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胰腺肿瘤腹腔镜手术的回顾与发展

中国医师杂志 2024年第5期26卷 781-785页

作者：罗权能王懿陈康李国光成伟湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)肝胆外科长沙410005 湖南省血吸虫病防治所(湖南省第三人民医院) 岳阳414000

胰腺癌又被称为"癌中之王",其诊断困难,恶性程度高,多数患者发现时已是晚期,预后极差,胰腺癌的早诊断与早治疗对于提高生存率,改善预后十分重要。近些年来,随着腹腔镜技术的不断普及,以及3D可视化和4K高清腹腔镜等相关设备的更新迭代,... 详细信息

胰腺癌又被称为"癌中之王",其诊断困难,恶性程度高,多数患者发现时已是晚期,预后极差,胰腺癌的早诊断与早治疗对于提高生存率,改善预后十分重要。近些年来,随着腹腔镜技术的不断普及,以及3D可视化和4K高清腹腔镜等相关设备的更新迭代,手术技术的不断成熟,胰腺肿瘤腹腔镜手术也获得前所未有的进展。本综述将在现有研究进展基础上,探讨腹腔镜胰腺手术作为胰腺癌治疗策略的应用和发展。

关键词：胰腺肿瘤腹腔镜检查

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地笼使用对钉螺扩散的影响

中国血吸虫病防治杂志 2024年第2期36卷 198-200页

作者：钟梦婷陆先权方四海蒋雪峰顾伟玲向泽林浙江省平湖市疾病预防控制中心浙江平湖314200 浙江省平湖市新埭镇中心卫生院浙江省嘉兴市疾病预防控制中心浙江嘉兴314050

目的观察地笼使用对钉螺扩散的影响,为制定钉螺精准防控措施提供参考。方法购买捕鳝者常用地笼20只,其中包装带编织地笼11只、塑料地笼7只、尼龙绳编织地笼2只。于适宜钉螺繁殖的2024年4月13、26、28日15:00至次日8:00,将20只地笼分... 详细信息

目的观察地笼使用对钉螺扩散的影响,为制定钉螺精准防控措施提供参考。方法购买捕鳝者常用地笼20只,其中包装带编织地笼11只、塑料地笼7只、尼龙绳编织地笼2只。于适宜钉螺繁殖的2024年4月13、26、28日15:00至次日8:00,将20只地笼分别放置在浙江省平湖市新埭镇钉螺密度相对较高(≥1.00只/0.1 m^(2))和相对较低( 0.05)。结论在有螺环境中使用地笼可导致钉螺扩散。

关键词：钉螺地笼扩散钉螺密度

巴西日圆线虫缓解葡聚糖硫酸钠盐诱导小鼠溃疡性结肠炎的初步研究

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中国血吸虫病防治杂志 2024年

作者：张莹舒袁彩怡王强丁昕姚甲凯张蓓乔树苗戴洋南京医科大学公共卫生学院国家卫生健康委员会寄生虫病预防与控制技术重点实验室江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实验室江苏省医学重点实验室江苏省血吸虫病防治研究所

目的观察巴西日圆线虫（Nipponstrongylus brasiliensis,Nb）感染对葡聚糖硫酸钠（dextran sulphate sodium salt,DSS）诱导的小鼠溃疡性结肠炎的缓解作用，并初步探讨其作用机制。方法将30只SPF级雄性C57BL/6J小鼠（体质量约25 g）... 详细信息

目的观察巴西日圆线虫（Nipponstrongylus brasiliensis,Nb）感染对葡聚糖硫酸钠（dextran sulphate sodium salt,DSS）诱导的小鼠溃疡性结肠炎的缓解作用，并初步探讨其作用机制。方法将30只SPF级雄性C57BL/6J小鼠（体质量约25 g）随机分为3组，分别为空白对照组（NC组）、DSS造模组（DSS组）以及巴西日圆线虫干预组（Nb+DSS组），每组10只。DSS组小鼠于实验第1天（D0）开始每日口服3.5%DSS，至D6换为正常饮用水；在DSS组小鼠口服3.5%DSS 5 d前，Nb+DSS组小鼠按500条/只剂量经皮下注射NbⅢ期幼虫进行感染，并于D0开始每日口服3.5%DSS溶液，至D6换为正常饮用水；NC组小鼠给予正常饮用水。实验期间，观察各组小鼠体质量及粪便性状，并进行疾病活动指数（disease activity index,DAI）评分。各组小鼠均于D9剖杀，取结肠测量长度；收集小鼠结肠组织样本，采用苏木精-伊红染色观察组织病理学变化，进行病理学评分。采用实时荧光定量PCR(quantitative fluorescent real-time PCR,qPCR)法及酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测小鼠结肠组织白细胞介素（interleukin,IL）-1β、IL-10 m RNA和蛋白表达水平；采用qPCR和免疫荧光法检测小鼠结肠黏膜修复相关分子闭锁小带蛋白1(zonula occludens-1,ZO-1)、黏蛋白2(mucin-2,MUC2)、封闭蛋白1(claudin-1)mRNA和蛋白表达水平。结果 D9时，NC组、DSS组、Nb+DSS组小鼠体质量分别为（26.26±1.93）、（22.39±1.65）、（25.00±1.58）g(F=8.06,P <0.01),3组小鼠DAI评分分别为（1.89±0.34）、（0.47±0.39）、0分（F=57.61,P <0.000 1），结肠长度分别为（42.50±5.75）、（56.20±5.96）、（61.17±7.88）mm(F=13.72,P <0.001)；两两比较结果显示，D9时，Nb+DSS组小鼠体质量较DSS组显著增加（P <0.05）、DAI显著降低（P <0.000 1）、结肠长度显著增加（P <0.01）。病理学观察结果显示，与DSS组相比，Nb+DSS组小鼠结肠隐窝相对完整、炎性细胞浸润水平较低。NC组、DSS组、Nb+DSS组小鼠结肠组织病理学评分分别为0、（2.00±1.22）、（0.20±0.45）分，差异有统计学意义（F=10.71,P <0.01）；两两比较结果显示，DSS组小鼠结肠组织病理学评分高于NC组和Nb+DSS组（P均<0.01）。NC组、DSS组、Nb+DSS组小鼠结肠组织IL-10 mRNA相对表达水平分别为1.25±0.08、0.44±0.14、1.30±0.45(F=10.66、P <0.01),IL-1β mRNA相对表达水平分别为0.22±0.13、1.14±0.31、0.41±0.19(F=16.89,P <0.001)，差异均有统计学意义；与DSS组相比，Nb+DSS组小鼠结肠组织IL-10 m RNA相对表达水平显著升高（P <0.01）、IL-1β mRNA表达水平显著下降（P <0.01）。黏膜修复相关分子检测结果显示，NC组、DSS组、Nb+DSS组MUC2 mRNA相对表达水平分别为0.87±0.25、0.34±0.26、4.21±0.55(F=121.60,P <0.000 1),claudin-1 mRNA相对表达水平分别为1.05±0.41、0.16±0.09、0.22±0.11(F=14.00,P <0.01),ZO-1 mRNA相对表达水平分别为1.03±0.10、0.60±0.11、1.64±0.28(F=32.16,P <0.0001)，差异均有统计学意义；相较于DSS组，Nb+DSS组小鼠结肠组织中MUC2、ZO-1 m RNA水平显著升高（P均<0.05）。NC组、DSS组、Nb+DSS组小鼠结肠组织中ZO-1平均荧光强度分别为17.18±2.08、12.38±1.21、18.06±2.59(F=8.947,P <0.01),claudin-1平均荧光强度分别为13.50±1.63、9.66±2.03、13.61±0.97(F=6.96,P <0.05)，差异均有统计学意义；相较于DSS组，Nb+DSS组小鼠结肠组织中ZO-1、claudin-1平均荧光强度显著升高（P均<0.05）。结论 Nb感染可显著缓解DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎，其作用机制可

关键词：巴西日圆线虫抗炎作用黏膜修复溃疡性结肠炎炎症性肠病小鼠

大理市亚洲带绦虫病患者旋毛形线虫血清流行病学调查分析

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中华地方病学杂志 2024年第9期43卷 760-762页

作者：陈远腾尹雪宇赵俊杰李芹翠李海龙董玲大理大学基础医学院寄生虫学教研室大理云南省大理州血吸虫病防治研究所大理云南省滇西抗病原植物资源筛选研究重点实验室大理

大理市位于我国云南省西部, 以白族、彝族聚居为主。当地居民喜食生皮(生猪肉及肝脏拌蘸水), 导致多种食源性寄生虫病流行[1]。亚洲带绦虫病主要因生食生皮感染, 其症状轻微, 少数患者有腹痛、腹泻等症状, 多因在粪便中发现虫体节片就诊... 详细信息

大理市位于我国云南省西部, 以白族、彝族聚居为主。当地居民喜食生皮(生猪肉及肝脏拌蘸水), 导致多种食源性寄生虫病流行[1]。亚洲带绦虫病主要因生食生皮感染, 其症状轻微, 少数患者有腹痛、腹泻等症状, 多因在粪便中发现虫体节片就诊[2,3]。亚洲带绦虫(Taenia asiatica)感染呈地区流行, 多集中分布于我国西南地区[4]。有调查结果显示, 云南省兰坪白族普米族自治县等地的人群亚洲带绦虫感染率为16.71%[5];尹雪宇等[6]调查了大理市149例带绦虫病患者, 其中亚洲带绦虫感染率为90.60%;大理市格者村人群带绦虫感染率为15.70%, 虫种均为亚洲带绦虫[7]。故推测, 亚洲带绦虫在云南省带绦虫感染中为主要虫种。

关键词：带绦虫旋毛形线虫血清流行病学

2016—2021年我国儿童蛲虫感染率meta分析

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第2期36卷 116-129页

作者：李雪诚茅范贞王依刘耀宝曹俊南京医科大学公共卫生学院江苏南京211166 江苏省淮安市淮安区疾病预防控制中心江苏淮安223200 江苏省血吸虫病防治研究所、国家卫生健康委员会寄生虫病预防与控制技术重点实验室、江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实验室江苏无锡214064

目的分析2016—2021年我国儿童蛲虫感染率,为儿童蛲虫病防控及防治策略制定提供科学依据。方法在万方数据库、中国期刊全文数据库、维普网、PubMed数据库中,检索2016年1月至2023年6月公开发表的关于我国儿童蛲虫感染率的文献。根据纳... 详细信息

目的分析2016—2021年我国儿童蛲虫感染率,为儿童蛲虫病防控及防治策略制定提供科学依据。方法在万方数据库、中国期刊全文数据库、维普网、PubMed数据库中,检索2016年1月至2023年6月公开发表的关于我国儿童蛲虫感染率的文献。根据纳入排除标准筛选文献,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心患病率研究评价工具进行文献偏倚风险评价。提取纳入文献中的调查时间、调查范围、研究对象、样本量和感染例数等数据,采用meta分析进行合并分析。以感染率为自变量,样本量、样本来源、调查范围、调查方式、地理区域、省份作为因变量进行meta回归分析,探讨研究异质性来源。结果共纳入66篇文献进行分析,研究范围覆盖我国23个省(直辖市、自治区),调查时间为2016—2021年。Meta分析结果显示,2016—2021年我国儿童蛲虫合并感染率为4.5%[95%可信区间(confidence interval,CI):(3.1%,6.0%)],各年感染率分别为4.1%[95%CI:(2.2%,6.5%)]、4.2%[95%CI:(2.4%,6.6%)]、4.2%[95%CI:(2.2%,6.8%)]、3.2%[95%CI:(1.5%,5.4%)]、2.3%[95%CI:(0.9%,4.3%)]、1.1%[95%CI:(0.4%,2.1%)]。样本量市级[4.8%,95%CI:(2.3%,8.0%)]和省级的研究[1.8%,95%CI:(0.3%,4.7%)]。华南地区儿童蛲虫感染率[11.3%,95%CI:(7.5%,15.7%)]高于华中[5.2%,95%CI:(2.8%,8.2%)]、华东[5.2%,95%CI:(2.8%,8.2%)]与西南地区[2.6%,95%CI:(1.4%,4.1%)]。Meta回归分析结果显示,地理区域和调查省份为研究异质性的影响因素。结论目前我国儿童蛲虫感染总体处于中度流行水平,不同地区感染率差异较大,华南地区感染率较高,且感染存在小范围聚集现象。各地应因地制宜开展监测和健康教育等工作,以进一步降低儿童蛲虫感染率。

关键词：蛲虫儿童 Meta分析中国

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检验科医源性感染的原因分析以及预防措施

中国卫生标准管理 2024年第6期15卷 168-171页

作者：张丽娟夏蒙岳阳职业技术学院医学院湖南岳阳414006 湖南省血吸虫病防治所检验病理中心湖南岳阳414000

在现代医院的管理体系中,医源性感染已成为威胁患者及医护人员健康安全的重大危险因素,是医学界重点关注的课题。检验科作为医院感染最主要科室之一,其工作人员需要接触各种生物样本,稍有不注意就会发生医源性感染,造成严重后果。所以... 详细信息

在现代医院的管理体系中,医源性感染已成为威胁患者及医护人员健康安全的重大危险因素,是医学界重点关注的课题。检验科作为医院感染最主要科室之一,其工作人员需要接触各种生物样本,稍有不注意就会发生医源性感染,造成严重后果。所以从生物安全与医院管理的角度来说,做好检验科医源性感染的管理与控制是一个非常紧迫的工作。文章通过综述我国临床医学检验行业中普遍存在的医源性感染问题,并进行深入的分析,从中找到相关的解决方式,着重探讨相关医源性感染的预防措施,以此促进医学检验技术发展和检验质量管理水平提升。

关键词：检验科医源性医院感染预防措施生物安全医院管理

2001—2022年武汉市晚期血吸虫病病例生存状况分析

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医学动物防制 2024年第11期 1050-1053页

作者：王帅贾西帅周业华李洋刘聪王浩罗华堂武汉市疾病预防控制中心(血吸虫病防制所)

目的研究武汉市晚期血吸虫病病例生存状况及其影响因素，为晚期血吸虫病防治提供依据。方法采用回顾性队列研究方法，收集2001—2022年武汉市登记在册的晚期血吸虫病病例资料，采用占比对分类变量进行描述，采用Kaplan-Meier法计算晚... 详细信息

目的研究武汉市晚期血吸虫病病例生存状况及其影响因素，为晚期血吸虫病防治提供依据。方法采用回顾性队列研究方法，收集2001—2022年武汉市登记在册的晚期血吸虫病病例资料，采用占比对分类变量进行描述，采用Kaplan-Meier法计算晚期血吸虫病病例的生存时间，采用log-rank检验比较病例生存时间的差异，使用Cox比例风险模型分析病例生存时间的影响因素。结果 920例晚期血吸虫病病例的年龄中位数M（median）(P25～P75)为58（51～66）岁，65岁及以上病例占29.02%（267/920）,小学及以下学历病例占83.26%（766/920）,临床分型以腹水型为主，占70.65%（650/920）。总病死率为5.24/1 000人每月，确诊病例的1年、5年、10年生存率分别为88.85%、59.40%、47.30%,中位生存时间为104.680个月（95%CI:83.250～126.749）。多因素Cox回归分析结果显示，男性、高龄、腹水型病例是影响武汉市晚期血吸虫病病例生存时间的危险因素。结论男性、高龄、腹水型血吸虫病病例死亡风险较高，应从加强健教宣传和临床救治力度等方面，采取针对性的综合措施降低武汉市晚期血吸虫病病例的死亡风险。

关键词：晚期血吸虫病生存分析影响因素武汉市分析

无人机施药技术在湖沼型环境药物灭螺成本-效果评价

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中国血吸虫病防治杂志 2024年

作者：陈勇许晓娟闻道龙代波高岚张戎黄青青李琳琳查帆方亮张萍张世清曹淳力安徽省芜湖市地方病防治站安徽省疾病预防控制中心安徽省芜湖市湾沚区血吸虫病防治站中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)WHO热带病合作中心国家级热带病国家联合研究中心国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室

目的评价湖沼型环境采用无人机喷撒灭螺药物的灭螺效果，并对其成本进行分析，为我国开展现场灭螺提供新思路。方法 2023年6月选择芜湖市湾沚区一块面积约12 000 m2的湖沼型环境作为试验现场，将现场分成A、B、C、D4个试验组，每组面积... 详细信息

目的评价湖沼型环境采用无人机喷撒灭螺药物的灭螺效果，并对其成本进行分析，为我国开展现场灭螺提供新思路。方法 2023年6月选择芜湖市湾沚区一块面积约12 000 m2的湖沼型环境作为试验现场，将现场分成A、B、C、D4个试验组，每组面积为3 000 m2;A、B两组均不清障，分别采用背负式喷撒（粉）机和无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂（40 g/m2）;C、D两组清障后分别采用无人机和背负式喷撒（粉）机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂（40 g/m2）。分别于施药前和施药后1、3、5、7 d和14 d对各组进行钉螺调查，并于施药当天测定各组药物均匀度，计算并比较各组钉螺死亡率、校正死亡率、活螺密度。统计各组灭螺药物成本、清障及施药人工费、设备费，计算施药后14 d各组活螺平均密度每下降1%的成本。结果施药前，A、B、C、D 4组活螺平均密度在1.82～2.85只/0.1 m2，钉螺死亡率在1.41%～2.94%。施药后14 d,A、B、C、D组钉螺死亡率分别为55.74%、49.32%、85.94%、87.50%，校正钉螺死亡率分别为55.00%、48.47%、85.70%、87.29%;4组钉螺死亡率差异有统计学意义（χ2=38.735,P 省时省力，能应用于复杂环境，可在灭螺现场推广使用。

关键词：血吸虫病钉螺 5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂无人机灭螺效果湖沼型环境芜湖市

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干旱对鄱阳湖区钉螺孳生的影响

中国血吸虫病防治杂志 2024年第4期36卷 370-375页

作者：胡飞吕尚标李宜锋李宗光何婷婷谢婧姿袁敏林丹丹江西省寄生虫病防治研究所江西南昌330096

目的评价干旱气候对鄱阳湖区螺情的影响,为鄱阳湖区钉螺精准控制提供科学依据。方法选择鄱阳湖区北部湖口县、濂溪区、庐山市和南部进贤县、南昌县、鄱阳县所属有螺草洲作为研究区域,收集2006—2023年研究区域每年春、秋两季开展钉螺调... 详细信息

目的评价干旱气候对鄱阳湖区螺情的影响,为鄱阳湖区钉螺精准控制提供科学依据。方法选择鄱阳湖区北部湖口县、濂溪区、庐山市和南部进贤县、南昌县、鄱阳县所属有螺草洲作为研究区域,收集2006—2023年研究区域每年春、秋两季开展钉螺调查获取的活螺框出现率和活螺平均密度。以2007、2011、2013、2019年和2022年5个年份为干旱年份,收集干旱年、2012年(平水年)、2020年(洪水年)星子水文站日均水位,分别统计上述各年份水位介于鄱阳湖区有螺环境下有螺线高程(11 m)和上有螺线高程(16 m)间的天数,以及水位≤11 m的天数,比较干旱前后鄱阳湖区不同区域螺情指标。结果2007、2011、2013年和2019年4个干旱年星子水文站水位在11~16 m的天数分别为110、88、136 d和125 d,较平水年或洪水年少;水位≤11 m的天数分别为242、277、220 d和198 d,较平水年或洪水年多。2006—2021年累计调查鄱阳湖区416块有螺洲滩,其中鄱阳湖南、北部区域调查洲滩分别占南、北部洲滩总数的43.12%(307/712)和46.98%(109/232)。干旱年活螺框出现率与活螺平均密度中位数(四分位间距)[M(QR)]分别为0.60%(4.04%)和0.0101(0.0761)只/0.1 m^(2),低于非干旱年的1.33%(5.19%)和0.0228(0.0989)只/0.1 m2(χ^(2)=42.170、44.911,P均<0.01)。干旱次年后鄱阳湖南部区域螺情持续下降的草洲数比例高于北部区域(24.24%vs.2.33%;χ^(2)=10.633,P<0.01),但北部区域螺情回升的草洲数比例高于南部区域(53.49%vs.15.76%;χ^(2)=26.966,P<0.01)。对干旱后螺情回升洲滩的螺情指标进行纵向观察发现,螺情恢复至干旱前需1~5年,中位年数为2(1)年;当有螺草洲内活螺框出现率和活螺平均密度分别在2.11%和0.0255只/0.1 m^(2)及以上时,螺情更易出现反弹。结论干旱对鄱阳湖区钉螺孳生产生了较明显的影响,使得螺情指标显著下降,其中南部区域影响更大;螺情恢复至干旱前需1~5年。

关键词：钉螺血吸虫病干旱鄱阳湖区