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经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生危险因素分析

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浙江创伤外科 2024年第5期29卷 857-859页

作者：徐东东张坚若何戟锋浙江省宁波市镇海区中医医院宁波315200

目的探讨经皮椎体强化治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后残余痛发生危险因素,旨在为早期识别预后不良高危人群及制定有效防治方案提供更多信息。方法回顾性纳入2020年1月至2023年6月于本院接受经皮椎体强化治疗胸腰椎O... 详细信息

目的探讨经皮椎体强化治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后残余痛发生危险因素,旨在为早期识别预后不良高危人群及制定有效防治方案提供更多信息。方法回顾性纳入2020年1月至2023年6月于本院接受经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者共80例,根据有无术后残余痛分组,比较残余痛组和无残余痛组临床特征资料,采用Logistics回归模型多因素分析评估经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生独立危险因素。结果本研究纳入接受经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者80例中出现术后残余痛13例,发生率为16.25%。单因素分析结果显示,体质量指数、外伤史、合并腰背筋膜损伤、腰背痛病史、骨密度、存在邻椎骨折、术后椎体高度恢复率及术后Cobb角改善率均可能与经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,低体质量指数、低骨密度、存在邻椎骨折、术后低椎体高度恢复率及Cobb角改善率是经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生独立危险因素(P<0.05)。结论经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生与低体质量指数、低骨密度、存在邻椎骨折、术后低椎体高度恢复率及Cobb角改善率在内复杂因素有关。

关键词：经皮椎体强化术骨质疏松性椎体压缩性骨折残余痛危险因素

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分期康复治疗对肱骨髁间骨折术后康复的效果

浙江创伤外科 2024年第6期29卷 1138-1140页

作者：徐东东赵伟张坚若浙江省宁波市镇海区中医医院(宁波市第二医院镇海分院) 宁波315200

目的探讨分期康复治疗对肱骨髁间骨折术后康复的效果。方法用随机数字表法将本院收治的98例肱骨髁间骨折术后患者随机分成对照组和观察组,各49例。对照组予传统早期康复治疗,观察组予分期康复治疗,术后随访1年,对比2组康复治疗效果。结... 详细信息

目的探讨分期康复治疗对肱骨髁间骨折术后康复的效果。方法用随机数字表法将本院收治的98例肱骨髁间骨折术后患者随机分成对照组和观察组,各49例。对照组予传统早期康复治疗,观察组予分期康复治疗,术后随访1年,对比2组康复治疗效果。结果康复1年后,观察组肘关节功能评分高于对照组(P<0.05),比较患者的生活质量评分观察组高于对照组(P<0.05)。比较康复1年内患者的并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论肱骨髁间骨折术后采用分期康复治疗具有显著优势,改善肘关节功能,能够有效降低疼痛,提高生活质量,减少并发症,建议在临床实践中广泛应用分期康复治疗,以促进肱骨髁间骨折患者的术后康复。

关键词：肱骨髁间骨折术后康复分期康复治疗传统早期康复

慢性心力衰竭患者院内营养管理方案的构建及应用

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中国护理管理 2024年第1期24卷 145-151页

作者：陈芳芳叶灵晓周玲美楼钶楠沈翠珍宁波市医疗中心李惠利医院护理部浙江省宁波市315000 浙江中医药大学护理学院宁波市医疗中心李惠利医院心血管内科浙江省宁波市315000 宁波市医疗中心李惠利医院营养科浙江省宁波市315000

目的 :构建慢性心力衰竭患者院内营养管理方案并评价应用效果,以期为慢性心力衰竭患者全程化营养管理提供临床指导。方法 :采用便利抽样法,选取宁波市某三级甲等医院心血管内科收治的心力衰竭患者为研究对象,以2021年10月—12月收治的3... 详细信息

目的 :构建慢性心力衰竭患者院内营养管理方案并评价应用效果,以期为慢性心力衰竭患者全程化营养管理提供临床指导。方法 :采用便利抽样法,选取宁波市某三级甲等医院心血管内科收治的心力衰竭患者为研究对象,以2021年10月—12月收治的30例患者为对照组,给予常规治疗及营养管理;以2022年1月—4月收治的30例患者为实验组,采用多学科团队协作制定的慢性心力衰竭院内营养管理方案。比较两组患者微型营养评价简表(MNA-SF)、血清白蛋白及N末端B型利钠肽原(NT-pro-BNP)水平、住院时间、30 d再入院率。结果 :干预后,两组患者MNA-SF得分、血清白蛋白指标呈现先上升后下降趋势;实验组患者MNA-SF得分、血清白蛋白值、NT-pro-BNP值均优于对照组;实验组住院时间短于对照组;实验组30 d再入院率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P院内营养管理方案能改善患者营养状况及心功能水平,缩短住院时间,降低30 d再入院率,可为临床慢性心力衰竭营养管理提供参考。

关键词：慢性心力衰竭营养循证管理

关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的疗效

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浙江临床医学 2024年第7期26卷 1029-1031页

作者：孔超陈石玉罗建光樊祥伟浙江省宁波市镇海区人民医院 315000

目的探讨关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定技术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾分析2018年10月至2022年9月23例肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者的临床资料,手术方式均采用关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内... 详细信息

目的探讨关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定技术治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾分析2018年10月至2022年9月23例肩关节脱位伴肱骨大结节骨折患者的临床资料,手术方式均采用关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定。收集患者术前与术后6个月患肢活动度、术后骨折愈合时间、术后6个月视觉疼痛评分、UCLA肩关节评分以及Constant-Murley评分明确疗效。结果 23例患者术前和术后患肢活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者骨折愈合时间(12.0±1.0)周,术后6个月视觉疼痛评分(0.7±0.6)分,UCLA肩关节评分(32.0±2.3)分,Constant-Murley评分(93.7±3.4)分,优良率达100%。所有患者术后均无感染、内固定失败、骨折移位等并发症发生。结论关节镜下内排锚钉联合外排空心钉内固定治疗肩关节脱位伴肱骨大结节骨折切口微创,术后疼痛轻,是一种安全有效的手术方式。

关键词：肱骨大结节骨折肩关节脱位关节镜空心钉锚钉

血清外泌体miR-125a-5p和miR-99b-5p在心力衰竭诊断中的价值

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全科医学临床与教育 2024年第5期22卷 392-395,420,F0002页

作者：杨丽戴婷婷刘丹李鹏飞宁波市镇海中医医院重症医学科浙江宁波315200 宁波市镇海中医医院呼吸内科浙江宁波315200

目的采用微阵列和荧光定量PCR(qRT-PCR)技术评估在心力衰竭中具有诊断效能的miRNA。方法用微阵列探索心力衰竭患者血清中的miRNA表达谱,并用qRT-PCR方法检测候选miRNA的表达水平。然后,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析候选miRNA的诊断... 详细信息

目的采用微阵列和荧光定量PCR(qRT-PCR)技术评估在心力衰竭中具有诊断效能的miRNA。方法用微阵列探索心力衰竭患者血清中的miRNA表达谱,并用qRT-PCR方法检测候选miRNA的表达水平。然后,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析候选miRNA的诊断价值。结果与健康对照者相比,miR-125a-5p和miR-99b-5p在心力衰竭患者的血清外泌体中明显下调,其ROC曲线下面积(AUC)分别为0.73和0.72。此外,miR-125a-5p和miR-99b-5p的联合检测比单个miRNA具有更高的诊断价值,其AUC达到0.80。结论miR-125a-5p和miR-99b-5p的表达水平在心力衰竭患者的血清外泌体中显著下调,可作为心力衰竭诊断的新型循环生物标志物。miR-125a-5p和miR-99b-5p联合后的诊断效能高于其单独使用。

关键词： microRNA 心力衰竭诊断标志物血清外泌体

综合康复治疗对不同程度腰椎间盘突出症的疗效和CT影像学改变

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浙江实用医学 2024年第3期29卷 260-261,265页

作者：孙璐高学宁波市镇海龙赛医院浙江宁波315200

目的探讨综合康复治疗对不同程度腰椎间盘突出症的疗效和CT影像学变化。方法选择浙江省宁波市镇海龙赛医院2020年11月~2022年7月腰椎间盘突出症患者210例,按临床症状评分将其分为轻度组73例,中度组92例和重度组45例。三组经综合康复治疗... 详细信息

目的探讨综合康复治疗对不同程度腰椎间盘突出症的疗效和CT影像学变化。方法选择浙江省宁波市镇海龙赛医院2020年11月~2022年7月腰椎间盘突出症患者210例,按临床症状评分将其分为轻度组73例,中度组92例和重度组45例。三组经综合康复治疗(药物治疗、针刺推拿、物理治疗、牵引及运动疗法),比较治疗前和治疗后3个月三组疗效及CT影像学改变。结果经综合康复治疗3个月,综合康复治疗对轻度和中度腰椎间盘突出症患者的疗效较好,而对重度腰椎间盘突出症患者的疗效欠佳;在CT影像学改变中,轻中度患者治疗后椎间盘突出物矢径减小、突出物距椎管后缘距离增大、神经根受压程度比值减小(P0.05)。结论综合康复治疗对轻度和中度腰椎间盘突出症患者疗效较好,而对重度腰椎间盘突出症患者的疗效欠佳,对于重度腰椎间盘突出症患者可适当延长康复治疗时间(>3个月),一旦康复治疗3~6个月疗效仍不理想应及时手术治疗以解除病痛。

关键词：腰椎间盘突出症综合康复治疗疗效 CT影像学

揿针联合清肺健脾汤治疗脾气亏虚兼痰热壅肺型老年社区获得性肺炎临床研究

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新中医 2024年第20期56卷 121-125页

作者：袁晴丹高羽迪王琼杨虎明宁波市镇海区中医医院呼吸科浙江宁波315200 宁波市镇海区中医医院中医科浙江宁波315200 宁波市镇海区中医医院儿科浙江宁波315200

目的:观察揿针联合清肺健脾汤治疗脾气亏虚兼痰热壅肺型老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法:选取脾气亏虚兼痰热壅肺型老年CAP患者100例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各50例。2组均接受抗感染、化痰、止咳、退热、营养支持... 详细信息

目的:观察揿针联合清肺健脾汤治疗脾气亏虚兼痰热壅肺型老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法:选取脾气亏虚兼痰热壅肺型老年CAP患者100例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各50例。2组均接受抗感染、化痰、止咳、退热、营养支持等西医常规治疗;治疗组加用揿针联合清肺健脾汤治疗。比较2组临床疗效,以及治疗前后降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、血清胃泌素水平变化。结果:治疗后,治疗组总有效率为98.00%,对照组为86.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PCT、CRP水平均治疗前降低(P<0.05),且治疗组PCT、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)水平较治疗前提高(P<0.05),CD8^(+)水平较治疗前降低(P<0.05);且治疗组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胃泌素水平较均治疗前降低(P<0.05),且治疗组胃泌素水平低于对照组(P<0.05)。结论:揿针联合清肺健脾汤治疗脾气亏虚兼痰热壅肺型老年CAP临床治疗效果显著,能有效下调炎症反应水平,提高机体免疫力,改善肠胃功能。

关键词：社区获得性肺炎老年人脾气亏虚型痰热壅肺型清肺健脾汤揿针降钙素原

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肿瘤患者应用中药药学服务的可行性分析

中医药管理杂志 2024年第17期32卷 79-81页

作者：裘琼瑶姚碧君宁波市镇海区中医医院浙江宁波315200

目的:探讨和研究肿瘤患者应用中药药学服务的可行性,提高肿瘤科患者药学服务质量及护理水平。方法:选取医院2019年10月—2020年9月的肿瘤科患者200例作为研究的调查对象,根据分组方法分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者通过常规... 详细信息

目的:探讨和研究肿瘤患者应用中药药学服务的可行性,提高肿瘤科患者药学服务质量及护理水平。方法:选取医院2019年10月—2020年9月的肿瘤科患者200例作为研究的调查对象,根据分组方法分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者通过常规护理干预及药学指导进行管理。观察组患者通过中药药学服务进行干预。医护人员根据分组分别给予相应的护理措施进行干预,实施护理措施后医护人员采用相应的评价量表及标准对肿瘤科患者的用药依从性情况、不良反应发生情况、生存质量评分情况进行评价,比较评价后各项指标的数据值差异。结果:观察组患者的各项用药依从性评分均要高于对照组(P医院肿瘤科患者应用中药药学服务可行性较高,经过干预后肿瘤患者用药依从性及生存质量得到了较好的改善,并且可以降低不良反应的发生。

关键词：肿瘤科患者中药药学服务可行性分析肿瘤护理

夹脊穴挑治联合清心宁神茶治疗幼儿夜啼20例

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浙江中医杂志 2024年第3期59卷 268-269页

作者：李菁郭丽娜张雪峰毕美芬宁波市镇海区中医医院浙江宁波315010

目的:探讨夹脊穴挑治联合清心宁神茶治疗幼儿夜啼的疗效及对精神发育的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月在我院生长发育科就诊出现夜啼的幼儿40例,随机分成观察组和对照组各20例。对照组口服维生素D及葡萄糖酸钙,观察组于对照组的... 详细信息

目的:探讨夹脊穴挑治联合清心宁神茶治疗幼儿夜啼的疗效及对精神发育的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月在我院生长发育科就诊出现夜啼的幼儿40例,随机分成观察组和对照组各20例。对照组口服维生素D及葡萄糖酸钙,观察组于对照组的基础给予夹脊穴挑治联合清心宁神茶。比较两组患儿精神发育状况的变化及治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组患儿的语言智商、操作智商及总智商评分相比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患儿语言智商、操作智商及总智商评分均升高,且观察组的评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:夹脊穴挑治联合清心宁神茶治疗幼儿夜啼可通过改善睡眠质量,促进儿童精神正常发育。

关键词：夜啼精神发育夹脊穴挑治清心宁神茶临床观察