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“构建人类命运共同体”教学设计

思想政治课教学 2024年第4期4卷 60-63页

作者：孙茜沈毓春浙江省嘉兴一实学校浙江省嘉兴教育学院

一、教材分析本课是统编教材高中思想政治选择性必修1《当代国际政治与经济》第二单元“世界多极化”第五课第二框“构建人类命运共同体”。人类命运共同体是习近平总书记就人类未来发展提出的“中国方略”。本课既是对“世界多极化发... 详细信息

一、教材分析本课是统编教材高中思想政治选择性必修1《当代国际政治与经济》第二单元“世界多极化”第五课第二框“构建人类命运共同体”。人类命运共同体是习近平总书记就人类未来发展提出的“中国方略”。本课既是对“世界多极化发展”“时代的主题”“中国外交政策的形成与发展”等知识的深化理解,也是第二单元的总结与深化,更为第三单元“经济全球化”学习起到承上启下的作用。面对百年未有之大变局,中国站在人类历史发展进程的高度,以大国的责任担当,推进新时代中国特色大国外交,以维护世界和平、促进共同发展为宗旨,推动构建人类命运共同体,为人类应对共同挑战贡献了中国智慧,提供了中国方案。

关键词：高中思想政治统编教材当代国际政治中国外交政策人类命运共同体教材分析教学设计责任担当

短链脂肪酸与缺血性脑卒中患者日常生活活动能力的相关性研究

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中华物理医学与康复杂志 2024年第7期46卷 631-634页

作者：尹汉逵王中莉曾明施明任芸陶林花姚云海傅建明顾旭东浙江嘉兴市第二医院康复医学中心嘉兴314000

目的探讨短链脂肪酸(SCFAs)与缺血性脑卒中患者日常生活活动(ADL)能力的相关性。方法选取90例缺血性脑卒中患者,收集一般资料并采用Barthel指数(BI)量表评估患者的ADL能力,提取粪便样本并采用气相色谱仪(GC)分析测定乙酸、丙酸、丁酸、... 详细信息

目的探讨短链脂肪酸(SCFAs)与缺血性脑卒中患者日常生活活动(ADL)能力的相关性。方法选取90例缺血性脑卒中患者,收集一般资料并采用Barthel指数(BI)量表评估患者的ADL能力,提取粪便样本并采用气相色谱仪(GC)分析测定乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、戊酸、异戊酸水平,采用Spearman相关分析找到与BI总分存在相关性的SCFAs,通过线性回归分析探讨BI总分与SCFAs的相关性。结果患者粪便样本中,丙酸、丁酸水平与BI总分存在相关性(P<0.05)。将丙酸水平、丁酸水平、年龄、性别、体重指数(BMI)、病程、高血压病史、糖尿病病史、其它SCFAs水平等数据分批纳入4个模型分析,从模型1至模型4,丙酸水平与BI总分的β值(95%CI)分别为0.73(0.20,1.25)、0.66(0.10,1.22)、0.54(0.07,1.21)、0.56(0.08,1.40);丁酸水平与BI总分的β值(95%CI)分别为0.79(0.17,1.41)、0.75(0.06,1.41)、0.72(0.03,1.42)、1.00(0.06,1.94),提示粪便中丙酸、丁酸水平与BI总分呈正相关(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者粪便中的丙酸和丁酸水平与BI总分呈正相关,测定丙酸和丁酸水平可能在评价ADL能力方面起到重要作用。

关键词：缺血性脑卒中日常生活活动能力短链脂肪酸丁酸

经回盲部隧道式回肠插管造口应用于直肠癌根治术中吻合口保护的效果观察(附16例报告)

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现代实用医学 2024年第3期36卷 370-372页

作者：李步卓胡毕文陈振伟曹晨曦嘉兴市第二医院浙江省嘉兴314001

直肠癌术后吻合口瘘是常见的并发症之一[1],目前临床普遍采用预防性近端肠造口,其中以末端回肠袢式造口为主,但术后造口及二次手术给患者带来一定的痛苦,也增加了患者的经济负担[2]。近年来,嘉兴市第二医院应用经回盲部隧道式回肠插管... 详细信息

直肠癌术后吻合口瘘是常见的并发症之一[1],目前临床普遍采用预防性近端肠造口,其中以末端回肠袢式造口为主,但术后造口及二次手术给患者带来一定的痛苦,也增加了患者的经济负担[2]。近年来,嘉兴市第二医院应用经回盲部隧道式回肠插管造口代替传统预防性回肠造口术,效果满意,现报道如下。

关键词：直肠肿瘤癌回肠插管造口经回盲部

阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查在血管性ED患者诊断中的应用

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浙江创伤外科 2024年第4期29卷 771-773页

作者：杨成梁张玮马旦杰孙伟奇浙江省嘉兴市第二医院嘉兴314000

目的探讨阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查在血管性阴茎勃起功能障碍中的诊断价值。方法本文选择本院2019年10月至2021年10月收治的51例ED患者,均给予阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查。描述ED患者二维超声检查结果,具体诊断结... 详细信息

目的探讨阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查在血管性阴茎勃起功能障碍中的诊断价值。方法本文选择本院2019年10月至2021年10月收治的51例ED患者,均给予阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查。描述ED患者二维超声检查结果,具体诊断结果及Porst分级情况;评价阴茎血管功能,比较血流动力学参数。结果 51例患者均行二维超声检查,未见阴茎海绵体及白膜斑块或钙化;所有患者给予血管性药物诱导勃起后,阴茎海绵体窦充血扩张呈低回声间隙,动脉及背静脉较疲软状态明显扩张,海绵体动脉搏动明显。51例ED患者,诊断为非血管性ED 22例(43.14%),Porst分级:0级14例,Ⅰ级5例,Ⅱ级3例;动脉血管性ED 15例(29.41%),Porst分级:Ⅱ级4例,Ⅲ级11例;静脉血管性ED 14例(27.45%),Porst分级:Ⅱ级6例,Ⅲ级8例。非血管性ED,阴茎海绵体动脉PSV>25 cm/s,EDV0.9;动脉血管性ED,阴茎海绵体动脉PSV5 cm/s,RI<0.8。三组PSV、EDV比较,差异有统计学意义(F=19.754,P<0.001:F=10.361,P<0.001),组间两两比较均存在统计学差异(P<0.05);三组RI比较,差异未见统计学意义(F=1.759,P=0.128)。结论阴茎海绵体彩色双功能多普勒超声检查诊断血管性ED准确率高,定量反馈其血流动力学相关指标,操作简单,安全性高,值得推广。

关键词：勃起功能障碍阴茎超声检查多普勒双功能

重症患者气管插管拔管后吞咽障碍风险因素分析

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浙江创伤外科 2024年第9期29卷 1696-1699页

作者：王凌燕盛晗步惠琴黎梦笋浙江省嘉兴市第一医院嘉兴314000

目的探讨重症患者气管插管拔管后吞咽障碍发生的影响因素,针对性制订预防对策,促进患者康复和提高生活质量。方法选取2021年5月至2022年12月214例重症监护患者临床资料,统计拔管后吞咽障(Post-extubation Dysphagia,PED)发生人数,并对... 详细信息

目的探讨重症患者气管插管拔管后吞咽障碍发生的影响因素,针对性制订预防对策,促进患者康复和提高生活质量。方法选取2021年5月至2022年12月214例重症监护患者临床资料,统计拔管后吞咽障(Post-extubation Dysphagia,PED)发生人数,并对患者住院资料进行分析,找出相关影响因素。结果214例重症监护患者中,发生PED率为29.91%(64/214)。单因素分析发现,年龄、APACHEⅡ评分、更换插管、插管型号、进食体位、胃残留、机械通气时长、住院时长为重症监护患者发生PED的影响因素(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示:年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时长、进食体位、胃残留是拔管后吞咽障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论重症患者发生PED的影响因素较多,特别是年龄、机械通气时长、APACHEⅡ评分、进食体位、胃残留这5项独立危险因素。因此,临床医护工作中应重视吞咽障碍患者拔管前后风险评估的同时,还应落实体位规范管理,以预防PED发生,更好地保障患者生命安全。

关键词：重症监护气管插管拔管吞咽障碍机械通气

超声动态监测ΔIVCD对脓毒症患者行CRRT早期容量管理的临床价值分析

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现代实用医学 2024年第4期36卷 492-494页

作者：孙立杨玉芳赵群嘉兴市第二医院浙江省嘉兴314000

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是脓毒症最常见的并发症之一[1],超过50%的脓毒症患者存在不同程度的肾脏损伤[2]。持续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)广泛应用于各种原因导致的急慢性肾功能损害患者。

关键词：脓毒症连续性肾脏替代治疗超声检查容量管理

UbcH7及53BP1基因在结直肠癌中的表达及意义

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现代实用医学 2024年第1期36卷 16-20页

作者：黄立勇窦广健吴佳明嘉兴市第一医院浙江省嘉兴314000

目的探讨结直肠癌中泛素交联酶L3(UbcH7)和p53结合蛋白1(53BP1)的表达及其临床意义。方法选择2018年1月至2020年1月收治的98例结直肠癌患者为研究对象,采用实时荧光定量PCR(qRTPCR)法检测结直肠癌肿瘤组织和癌旁正常组织UbcH7及53BP1基... 详细信息

目的探讨结直肠癌中泛素交联酶L3(UbcH7)和p53结合蛋白1(53BP1)的表达及其临床意义。方法选择2018年1月至2020年1月收治的98例结直肠癌患者为研究对象,采用实时荧光定量PCR(qRTPCR)法检测结直肠癌肿瘤组织和癌旁正常组织UbcH7及53BP1基因mRNA表达。采用免疫组织化学法(SP法)检测UbcH7及53BP1基因蛋白表达。采用Pearson和Spearman法分析结直肠肿瘤组织UbcH7、53BP1基因mRNA及蛋白表达相关性。绘制ROC曲线分析结直肠肿瘤组织UbcH7和53BP1基因mRNA表达在3年生存期中的预测效能。Kaplan-Meier法分析结直肠肿瘤组织UbcH7和53BP1基因蛋白表达与3年生存率的关系。结果结直肠肿瘤组织中UbcH7基因mRNA表达及蛋白阳性率均高于癌旁正常组织,53BP1基因mRNA表达及蛋白阳性率均低于癌旁正常组织(均P<0.05)。结直肠肿瘤组织中UbcH7和53BP1基因mRNA表达、蛋白表达均呈负相关(r=-0.626、-0.795,均P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ期、N1+N2淋巴结转移的结直肠癌患者UbcH7蛋白表达阳性率、53BP1蛋白表达阴性率均高于Ⅰ+Ⅱ期、N0淋巴结转移的结直肠癌患者(均P <0.05)。UbcH7基因mRNA预测3年生存期的截断值为1.17,敏感度为0.789,特异度为0.824,曲线下面积(AUC)为0.726;53BP1基因mRNA预测3年生存期的截断值为0.73,敏感度为0.815,特异度为0.791,AUC为0.804。UbcH7阳性表达患者3年生存率低于阴性表达患者(P<0.05),53BP1阳性表达患者3年生存率高于阴性表达患者(P <0.05)。结论结直肠肿瘤组织中UbcH7表达水平升高,53BP1表达水平降低。与TNM分期、淋巴结转移及3年生存率密切相关,可作为结直肠癌患者病情及预后评估的标志物。

关键词：结直肠癌泛素交联酶L3 p53结合蛋白1 临床价值

钛植入物表面氮化铪涂层的制备及抗菌性能研究

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现代实用医学 2024年第8期36卷 1010-1013页

作者：薛军王蔚陈思慧朱锦宇蒋毅嘉兴市第一医院浙江省嘉兴314001

目的构建钛植入物表面氮化铪涂层,并探索其抗菌性能。方法采用磁控电流体动力学打印装置在钛植入物表面分别制备不同厚度及不同成分比的氮化铪涂层,利用扫描电子显微镜对涂层表面形貌进行观察。通过平板菌落计数、结晶紫染色法、扫描电... 详细信息

目的构建钛植入物表面氮化铪涂层,并探索其抗菌性能。方法采用磁控电流体动力学打印装置在钛植入物表面分别制备不同厚度及不同成分比的氮化铪涂层,利用扫描电子显微镜对涂层表面形貌进行观察。通过平板菌落计数、结晶紫染色法、扫描电镜、活/死细菌染色等方法来评价不同涂层材料的抗菌性能。结果实验组氮化铪涂层、对照组钛基片与金黄色葡萄球菌共培养,平板计数、菌液浊度、生物膜检测及表面涂层黏附细菌量结果都表明样品2(厚度为50 nm,N_(2)流量为2.5 sccm)具有最优的抗菌性能;电子显微镜和激光共聚焦结果表明,涂层可能是通过抑制细菌生长而不是杀死细菌来发挥抑菌作用。结论在钛植入物表面构建氮化铪涂层,能有效减少金黄色葡萄球菌在植入物表面的黏附,起到良好的抑菌效果。

关键词：钛植入物氮化铪涂层金黄色葡萄球菌抗菌性能

不同病程糖尿病合并腕管综合征的神经电生理研究

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浙江创伤外科 2024年第7期29卷 1336-1338页

作者：康许燕胡乐明许但旦浙江省嘉兴市第二医院嘉兴314000

目的探讨不同病程2型糖尿病合并腕管综合征的神经电生理检查结果。方法选取本院2021年1月至2022年6月收治的2型糖尿病合并腕管综合征患者127例,共226只手。根据糖尿病病程不同分为1、2、3组,1组糖尿病病程10年,共41例患者74只手,所有患... 详细信息

目的探讨不同病程2型糖尿病合并腕管综合征的神经电生理检查结果。方法选取本院2021年1月至2022年6月收治的2型糖尿病合并腕管综合征患者127例,共226只手。根据糖尿病病程不同分为1、2、3组,1组糖尿病病程10年,共41例患者74只手,所有患者均进行神经传导速度检测,比较分析1、2、3组检测结果。结果三组患者正中神经末端潜伏期(distal motor latency,DML)和运动神经传导速度(motor conduction velocity,MCV)以及运动复合波波幅(compound muscle action potentials,CMAP)差异均无统计学意义(P>0.05),三组正中神经(中指-腕)感觉神经传导速度(Sensory conduction velocity,SCV)和感觉复合波波幅(sensory nerve action potential,SNAP)差异均有统计学意义(P2组>1组。结论随着糖尿病病程的延长,正中神经的神经电生理病变也会随之加重,对疾病的诊治有一定的指导作用。

关键词：糖尿病腕管综合征神经传导速度临床研究