瘤变LEEP治疗前后HPV16/18的变化及其意义。方法:对通过宫颈活组织病理和阴道镜检查诊断为CIN并接受LEEP术治疗的200例患者检测在LEEP手术前及手术后6、18个月的HPV16/18水平。结果:LEEP术前CINI、CINⅡ、CINⅢ宫颈... 详细信息

目的:探讨宫颈上皮内瘤变LEEP治疗前后HPV16/18的变化及其意义。方法:对通过宫颈活组织病理和阴道镜检查诊断为CIN并接受LEEP术治疗的200例患者检测在LEEP手术前及手术后6、18个月的HPV16/18水平。结果:LEEP术前CINI、CINⅡ、CINⅢ宫颈组织HPV16/18阳性率分别为42.0%、63.6%、81.8%,术后6个月三者HPV16/18阳性率分别为1.9%、15.2%、27.35,术后12个月检测HPV16/l8阳性率分别为0.0%、1.5%,18.2%。三组CIN患者术前与术后6、12个月的HPV16/18阳性率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP手术可以显著减少HPV16/18的阳性率,有效预防宫颈上皮内瘤变。

关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈环形电切术人乳头瘤病毒

甲状腺继发性肿瘤的诊断与处理(3例报告并国内文献复习)

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肿瘤 2008年第7期28卷 631-633页

作者：杨士雄赵文和浙江省安吉县人民医院外二科安吉313300 浙江大学医学院附属第一医院肿瘤外科杭州310003

甲状腺继发性肿瘤指原发灶为甲状腺以外部位,转移至甲状腺的恶性肿瘤,以往称甲状腺转移性癌,根据最新WHO肿瘤分类命名为“甲状腺继发性肿瘤”,临床罕见。浙江大学医学院附属第一医院于1997-2006年共收治资料完整的3例甲状腺继发性肿瘤... 详细信息

甲状腺继发性肿瘤指原发灶为甲状腺以外部位,转移至甲状腺的恶性肿瘤,以往称甲状腺转移性癌,根据最新WHO肿瘤分类命名为“甲状腺继发性肿瘤”,临床罕见。浙江大学医学院附属第一医院于1997-2006年共收治资料完整的3例甲状腺继发性肿瘤患者。本文报告该3例患者的临床资料,并复习1989年以来国内文献报道,具有完整临床资料的病例共33例,探讨该病的诊断及处理。[第一段]

关键词：甲状腺肿瘤肿瘤继发性诊断治疗学

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从量变到质变的普遍规律

中医杂志 1991年第2期 10-11页

作者：张明浙江安吉县孝丰人民医院

“久而增气,物化之常也,气增而久,夭之由也”,主要说明在治疗疾病过程中,五类不同性味的药物能相应地增强(或调整)五脏的功能,从而达到治愈疾病的目的,这是常理。但

关键词：普遍规律质变突变(哲学) 发病学疾病学五味

老年慢性心力衰竭患者肺部感染与CYP27B1基因多态性的关联及血清CHE和H-FABP与S100A12表达水平

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中华医院感染学杂志 2024年第15期34卷 2248-2252页

作者：许探卢小丽陈页川丁国民浙江省安吉县人民医院心内科浙江安吉313300

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者肺部感染与25ohd-2c3-1α羟化酶(CYP27B1)基因多态性的关联及血清胆碱酯酶(CHE)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、钙结合蛋白(S100A12)水平表达意义.方法选取浙江省安吉县人民医院2020年7月—2023年7月... 详细信息

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者肺部感染与25ohd-2c3-1α羟化酶(CYP27B1)基因多态性的关联及血清胆碱酯酶(CHE)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、钙结合蛋白(S100A12)水平表达意义.方法选取浙江省安吉县人民医院2020年7月—2023年7月收治的老年CHF患者114例,根据肺部感染情况分为感染组/未感染组(26例/88例);分析两组临床资料和病原菌分布情况;分别采用丁酰硫代胆碱法和酶联免疫吸附法检测CHE、H-FABP、S100A12水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三者对老年CHF患者肺部感染的诊断价值;采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测两组患者CYP27B1基因多态性.结果老年CHF患者肺部感染患者分离出37株病原菌,多为革兰阴性菌;感染组血清CHE水平比未感染组低(P<0.05),血清H-FABP、S100A12水平比未感染组高(P<0.05);绘制ROC曲线获得CHE、H-FABP、S100A12联合检测诊断老年CHF患者肺部感染的曲线下面积(AUC)比各项单独检测高(P<0.05),敏感度88.50%,特异度78.40%;感染组CYP27B1-1260位点AA基因型频率和A等位基因频率与未感染组比更低(P<0.05),CC基因型频率和C等位基因频率与未感染组比更高(P<0.05).结论老年CHF患者肺部感染发生率较高,多为革兰阴性菌感染,且感染发生后血清CHE呈低表达,H-FABP、S100A12呈高表达,联合检测CHE、H-FABP、S100A12有助于诊断老年CHF患者肺部感染,CYP27B1基因多态性可能参与老年CHF患者肺部感染.

关键词：心力衰竭肺部感染 25ohd-2c3-1α羟化酶胆碱酯酶心型脂肪酸结合蛋白钙结合蛋白基因多态性

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世界华人消化杂志 2023年第24期31卷 1014-1021页

作者：张利郭明安吉县人民医院消化内科浙江省湖州市313300

背景肝癌的发生和发展受多种经典信号通路的调控影响,癌细胞的生长或是被抑制或是被促进.其中,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)/Smad2信号通路在癌细胞的发展研究中较为经典.目的探讨TGF-β1/Smad2信号通路... 详细信息

背景肝癌的发生和发展受多种经典信号通路的调控影响,癌细胞的生长或是被抑制或是被促进.其中,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)/Smad2信号通路在癌细胞的发展研究中较为经典.目的探讨TGF-β1/Smad2信号通路在肝细胞癌组织中表达及其与乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染相关性.方法选取2016-02/2019-03本院经手术切除后病理诊断明确的肝细胞癌患者65例为研究对象,依据是否发生HBV感染分为感染者37例、非感染者28例.随访3年后失访8例,根据3年内生存情况肝细胞癌患者分为生存者36例、死亡者21例.采用蛋白免疫印迹法检测肝细胞癌组织、癌旁组织中TGF-β1、Smad2表达量.分析HBV感染者、非感染者肝细胞癌组织中TGF-β1、Smad2蛋白表达量与临床病理特征相关性,及其与生存率相关性.Cox回归分析预后影响因素.结果HBV感染者、非感染者肝细胞癌组织中TGF-β1、Smad2表达量高于癌旁组织,且HBV感染者高于非感染者(P<0.05);TGF-β1、Smad2表达量与分化程度、卫星病灶、肝硬化、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05);死亡者肝细胞癌组织中TGF-β1、Smad2表达量高于生存者(P<0.05);TGF-β1高表达者3年内生存率48.28%低于低表达者78.57%(P=0.003);Smad2高表达者3年内生存率50.00%低于低表达者77.78%(P=0.012);TNM分期、淋巴结转移、TGF-β1表达量、Smad2表达量为3年内预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论HBV感染肝细胞癌组织中TGF-β1、Smad2表达量升高,且与临床病理特征、预后不良有关.

关键词：肝细胞癌乙肝病毒转化生长因子-β1 Smad2 预后